Hlavná

Cysta

Príznaky uretritídy u žien, liečba a komplikácie ochorenia


Väčšina ľudí počuje chorobu, ako je uretritída, ale mnohí neprávom veria, že táto choroba postihuje iba mužov. V skutočnosti je výskyt choroby rovnako vysoký u oboch pohlaví, ale diagnostická uretritída sa u mužov častejšie zisťuje ako u žien..

Faktom je, že pri ochorení, ako je uretritída u žien, môžu byť príznaky slabo vyjadrené alebo úplne chýbajú. Táto zvláštnosť priebehu väčšiny ženských uretritíd je prognosticky nepriaznivou okolnosťou, pretože predĺženie choroby nevedie k ničomu inému, iba k chronickosti procesu..

Ako už bolo uvedené vyššie, uretritída je ochorenie s vysokou prevalenciou a takmer vždy je spojené s nejakým ochorením genitourinárneho systému infekčnej a zápalovej povahy. Akákoľvek, dokonca aj najzávažnejšia choroba, sa ľahšie lieči v počiatočnej fáze vývoja. Toto pravidlo platí aj pre uretritídu. Pri najmenšom podozrení na túto chorobu by sa žena mala okamžite poradiť s lekárom.

Pojem uretritída

Uretritída je založená na zápale stien močovej trubice (uretre) spôsobených nejakým vyvolávajúcim faktorom. Ženská močová trubica má krátku dĺžku asi 1 až 2 cm a je pomerne široká. Anatomická štruktúra močovej trubice u žien určuje ľahkú penetráciu patogénov do močového mechúra, ako aj neprítomnosť narušeného odtoku moču, a to aj pri výraznom opuchnutí močovej mukózy..

Uretritída samozrejme nie je život ohrozujúcou chorobou, ale spôsobuje veľmi nepríjemný pocit, zbavuje pohodlný život a je nebezpečná aj pre zdravotné komplikácie žien..

U žien sa veľmi často vyskytujú dve choroby súčasne - uretritída a cystitída a cystitída je najjednoduchšou komplikáciou uretritídy (pozri cystitída u žien - príznaky, liečba). Preto by mala byť liečba uretritídy včasná a úplná - ak začnete tento zápalový proces, môže sa vyvinúť vzostupná infekcia, ktorej komplikácie sú nebezpečné a ťažko liečiteľné..

Príčiny uretritídy u žien

Hlavnú úlohu pri výskyte tohto zápalového procesu močovej trubice hrajú rôzne infekcie, pri vývoji močovej trubice je menej dôležité podráždenie močovej trubice neinfekčnými faktormi. V dôsledku toho je uretritída klasifikovaná ako neinfekčná a infekčná. Ten je zase rozdelený na špecifickú a nešpecifickú infekčnú uretritídu.

Nešpecifická uretritída sa chápe ako klasický hnisavý zápal. Symptómy sú podobné bez ohľadu na to, ktorý mikroorganizmus spôsobil zápalový proces. Najčastejšie sú pôvodcami takejto uretritídy streptokoky, stafylokoky a Escherichia coli..

Špecifická infekčná uretritída sa vyskytuje v dôsledku infekcií prenášaných na ženu prostredníctvom pohlavného styku. V tomto prípade sa príznaky uretritídy líšia v závislosti od infekčného agens..

Špecifická infekčná uretritída môže byť spôsobená gonokokmi (kvapavka), trichomonádami (trichomonami), plesňami Candida (candida), chlamydiami (chlamydiami), mykoplazmami (mykoplazmy)..

Izolovaná je aj vírusová infekčná uretritída, ktorej hlavnými pôvodcami sú herpetické vírusy a genitálne bradavice..

Neinfekčná uretritída môže byť spôsobená niekoľkými dôvodmi:

  • urolitiáza, pri ktorej malé kamene vystupujú cez močovú trubicu a ostrými hranami poškodzujú sliznicu;
  • zhubné nádory močovej trubice, ktoré sú sprevádzané zápalovými reakciami;
  • poranenia močovej trubice po cystoskopii, katetrizácii kvôli úmyselnému podráždeniu močovej trubice rôznymi predmetmi;
  • alergické choroby;
  • gynekologické choroby;
  • žilové preťaženie v cievach panvy;
  • prvá sexuálna intimita.

Existujú dva spôsoby infekcie uretritídou infekčného pôvodu: sexuálne alebo hematogénne. Sexuálny prenos sa vyskytuje počas nechránenej blízkosti s chorou osobou, hematogénnou - keď sa patogén s krvou alebo lymfou dostane z miesta lokálneho chronického zápalu (zubné zuby, chronická sínusitída, angína, tuberkulóza atď.).

Faktory prispievajúce k rozvoju uretritídy sú:

  • Znížené ochranné schopnosti v dôsledku ťažkých chorôb, podvýživy, stravy, nedostatku vitamínov;
  • Nízka kultúra hygieny, nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny;
  • Prítomnosť chronických zápalových procesov;
  • Choroby močového ústrojenstva;
  • Poranenia pohlavných orgánov;
  • podchladenie;
  • alkoholizmus;
  • Stres, psychoemocionálne preťaženie;
  • Obdobie tehotenstva, keď je oslabený imunitný systém a telo prechádza vážnymi hormonálnymi zmenami.

Časté príznaky uretritídy

Uretritída u žien je veľmi zriedkavá so živými príznakmi. Rovnako ako u mnohých chorôb je uretritída charakterizovaná inkubačnou periódou od niekoľkých minút do jedného do dvoch mesiacov, keď nie sú pozorované žiadne prejavy choroby. Po tomto latentnom období sa však uretritída môže vyvinúť bez rozvoja akýchkoľvek špecifických prejavov - asi polovica prípadov uretritídy žien je asymptomatická. Tento typ chronickej uretritídy u žien nevyvoláva príznaky, je však nákazlivý a ľahko prenášateľný pohlavným stykom a je tiež nebezpečný s komplikáciami, ktoré vznikajú na pozadí zdanlivo úplného zdravia..

Prečítajte si tiež tému:


Špecifická a nešpecifická uretritída sa vyznačuje klinickým obrazom..

Priradiť bežné príznaky charakteristické pre akútnu uretritídu, špecifické aj nešpecifické:

  • svrbenie a rôzne druhy nepohodlia počas močenia (ťahanie, zvieranie);
  • periodická bolesť bolavej prírody, bolesť v oblasti ochlpenia;
  • prepúšťanie inej povahy, ako je močová trubica, až po hnisanie;
  • krvné nečistoty v moči;
  • ráno pocit „lepenej“ močovej trubice.

Uvedené príznaky nemusia byť prítomné súčasne, skôr niektoré z nich budú mať prednosť pred ostatnými. Ďalším charakteristickým znakom priebehu uretritídy je absencia všeobecných príznakov, ako je hypertermia (horúčka), slabosť atď..

Chronický priebeh uretritídy je charakterizovaný neprítomnosťou akýchkoľvek príznakov a iba pri zhoršení procesu sa prejavujú určité prejavy patológie..

