Hlavná

Nádor

Príčiny, prejavy a následky prasknutia močového mechúra

Telo zodpovedné za hromadenie, zadržiavanie a vylučovanie moču sa nazýva močový mechúr. Moč nie je zraniteľná, je chránená kosťami panvy.

Ochrana pred vonkajšími faktormi je však relevantná iba počas obdobia jej úplnej devastácie. Ak je močovina plná, potom má slabé miesto, pretože vedie k pobrušnici.

Môže močový mechúr prasknúť? Existujú dôvody vedúce k poškodeniu dokonca aj chráneného orgánu. Roztrhnutie močového mechúra môže spôsobiť najzávažnejšie následky, toto zranenie je jedným z najzložitejších a najnebezpečnejších zo všetkých chorôb a patológií močového mechúra..

Klasifikácia škôd

Trhliny močového mechúra sa môžu medzi sebou rozdeliť podľa povahy lézií a ich polohy:

  1. Poranenie. Je to najškodlivejšie zo všetkých druhov škôd. Pri podliatinách nie je narušená integrita orgánu. Objemové krvné zrazeniny sa vylučujú pomocou špeciálneho katétra.
  2. Extraperitoneální. Tento typ poškodenia je charakteristický zmenou integrity močoviny, poškodenie je spôsobené fragmentmi kosti alebo následkom rán noža. Moč zotrváva v tkanivách susediacich s močovinou. Brucho nie je vyplnené.
  3. intraperitoneálnou Silný tlak vo vnútri močového mechúra, s veľkým hromadením moču, močovina praskne v hornej nechránenej časti panvových kostí. Moč vstupuje do brušnej dutiny.
  4. Kombinovať. Pri viacnásobnom poškodení močového mechúra môže moč vstúpiť do brušnej dutiny a súčasne do panvovej oblasti.

Prečo dochádza k úrazom??

Existujú také príčiny prasknutia močového mechúra:

  • chyby v lekárskych postupoch, ako je inštalácia katétra na odtok moču, štúdie využívajúce cystoskop;
  • zlomenina panvových kostí, v ktorej fragmenty môžu prepichnúť močovod;
  • choroby močoviny, ktoré majú zápalovú povahu a porušujú integritu jej stien;
  • nádory inej povahy;
  • silné úrazy v oblasti močového mechúra, zranenia spôsobené studenou oceľou a strelnými zbraňami;
  • vysoký tlak na bublinu, napríklad bezpečnostný pás automobilu;
  • tlak vo vnútri močoviny v dôsledku prerušenia procesu vypúšťania moču v dôsledku urologických chorôb;
  • nádory močového systému, močoviny a blízkych orgánov;
  • adenóm a prostatitída u mužov;
  • zúženie močovej trubice.

Prejavy choroby

Príznaky prasknutia močového mechúra sú pravdepodobnejšie nepriame, na základe ktorých môžeme predpokladať iba ich prítomnosť. Úplný obraz a diagnóza je možná iba po vykonaní potrebných vyšetrení. Príznaky rôznych typov ruptúr sa navzájom líšia. Extraperitoneálna ruptúra ​​sa vyznačuje:

  • bolesť sa zvyšuje, bolesť spôsobuje slabiny;
  • zadržiavanie moču;
  • malé množstvo moču, obsahuje krv.

Pri intraperitoneálnom poškodení sú pozorované nasledujúce príznaky:

  • ostré záchvaty bolesti, a to aj v oblasti brucha;
  • nedostatok močenia, aj keď sú naliehavé;
  • nadúvanie spôsobené hromadením moču v pobrušnici;
  • opuch slabín.

Pri kombinovaných prestávkach sa môže príznakom zhoršiť všeobecná nevoľnosť:

  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • zníženie tlaku;
  • zníženie reakcie;
  • zvýšené potenie;
  • bledosť.

Diagnostické opatrenia

Urológ môže diagnostikovať medzery po vykonaní potrebných vyšetrení:

  1. Cystografii. Uskutočňuje sa zavedením kontrastného činidla do močového mechúra. Na snímkach získaných počas vyšetrenia môže lekár vidieť miesto medzery a odhadnúť jej veľkosť.
  2. Cystoskopie. Vyšetrenie, ktorým lekár dostáva informácie o stave močového mechúra a integrite jeho stien. Uskutočňuje sa vstupom cystoskopického zariadenia do močoviny.
  3. MRI a CT. Údaje z vyšetrení pomáhajú získať ucelený obraz o zraneniach a určiť, kde a koľko moču a krvi sa hromadí. Je možné určiť mieru poškodenia orgánov v okolí..

Na diagnostiku ruptúry moču môžu byť potrebné aj laboratórne testy:

  1. Všeobecná analýza krvi. Podľa toho bude lekár schopný určiť prítomnosť krvácania.
  2. Všeobecná analýza moču. Ak je to možné, určí sa miera krvácania.

Ako sa lieči patológia?

Liečba prasknutia močového mechúra závisí od povahy poškodenia..

Nechirurgická terapia

V zriedkavých prípadoch, ak dôjde k malému poškodeniu močoviny, ale pri týchto zraneniach sa moč zadržiava a nepreteká do brušnej alebo panvovej dutiny, je možné sa vyhnúť chirurgickému zákroku. V tomto prípade bude na pacienta umiestnený katéter, aby sa zabránilo napínaniu močového mechúra a úniku moču..

Poškodenie si môžete oddialiť sami. V tomto prípade sa pacientovi okrem inštalácie katétra odporúča odpočívať v posteli, ako aj lieky, ktoré zastavujú krvácanie, predpisujú sa lieky proti bolesti a antibiotiká..

Chirurgia pre patológiu

Ruptúra ​​močoviny sa zväčša nezaobíde bez chirurgického zákroku. Prístup k orgánu nastáva cez časť dutiny predného brucha..

Ak k poškodeniu došlo v dôsledku zlomeniny panvových kostí, operácia sa uskutoční spolu s ortopedickým chirurgom, ktorý obnoví panvové kosti a poskytne chirurgovi prístup k močovine. Medzera je zošitá.

Pred dokončením operácie je pacientovi nainštalovaný katéter, aby z močového mechúra odstránil moč a aby sa predišlo nezrovnalostiam pri šití. Katéter môže byť inštalovaný až desať dní. Jeho doba nosenia závisí od hojenia pooperačných švov. Po operácii sa pacientovi predpisujú antibiotiká, aby sa zabránilo infekciám.

Pooperačné obdobie

Po operácii je potrebné pravidelne navštevovať ošetrujúceho lekára, aby sa vylúčili pooperačné komplikácie. Na rýchle zotavenie tela a hojenie švov je tiež potrebné vylúčiť slané, korenené a údené jedlá z potravín. To je nevyhnutné na odstránenie zvýšenej kyslosti moču. Alkohol a fajčenie sú kontraindikované.

V pooperačnom období je potrebné opustiť fyzickú aktivitu, čo môže viesť k opakovanému prasknutiu. Mali by ste sa obliecť teplejšie, aby ste vylúčili zápalový proces močoviny a močových ciest.

Počas niekoľkých mesiacov sa u pacientov môže vyskytnúť nedobrovoľné vyprázdnenie močového mechúra. V tomto prípade lekár predpisuje špeciálne lieky na zmiernenie nepríjemných pocitov..

K čomu môže choroba viesť?

S predčasnou pomocou alebo nesprávnym ošetrením môže mať poškodenie močového mechúra svoje vlastné komplikácie. Dôsledky medzery sú:

  • peritonitída močom v bruchu, ako aj v iných orgánoch;
  • veľká strata krvi v prípade krvácania môže viesť k úmrtiu v dôsledku prasknutia močového mechúra;
  • infekčné a zápalové choroby, otrava krvi;
  • hnisavé usadeniny, ktoré pri pretrhnutí vytvárajú priechody do vnútorných orgánov, čo je nebezpečné v dôsledku poškodenia baktériami a mikroorganizmami.

Predchádzanie úrazom

Najčastejšie je poškodenie močoviny spojené so zraneniami, napríklad v dôsledku nehôd nie je možné takýmto zraneniam zabrániť, je však dôležité starať sa o svoj život a snažiť sa nevytvárať nebezpečné situácie, pokiaľ je to možné, vyhnúť sa rôznym zraneniam.

Cystoskopiu by mal vykonávať iba lekársky personál, aby sa vylúčilo riziko punkcie močového mechúra..

V prípadoch, ktoré nesúvisia s vonkajším poškodením, existujú niektoré odporúčania:

  1. Včasná liečba urologických chorôb.
  2. Dohľad gynekológa po pôrode u žien.
  3. Monitorovanie prostaty u mužov.
  4. Úplné opustenie alebo zníženie alkoholu.

Dodržiavanie týchto odporúčaní pomôže znížiť pravdepodobnosť vzniku rôznych patológií a zranení..