Špecifickosť symptómov v závislosti od pôvodcu uretritídy

Špecifická infekčná uretritída spôsobená jedným alebo iným infekčným patogénom má množstvo symptómov, ktorých prejav umožňuje podozrenie na prítomnosť špecifického etiologického agens v tele..

kvapavkaKvapavka močovej trubice v akútnom štádiu priebehu bolesti vyvoláva bolesť pri močení - príznak sa objavuje niekoľko týždňov po infekcii. Charakteristickým znakom tohto typu uretritídy je: bolesť a nepohodlie v močovej trubici s dlhou retenciou moču. Je mimoriadne dôležité poradiť sa s lekárom presne v štádiu zjavných príznakov, pretože s prechodom infekcie na chronický priebeh tieto príznaky chýbajú.
TrichomonasAk sa u žien vyskytuje trichomonázová uretritída, príznaky sa objavia po niekoľkých týždňoch od momentu infekcie, zatiaľ čo asi tretina prípadov ochorenia sa vyskytuje bez špecifických prejavov. Ochorenie sa vyznačuje: svrbením a pálením v močovej trubici, ako aj v oblasti vonkajších genitálií. Chronitída trichomonas uretritída vedie k vymiznutiu príznakov.
kandidózaVývoj kandidovej uretritídy u žien nespôsobuje príznaky do 10 - 20 dní od okamihu infekcie. Potom sa žena pri močení obáva bolesti, pálenia a nepohodlia. Okrem toho z močovej trubice uniká belavo-ružový odtieň, viskózna a dokonca hustá konzistencia. Všetky príznaky sú mierne..
MycoplasmaMykoplazmatická uretritída začína subakútne, bez výrazných symptómov. Žena má obavy z mierneho svrbenia a nepohodlia, sprevádzaného procesom močenia. V súčasnosti sa postoj lekárov trochu zmenil voči infekcii mykoplazmami, pretože porážka genitourinárneho systému u týchto infekčných agens je mimoriadne zriedkavá a ich prítomnosť môže byť normálnou možnosťou, ak sa zistí mykoplazma, liečba nie je vždy indikovaná vo všetkých prípadoch.
ChlamydiaChlamydiová uretritída je asymptomatická počas prvých 2 až 3 týždňov po infekcii. Príznaky u žien sú veľmi mierne svrbenie a mierne bolesti pri močení, výtok inej povahy, vrátane hnisavého, z močovej trubice..
Urogenitálna tuberkulózaOkrem týchto infekcií s podobnými príznakmi sa vyskytuje aj tuberkulóza, ktorá môže ovplyvniť akýkoľvek orgán ľudského tela - pohlavné orgány, obličky, močový mechúr a močovú trubicu vrátane. Extrapulmonálna tuberkulóza je charakterizovaná prítomnosťou predĺženej subfebrilnej teploty, slabosti a zvýšeného potenia. Tuberkulózna uretritída sa zvyčajne objavuje na pozadí tuberkulózy obličiek, keď sú postihnuté močový mechúr a močová trubica, niekedy je to spojené s tuberkulózou ženských pohlavných orgánov. V posledných rokoch sa výskyt populácie tuberkulózy zvýšil a tiež jeho extrapulmonárne formy (to znamená, keď je pľúcna rádiografia pacienta normálna)..

Na základe vyššie uvedeného je zrejmé, že ani špecifická infekčná uretritída sa nelíši v žiadnych násilných príznakoch a diferenciálnu diagnostiku medzi opísanými infekciami vykonávajú iba lekári.

Diagnóza uretritídy

Počas vyšetrenia lekárom môže byť zistená hyperémia vonkajšieho otvorenia močovej trubice a priľahlých tkanív, bolesť pri pohmate a výtok z močovej trubice. Povinná:

  • Všeobecné vyšetrenie moču a krvi.
  • Rovnako ako rozšírený test moču podľa Nichiporenka.
  • Bakteriologické vyšetrenie moču vám umožňuje presne určiť etiologický pôvodca uretritídy; paralelne sa vykonáva test citlivosti detegovaného infekčného agens na antibiotiká.
  • Štúdium biologického materiálu (zoškrabanie z močovej trubice) pomocou PCR je najpresnejšou diagnostickou technikou, pretože biopsia sa odoberá priamo z postihnutej oblasti..
  • Analýza moču na Mycobacterium tuberculosis (výsledok sa očakáva do 10-12 týždňov)

Z inštrumentálnych diagnostických metód je možné vykonať uretroskopiu - endoskopické vyšetrenie sliznice močovej trubice so schopnosťou vykonávať ďalšie manipulácie - odber biopsie, odstránenie zúžení a jaziev. Uretrocystoskopiou (typ uretroskopie) sa vyšetrí močová trubica a močový mechúr. Ultrazvuková diagnostika panvových orgánov vám umožňuje plne posúdiť stav genitourinárneho systému.

Komplikácie uretritídy

Komplikácie uretritídy sa najčastejšie vyvíjajú s dlhým, latentným priebehom choroby alebo bez liečby. Primárnou komplikáciou uretritídy je najčastejšie cystitída. Často diagnostikovaná vaginitída a vulvovaginitída. Závažné zápalové procesy v oblasti ženských genitálií, ako je kolpitída, adnexitída (pozri zápal príloh - príznaky, liečba), endometritída, sa vyskytujú s rozširovaním infekcie stúpaním genitálneho traktu. Najnepriaznivejším výsledkom uretritídy je neplodnosť žien (neplodnosť pozri v maternici bóru)..

Liečba akútnej uretritídy

Liečba nekomplikovanej uretritídy nevyžaduje hospitalizáciu a prebieha doma. Žena musí jasne sledovať lekársky predpis a pravidelne navštevovať kliniku, aby sledovala priebeh liečby.

Hlavnou a najúčinnejšou metódou liečby uretritídy u žien a mužov je antibiotická liečba (s výnimkou choroby s vírusovou a hubovou etiológiou). Výber antibiotika je veľmi dôležitý pre účinnosť a užitočnosť liečby - identifikovaný patogén uretritídy by mal byť vysoko citlivý na vybraný liek..

Nešpecifická uretritídaPri nešpecifickej uretritíde sú indikované širokospektrálne antibiotiká: cefalosporíny (cefazolín, cefotaxím, ceftriaxón); sulfónamidy (sulfazol, urosulfán); makrolidy (azitromycín, klaritromycín); fluórchinolóny (clinafloxacín).
gonokokováPre uretritídu kvapavky sú indikované antibiotiká: erytromycín, spektinomycín, oletetrín, ceftriaxón, cefuroxim, rifampicín, cefakor atď. tie, ktoré sú škodlivé pre chlamydiu. Ale v každom prípade je liek vybraný individuálne (pozri kvapavka u žien - príznaky, liečba).
TrichomonasAk je predpísaný trichomónový pôvod uretritídy: antimikrobiálne liečivo metronidazol (Trichopolum), ako aj liečivá podľa výberu - benzidamín, imrazol, ornidazol, chlorhexidín, čapíky iodovidón.
kandidózaKandidóza uretritída vyžaduje použitie antimykotík: levorín, nystatín, natamycín, amfoglukamín, klotrimazol (pozri antimykotiká v tabletách).
MycoplasmaMykoplasma uretritída sa lieči tetracyklínovými antibiotikami (doxycyklín, tetracyklín)..
chlamýdiovejPri chlamýdiovej uretritíde sa osvedčili antibiotiká zo skupiny tetracyklínov (tetracyklín, doxycyklín), erytromycín, klaritromycín, azitromycín, clinafloxacín (pozri chlamydia - liečebné režimy, lieky)..
vírusovýPri vírusovom pôvode uretritídy je indikovaná liečba antivírusovými liekmi - ganciclovir, acyklovir, ribavirín, famciclovir, penciclovir atď..

Pri uretritíde sa na začiatku predpisujú antibakteriálne lieky, ktoré majú široké spektrum účinku. Deje sa tak preto, aby sa nestrácala doba a nezačala infekcia, pretože bakteriologický výskum a nastavenie citlivosti baktérií zaberajú určitý čas..

Antibiotiká sa môžu predpisovať vo forme:

  • tablety na perorálne podanie v 81,3% prípadov akútnej uretritídy
  • injekcia - intravenózne 0,2% a intramuskulárne 18,5%
  • intravaginálne čapíky a inštalácie - injekcia antibiotika do močovej trubice pomocou katétra
  • monoterapia - to znamená použitie 1 antibiotika v 41% prípadov
  • kombinácia 2 liekov v 41%
  • 3 antibiotiká v 13%
  • 4 lieky v 5% prípadov

Najčastejšie používané lieky na akútnu uretritídu u žien, ktoré sú predpísané v závislosti od pôvodcu ochorenia, sú uvedené v tabuľke..

gonokoková +
atypické patogény
(zmiešaná uretritída)

Uretritída, nešpecifikovaná etiológiaNeokoková uretritída,
spôsobená atypickými agentmi
azitromycín24%azitromycín35%azitromycín29%
Doxycyclin18%flukonazol24%Doxycyclin25%
metronidazolu18%ofloxacín12%flukonazol24%
Ceftriaxonedesať%doxycyklínu12%Secnidazole15%
flukonazolnine%Metronidozole6%ornidazolštrnásť%
josamycín4%josamycínpäť%Ceftriaxone8%
Secnidazole4%klaritromycín3%josamycín6%
ciprofloxacín3%Secnidazole3%
Nimorazol3%
klaritromycín3%
tinidazol3%
Trichomonas uretritída + atypické látkygonokoková
metronidazolu36%Ceftriaxone61%
Doxycyclin21%azitromycín15%
azitromycínnine%metronidazoludesať%
josamycín6%ciprofloxacín4%
ornidazol6%Doxycyclin3%
  • Liečba diétou

Žene trpiacej na uretritídu sa odporúča obmedziť používanie tukových, kyslých, korenených a solených potravín. Je potrebné normalizovať pitný režim a vypiť najmenej jeden a pol litra voľnej tekutiny (okrem tekutiny v jedle) denne.

Počas liečby má:

  • vyhnúť sa podchladeniu;
  • zdržať sa sexuálnej intimity (dokonca s kondómom) až do úplného vyliečenia;
  • prísne dodržiavajte pravidlá individuálnej hygieny.

Liečba chronickej uretritídy

Chronická uretritída si vyžaduje dlhú a komplexnú liečbu, ktorá zahŕňa:

  • antibiotická terapia zohľadňujúca citlivosť patogénu;
  • antiseptické premývanie močovej trubice;
  • terapia vitamínmi a minerálmi.

Pri chronickej uretritíde gonokokovej etiológie sa do močovej trubice inštaluje antibakteriálne liečivo. Ak existujú granulácie, potom sa do močovej trubice inštaluje roztok collargolu a striebra, ako aj pri popínaní a kauterizácii močovej trubice 10% - 20% roztok dusičnanu strieborného (so silným zúžením)..

Pri chronickej trichomonázovej uretritíde sa v uretre inštaluje 1% roztok trichomonokyseliny..

Pri chronickej chlamýdiovej uretritíde sa okrem antibiotík predpisujú imunomodulátory, interferónové prípravky, probiotiká (pozri zoznam analógov Linex), enzymatická terapia, vitamínová terapia, hepatoprotektory (pozri zoznam liekov na pečeň), antioxidanty (pozri režimy liečby chlamydií)..

Alternatívne metódy liečby uretritídy

Liečba uretritídy ľudovými liekmi poskytuje dobré výsledky ako doplnok k hlavnej antibakteriálnej liečbe:

  • infúzia listov petržlenu (1 polievková lyžica nasekaných listov v 500 ml studenej vody, trvajú na tom, cez noc) sa podáva perorálne na 3 polievkové lyžice. každé dve hodiny;
  • infúzia žltých byliniek zelenchuk (1 lyžička byliny na 200 ml vriacej vody, nechajte 12 hodín) sa podáva perorálne v 1 šálke dvakrát denne;
  • Ako čaj sa používa infúzia listov čierneho ríbezle (3 lyžičky bylín na pol litra vriacej vody).
  • infúzia modrých kvetov chrípky (kvety bez koša nalejú 200 ml vriacej vody) sa používa na 2 polievkové lyžice. dvakrát denne pred jedlom.

Každá druhá žena v živote čelí uretritíde, a to je dôvod na zvýšenú ostražitosť, pokiaľ ide o jej zdravie..

Zápal močovej trubice u žien. Príznaky a liečba, ľudové lieky na uretritídu

Liečba uretritídy u žien - komplexná liečba. Pred začatím liečby je potrebné zistiť, či existujú špecifické patogény choroby a zistiť ich citlivosť na určité lieky. Okrem systémovej liečby musí byť pacientovi predpísaná aj lokálna liečba infikovanej oblasti.

Príčiny uretritídy u žien

Najčastejšou príčinou uretritídy u žien sú infekcie, vírusy, huby a baktérie. Oveľa menej často je choroba neinfekčnej povahy. V takom prípade môžu byť príčiny výskytu:

  • novotvary močovej trubice;
  • urolitiáza (poškodenie stien močovej trubice prechodom močových kameňov);
  • alergické reakcie na detergenty a kozmetiku;
  • hrubý pohlavný styk;
  • podráždenie stien močovej trubice počas urologických procedúr (cystoskopia, katetrizácia močového mechúra);
  • gynekologické choroby (kolpitída, vulvitída).

Prenosová cesta pre infekčnú uretritídu u žien môže byť sexuálna (infekcia sa prenáša z infikovaného partnera počas nechráneného pohlavného styku) alebo hematogénna (infekcia sa zavádza do močovej trubice s prietokom krvi z ohniska primárnej infekcie v tele).

Najzávažnejšou komplikáciou uretritídy u žien môže byť tvorba sekundárnej neplodnosti..

Existuje niekoľko faktorov, ktoré zvyšujú riziko uretritídy u žien. Tie obsahujú:

  • znížená imunita v súvislosti s dlhodobými závažnými chorobami;
  • hypovitaminózne stavy;
  • iracionálna a nevyvážená výživa vrátane dodržiavania mono-stravy;
  • zanedbávanie osobnej hygieny;
  • prítomnosť ohnisiek chronickej infekcie v tele (neliečené zubné kazy, chronická angína, chronická sínusitída, tuberkulóza atď.);
  • poranenia vonkajších genitálií;
  • choroby genitourinárneho systému;
  • psycho-emocionálne preťaženie;
  • podchladenie;
  • tehotenstva;
  • alkoholizmus.

Liečba akútnej uretritídy

Spôsob liečby závisí od príčiny choroby. Na liečbu neinfekčnej uretritídy sa môžu použiť antialergické látky; následky poranenia sa odstránia chirurgicky alebo pomocou liekov na hojenie rán.

Pri liečení infekčnej uretritídy, antivírusových a protiplesňových liekov sa používajú antibiotiká (špecifické alebo širokospektrálne), ktoré sa môžu použiť tak zvonka, ako aj ústne. Prostriedky na potlačenie infekcie sa vyberajú individuálne v závislosti od pôvodcu ochorenia.

Lekári tiež odporúčajú šetrný režim, ktorý vylučuje možnosť podchladenia, znamená abstinenciu od pohlavného styku počas celého liečebného procesu, ako aj dodržiavanie všetkých pravidiel osobnej hygieny..

Ak sa zistí uretritída, odporúča sa žene vylúčiť zo svojej stravy jedlo, ktoré môže zmeniť kyslosť moču - pikantnú, slanú, kyslú a mastnú. Odporúča sa tiež piť veľa čistej pitnej vody..

Formy choroby

V závislosti od príčiny je uretritída u žien rozdelená na infekčnú a neinfekčnú. Infekčná uretritída je zasa niekoľkých druhov:

  • nešpecifický - najčastejšie spôsobený Escherichia coli, streptokoky alebo stafylokoky a vyskytuje sa ako klasický hnisavý zápal;
  • špecifický - predstavuje jeden zo symptómov sexuálne prenosných chorôb (mykoplazmóza, chlamydia, trichomoniáza, kvapavka, kandidóza);
  • vírusové - spôsobené vírusom herpes simplex alebo ľudským papilomavírusom (HPV).


Kandidóza môže viesť k rozvoju špecifickej uretritídy u žien

Podľa dĺžky kurzu je uretritída u žien rozdelená na akútnu a chronickú.

Kedy navštíviť lekára

Zápal močovej trubice u žien (príznaky by sa nemali ignorovať) nie je vždy výrazný. To vedie k tomu, že ženy sú oveľa menej pravdepodobné, že vyhľadajú pomoc špecialistov, v dôsledku čoho im chýba včasná diagnostika. Pokiaľ ide o príznaky naznačujúce uretritídu, iba lekár môže rozhodnúť, ktoré testy vykonať.

Neinfekčné typy zápalu si často vyžadujú špecifické výskumné metódy..

Ak sa vyššie uvedené akútne príznaky objavia, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Najskôr to môže byť gynekológ, terapeut, ktorý sa následne obráti na urológa alebo venereológa. Ale aj s malými príznakmi zápalu by ste mali vyhľadať pomoc lekára, pretože tento zápalový proces má dlhé obdobie asymptomatického vývoja mikroorganizmov..