Môže močový mechúr prasknúť - najbežnejšie príčiny integrity orgánov

Vďaka svojej elasticite má močový mechúr vynikajúcu schopnosť napínania a zmenšovania v závislosti od objemu moču v ňom obsiahnutého. Môže však močový mechúr prasknúť kvôli nadmernej plnosti, zraneniu alebo z iných dôvodov? Bohužiaľ, môže. Ak k tomu dôjde, pacientovi by mala byť poskytnutá pohotovostná lekárska pomoc..

Aké sú dôvody narušenia integrity močoviny

Ruptúra ​​orgánov môže byť často spôsobená zranením osoby. Ak je močový mechúr prázdny, môže dôjsť k poškodeniu v dôsledku silného úderu alebo prenikajúceho zranenia. Ak močový mechúr obsahoval dostatočne veľké množstvo moču, mohlo by to poškodiť dokonca aj malé zranenie.

Poškodenie orgánu nastáva v dôsledku prudkého a silného nárazu do dolnej brušnej dutiny. V dôsledku intraabdominálneho zranenia, zlomeniny panvových kostí existuje vysoké riziko poškodenia orgánu fragmentmi kostí..

Ruptúra ​​bublín môže spôsobiť tieto faktory:

  • padanie z výšky;
  • Nehoda. Situácia je obzvlášť nebezpečná, ak je obeťou chodec s úplnou močovinou;
  • trauma do brucha pri športe, pouličných bojoch a práci.

Názor, že močový mechúr môže prasknúť, ak sa proces močenia nevykonáva dlho, je chybný. Keď sa množstvo moču obsiahnutého v močovom mechúre blíži maximu, moč sa začína vracať do obličiek. Z tohto dôvodu dochádza po krátkej dobe k intoxikácii tela a strate vedomia, čo prispieva k nedobrovoľnému procesu močenia a zníženiu tlaku na steny bubliny..

Výpad močového mechúra: príznaky

Porušenie integrity stien močoviny je pre ľudské zdravie mimoriadne nebezpečným javom. Aby sa predišlo vzniku závažných komplikácií a intoxikácii tela, je potrebná okamžitá hospitalizácia pacienta a chirurgický zákrok na obnovenie poškodených stien močového mechúra. Sebahojenie ruptúry je možné iba v prípade mikrodámenia močového mechúra, ako aj v prípade správnej liečby s povinnou fyzioterapiou..

Poškodenie močového mechúra sa dá zistiť nasledujúcimi príznakmi:

  1. Neschopnosť samostatne močiť.
  2. Časté močenie.
  3. Nedostatok močenia.
  4. Bolesť dolnej časti brucha. Bolesť môže byť úplne iná: nudná, ostrá, slabá alebo ťažká. Bolesť je lokalizovaná v dolnej časti brucha a často sa podáva na spodnej časti chrbta, obličkách alebo iných orgánoch..
  5. Zvýšenie telesnej teploty.
  6. Stopy krvi v moči.

Určitým znakom narušenia integrity stien bubliny je objavenie sa opuchu v dolnej časti brušnej dutiny alebo perineu. Pri týchto príznakoch je dôležité čo najskôr zavolať sanitku. Príznaky choroby sa môžu líšiť v závislosti od typu poškodenia osoby. V nasledujúcej tabuľke je uvedený podrobný opis stavu pacienta, ktorý utrpel dva typy poškodenia.

Spravidla sa pozoruje jeden druh prerušenia, ale v zriedkavých prípadoch je možná kombinácia týchto dvoch rôznych typov. Takéto poranenie sa vyskytuje pri zlomeninách kostí. Stav pacienta môže byť komplikovaný znížením tlaku, bledosťou kože a tachykardiou.

Aké budú a aké budú následky, ak močový mechúr praskne

Niekedy prejavy prasknutia močového mechúra nie sú príliš intenzívne. Aj mierne príznaky by však mali osobu upovedomiť a vyzvať, aby vyhľadali lekársku pomoc. Poranenie dolnej časti brucha a prasknutie močoviny môže spôsobiť zhoršenie zdravia, ako aj množstvo nezvratných zmien orgánov močového, reprodukčného a iného systému..

Krvácajúca

Pri ťažkom krvácaní môže u pacienta vzniknúť šok. Spadne do bezvedomia, jeho pulz sa zrýchli, tlak je pod normálnou úrovňou. Ak v blízkej budúcnosti neposkytnú pacientovi pohotovostnú pomoc, je možné smrteľné následky..

Purulentné formácie

V dôsledku zápalových procesov sa po obvode poškodených tkanív vytvárajú hnisavé útvary. Ak sa liečba nezačne včas, tento stav povedie k otrave krvi a vážnym následkom. Bez liečby a lekárskeho zásahu je možná smrť..

zápal pobrušnice

Ochorenie je jednou z najzávažnejších komplikácií roztrhnutia močoviny. Rozoznáva sa množstvo charakteristických príznakov, medzi ktorými najčastejšie patrí bolesť brucha, neustále svalové napätie prednej brušnej steny, nevoľnosť a vracanie, dlhodobá absencia stolice a hypertermia..

Stav pacienta sa bude zhoršovať, až kým v dôsledku zápalu nezačne otrava tela, ako aj porucha rôznych orgánov a systémov..

osteomyelitída

Impulzom pre rozvoj choroby môže byť trauma, ktorú osoba dostane. Pri osteomyelitíde sa vyvíja purulentne nekrotický proces, ktorý ovplyvňuje kosti, kostnú dreň a najbližšie mäkké tkanivá. Vyžaduje sa chirurgický zákrok, ako aj antibiotická liečba.

Aby sa predišlo týmto komplikáciám, je pacient starostlivo vyšetrený, aby zistil skryté zranenia a včas zahájil liečbu. V takom prípade môžete zaručiť, že sa pacient rýchlo uzdraví a bude sa môcť vrátiť k svojej obvyklej dennej rutine..

Aká je diagnostika a liečba choroby

Pri vyšetrení pacienta odborník diagnostikuje diagnózu na základe príznakov, ako aj na základe výsledkov laboratórnych testov, ktoré sa vykonávajú súrne. Zavedenie katétra ukáže prítomnosť veľmi malého množstva moču so stopami krvi. Najinformatívnejšou metódou na diagnostikovanie problému je cystografia. Táto metóda zahŕňa použitie kontrastu. Do močového systému sa zavádza špeciálna osvetľovacia látka. Ďalej odborník sleduje dynamiku vývoja zavedenej látky. Ak sa zistilo, že v čase, keď kontrast vstúpil do močoviny, látka unikla z močového mechúra, môžeme konštatovať, že došlo k narušeniu integrity stien orgánov..

V závislosti od závažnosti a zložitosti ujmy spôsobenej osobe je predpísané primerané ošetrenie. Ak došlo k extraabdominálnemu poškodeniu, potom sa počas chirurgického zákroku zošívajú tkanivá bez postihnutia sliznice močového mechúra. Ak sa zranenia ukážu ako minimálne, predpisuje sa liečba antibakteriálnymi liekmi, liekmi, ktorých účinok je zameraný na odstránenie príznakov intoxikácie organizmu, ako aj na liečbu hemostatickými liekmi. Konzervatívne liečenie sa začína až po úplnom vyprázdnení močoviny. Na tento účel sa na pacienta umiestni katéter, ktorý z tela odstráni všetku krvnú zrazeninu, zvyšky moču.

Penetračné rany tiež vyžadujú okamžitú katetrizáciu, ako aj chirurgický zákrok na obnovenie integrity močového mechúra a na opravu poškodenia susedných orgánov. Po dokončení operácie sa katéter ponechá určitý čas. Po úspešnom ošetrení sa odstráni po dvoch týždňoch, keď močovina už dokáže samostatne fungovať a plniť úlohy, ktoré sú jej priradené. Paralelne sa uskutočňuje antibiotická terapia, aby sa zabránilo vzniku zápalu..

Môže mať osoba prasknutie močového mechúra: príznaky a liečba prasknutia

Močový mechúr je dôležitou súčasťou vylučovacieho systému. Po filtrácii obličkami sa hromadí moč, ktorý potom pod tlakom zo svalov orgánu vyjde močovým kanálom.

Steny močového mechúra majú elastickú štruktúru, takže orgán je schopný akumulovať moč po dlhú dobu. Okrem toho je spoľahlivo chránený kosťami panvy, svalmi brušnej dutiny. Preplnený stav robí vylučovací orgán zraniteľným, pretože dochádza k rozťahovaniu a stenčovaniu stien. Výsledkom je, že základňa močového mechúra vyčnieva do brušnej dutiny, kde sa stáva zraniteľnou a akékoľvek nepriaznivé vonkajšie faktory môžu spôsobiť prasknutie..

Nedostatok včasnej liečby prispieva k rozvoju patologických procesov. Pretože telo dieťaťa je stále vo vývoji, je najviac náchylné na zranenie.

Keď nastane prestávka?