Príznaky uretritídy u žien

U žien sa uretritída vyskytuje vo väčšine prípadov s minimálnymi klinickými príznakmi zápalu a často je spravidla asymptomatická. Dôvodom je skutočnosť, že ženská močová trubica je široká a krátka a pri každom močení sa z nej mikrobiálna flóra dobre vymýva..

Hlavné príznaky uretritídy u žien sú:

  • bolesť a pocit pálenia, ktoré vznikajú od začiatku močenia a pretrvávajú nejaký čas po jeho ukončení;
  • hyperémia (začervenanie) vonkajšieho otvorenia močovej trubice a niekedy vonkajších genitálií;
  • hnisavý výtok z močovej trubice z belavej do žlto-zelenej (farba závisí od typu patogénu);
  • svrbenie pošvy a vulvy.

Chýbajú všeobecné príznaky uretritídy u žien, ako je horúčka, slabosť, bolesť svalov s nekomplikovanou formou ochorenia..

Znakom chronickej uretritídy u žien je spravidla mierna bolesť v suprapubickej oblasti..

Prechod uretritídy na chronickú formu môže byť sprevádzaný rozvojom komplikácií, ktoré zhoršujú prognózu..

Príznaky patológie

Príznaky uretritídy u žien nie sú také farebné ako u silnejšieho pohlavia. Táto vlastnosť je spôsobená štruktúrou tela pacienta: močová trubica je širšia a má menšiu dĺžku. Prvé príznaky uretrálneho ochorenia sú často rozmazané a bez povšimnutia, čo vedie k cystitíde a zápalu močového traktu. Je dôležité správne diagnostikovať tento stav, aby ste mohli predpísať účinnú liečbu..

Príčiny uretritídy u žien sú neinfekčné alebo infekčné. Posledne menované sa delia na poddruhy: špecifické a nešpecifické. Sexuálne prenosná infekcia vyvoláva špecifický zápal. Pre nešpecifickú uretritídu je charakteristický klasický hnisavý zápalový proces. Uvoľňuje sa aj vírusová uretritída, ktorá je vyvolaná infekciou ľudským papilomavírusom alebo oparom. Ochorenie je klasifikované podľa charakteru kurzu: chronické alebo akútne. V druhom prípade sú príznaky výraznejšie. Zápal močovej trubice u žien sa prejavuje príznakmi, ako sú:

  • nepohodlie, ktoré sa objaví počas močenia (ak je bolesť v močovej trubici s cystitídou iba na začiatku činnosti, v tomto prípade pretrváva počas celého odtoku moču);
  • bolesť v oblasti ochlpenia (bolesť, ťahanie, prasknutie);
  • výtok u žien, ktoré nemajú nič spoločné s vaginálnymi (pripomínajúc sliznice, hnisavé, vodnaté a častejšie sa vyskytujú už v spodnom prádle);
  • krvné nečistoty sa nachádzajú v moči (vo forme bodiek, červených vlákien alebo s úplným zafarbením látky);
  • adhézia sliznice močovej trubice (často pociťovaná ráno alebo po dlhodobom nedostatku vyprázdňovania močového mechúra);
  • pálenie a svrbenie v močovej trubici (často sprevádzané nepohodlím vo vagíne a je diagnostikovaná súčasne s vaginitídou).

Medzi príznaky uretritídy u žien, charakteristické pre infekčný zápal, môžu vyniknúť izolované príznaky. Nie je potrebné, aby boli prítomné všetky tieto obavy. Pri diagnostike zápalu močovej trubice u žien sa berie do úvahy jedna vlastnosť: pacient sa nezaujíma o všeobecné prejavy vo forme hypertermie a zhoršenia pohody.

Chronická uretritída u žien má pomalý priebeh s pravidelnými exacerbáciami. Fázy pokoja a nedostatok príznakov sú nahradené náhlym nástupom bolesti. Predisponujúce faktory zhoršenia patológie sú:

  • podchladenie tela;
  • znížená imunita;
  • avitaminóza;
  • podvýživa a zlé návyky;
  • nedostatok osobnej hygieny;
  • častá zmena sexuálneho partnera;
  • zranenia pohlavných orgánov;
  • stres
  • tehotenstva alebo hormonálneho zlyhania.

Špecifickosť prejavov v závislosti od pôvodcu choroby

Okrem všeobecných symptómov diagnostika uretritídy zahŕňa aj rozdelenie klinických prejavov charakteristických pre špecifický patogén. Čo vyvolalo neinfekčnú uretritídu, je možné určiť nasledujúcimi príznakmi:

  • urolitiáza (prejavujúca sa silnými bolesťami pri rezaní a ďalšia diagnostika ukazuje priechod zubného kameňa pozdĺž potrubia);
  • zhubné novotvary (charakterizované porušením odtoku moču, pocitom neúplného vyprázdnenia močového mechúra a celkovej nevoľnosti);
  • alergia (choroba sa vyznačuje svrbením a silným podráždením, sčervenaním);
  • gynekologické patológie (tento systém je charakterizovaný nezvyčajným vaginálnym výtokom, bolesťou a menštruačnými nepravidelnosťami).

Uretritída špecifického pôvodu je spôsobená patogénnym mikroorganizmom, ktorý zvonku preniká do ženského tela. Hlavnou cestou prenosu je kontaktný sex. V tomto prípade nezáleží na druhu konania: vaginálny, orálny, análny. Po preniknutí pôvodcu uretritídy začne inkubačná doba. Jeho trvanie sa pohybuje od niekoľkých hodín do mesiacov..

Spomedzi všetkých patogénov infekčnej uretritídy u žien, ktorých príznaky a liečba sa líšia, je najvyššia frekvencia kvapavky. Jeho inkubačná doba je iba 12 hodín a samotné ochorenie sa vyznačuje živými symptómami.

  • Kvapavka, ktorá je príčinou zápalovej močovej trubice, sa prejavuje silnou bolesťou a reznými pocitmi počas močenia. Prvé príznaky sa objavia 1-2 týždne po infekcii. Jedinečná funkcia pomáha rozlíšiť tento typ: aj keď oneskoríte proces močenia, nevyhnutne sa objaví bolesť. Po prechode na chronickú formu choroby existujú.
  • Trichomonas, ktorý u žien vyvolal akútnu uretritídu, nemá jasný klinický prejav. Príznaky sú nejasné, objavujú sa pravidelne 2-3 týždne po infekcii. Pozorní pacienti môžu pri močení zaznamenať pocit pálenia.
  • Kandida uretritída sa môže objaviť už 10 dní po infekcii. Okrem všeobecných príznakov je sprevádzaný aj vypustením belavo-ružovej farby z močovej trubice.
  • Mykoplazmy, ktoré spôsobujú zápal močových ciest, nie vždy vyžadujú liečbu. S týmto priebehom choroby sú subakútne príznaky prítomné vo forme pálenia a mravčenia počas močenia.
  • Chlamydia, ktorá sa šíri do močovej dutiny, spôsobuje silné svrbenie a hojný výtok. Žena si môže všimnúť novú časť hnisavého hlienu zakaždým, keď sa chystá ísť na záchod.

Čo je uretritída spôsobená extrapulmonálnou tuberkulózou, nie všetci pacienti to vedia. Tento patogén sa však ľahko vdychuje do tela pomocou vdýchnutého vzduchu. Močovú trubicu ovplyvňuje jedna z nich a choroba sa začína obličkami. Pri urogenitálnej tuberkulóze má pacient subfebrilnú teplotu, potenie a celkovú slabosť. Cez obličky vstupuje patogén do močového mechúra a močovej trubice, čo spôsobuje klasické príznaky zápalu..

Uretritída u dievčat

U dievčat sa zápalový proces z močovej trubice rýchlo šíri do močového mechúra, čo vedie k rozvoju cystitídy. Preto sa v detskej urológii zápal močovej trubice u dievčat zvyčajne nazýva uretrálny syndróm, pretože vo väčšine prípadov nie je možné presne určiť lokalizáciu zamerania zápalu..

Nasledujúce faktory môžu viesť k rozvoju uretritídy v detstve:

  • synechia minie stydkých pyskov;
  • nepravidelné močenie;
  • urolitiázová choroba;
  • podchladenie;
  • zneužívanie slaných alebo korenených jedál;
  • porušenie hygieny.