Ruptúra ​​močového mechúra je jednou zo zriedkavých urologických chorôb, ktorá predstavuje vysoké riziko a môže viesť k úmrtiu. Tento jav sa pozoruje buď pri vonkajších faktoroch ovplyvňujúcich orgán, alebo keď je únik tekutiny z močového mechúra blokovaný napríklad po adenóme alebo rakovine prostaty..

Fyziológia je navrhnutá tak, aby ani najsilnejšia nutnosť odstrániť moč s plnosťou nemohla viesť k prasknutiu vylučovacieho orgánu. Môže dôjsť iba k samovoľnému vyprázdneniu..

klasifikácia

V závislosti od intenzity lézií a ich lokalizácie sa roztrhnutie vylučovacieho orgánu delí na tieto odrody:

  • Ruža - nedochádza k narušeniu integrity močového mechúra, zatiaľ čo k odvodu krvi dochádza pomocou katétra.
  • Extraperitoneálne - pozorované pri zraneniach spôsobených ránami noža alebo zlomeninami kostí, zatiaľ čo moč sa nevylieva do brušnej dutiny,
  • Intraperitoneálna - pozorovaná, keď sa orgán pretrhne na mieste, ktoré nie je chránené panvovými kosťami, moč sa hromadí v brušnej dutine..
  • Kombinovane - niekoľko zranení močového mechúra vedie k hromadeniu moču v pobrušnici a panve súčasne.

    Dôvody

    Typicky sa tento jav vyskytuje v dôsledku agresívnych vonkajších vplyvov zvonka, spolu s tým je možné poškodenie prázdnej bubliny. Najbežnejšie príčiny sú:

    • Silný úder do brucha, ku ktorému dôjde v dôsledku nehody alebo pádu z výšky.
    • Zlomenina panvových kostí, ktorých čipy môžu poškodiť integritu močového mechúra.
    • Strelec, bodnutie rany brušnej dutiny.
    • Nesprávna prevádzka, nesprávne vloženie katétra.

    Pretože horná a zadná stena orgánu sú menej vyvinuté, nie sú chránené peritoneom, sú najviac náchylné na poškodenie..

    Časté nutkanie na močenie vedie tiež k riedeniu stien vylučovacieho orgánu, čo zvyšuje riziko prasknutia..

    Spontánna ruptúra ​​sa môže vyskytnúť na pozadí nebezpečného ochorenia, ako je adenóm prostaty alebo zúženie močovej trubice..

    Klinický obraz

    Príznaky pre každý typ medzery sú individuálne. Extraperitoneálny typ sa vyznačuje týmito vlastnosťami:

  • Bolesť v tvári.
  • Modrá koža v slabinách.
  • Prítomnosť močenia.
  • Moč sa vylučuje po častiach krvnými zrazeninami.

    K intraperitoneálnemu typu sú sprevádzané tieto javy:

    • Ostrá bolesť brucha.
    • Moč sa nevylučuje, je však potrebné vyprázdniť ho.
    • Moč sa hromadí v bruchu, čo vedie k nadúvaniu.
    • Opuch v oblasti slabín.
    • teplo.

    V prípade kombinovanej odrody sú okrem vyššie uvedených charakteristík charakteristické aj tieto javy:

    • Nízky tlak.
    • Silné potenie.
    • Tep srdca.
    • Blanšírovanie kože.

    diagnostika

    Na diagnostikovanie choroby sa prijímajú tieto opatrenia:

    • Zber informácií o klinických príznakoch, prítomnosti chorôb, predchádzajúcich operáciách.
    • Laboratórny krvný test - ukazuje koncentráciu červených krviniek, hemoglobínu.
    • Analýza moču - pomáha identifikovať obsah, počet červených krviniek.
    • Ultrazvukové vyšetrenie zložiek vylučovacieho systému - ukazuje prítomnosť krvných zrazenín vo vnútri vylučovacieho orgánu a tiež odhaľuje možné porušenia vylučovania moču z tela..
    • Ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny - ukazuje prítomnosť krvi v pobrušnici.
    • Retrográdna cystografia - určuje typ poškodenia vylučovacieho orgánu, integritu panvových kostí.
    • Zobrazovanie mechúra pomocou magnetickej rezonancie - pomáha pri zisťovaní úrovne narušenia integrity mechúra, pri zisťovaní poranenia susedných orgánov,
    • Počítačová tomografia - určuje rozsah poškodenia.
    • Laparoskopia - metóda spojená so zavedením komôr do pobrušnice, ktorá pomáha určiť mieru poškodenia..
    • Ak je to potrebné, pacient dostane odporúčanie chirurgovi.

    Liečba (metódy, ako a ako)

    Metóda konzervatívnej liečby sa používa iba pri menších prasknutiach močového mechúra..

    Táto metóda zahŕňa nasledujúce činnosti:

  • Vylučovanie katétra.
  • Pokoj na lôžku.

    Lekár predpisuje tieto lieky:

    • hemostatický.
    • antibakteriálne.
    • protizápalový.
    • lieky proti bolesti.

    Závažné zranenia vyžadujú chirurgický zákrok, ktorý nastane odrezaním kože brucha alebo pomocou laparoskopie. Táto operácia zahŕňa tieto činnosti:

    • Medzera je šitá.
    • V blízkosti močového mechúra sú nainštalované špeciálne skúmavky, ktoré pomáhajú odstraňovať krvné zrazeniny močom..
    • Cystostómia - tento postup sa vykonáva u mužov, zahŕňa inštaláciu skúmavky na odstránenie moču.

    prevencia

    Na prevenciu tejto choroby by sa mali prijať tieto preventívne opatrenia:

  • Včas liečiť adenóm a rakovinu prostaty.
  • Eliminujte nadmerné pitie.
  • Vykonajte pravidelné vyšetrenie urológom, vykonajte potrebné testy.
  • Udržiavať normálnu hladinu antigénu špecifického pre prostatu obsiahnutého v krvi a zvyšovať sa s vývojom ochorení a onkológie prostaty.

    Čo sa stane, keď močový mechúr praskne: príznaky, príčiny prasknutia, následky

    Príčiny a typy prasknutia močového mechúra, príznaky a liečba

    Močový mechúr je dutý panvový orgán, ktorý slúži ako rezervoár na akumuláciu moču. Jeho stena je tvorená niekoľkými vrstvami svalového tkaniva a po roztiahnutí sa stáva pomerne tenkou, preto sa pri mechanickom pôsobení môže zlomiť.

    Čo sa stane, ak močový mechúr praskne, musíte to vedieť, aby ste osobe správne pomohli a predchádzali komplikáciám. Liečba tohto typu úrazu sa vykonáva iba na urologickom oddelení.

    Dôvody pre medzeru

    Existuje niekoľko dôvodov, prečo môže močový mechúr prasknúť. Najpravdepodobnejšou a najbežnejšou príčinou je expozícia traumatickému faktoru:

    • padajúce z veľkej výšky;
    • prenikajúce rany dolného brucha;
    • narušenie integrity panvových kostí, zatiaľ čo bublina praskne v dôsledku poškodenia jej steny fragmentmi kosti.

    Malo by sa objasniť, že pri vystavení pretekajúcemu mechúre je riziko jeho poškodenia vyššie, ako keby bolo prázdne..

    Pri určitých diagnostických a liečebných postupoch môže dôjsť k prasknutiu orgánov.

    • zavedenie tuhého kovového katétra do orgánu;
    • cystoskopia;
    • cystostomie.

    Mnohí sa zaujímajú o otázku, či močový mechúr praskne, ak budete vydržať dlho a nevymočíte sa. Je to možné, ale nie pre každú osobu. Zdravý močový mechúr vydrží dlho moču, jeho steny sú elastické a dobre ťahové.

    Pri chronických infekciách močových ciest sa však elasticita a rozťažnosť stien znižuje. Potom aj krátkodobé zadržiavanie moču spôsobuje silné preťaženie orgánov a môže prasknúť. Nádory močového kanála, adenóm prostaty môžu komplikovať proces močenia a viesť k veľkej akumulácii moču..

    Klasifikácia škôd

    Existuje niekoľko druhov narušenia integrity steny bubliny. V dôsledku prítomnosti alebo neprítomnosti poškodenia kože a tkanív brušnej dutiny sú zranenia stien močového mechúra otvorené alebo zatvorené..

    K nim dochádza pri páde z výšky, pri dopravných nehodách, pri prírodných katastrofách. Neexistuje žiadne poškodenie prednej brušnej steny, orgán je vo vnútri natrhnutý. Otvorené zranenia sú dosť zriedkavé - vyskytujú sa prieniku rany brušnej steny zbraňami a ostrými predmetmi. Obsah orgánu sa potom môže rozliať.

    Močový mechúr je takmer úplne umiestnený vnútri panvy. V brušnej dutine je iba jej špička, keď je močový mechúr naplnený močom. V závislosti od toho, kde sa moč dostane pri zranení, existujú dva typy narušenia integrity orgánu:

    1. Intraperitoneálna ruptúra. Je lokalizovaný v hornej časti orgánu, ktorý ohraničuje brušnú dutinu. Táto časť je najmenej náchylná na napínanie, takže existuje len málo krvných ciev. Preto sa pri prasknutí pozoruje mierne krvácanie. Nebezpečenstvo takejto medzery v inom - moč prúdi do brušnej dutiny a spôsobuje uremickú peritonitídu.
    2. Extraperitoneálna ruptúra. Medzera sa nachádza v stenách orgánu alebo na jeho spodnej časti, kde začína močová trubica. Tento typ zranenia sa vyznačuje intenzívnym krvácaním. Krv tečie do tkanív obklopujúcich orgán. Sem spadá aj vyliata moč. Spôsobujú vývoj hnisavého zápalového procesu vo vlákne, ktorý začína hlienom. Poškodenie krvných ciev ohrozuje tvorbu krvných zrazenín a ich vstup prúdom krvi do pľúcnej tepny.

    Menej časté sú zmiešané slzy, ktoré sú mimoriadne závažné. Prestávky na stene môžu byť jednoduché alebo viacnásobné. Častejšie sú lineárne, môžu mať rôzne veľkosti. Rozlišujú sa aj úplné a neúplné praskliny orgánov..

    príznaky

    Poznanie hlavných prejavov patológie pomáha pochopiť, že močový mechúr praskol a umožňuje vám pomôcť osobe včas. Príznaky tohto zranenia závisia od typu poškodenia..

    Tabuľka. Klinické prejavy medzery.

    Typ prerušenia
    Zatvorené ExtraperitoneálneOsoba poznamenáva, že dolné brucho bolí. Existuje bolestivá túžba močiť, často nepravdivá. V vylučovanom moči je krv viditeľná. Bolesť je tiež možné pozorovať v perineu, análnej oblasti, u mužov - v penise. Niektoré z obetí majú úplnú neschopnosť močiť.
    Uzavreté intraperitoneálneOsoba zaznamenáva silnú bolesť v oblasti ochlpenia, ktorá sa postupne šíri do celého brucha. Nalievanie moču do brušnej dutiny vedie k nadúvaniu prednej steny brucha, keď sa sondáž zvyšuje, bolesť zosilňuje, vzniká ochranné svalové napätie - to je prvý príznak začiatku peritonitídy. Osoba zaznamenáva časté túžby močiť, ale moč nevychádza.
    OtvorenéObeť je v šoku - bledá koža, studený pot, príznaky porúch obehového systému. Poškodená koža a brušné tkanivo. Bolesť sa šíri po celom bruchu, pozoruje sa krvácanie. Jasným znakom narušenia integrity močového mechúra je odtok moču z rany na brušnej stene..

    Počet a veľkosť zranení sú tiež dôležité - čím viac sú, tým horší je stav obete. Sprievodné zranenia kostry a vnútorných orgánov sa zhoršujú. Zmätok, nevoľnosť a zvracanie, bolesti hlavy sú príznakmi intoxikácie urémie..

    Možné komplikácie

    Je užitočné vedieť, čo sa stane, keď močový mechúr praskne - predíde sa tým komplikáciám. Medzi hlavné následky zranenia patria:

    • presakovanie moču do dutiny a tkaniva - to spôsobuje hnisavé zápalové procesy (peritonitída, hlien takmer bubliny);
    • celková intoxikácia tela - urogénna sepsa;
    • purulentná nekrotická cystitída;
    • vytvorenie neurogénneho močového mechúra sprevádzaného inkontinenciou moču;
    • hemoragický šok s rozvojom ťažkého krvácania;
    • ak močový mechúr praskne, sú možné následné časté infekcie močového systému;
    • so sprievodnou zlomeninou panvy sa môže vyvinúť osteomyelitída;
    • tvorba fistúl v tkanive takmer bubliny;
    • oddelenie časti orgánu.

    V niektorých prípadoch môžete dokonca zomrieť na prasknutý močový mechúr, ak pomoc nebola poskytnutá včas. Príčiny smrti môžu byť:

    • zápal brušnej dutiny s rozvojom závažnej peritonitídy;
    • sepsa;
    • veľká strata krvi.

    Komplikáciám je možné predchádzať správnou diagnostikou poranenia a okamžitou pomocou..

    diagnostika

    Identifikácia príznakov praskajúceho močového mechúra je komplikovaná skutočnosťou, že viac ako polovica obetí ide k lekárom v bolesti a hemoragickom šoku, pričom je ťažké získať od nich akékoľvek informácie. Znaky prasknutia močového mechúra v tomto štádiu sú podobné akútnej apendicititíde, črevnej obštrukcii.

    Potrebné štúdie na diagnostiku sú:

    • objektívna inšpekcia;
    • CT a MRI;
    • ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny a panvy;
    • cystografia s kontrastom.

    Ak existuje podozrenie na vnútorné krvácanie, nevykoná sa vyšetrenie, okamžite sa vykoná laparotómia, počas ktorej sa zistí narušenie integrity..

    liečba

    Ak existujú príznaky prasknutia močového mechúra, obeť musí byť neodkladne dopravená do najbližšieho zdravotníckeho zariadenia. Je lepšie, ak to urobí sanitka, ale ak neexistuje spôsob, ako zavolať lekára, musíte osobu previezť sami..

    Laik len ťažko dokáže zmierniť stav obete. Na zmiernenie bolesti musí človek ležať na boku a ohýbať kolená. To znižuje svalové napätie v brušnej stene. Je povolené podávať lieky proti bolesti tabliet.

    Ak je rana otvorená, je potrebné použiť obväz, prípadne sterilný. Tiež by ste sa mali pokúsiť zastaviť krvácanie tak, že mu stlačíte ranu..

    Na určenie taktiky liečby lekár vyšetrí obeť a odhalí druh poškodenia orgánov. Druhy liečebných taktík pri rôznych zraneniach močového mechúra.

    Spôsob poškodenia
    Nepenetrujúci singelPreferované sú konzervatívne taktiky: pokoj na lôžku najmenej týždeň, katetrizácia močového mechúra po dobu 7 až 8 dní; používanie antibakteriálnych liekov, analgetík a hemostatík.
    Intraperitoneálne uzavretéVyžaduje sa chirurgický zákrok. Za týmto účelom sa vykonáva laparotómia - pitva prednej brušnej steny. Lekár skúma vnútorné orgány, hodnotí mieru poškodenia močového mechúra. Rana je prišitá, orgán je odvedený pomocou cystostómie. Dutina sa premyje roztokom antiseptík
    Extraperitoneálne uzavretéUskutoční sa laparotómia, vyhodnotí sa stav brušnej dutiny a panvových orgánov. Vyšetrí sa dutina močového mechúra, lézie sa zošijú. Cystostómia sa prekrýva. Priestor okolo orgánu je vyčerpaný.
    OtvorenéVykonávajú sa opatrenia proti šokom - intravenózne sa zavádzajú soľné roztoky, lieky na udržanie funkcie srdca a pľúc. Nezabudnite zaviesť tetanický toxoid. Chirurgické ošetrenie spočíva v identifikácii a odstránení zdroja krvácania, pri šití zranení všetkých orgánov. Brušná dutina sa premyje antiseptickými roztokmi..

    V prípade poškodenia kostry sa obnoví integrita kostí. Po operácii je osoba pod dohľadom lekárov počas 10 - 14 dní. Pred odstránením švov je predpísaný prísny odpočinok. Pacientovi sa podávajú antibiotiká, aby sa zabránilo rozvoju infekcie. Je predpísaná ľahká obohatená strava.

    Desiaty deň sa stehy obvykle odstránia a ak nie sú žiadne známky komplikácií, je prepustená. Odporúča sa obmedziť fyzickú aktivitu do 12 týždňov po operácii.

    prevencia

    Roztrhnutie dutého orgánu, ktorým je močový mechúr, je vážne zranenie, ktoré môže v niektorých prípadoch viesť k smrti. Ak zistíte príznaky tohto zranenia, neignorujte lekársku pomoc. Prúd moču mimo telo spôsobuje vážne komplikácie - peritonitída, hlien peribubble priestoru.

    Operácia by sa mala vykonať čo najskôr, aby sa medzera prekonala. Preventívnymi opatreniami tohto stavu sú vyhýbanie sa traumatickým situáciám, bezpečnostné opatrenia, včasná liečba infekčných chorôb genitourinárneho systému, pravidelné močenie.

    Ruptúra ​​močového mechúra: príčiny, príznaky, liečba

    Ruptúra ​​močového mechúra ako patologický jav je mimoriadne zriedkavá a iba dve percentá z celkového počtu rôznych chirurgických zákrokov na močovom rezervoári..

    Druhy a formy zranenia

    Klasifikácia typov roztrhnutia močového mechúra podľa urológie:

    • extraperitoneal;
    • intraperitoneálnej;
    • kombinovaný.

    Extraperitoneálne poškodenie môže byť plné alebo čiastočné, prejavuje sa mechanickým poškodením steny močového mechúra, jeho prasknutím alebo oddelením od močovej trubice..