Jedným z hlavných príznakov uretritídy u mladých dievčat je zadržiavanie moču. Kvôli očakávaniu bolesti odmietajú malí pacienti sedieť na nočník alebo ísť na záchod a pri močení.


Jedným z príznakov uretritídy u dievčat je zadržiavanie moču

Pri nekomplikovanej uretritíde netrpí celkový stav dievčat. Vývoj komplikácií môže byť sprevádzaný horúčkou a objavením sa príznakov intoxikácie..

Prevencia uretritídy


Aby sa zabránilo zápalu močovej trubice, musí byť žena opatrnejšia pri výbere sexuálneho partnera, pravidelne sa umyť dezinfekčnými prostriedkami a monitorovať svoju osobnú hygienu. Je dôležité sa vždy obliecť podľa poveternostných podmienok a vyhnúť sa podchladeniu. A nezabudnite na správnu výživu, okrem slaných a údených potravín, alkoholu.

Napriek tomu, že uretritída nie je závažné ochorenie, môže to vážne ohroziť zdravie žien a priniesť do života hmatateľné nepohodlie. Je oveľa ľahšie zabrániť rozvoju jeho akútnej formy, ako bojovať proti zanedbávanej forme. Keď sa objavia prvé zjavné príznaky, musíte okamžite kontaktovať špecialistu, aby ste mohli začať liečbu včas.

diagnostika

Diagnóza uretritídy u žien je zvyčajne ťažká, pretože choroba pokračuje s vymazaným klinickým obrazom a pacienti často hľadajú lekársku pomoc už v štádiu komplikácií. Počas gynekologického vyšetrenia si môžete všimnúť začervenanie vonkajšieho otvoru močovej trubice a výskyt malého výtoku z nej v čase palpácie. Na potvrdenie diagnózy a identifikáciu príčiny choroby sa vykonáva laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie, ktoré zahŕňa:

  • všeobecná analýza krvi a moču;
  • analýza moču podľa Nechiporenka;
  • bakteriologické vyšetrenie moču, ktoré umožňuje identifikovať pôvodcu ochorenia, ako aj vyhodnotiť jeho citlivosť na antibakteriálne lieky;
  • štúdia oškrabania z močovej trubice pomocou PCR;
  • analýza moču na mycobacterium tuberculosis;
  • uretroskopia (vyšetrenie močovej trubice pomocou špeciálneho endoskopického zariadenia);
  • ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov.


Na diagnostikovanie uretritídy u žien sa podľa Nechiporenka vykonáva močový test

Diagnóza uretritídy

Najdôležitejšou otázkou je zistiť, či je tento proces špecifický a či je príčina neinfekčná (nádor, urolitiáza, polypóza). Za týmto účelom sa vykonáva nielen laboratórne vyšetrenie, ale aj lekárska anamnéza, napríklad o sexuálnych kontaktoch. V súčasnosti môžu nasledujúce štúdie diagnostikovať príčinu uretritídy:

  • PCR - štúdia výtoku z močovej trubice a jej zoškrabania;
  • bakteriologické vyšetrenie a očkovanie s uvoľnením čistej kultúry;
  • vyšetrenie zafarbených náterov;
  • cytologické a podľa potreby histologické vyšetrenie;

Používa sa tiež rutinný všeobecný test na moč, ktorý môže poskytnúť veľa informácií - prítomnosť baktérií, červených krviniek, hlienu. Ak je to potrebné, vykoná sa uretro- a cystoskopia..

Liečba uretritídy u žien

Pri nekomplikovanej uretritíde u žien sa liečba vykonáva ambulantne. Predpíšte antibiotiká, antivírusové alebo protiplesňové látky, berúc do úvahy citlivosť patogénu. Hlavnými skupinami liekov na liečbu uretritídy u žien sú fluórchinolóny, makrolidy, cefalosporíny, sulfónamidy. Na plesňovú uretritídu sa používajú clotrimazol, amfoglukamín, nystatín, levorín, na uretritídu vírusovej povahy - penciclovir, acyklovir, ganciclovir alebo famciclovir.

U žien s uretritídou sa odporúča obmedziť príjem korenených, slaných a korenených potravín. Počas dňa by ste mali vypiť najmenej 1,5 litra tekutiny. Okrem toho je potrebné počas liečby upustiť od sexuálnej intimity, vyhnúť sa podchladeniu a prísne dodržiavať osobnú hygienu..

Liečba chronickej uretritídy u žien by mala byť komplexná a zdĺhavá. Obsahuje:

  • predpisovanie antibiotík pri zohľadnení údajov z antibioticogramu;
  • všeobecné posilnenie, stimulácia imunitných postupov;
  • premytie močovej trubice antiseptickými roztokmi.

Pri významnom vývoji granulátov, ktoré bránia normálnemu odtoku moču z močového mechúra, sa tieto kauterizujú roztokom 20% dusičnanu strieborného a močová trubica sa spaluje..


Pri uretritíde sa odporúča vypiť najmenej 1,5 litra tekutiny denne

Liečebné metódy

Zápal močovej trubice u ženy, ktorej príznaky sú zreteľné, sa lieči, rovnako ako akékoľvek infekčné ochorenie, antibiotickou liečbou, ktorá zahŕňa lokálnu liečbu aj lieky na všeobecné použitie.

lieky

Predpísané lieky sa užívajú v rôznych formách:

  • pilulky;
  • intravaginálne čapíky;
  • intravenózna injekcia;
  • tekuté dávkové formy na podávanie pomocou katétra.

V závislosti od hlavnej príčiny zápalového procesu sa lieky predpisujú:

Typ zápalu močovej trubiceNázov liekovCena v rub.
nešpecifickáazitromycíntridsať
cefazolín25
Ceftriaxone25
TrichomonasBenzidamine200
ornidazol160
Trichopol70
gonokokováCeftriaxone20
Cefixime700
ciprofloxacín15
klotrimazoljedenásť
Levorin200
chlamýdiovejtetracyklín25
erytromycín25
Doxycyclin35
Mycoplasmatetracyklín25
vírusovýpenciklovir300
ribavirín50
oparacyklovir20

Podmienky liečby, dávky, určuje lekár v závislosti od stupňa poškodenia, štádia choroby, tolerancie pacienta. Dobrý výsledok sa dosiahne pri liečbe uretritídy liekom Azitromycín. Používa sa bez dodatočných prostriedkov, má šetrný účinok na ženské telo.

Liek je dobre absorbovaný, rýchlo preniká do buniek a inhibuje proteínovú syntézu mikroorganizmov. Denná dávka pre dospelých je 0,25 mg.

Širšie spektrum účinku je liečivo ciprofloxacín. Je predpisovaný ako hlavný liek, nemá vedľajšie účinky, nemá vplyv na zažívací trakt. Trvanie liečby je až 20 dní. Predpísané dávky sú 0,25-0,5 g dvakrát denne. Môže sa podávať ako injekcia 0,1 g 2-krát denne.

Ľudové metódy

Zápal močovej trubice u žien (príznaky musí lekár presne korelovať s typom ochorenia) sa môže liečiť udržiavacou terapiou vo forme domácich liekov.

Pri liečbe zápalu by sa mal uplatňovať integrovaný prístup:

  1. V počiatočnej fáze ochorenia lekári odporúčajú piť veľa tekutín. Pomáha to vyplavovať baktérie z tela..
  2. V druhej fáze by ste mali začať užívať predpísané lieky. Tradičné domáce opravné prostriedky by mali dopĺňať hlavnú liečbu. A bolo by pekné poradiť sa s lekárom skôr, ako začnú používať.
  3. V následných fázach liečby pomáhajú tepelné procedúry vo forme sedavých kúpeľov, do ktorých sa pridávajú bylinné odvary..

Zmierňujú zápaly, nepríjemné príznaky odvarov z bylín, ktoré by sa mali užívať najmenej 15 - 20 dní. Po tomto kurze by ste si mali vziať 2-týždňovú prestávku a potom pokračovať v liečbe.

Recepty:

  1. Listy žihľavy, mäty, kalamára a prasličky sa odoberajú v rovnakých pomeroch, plnia sa 500 ml vody a varia sa 30 minút. Vývar by sa mal vypiť pred spaním ½ lyžice.
  2. Vezmite 100 nasekaných listov petržlenu, nalejte mlieko na zakrytie trávy. Vložte všetko do mikrovlnnej rúry a nechajte, kým sa mlieko neodparí. Výsledný produkt by sa mal užívať počas dňa, 40 - 50 g, každú hodinu.
  3. Zber byliniek pozostávajúci z ružových bokov, prasličky, bobule borievky, nalejte 500 ml vody. Zbierka by nemala presahovať 2 lyžice. l Všetko varte a trvajte 15-20 minút. Potom napätie a ráno na lačný žalúdok a pred spaním, 1 pohár.
  4. Vezmite 2 lyžice. l suché listy čiernych ríbezlí. Nalejte 500 ml vody, trochu povarte a nechajte pôsobiť 20-30 minút. Po namáhaní urobte odvar zo dňa.
  5. Infúzia modrých kvetov chrpy. Do 200 ml vriacej vody nalejte 80 g čerstvo odobratých kvetov. Trvajte na tom, 1-1,5 hodiny. Po prefiltrovaní trvať 2 krát denne po dobu 2 - 3 lyžice. l pred jedlom.

Všetky odvary sa robia bez exacerbácie, pripravujú sa každý deň a mali by sa pravidelne piť bez chýbajúcich dní. Pre lepšiu infúziu by mali byť odvary zabalené do teplej handričky.

Pre bolesti v dolnej časti brucha sa používajú lokálne kúpele. Vyrábajú sa na základe odvarov ľubovníka bodkovaného, ​​rebríčka a harmančeka. Vezmite 3 lyžice. l z každej bylinky nalejte 1 - 15 l vriacej vody, potom nalejte do nádrže pripravenej do kúpeľa, zriedenú teplou vodou. Postup zahrievania by nemal trvať dlhšie ako 20 minút.

Ak chcete zvýšiť diuretický účinok, odstráňte z tela infekcie, môžete piť domáci nápoj pripravený na základe octu z jablčného muštu a medu (po 1 lyžičke) pridaného do pohára vody. Pite mesiac.

Čerstvo vylisované šťavy zo zeleniny a bobúľ pomáhajú s uretritídou. Mali by sa užívať denne, nie viac ako ½ lyžice..

  1. mrkva.
  2. brusnica.
  3. Petržlenová šťava.
  4. ríbezle.
  5. červená repa.
  6. brusnica.

Sladké šťavy dobre s kyslými. Použitie týchto výrobkov v čerstvej forme tiež pomôže prekonať chorobu..

Brusnicová šťava zvyšuje kyslosť moču a zvyšuje účinnosť antiinfekčných liekov. Ako udržiavacia terapia sa používajú lekáreňové tinktúry založené na Rhodiola rosea, Schisandra chinensis a Aralia. Drogy pijú 20-25 kvapiek denne na polmesiac.

Iné metódy

Na urýchlenie procesu hojenia je liečba liečivami doplnená fyzioterapiou:

  1. Lekárska elektroforéza. Jedna z účinných metód, pri ktorej je aktivita injikovaných liekov zvýšená 1,5-krát.
  2. Galvanoterapia. Počas postupu elektroforézy v organizme je močovod ovplyvnený po užití tabliet.
  3. Infračervená laserová terapia. Počas procedúry má lokálny účinok na oblasť močového mechúra, lumbosakrálnej časti, aby sa eliminoval zápalový proces..

Po reláciách sa zdravotný stav výrazne zlepší, nemusíte sa báť relapsov, premeny choroby na chronickú formu. Fyzioterapeutické postupy sú kontraindikované u pacientov so zúženým močovým traktom.

Lekári odporúčajú užívať sedavé teplé kúpele, aby znížili kŕče hladkých svalov. Liečba bahnom, ktorá sa vykonáva ambulantne vo fyzioterapeutických centrách alebo v bahenných a balneologických strediskách, veľmi pomáha..

Možné komplikácie

Pri absencii včasnej liečby sa môžu vyskytnúť komplikácie:

  • zúženie močovej trubice;
  • vzhľad divertikla, fistuly;
  • vznik abscesu okolo močovej trubice;
  • zápal močového mechúra;
  • zápal panvy;
  • zvýšené riziko mimomaternicového tehotenstva;
  • panvovej bolesti s rozvojom mikrocystitídy;
  • močová inkontinencia;
  • neplodnosť.

Ženy s infekčnou povahou zápalu močovej trubice by mali okamžite začať liečbu hneď, ako sa zistia príznaky a stanoví sa diagnóza. Oneskorená terapia môže viesť k nežiaducim následkom a často sa vyskytne život ohrozujúca sepsa.

Liečba uretitídy u žien s ľudovými liekmi

Pri komplexnej liečbe uretritídy sa po dohode s ošetrujúcim lekárom môžu použiť infúzie a odvary liečivých rastlín s diuretickými, protizápalovými, antiseptickými a antispazmodickými účinkami:

  • infúzia petržlenových listov;
  • žltá tráva Zelenchuk;
  • infúzia listov čiernych ríbezlí;
  • infúzia modrých kvetov chrpy; atď.

Liečivé byliny sa môžu používať interne aj externe - napríklad vo forme liečivých kúpeľov.

Uretritída u žien sa často vyskytuje súčasne s cystitídou. Je to preto, že močová trubica u žien je krátka (len 1 - 2 cm) a široká. Z tohto dôvodu infekčné agens ľahko prenikajú do močového mechúra a spôsobujú zápal.

Vlastnosti

Uretritída sa nazýva zápal stien močovej trubice, nazývaná močová trubica, ktorej pôvodca je vonkajší faktor. Ženský orgán močenia má šírku v ťahu 10 až 15 mm a veľmi krátku dĺžku asi 3 až 5 cm. Táto anatomická štruktúra kanála uľahčuje ľahké prenikanie patogénov do močového mechúra. Malý edém sliznice močovej trubice neruší výtok, takže je pomerne ťažké okamžite zistiť akékoľvek príznaky ochorenia. Uretritída spôsobuje nežiaduce pocity, je nebezpečná a pre iné orgány je komplikovaná. Často to prebieha súbežne s cystitídou. Priebeh choroby je nebezpečný, pretože je spojený s ďalším šírením infekcie - do obličiek a iných orgánov močového ústrojenstva..

prevencia

Prevencia uretritídy u žien zahŕňa tieto činnosti:

  • vyhýbanie sa podchladeniu;
  • prevencia umelého ukončenia tehotenstva;
  • hormonálna substitučná terapia pri menopauze;
  • zabránenie fyzickému a psychickému stresu;
  • starostlivé dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny;
  • pravidelný sex s pravidelným partnerom, odmietnutie príležitostných sexuálnych vzťahov;
  • preventívne prehliadky u gynekológa najmenej 2-krát ročne (častejšie podľa indikácie).

Video z YouTube na tému článku:

Alternatívne metódy liečby

Nasledujúce recepty sa môžu použiť ako ďalšie opatrenia pri hlavnom zaobchádzaní:

  • 1 polievková lyžica listov petržlenovej vňate na deň, trvajte na tom, že v 0,5 l studenej čistenej vody. Výsledná zmes sa vyberie v 3 polievkových lyžiciach každé dve hodiny;
  • 3 čajové lyžičky listov čiernych ríbezlí sa varia v 0,5 l horúcej vody. Výsledný čaj sa pije každý deň počas celej liečby;
  • modrá kvetina chrpy nalejte 200 ml horúcej vody. Výsledná infúzia sa užíva 2 polievkové lyžice 2-krát denne pred jedlom.

Ako je diagnostikovaná uretritída

Uretritída sa vo svojich prejavoch podobá niektorým iným chorobám (pyelonefritída, cystitída atď.). Okrem sťažností lekár nevyhnutne zohľadní aj výsledky objektívnych výskumných metód pacienta. Pri kontaktovaní odborníka je pacient najčastejšie predpísaný:

  • urologické vyšetrenie;
  • analýza moču (všeobecná analýza, vzorky skla);
  • odter z močovej trubice a jej vyšetrenie;
  • Výsev s identifikáciou mikroorganizmov a stanovenie citlivosti na antibiotiká;
  • Ultrazvuk panvových orgánov (so zahrnutím obličiek a močového mechúra) na určenie šírenia zápalu;
  • uretroskopia a uretrografia (vyšetrenie kanála pomocou uretroskopu a röntgenové vyšetrenie), tieto metódy však môžu byť kontraindikované v akútnom priebehu ochorenia);
  • PCR - štúdia (stanovenie typu a počtu baktérií v nátere).