    Najčastejšie k poškodeniu dochádza v dôsledku silného úderu, dislokácie alebo zlomenín bedrových kostí v okamihu, keď je nádrž plná..

    .Extraperitoneálna ruptúra ​​sa tiež delí na:

    V druhom prípade sú poškodené iba sliznice a svalové membrány, ale súčasne zostáva serózny obal celý. Stáva sa tiež, že serózny obal a sliznica sú roztrhané a svalová membrána zostáva nezranená.

    S úplným zlomením dochádza takmer vždy k krvácaniu do panvového tkaniva, ktoré vyvoláva zmeny nekrotického tkaniva.

    Ak sa moč neodstráni včas, je to plné stagnácie v bokoch, miešku, zadku a to môže následne vyvolať tvorbu fistúl a močového hlienu malej panvy..

    K intraabdominálnej ruptúre zvyčajne dochádza v dôsledku strelných, bodných a rezných rán do trieslovej zóny. V tomto prípade dochádza k odtoku moču do brušnej dutiny, čo nevyhnutne vyvoláva peritonitídu v najlepšom prípade a hnisavý zápal tkaniva malej panvy v najhoršom prípade.

    Pri kombinovanom prasknutí sa zlomenina panvových kostí s najväčšou pravdepodobnosťou vyskytla v čase, keď bol samotný zásobník plný..

    Príčiny poškodenia

    Medzi hlavné príčiny prasknutia močového mechúra patria:

    • spadnutie z vysokého bodu, sprevádzané silnou ranou na tvrdý povrch;
    • silná otras mozgu ľudského tela s plnou nádržou;
    • silná rana do panvovej oblasti (z veľkej časti k tomu dôjde v dôsledku nehody);
    • šijacie, rezacie a strelné rany vo trieslovej zóne;
    • stav drogovej alebo alkoholovej intoxikácie, keď je nutkanie veľmi nudné.

    Chirurgické, lekárske chirurgické postupy môžu tiež viesť k prasknutiu močového mechúra:

    • zavedenie katétrov do dutiny močového rezervoáru;
    • močenie kanálu močenia (jeho zvýšenie kovovými zariadeniami na odstránenie moču);
    • akékoľvek ďalšie operácie v ingvinálnej zóne.

    Ochorenia spojené so zlyhaním normálneho odtoku moču môžu tiež viesť k zraneniu:

    • rakovina prostaty alebo adenóm (zhubná a benígna forma nádoru);
    • cystitída v pokročilých formách;
    • patologické zúženie močového kanála.

    Príznaky zranenia

    Príznaky prasknutia močového rezervoáru sú nasledujúce:

    • ostré bolesti v dolnej časti brucha;
    • krvný výtok v čase vylučovania moču;
    • ťažké a bolestivé močenie;
    • zvýšená túžba po moči, ktorá je väčšinou neúspešná;
    • niektoré príznaky vnútorného krvácania (biela koža, závraty, zvýšený srdcový rytmus a nízky krvný tlak).

    Pri extraperitoneálnom poranení nádrže možno pozorovať aj tieto príznaky:

    • nadúvanie v dolnej časti brucha, opuch nad pubou (tento príznak sa prejavuje, keď už došlo k prasknutiu stien);
    • modrá farba pokožky (pochádza z hromadenia krvi cez pubis).

    Možné následky zranenia bublinami

    Dôsledky úplného alebo čiastočného prasknutia močového mechúra, bez ohľadu na príčinu, sú do značnej miery závislé od včasnej diagnózy a povahy liečby..

    1. Ťažké krvácanie, sprevádzajúce šok pacienta a také príznaky, plytké zriedkavé dýchanie, častý pulz, nízky krvný tlak a nedostatok vedomia). Tento stav pacienta môže viesť k úmrtiu a pacient môže kedykoľvek zomrieť..
    2. Keď pacient prestane dostávať rýchlu prvú pomoc, patogénne baktérie môžu preniknúť do krvného obehu a vyvolať zápal v celom tele - urosepsu.
    3. Zanedbaná trauma tiež často vedie k hnisaniu moču a krvi okolo močového mechúra..
    4. Ruptúra ​​močového mechúra často vyvoláva vznik bolestivých fistúl, ktoré je veľmi ťažké liečiť pomaly.
    5. Peritonitída a osteomelitída - zápal stien a kostí brušnej dutiny je jedným z najzávažnejších následkov ruptúry.

    Traumatická diagnostika

    Pacient s podozrením na ruptúru močového mechúra je najskôr poslaný urológovi, ktorý vykonáva vizuálne vyšetrenie, a potom vymenuje ultrazvuk genitourinárneho systému. Skutočný obraz poranenia panvy však môže odrážať iba čiastočne.

    Na základe výsledkov ultrazvuku sa pacientovi pridelí urografia alebo cystografia (zavedenie špeciálnej značenej tekutiny do moču pomocou katétra, ktorý ukáže, ako moč opúšťa rezervoár)..

    Pomocou týchto diagnostických metód môžete určiť povahu zranenia a jeho umiestnenie, veľké trhliny, roztrhnutie nádrže a oveľa viac..

    Ak pacient na základe výsledkov vyšetrenia odhalil malé intraabdominálne porušenie, je možné urobiť operáciu bez chirurgického zákroku. V opačnom prípade bude pacientovi predpísaná laparoskopia, laparotómia alebo iná operácia, aby sa obnovila integrita orgánu..

    Liečba úrazov

    Liečba poranení močového mechúra a jeho roztrhnutia je rozdelená najmä na 2 typy: chirurgické a nechirurgické (konzervatívne).

    Konzervatívny typ liečby prasknutím je možný iba vtedy, ak bol rezervoár močom poškodený iba mierne, napríklad mierne modriny, malé praskliny jednej zo stien močového mechúra atď.).

    Tento typ zranenia u žien aj mužov je takmer vždy diagnostikovaný identicky, ale ich liečba sa môže výrazne líšiť aj pri podobnej povahe zranenia..

    Pri ľahkých zraneniach inguinálnej zóny sa ošetrenie uskutoční podľa tohto plánu:

    1. Preneste močový katéter pacienta do močového mechúra močovým kanálom počas 1 až 5 dní. A potom, extrahovanie.
    2. Pokoj na lôžku. Počas liečby katétrom je pacient povinný udržiavať pokoj v posteli, aby nedošlo k zhoršeniu poranenia.
    3. Užívanie liekov predpísaných urológom v závislosti od charakteristík poškodenia panvy a močového mechúra najmä (môžu to byť lieky proti bolesti, antibiotiká, pilulky, ktoré zastavujú krv alebo zápalové procesy v slabinách).

    Úrazy stredného a ťažkého močového mechúra liečené chirurgickým zákrokom.

    K tomu dochádza buď odrezaním brušnej kože alebo laposkopickou metódou, keď sa do brušnej dutiny pacienta zavedú špeciálne prístroje s malou kamerou..

    Chirurgické ošetrenie sa vykonáva nasledujúcim spôsobom:

    • pacient šije miesto prasknutia močového mechúra;
    • panva a / alebo brušná dutina sú drenážované pacientovi;
    • muži sú umiestnení do močového mechúra so špeciálnou trubicou určenou na odtok moču.

    Po absolvovaní oboch typov liečby je pacientovi predpísaná striktná strava, okrem mastných, vyprážaných a iných nezdravých potravín, ako aj niekoľko dní odpočinku a niekoľko mesiacov systematického vyšetrenia lekárom..

    Ruptúra ​​močového mechúra je veľmi vážne zranenie, ktoré sa dá ešte liečiť, a bude účinnejšie, akonáhle si môžete zistiť príznaky poranenia..

    Liečba prasknutia mechúra

    Úloha močového mechúra v ľudskom tele je obrovská. Slúži ako orgán na zhromažďovanie moču a jeho odstraňovanie močovou trubicou.

    V lekárskej praxi sa okrem chorôb a poranení tohto orgánu vyskytujú tiež praskliny močového mechúra. Toto je najzávažnejšie poškodenie, ktoré môže byť dokonca smrteľné..

    Močový mechúr sa nachádza za panvovými kosťami, ktoré ho chránia pred poškodením. Ale niekedy to nemusí stačiť.

    Ruptúra ​​močového mechúra sa vyskytuje z týchto dôvodov:

      Jedným zo zdanlivo najjednoduchších dôvodov je zadržiavanie moču.

    Keď je močový mechúr plný moču a do orgánov naďalej prúdia nové časti, nakoniec svalové steny jednoducho nedokážu odolať tlaku vytvorenému vo vnútri orgánu..

    Z tohto dôvodu často dochádza k prasknutiu močového mechúra u osoby, ktorá je pod vplyvom alkoholu. V tomto prípade sa zníži citlivosť na vôľu vyprázdniť orgán.

  • Pri zápalových a onkologických ochoreniach sa močový mechúr stáva zraniteľnejším vzhľadom na výskyt rôznych podráždení, vredov a zníženého svalového tonusu..
  • Silné modriny a pády z výšky na pevný predmet sú najbežnejšou príčinou prasknutia naplneného močového mechúra v dôsledku prudkého zvýšenia tlaku..
  • Pri zlomeninách panvových kostí môžu fragmenty poškodiť steny močového mechúra, čo tiež vedie k jeho prasknutiu..
  • Pre ľudí, ktorí sa často nachádzajú v extrémnych situáciách, môžu byť príčinou patológie rany nožov alebo strelných rán v oblasti trieslovín..
  • Nezvyčajné - prasknutie močového mechúra počas chirurgického vyprázdňovania alebo rozširovania stien močovej trubice.

    Preto by tieto operácie mali vykonávať iba lekári a používať iba špeciálne vybavenie, ktoré umožňuje vizualizáciu celého procesu..

    Klasifikácia prerušenia

    Všetky prípady prasknutia orgánov sú rozdelené do dvoch skupín. Klinický obraz a následky sa menia v závislosti od typu poškodenia..

    Čítať viac: Nádor v slabinách u žien: prečo sa vyskytuje?

    intraperitoneálnou

    Dôvody tohto typu patológie sú tie, ktoré pôsobia na orgán zvnútra - pretekajú ho močom. V tomto prípade moč prúdi do celej brušnej dutiny a človek cíti nižšie opísané príznaky:

      Prvým a hlavným prejavom prasknutia močového mechúra je výrazná bolesť v oblasti orgánu.

    Neskôr sa syndróm bolesti šíri do celého brucha, pretože moč, ktorý spadol do brušnej dutiny, dráždi sliznice orgánov..

  • Zvýšená bolesť pri ľahnutí. Z tohto dôvodu musí pacient stále sedieť.
  • Neschopnosť vyprázdniť močový mechúr, ale zachováva nutkanie.
  • Nadúvanie močom.
  • Zvýšenie teploty.

    extraperitoneální

    Vyskytuje sa v dôsledku vystavenia močového mechúra zvonku - rany a modriny. V tomto prípade moč nepreteká do brušnej oblasti, ale vypĺňa priestor a tkanivá v blízkosti poškodeného orgánu. Pri tomto type medzery človek zažije:

    • Postupne sa zvyšujúca bolesť, ktorej stred je bližšie k perineu.
    • Modrý odtieň pokožky v oblasti slabín v dôsledku moču.
    • Po vyprázdnení orgánu močom dôjde k výrazným nečistotám v krvi, pri ktorých sa najčastejšie vylučuje všetok moč.
    • Nadúvanie iba v oblasti ochlpenia.

    Čo sa stane, keď močový mechúr praskne?

    Pri včasnej a profesionálnej liečbe ruptúry močového mechúra sa dajú odstrániť všetky príznaky a následky, ale zásah by mal byť okamžitý.

    V opačnom prípade, ak bublina praskne, znamená to vážne komplikácie:

    • Ihneď po prasknutí močového mechúra tlak prudko poklesne a zvyšuje sa srdcová frekvencia, čo môže viesť k šoku alebo dokonca k smrti.
    • Vniknutím moču do brušnej dutiny sa môžu vyvinúť zápalové procesy a choroby iných orgánov.
    • Ak bola koža poškodená počas prasknutia, môžu sa ekologické baktérie ľahko dostať do brušných orgánov, čo občas zvyšuje riziko infekcie a ďalších komplikácií..
    • Otrava krvi v dôsledku požitia mikroorganizmov z moču.
    • Pri zlomeninách panvových kostí sa môže vyvinúť zápal kostného tkaniva.

    Čítať viac: Bacillus a bacilárna flóra v nátere - čo to je

    Prvá pomoc

    Prvou úlohou v prípade poškodenia močového mechúra je čo najskôr zavolať sanitku.

    Pred príchodom a po vstupe osoby do nemocnice je potrebné urobiť toto:

    • Ošetrite miesto poranenia antiseptickými prostriedkami a prípadne použite obväz.
    • Položte obeť na chrbát, ohnite kolená a roztiahnite do strán pomocou valčekov alebo vankúšov pod kĺby. V šoku je potrebné, aby panva bola nad hlavou.
    • Naneste na mechúr studený.
    • Zabalte telo pacienta do teplej prikrývky.

    Pred akoukoľvek liečbou sa vykoná dôkladná diagnóza, aby lekár videl stupeň zranenia a jeho typ.

    Ak sa močový mechúr pretrhne, je chirurgický zákrok voliteľný. Konzervatívna liečba sa spravidla predpisuje pre extraperitoneálnu miernu ruptúru. V takom prípade môže orgán sám obnoviť malú plochu tkaniva a úplne sa zotaviť.

    Aby nedošlo k zaťaženiu poškodeného orgánu, je pacientovi inštalovaný katéter, ktorý zabraňuje hromadeniu moču v močovom mechúre..

    Technika katetrizácie močového mechúra - prečítajte si článok.

    V prípade intraperitoneálnej ruptúry nie je možné vyhnúť sa chirurgickému zákroku, pretože moč vstupuje do ostatných orgánov..

    Počas chirurgického zákroku sa odreže brušná stena a pošije sa poškodené tkanivo močového mechúra. Potom sa nainštaluje drenáž na odtok krvi a moču, ako aj katéter na dokonalý odpočinok počas regeneračného obdobia..

    V pooperačnom období je dôležité dodržiavať diétu, ktorá vylučuje mastné a korenené jedlá..

    Po úplnom zahojení orgánu sa pacient vráti do svojho obvyklého života. Po niekoľkých mesiacoch pri správnom ošetrení poranenia nezostanú žiadne stopy a jazva zvyčajne zmizne za rok.

    Prehľad poranení močového mechúra nájdete na videu:

    Čo sa stane, keď močový mechúr praskne: príznaky, príčiny prasknutia, následky Odkaz na hlavnú publikáciu

    Príčiny, prejavy a následky prasknutia močového mechúra

    Telo zodpovedné za hromadenie, zadržiavanie a vylučovanie moču sa nazýva močový mechúr. Moč nie je zraniteľná, je chránená kosťami panvy.

    Ochrana pred vonkajšími faktormi je však relevantná iba počas obdobia jej úplnej devastácie. Ak je močovina plná, potom má slabé miesto, pretože vedie k pobrušnici.

    Môže močový mechúr prasknúť? Existujú dôvody vedúce k poškodeniu dokonca aj chráneného orgánu. Roztrhnutie močového mechúra môže spôsobiť najzávažnejšie následky, toto zranenie je jedným z najzložitejších a najnebezpečnejších zo všetkých chorôb a patológií močového mechúra..

    Prečo dochádza k úrazom??

    Existujú také príčiny prasknutia močového mechúra:

    • chyby v lekárskych postupoch, ako je inštalácia katétra na odtok moču, štúdie využívajúce cystoskop;
    • zlomenina panvových kostí, v ktorej fragmenty môžu prepichnúť močovod;
    • choroby močoviny, ktoré majú zápalovú povahu a porušujú integritu jej stien;
    • nádory inej povahy;
    • silné úrazy v oblasti močového mechúra, zranenia spôsobené studenou oceľou a strelnými zbraňami;
    • vysoký tlak na bublinu, napríklad bezpečnostný pás automobilu;
    • tlak vo vnútri močoviny v dôsledku prerušenia procesu vypúšťania moču v dôsledku urologických chorôb;
    • nádory močového systému, močoviny a blízkych orgánov;
    • adenóm a prostatitída u mužov;
    • zúženie močovej trubice.

    Prejavy choroby

    Príznaky prasknutia močového mechúra sú pravdepodobnejšie nepriame, na základe ktorých môžeme predpokladať iba ich prítomnosť. Úplný obraz a diagnóza je možná iba po vykonaní potrebných vyšetrení. Príznaky rôznych typov ruptúr sa navzájom líšia. Extraperitoneálna ruptúra ​​sa vyznačuje:

    • bolesť sa zvyšuje, bolesť spôsobuje slabiny;
    • zadržiavanie moču;
    • malé množstvo moču, obsahuje krv.

    Pri intraperitoneálnom poškodení sú pozorované nasledujúce príznaky:

    • ostré záchvaty bolesti, a to aj v oblasti brucha;
    • nedostatok močenia, aj keď sú naliehavé;
    • nadúvanie spôsobené hromadením moču v pobrušnici;
    • opuch slabín.

    Pri kombinovaných prestávkach sa môže príznakom zhoršiť všeobecná nevoľnosť:

    • zvýšená srdcová frekvencia;
    • zníženie tlaku;
    • zníženie reakcie;
    • zvýšené potenie;
    • bledosť.