Chirurgické metódy

Pri chronickej uretritíde môže dôjsť k zúženiu, adhézii alebo granulácii. Na ich odstránenie sa používa boogeying a cauterization. Uťahovanie sa vykonáva pomocou katétra alebo kovovej sviečky s oválnym koncom. Pacient je umiestnený na gynekologickom alebo urologickom kresle. Na bougie sa nanáša gél, ktorý zabezpečí ľahké podávanie. Potom sa nástroj vloží do močovej trubice, až kým nie je v dutine močového mechúra cítiť zlom. Trvanie procedúry je až 10 minút. V procese pálenia sa používajú nástroje rôznych veľkostí. Začnite s malým a postupne pokračujte k bougie, veľký priemer. Na konci postupu sa močová trubica premyje antiseptickým roztokom..

Na kauterizáciu zoberte 10 - 20% roztok dusičnanu strieborného. Jeho použitie vedie k popáleniu sliznice, pod ktorou sa postupne obnovuje zdravé tkanivo. Zlepšenie močenia nastáva 2-3 dni po zákroku.

Ako zvoliť antibiotikum?

Do skupiny týchto výrobkov patria prírodné látky (odpadové produkty rastlín, baktérií a zvierat) a ich syntetické analógy, ktoré zabíjajú alebo narušujú odolnosť infekčných častíc. Testy citlivosti a flóry sa získajú asi po týždni. V tomto okamihu musí lekár predpísať liek, ktorý uľahčí stav pacienta. Spravidla sa predpisuje širokospektrálne antibiotikum, ktoré postihuje niekoľko typov infekcií naraz..

Podobné lieky zahŕňajú:

  • Tetracyklín a jeho analógy;
  • cefalosporíny;
  • makrolidy.

Názvy triedy liekov súvisia s ich chemickou štruktúrou. Aminocefalosporínová kyselina slúži ako základ pre syntézu cefalosporínov. Majú silný účinok, pretože potláčajú enzýmy, ktoré vyvíjajú rezistenciu na penicilín. Cefalosporíny sa delia do štyroch generácií podľa šírky ich porážky. Medzi drogami tejto skupiny sú úzko zacielené lieky, ktoré ničia stafylokoky:

Antibiotiká pôsobiace na rôzne flóry vrátane protea, streptokokov a gonokokov - cefalosporíny tretej a štvrtej generácie:

  • ceftriaxon;
  • Cefixime;
  • Ceftazidím;
  • cefotaxímu;
  • cefoperazón;
  • cefepim;
  • Ceftibutene;
  • Cefpir.

Skupina tetracyklínov obsahuje antibiotiká, ktoré môžu inhibovať produkciu proteínov v mikrobiálnych bunkách. Tento účinok liekov sa nazýva bakteriostatický. Zastavujú metabolické procesy v mikróboch, ktoré potom oslabujú patogénne vlastnosti a postupne odumierajú. Uretrálne patogény streptokokov, stafylokoky sú na to citlivé, ale neovplyvňujú enterokoky a protea. Najznámejšie nástroje sú:

  • doxycyklín;
  • Tetracyklín hydrochlorid.

komplikácie

Najnepríjemnejšie a najbežnejšie dôsledky uretritídy sú cystitída - zápal močového mechúra a pyelonefritída - zápal obličiek. Tieto choroby sa objavujú pri nesprávnej liečbe, keď sa infekcia ďalej vyvíja a stúpa nad močovú trubicu.

U žien môžu byť následkami uretritídy gynekologické choroby, ako je vaginitída - zápal vagíny; cervicitída - zápal krčka maternice; infekčné procesy v maternici a prívesky (vaječníky a vajcovody). V niektorých prípadoch môžu tieto komplikácie viesť k neplodnosti..

Bakteriálna uretritída počas tehotenstva môže viesť k rôznym komplikáciám vrátane vývoja malformácií plodu.

Pri dlhom priebehu chronickej uretritídy, poškodení stien močovej trubice je možné zúženie jej lúmenu. To môže viesť ku komplikáciám rôznej závažnosti: od ťažkostí s procesom močenia až po úplné zablokovanie kanálu.

Ošetrenie sulfanilamidom

Prípravky tejto skupiny vytvárajú v ľudskom tele podmienky, ktoré sú nepriaznivé pre šírenie patogénov. Lieky tejto skupiny zahŕňajú:

  • Kotrimoxazol. Dostupné vo forme tabliet. Liečba trvá 5 až 7 dní. V tomto prípade je denná dávka rozdelená do dvoch dávok. Medzi vedľajšie účinky užívania lieku patrí: nevoľnosť, kožné vyrážky, zhoršená funkcia obličiek, hnačka. Je zakázané používať lieky počas tehotenstva, počas dojčenia, problémov s tvorbou krvi, zlyhaním obličiek.
  • Sulfalen je syntetické liečivo, ktoré je účinné proti rozsiahlemu zoznamu mikroorganizmov, ktoré spôsobujú uretritídu. Najčastejšie sa predpisuje tableta vo forme lieku, ale je tiež dostupná vo forme roztokov na intramuskulárne podanie. Nemôže sa použiť na zlyhanie pečene, tehotenstvo, azotémiu. Zložky lieku sa z ľudského tela odstraňujú pomerne pomaly, takže prekročenie odporúčaného dávkovania môže byť pre zdravie nebezpečné. Podľa štatistík sú najbežnejšími vedľajšími účinkami liekov alergické reakcie, zvracanie a nevoľnosť, bolesti hlavy, dyspeptické poruchy..
  • Urosulfan. Liek je dostupný vo forme tabliet. Zložky liečiva sa rýchlo vstrebávajú gastrointestinálnym traktom. Lieky sa musia užívať opatrne pri určitých ochoreniach krvi, ako aj pri individuálnej intolerancii. Vo výnimočných situáciách môže užívanie Urosulfanu vyvolať dyspeptické poruchy, kožné prejavy alergickej reakcie. Počas tehotenstva je lepšie takéto užívanie odmietnuť. Odborníci neodporúčajú použitie Urosulfanu súčasne s anestetikami, antidepresívami a antikoagulanciami. Súčasné použitie s antikonvulzívami môže zosilniť ich účinok..

Tieto lieky sú účinné pri akomkoľvek type špecifickej uretritídy. Konkrétne dávky vyberá lekár na základe charakteristík priebehu choroby.

Použitie uroantiseptík

Ak je použitie antibakteriálnych liekov na uretritídu kontraindikované alebo ak neprináša požadovaný účinok, na liečbu sa používajú uroantiseptiká. Takéto fondy majú škodlivý vplyv na patogénnu mikroflóru. Medzi najúčinnejšie lieky tejto skupiny patria:

  • Furamag. Jeho použitie zastavuje proces rozmnožovania mikroorganizmov. Zároveň sa ich odpor vyvíja pomerne pomaly. Liečivo je dostupné vo forme kapsúl. Trvá to 10 dní.
  • Furadonin. Rýchlo sa vstrebáva v zažívacom trakte. Tento proces sa urýchli, ak užijete tablety s jedlom. Účinná látka je schopná preniknúť placentárnou bariérou, preto je takáto liečba počas tehotenstva neprijateľná. Použitie tohto lieku je tiež zakázané pri zlyhaní obličiek. Pri cukrovke sa liek predpisuje veľmi starostlivo.
  • Biseptolum. Má silný baktericídny a bakteriostatický účinok. Je úplne absorbovaný v dvanástniku. Vyrába sa vo forme tabliet. Počas tehotenstva je takéto náradie zakázané. Vedľajšie účinky zahŕňajú prejav alergickej reakcie, renálnu dysfunkciu, nekoordináciu pohybov, bolesť svalov a kĺbov, zníženú koncentráciu glukózy v krvi.
  • Urosept. Dostupné vo forme kapsúl. Je zakázané používať v prípade precitlivenosti na zložky, narušeného fungovania obličiek alebo pečene, pri prenášaní alebo dojčení dieťaťa..
  • 5-NOC. Účinná látka sa vstrebáva v žalúdku. Tablety sa najlepšie užívajú súčasne s jedlom. Trvanie liečby by nemalo presiahnuť dva týždne. Liečba týmto liekom nie je možná so závažným poškodením pečene a obličiek, polyneuritídy, ako aj počas tehotenstva..
  • Kanefron. Vyrába sa na základe výťažkov z liečivých rastlín. Má nielen antimikrobiálne, ale aj protizápalové účinky. Účinne zmierňuje svalové kŕče močového systému, čo vedie k eliminácii bolesti pri uretritíde. Vo výnimočných situáciách sú po použití možné alergické reakcie alebo dyspeptické poruchy..
  • Urolesan. Zloženie liečiva zahrnuje extrakty z chmeľových šištičiek, oregano, mrkvu, mätu a jedľu. Má celý rad akcií. Pomáha bojovať proti patogénu infekcie, zmierňuje bolesť, má choleretický a diuretický účinok. Dostupné vo forme kvapiek, sirupu alebo kapsúl.

liečba

Liečba uretritídy u žien nevyžaduje hospitalizáciu. Toto ochorenie sa nepovažuje za závažné, zvyčajne sa lieči v ambulancii. Ak to chcete urobiť, musíte najskôr prejsť vyšetrením predpísaným lekárom, aby ste zistili príčinu, typ patogénu a vybrali najúčinnejšie protizápalové lieky..

V tomto článku sa dozviete viac o vlastnostiach liečby rôznych foriem uretitídy..

Ak je infekcia spôsobená sexuálnou infekciou, odporúča sa liečbu partnera s mužom.

Po dobu liečby bude pacient potrebovať reštriktívny režim:

  • mali by zastaviť sexuálnu aktivitu;
  • výrazne znížiť fyzickú aktivitu;
  • udržujte svoje nohy v teple a vyvarujte sa najmenšej podchlady;
  • v potravinách budete musieť opustiť slané, nakladané, údené jedlá a výrobky, alkohol v akejkoľvek forme;
  • významne zvýšiť množstvo opitého tekutiny (až do 2 l), ak neexistujú kontraindikácie v dôsledku iných chorôb;
  • zahrňte do svojej každodennej stravy mliečne výrobky, obilniny, ovocie a zeleninu.

Liečebný režim zahŕňa lieky s rôznymi protizápalovými účinkami, aplikuje formu injekcií, tablety, vaginálne čapíky, miestne účinky kúpeľov.

Priebeh antibiotík trvá päť až desať dní. Najčastejšie používané:

  • skupina fluórchinolónov (Ciprofloxacín, Leofloxacín, Ofloxacín, Gatifloxacín);
  • makrolidové antibiotiká (Roxitromycín, Azitromycín, Claritromycín);
  • semisyntetické penicilíny (Amoxiclav, Flemoxin, Augmentin).

Dávku volí lekár v závislosti od závažnosti zápalových javov, hmotnosti a veku pacienta. Nemôžete to zrušiť ani si vziať sami dlhšie, ako je určený čas. Mikroorganizmy vytvárajú rezistenciu voči liekom a nekonajú ďalej.

Intramuskulárne injekcie liekov zo skupiny cefalosporínov (cefatoxím, ceftriaxón, cefuroxím) sa používajú oveľa menej často. Tieto indikácie vznikajú, ak má žena sprievodné ochorenie žalúdka alebo čriev s podozrením na vzostupnú infekciu a hrozbu pyelonefritídy..


Na fotografii populárna antimykotická tabletka

Povaha liečby závisí od typu patogénu:

  • pri ochorení spôsobenom plesňami sa predpisujú protiplesňové látky (Terbinafine, Fluconazole);
  • ak patogén patrí k mykoplazmám - imidazolová skupina (Ornidazol, Metronidazol, Tinidazol).

Pri závažných alergických prejavoch sa odporúča svrbenie, loratatín, difenhydramín, suprastín.

Na zvýšenie expozície sa vo vaginálnych čapíkoch predpisujú rovnaké lieky. Zloženie sviečok absorbované do ciev panvy má protizápalový účinok na susedné orgány.

Pre lokálne zavlažovanie v domácnosti sa odporúča: sedavé teplé kúpele s roztokom manganistanu draselného alebo odrezky bylín..

Ak je to potrebné, lekár predpíše procedúry vyplachovania, zavedenie antiseptík ako je Collargol, Protargol, Miramistin do močovej trubice. Aby ste to dosiahli, budete musieť v priebehu kurzu prísť k urológovi.

Používajú sa fyzioterapeutické techniky, ako napríklad:

  • vaginálna elektroforéza s furadonínom, aktívna elektróda je tiež umiestnená v ochlpení kosti;
  • diadynamické prúdy v lumbosakrálnej zóne.

Za účelom podpory imunitného systému sú ženám predpísané multivitamíny, tinktúra ženšenu, návnady, aloe (rastlinné imunomodulátory). Pri sekundárnej uretritíde je dôležitý výsledok liečby základného ochorenia.

fytoterapie

Ako liečiť uretritídu u žien? V sieti lekární môžete kúpiť hotové lieky na báze liečivých rastlín. Medzi ne patrí Elakosept. Obsahuje kvety nechtíka, harmančeka, koreňov sladkého drievka, trávy, šalvie a eukalyptu. Tento nástroj sa používa ústne na zavlažovanie, pleťové vody a douching. Na prípravu infúzie je potrebné uvariť 4-5 filtračných vreciek v 500 ml vriacej vody. Roztok trvá 2 hodiny. Môže sa užiť v množstve 80 ml 3-krát denne. Na vyplachovanie a vyprázdnenie sa infúzia zriedi dvakrát. Liečba trvá 2 až 4 týždne.

Na zvýšenie diurézy sa používa urologická zbierka (balenia po 50 g). Zahŕňa lístky mäty, medúzy, kôpr, kvety nechtíka a korene eleuterokokov. Okrem diuretického účinku je zbierka schopná eliminovať svalové kŕče, zmierniť zápaly a bojovať proti baktériám. Na prípravu odvarov sa 10 g suroviny naleje do pohára vriacej vody, pomaly sa zahrieva 30 minút vo vodnom kúpeli a ochladí. Výsledná kvapalina bola upravená prevarenou vodou na objem 200 ml. Vývar sa konzumuje pred jedlom 1 mesiac. Jedna dávka - 1/3 šálky.

Môžem mať sex s uretritídou?

Nie! Odborníci odporúčajú úplne vylúčiť sexuálny kontakt počas liečby choroby, pretože existuje riziko reinfekcie. Proces liečby a priebeh antibiotík sa bude musieť začať znova. Ďalším dôvodom sú zapálené a podráždené genitálie. Výsledkom bude, že namiesto príjemných pocitov bude iba bolesť a nepohodlie.

Uretritída sa ľahko lieči. Je dôležité iba dôsledne dodržiavať odporúčania odborníka! Komplexná medikácia spolu s ľudovými liekmi a správne vybranou stravou rýchlo a ľahko zbaví ženu choroby.

Príznaky uretritídy u žien

  • Bolestivé a časté močenie.
  • Zápal a opuch pohlavných orgánov.
  • Nepríjemné pocity počas pohlavného styku.
  • Horúčka.
  • Špecifický výtok, trvalé svrbenie.
  • Krvný výtok.
  • Zhoršenie príznakov počas menštruácie.

V porovnaní s mužmi majú ženy neskôr príznaky.

Druhy uretritídy

Akútna uretritída a chronická uretritída sa rozlišujú v závislosti od stupňa intenzity procesu a času ochorenia..

Akútna uretritída sa vyznačuje jasným nástupom a závažnosťou všetkých príznakov, trvanie choroby je až 2 mesiace.

Chronická uretritída (choroba dlhšia ako 2 mesiace) sa vyznačuje trvaním priebehu, vymazanými symptómami a vývojom komplikácií..