    Diagnostické opatrenia

    Urológ môže diagnostikovať medzery po vykonaní potrebných vyšetrení:

    1. Cystografii. Uskutočňuje sa zavedením kontrastného činidla do močového mechúra. Na snímkach získaných počas vyšetrenia môže lekár vidieť miesto medzery a odhadnúť jej veľkosť.
    2. Cystoskopie. Vyšetrenie, ktorým lekár dostáva informácie o stave močového mechúra a integrite jeho stien. Uskutočňuje sa vstupom cystoskopického zariadenia do močoviny.
    3. MRI a CT. Údaje z vyšetrení pomáhajú získať ucelený obraz o zraneniach a určiť, kde a koľko moču a krvi sa hromadí. Je možné určiť mieru poškodenia orgánov v okolí..

    Na diagnostiku ruptúry moču môžu byť potrebné aj laboratórne testy:

    1. Všeobecná analýza krvi. Podľa toho bude lekár schopný určiť prítomnosť krvácania.
    2. Všeobecná analýza moču. Ak je to možné, určí sa miera krvácania.

    Ako sa lieči patológia?

    Liečba prasknutia močového mechúra závisí od povahy poškodenia..

    Nechirurgická terapia

    V zriedkavých prípadoch, ak dôjde k malému poškodeniu močoviny, ale pri týchto zraneniach sa moč zadržiava a nepreteká do brušnej alebo panvovej dutiny, je možné sa vyhnúť chirurgickému zákroku. V tomto prípade bude na pacienta umiestnený katéter, aby sa zabránilo napínaniu močového mechúra a úniku moču..

    Poškodenie si môžete oddialiť sami. V tomto prípade sa pacientovi okrem inštalácie katétra odporúča odpočívať v posteli, ako aj lieky, ktoré zastavujú krvácanie, predpisujú sa lieky proti bolesti a antibiotiká..

    Chirurgia pre patológiu

    Ruptúra ​​močoviny sa zväčša nezaobíde bez chirurgického zákroku. Prístup k orgánu nastáva cez časť dutiny predného brucha..

    Ak k poškodeniu došlo v dôsledku zlomeniny panvových kostí, operácia sa uskutoční spolu s ortopedickým chirurgom, ktorý obnoví panvové kosti a poskytne chirurgovi prístup k močovine. Medzera je zošitá.

    Pred dokončením operácie je pacientovi nainštalovaný katéter, aby z močového mechúra odstránil moč a aby sa predišlo nezrovnalostiam pri šití. Katéter môže byť inštalovaný až desať dní. Jeho doba nosenia závisí od hojenia pooperačných švov. Po operácii sa pacientovi predpisujú antibiotiká, aby sa zabránilo infekciám.

    Pooperačné obdobie

    Po operácii je potrebné pravidelne navštevovať ošetrujúceho lekára, aby sa vylúčili pooperačné komplikácie. Na rýchle zotavenie tela a hojenie švov je tiež potrebné vylúčiť slané, korenené a údené jedlá z potravín. To je nevyhnutné na odstránenie zvýšenej kyslosti moču. Alkohol a fajčenie sú kontraindikované.

    V pooperačnom období je potrebné opustiť fyzickú aktivitu, čo môže viesť k opakovanému prasknutiu. Mali by ste sa obliecť teplejšie, aby ste vylúčili zápalový proces močoviny a močových ciest.

    Počas niekoľkých mesiacov sa u pacientov môže vyskytnúť nedobrovoľné vyprázdnenie močového mechúra. V tomto prípade lekár predpisuje špeciálne lieky na zmiernenie nepríjemných pocitov..

    K čomu môže choroba viesť?

    S predčasnou pomocou alebo nesprávnym ošetrením môže mať poškodenie močového mechúra svoje vlastné komplikácie. Dôsledky medzery sú:

    • peritonitída močom v bruchu, ako aj v iných orgánoch;
    • veľká strata krvi v prípade krvácania môže viesť k úmrtiu v dôsledku prasknutia močového mechúra;
    • infekčné a zápalové choroby, otrava krvi;
    • hnisavé usadeniny, ktoré pri pretrhnutí vytvárajú priechody do vnútorných orgánov, čo je nebezpečné v dôsledku poškodenia baktériami a mikroorganizmami.

    Predchádzanie úrazom

    Najčastejšie je poškodenie močoviny spojené so zraneniami, napríklad v dôsledku nehôd nie je možné takýmto zraneniam zabrániť, je však dôležité starať sa o svoj život a snažiť sa nevytvárať nebezpečné situácie, pokiaľ je to možné, vyhnúť sa rôznym zraneniam.

    Cystoskopiu by mal vykonávať iba lekársky personál, aby sa vylúčilo riziko punkcie močového mechúra..

    V prípadoch, ktoré nesúvisia s vonkajším poškodením, existujú niektoré odporúčania:

    1. Včasná liečba urologických chorôb.
    2. Dohľad gynekológa po pôrode u žien.
    3. Monitorovanie prostaty u mužov.
    4. Úplné opustenie alebo zníženie alkoholu.

    Dodržiavanie týchto odporúčaní pomôže znížiť pravdepodobnosť vzniku rôznych patológií a zranení..

    Odporúčané ďalšie súvisiace články

    Môže močový mechúr prasknúť: príčiny, príznaky, následky roztrhnutia - o obličkách

    • Osoba nemôže vždy ísť na toaletu včas.
    • Močový mechúr je v tomto prípade natiahnutý, osoba pociťuje akútnu potrebu močiť, nepohodlie, bolesť.
    • Čitatelia budú mať záujem vedieť, či močový mechúr môže prasknúť..

    Fyziológia močového mechúra

    Tento nepárový orgán sa nachádza v panvovej oblasti. Jeho funkciami sú hromadenie moču, jeho evakuácia z tela. Telo má zvierače, ktoré zabezpečujú frekvenciu vylučovania odpadových produktov. U človeka sú frázy silne odhodlané.

    Sfingery neprechádzajú močom, aj keď je orgán plný. Ich kontrakcia je regulovaná sympatickými a parasympatickými časťami periférneho nervového systému..

    Vekom sa stáva, že zadržiavanie značného množstva moču je stále problematickejšie. U ťažko chorých ľudí môže močiť nedobrovoľne.

    Steny močového mechúra prechádzajú nervovými zakončeniami. Keď sa orgán zväčší, jeho hladké svaly sa roztiahnu. V dôsledku podráždenia nervových zakončení mozog prijíma signály o potrebe močiť.

    Fyziologicky sa to cíti ako nepríjemný pocit v podbrušku, napätie v močovej trubici. So silným a naliehavým nutkaním sa osobe zdá, že bublina „praskla“..

    Dôsledky zadržiavania moču

    Mnoho mužov a žien sa zaujíma o to, či je škodlivé dlhodobo vydržať. Odkladanie prirodzeného vyprázdňovania močového mechúra je pre človeka nebezpečné.

    Každý z nás v tejto alebo tej situácii však musí vydržať a odložiť návštevu toalety. Stáva sa to pri silnom zamestnaní, napriek tomu, že telo signalizuje potrebu močiť s ostrým nutkaním.

    V skutočnosti môže človek zadržiavať moč niekoľko hodín. Napríklad môže byť na ulici alebo na inom mieste, kde nie je verejné záchody. To sa však nedá robiť každý deň.

    Ak sa retencia moču stane obvyklou, následky môžu byť najnebezpečnejšie. Platí to najmä pre ľudí, ktorí sa z akéhokoľvek dôvodu snažia vyhnúť verejným toaletám a vydržia, kým sa nevrátia domov..

    Zápalové procesy

    V močovom mechúre sa hromadí tekutina, v ktorej sú ľudské odpadové produkty rozpustené. Ich dlhodobé vystavenie stenám orgánu spôsobuje podráždenie..

    Hromadenie moču vedie k tomu, že baktérie nachádzajúce sa v močovej trubici nie sú odplavené. Rozširujú močovú trubicu a spôsobujú cystitídu.

    Rozšírenie močového mechúra. V závislosti od individuálnych charakteristík ľudského tela má močový mechúr 250 až 500 ml moču. Keď sú receptory naplnené, posielajú signály do mozgu, aby močili.

    V prípade potreby sa aktivujú centrá vyvolávajúce bolesť - tento nepríjemný pocit nás prinúti rýchlejšie sa vyprázdňovať.

    Ak však nepočúvate signály tela, steny orgánu sa postupne roztiahnu a zoslabnú a stanú sa zraniteľnými zraneniami..

    urolitiáza

    Ak osoba prestane močiť po celú dobu, v dôsledku toho sa v obličkách vytvoria kamene. Stáva sa, že človek trpí „plachým močovým mechúrom“ a je nútený vydržať, kým nie je v obvyklej domácej toalete..

    To vytvára priaznivé podmienky na tvorbu kryštálov vápnika, fosfátov a ďalších látok v obličkách. Vylučovanie týchto kameňov je veľmi bolestivé.

    Reflux močového mechúra. Je to choroba, pri ktorej sa moč vylučuje z tela späť do obličiek. S miernym stupňom patológie trpia iba močovodné bunky a zápaly obličiek.

    V závažných prípadoch sa vyvíja akútne zlyhanie obličiek, ktoré sa vyznačuje úplným zastavením tvorby moču.

    Poruchy močenia

    Ak osoba trpí dlhú dobu, má chronické zadržiavanie moču. Vlastné vyprázdňovanie je ťažké. Močový mechúr postupne preteká.

    Na vyprázdnenie použite reflexné metódy (nanesenie vyhrievacej podložky na spodnú časť brucha, otvorenie kohútika, aby sa objavil zvuk bublajúcej vody). Ak nie je možné močiť samostatne, používa sa katetrizácia..

    Pri chronickom zadržiavaní moču človek vyprázdňuje bublinu, ale súčasne v ňom zostáva väčšina tekutiny. V dôsledku neustáleho preťažovania stien orgánu je narušená citlivosť nervových zakončení.

    Všeobecné zhoršenie

    Keď človek ignoruje nutkanie na močenie, cíti sa:

    1. nadúvanie.
    2. zimnica.
    3. Bolest v dolnej časti brucha.
    4. únava.

    Môže mať osoba prasknutie močového mechúra az akého dôvodu

    Osoba má výrazne zvýšené riziko prasknutia močového mechúra v týchto prípadoch:

    • novotvar (benígny alebo malígny) v prostate;
    • uretrálny nádor;
    • otrava alkoholickými nápojmi (najmä náhradnými);
    • intoxikácia liekmi (najmä ak osoba užíva lieky bez povolenia, bez lekárskeho poradenstva);
    • choroby nervového systému;
    • obdobie po pôrode;
    • genitálna alebo rektálna chirurgia.

    Ak neexistujú žiadne patológie, orgán sa nemôže roztrhnúť sám. K tomu môže dôjsť iba v dôsledku zranenia. Niekedy postačuje poškodiť aj nepatrný tlak alebo úder do preplneného orgánu.

    Ruptúra ​​močového mechúra sa často vyskytuje s akútnou retenciou moču, ktorá sa vyvíja pri mnohých chorobách.

    Bublina nemôže prasknúť, ak človek jednoducho trpí na dlhú dobu. Moč sa však postupne vrhá do obličiek a spôsobuje silné intoxikácie. Ak pacientovi nie je poskytnutá pomoc, môže zomrieť..

    Močový mechúr najčastejšie praská z týchto dôvodov:

    1. Dopravná nehoda. Lekári odporúčajú vyprázdniť močový mechúr pred začiatkom dlhej cesty. K prasknutiu môže dôjsť aj u chodcov v dôsledku kolízie s vozidlom.
    2. Padajúce z výšky na tvrdý povrch.
    3. Dôsledky neúspešnej operácie.
    4. Nebezpečné športy.
    5. Pracovné úrazy.
    6. Prítomnosť orgánového nádoru (významne oslabuje jeho steny).
    7. Ťažké predmety padajúce na brucho.
    8. Poškodenie panvovej zlomeniny.

    Príznaky prasknutia močového mechúra

    Ak močový mechúr praskne, potom má človek ostrú bolesť. Iné príznaky roztrhnutia príslušného orgánu:

    • zmena intenzity bolesti (môžu byť neznesiteľné, potom hlúpe);
    • keď sa pokúsite vyprázdniť močový mechúr, osoba tlačí, napína svaly, ale nie je tam žiadny prúd alebo je veľmi slabý;
    • napriek poškodeniu zostáva močenie;
    • pri prehmatnutí hrádze alebo spodného brucha sa pozoruje opuch;
    • u žien môže gynekológ diagnostikovať poškodenie pošvy;
    • s rozvojom zápalového procesu telesná teplota stúpa.

    Keď močový mechúr praskne, príznaky môžu byť veľmi alarmujúce. V závažných prípadoch sa vyvinie oliguria - prudký pokles produkcie moču. Niekedy to vôbec nevyčníva.

    Rozlišujte medzi extraperitoneálnym a intraperitoneálnym typom poškodenia. Pri extraperitoneálnom podaní sú postihnuté iba spodné alebo bočné steny orgánu. Bolesť je cítiť cez pubis, v konečníku. Počas miešania malé množstvo moču s krvou.

    Pri intraperitoneálnom poškodení moč vstupuje do brušnej dutiny. U pacienta sa objavujú a rýchlo zosilňujú príznaky peritonitídy.

    Bolesť sa šíri žalúdkom, rastie a potom ustupuje. V oblasti ochlpenia je badateľný opuch. Silné močenie je charakteristické, ale moč nevyčníva.

    Liečebné metódy

    Prasknutie močového mechúra začína diagnózou. Pacient je predpísaný:

    • krvné testy;
    • ultrazvukové vyšetrenie močového systému;
    • retrográdna cystografia;
    • intravenózna urografia;
    • MRI alebo CT.

    Pri intraperitoneálnej ruptúre je indikovaná urgentná operácia. Po operácii sa zavedie katéter..

    Pri malom extraperitoneálnom poškodení sa používa konzervatívna liečba. Obsahuje:

    • pokoj na lôžku;
    • použitie antibiotík;
    • užívanie hemostatických alebo analgetických liekov;
    • katetrizácia.

    Operácia je predpísaná pre vážne poškodenie alebo zlyhanie konzervatívnej liečby. Po terapeutických opatreniach je predpísaná strava, ktorá vám umožní zistiť činnosť čriev, pečene.

    Pacient je zakázaný solený, údený, vyprážaný a nakladaný. Dôrazne nie je dovolené piť alkohol.

    Preventívne opatrenia

    Prevencia prasknutia močového mechúra spočíva v jeho pravidelnom vyprázdňovaní. Človek nemôže tolerovať túžbu dlho: takáto „vytrvalosť“ bude mať vážne následky.

    Vyvarujte sa traumatickým situáciám, dodržiavajte bezpečnostné pravidlá pri práci, liečte infekčné patológie genitourinárneho systému.

    Pri prvých príznakoch poškodenia orgánov musíte kontaktovať urológa. Ruptúra ​​močového mechúra je vážne zranenie, ktoré môže mať vážne následky..

    Liečba prasknutia mechúra

    Úloha močového mechúra v ľudskom tele je obrovská. Slúži ako orgán na zhromažďovanie moču a jeho odstraňovanie močovou trubicou.

    V lekárskej praxi sa okrem chorôb a poranení tohto orgánu vyskytujú tiež praskliny močového mechúra. Toto je najzávažnejšie poškodenie, ktoré môže byť dokonca smrteľné..

    Dôvody

    Močový mechúr sa nachádza za panvovými kosťami, ktoré ho chránia pred poškodením. Ale niekedy to nemusí stačiť.

    Ruptúra ​​močového mechúra sa vyskytuje z týchto dôvodov:

      Jedným zo zdanlivo najjednoduchších dôvodov je zadržiavanie moču.

    Keď je močový mechúr plný moču a do orgánov naďalej prúdia nové časti, nakoniec svalové steny jednoducho nedokážu odolať tlaku vytvorenému vo vnútri orgánu..

    Z tohto dôvodu často dochádza k prasknutiu močového mechúra u osoby, ktorá je pod vplyvom alkoholu. V tomto prípade sa zníži citlivosť na vôľu vyprázdniť orgán.

  • Pri zápalových a onkologických ochoreniach sa močový mechúr stáva zraniteľnejším vzhľadom na výskyt rôznych podráždení, vredov a zníženého svalového tonusu..
  • Silné modriny a pády z výšky na pevný predmet sú najbežnejšou príčinou prasknutia naplneného močového mechúra v dôsledku prudkého zvýšenia tlaku..
  • Pri zlomeninách panvových kostí môžu fragmenty poškodiť steny močového mechúra, čo tiež vedie k jeho prasknutiu..
  • Pre ľudí, ktorí sa často nachádzajú v extrémnych situáciách, môžu byť príčinou patológie rany nožov alebo strelných rán v oblasti trieslovín..
  • Nezvyčajné - prasknutie močového mechúra počas chirurgického vyprázdňovania alebo rozširovania stien močovej trubice.

    Preto by tieto operácie mali vykonávať iba lekári a používať iba špeciálne vybavenie, ktoré umožňuje vizualizáciu celého procesu..

    Klasifikácia prerušenia

    Všetky prípady prasknutia orgánov sú rozdelené do dvoch skupín. Klinický obraz a následky sa menia v závislosti od typu poškodenia..

    intraperitoneálnou

    Dôvody tohto typu patológie sú tie, ktoré pôsobia na orgán zvnútra - pretekajú ho močom. V tomto prípade moč prúdi do celej brušnej dutiny a človek cíti nižšie opísané príznaky:

      Prvým a hlavným prejavom prasknutia močového mechúra je výrazná bolesť v oblasti orgánu.

    Neskôr sa syndróm bolesti šíri do celého brucha, pretože moč, ktorý spadol do brušnej dutiny, dráždi sliznice orgánov..

  • Zvýšená bolesť pri ľahnutí. Z tohto dôvodu musí pacient stále sedieť.
  • Neschopnosť vyprázdniť močový mechúr, ale zachováva nutkanie.
  • Nadúvanie močom.
  • Zvýšenie teploty.