Hlavná

Cysta

Ciprolet® (500 mg)

Ciprolet® (500 mg)

Návod na použitie

  • ruský
  • қазақша

Obchodné meno

Medzinárodný nechránený názov

Dávkovacia forma

Potiahnuté tablety, 250 mg, 500 mg

zloženie

Jedna tableta obsahuje

účinná látka - 250 mg alebo 500 mg ciprofloxacínu,

pomocné látky: kukuričný škrob, mikrokryštalická celulóza, sodná soľ kroskarmelózy, koloidný oxid kremičitý, čistený mastenec, stearát horečnatý,

zloženie škrupiny: hypromelóza, kyselina sorbová, oxid titaničitý, vyčistený mastenec, makrogol (6000), polysorbát 80, dimetikón.

popis

Biele poťahované tablety sú okrúhle, s bikonvexným povrchom a hladké na oboch stranách, s výškou (4,10  0,20) mm a priemerom (11,30  0,20) mm (pre dávku 250 mg) alebo výškou (5,50  0,20) mm a priemerom ( 12,60.20 0,20) mm (pre dávku 500 mg).

Farmakoterapeutická skupina

Antibakteriálne lieky na systémové použitie. Antimikrobiálne činidlá sú deriváty chinolónov. Fluorochinolóny. ciprofloxacín.

PBX kód J01MA02

Farmakologické vlastnosti

farmakokinetika

Rýchlo sa vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Biologická dostupnosť po perorálnom podaní je 70%. Jesť mierne ovplyvňuje absorpciu ciprofloxacínu. Plazmatický profil koncentrácie ciprofloxacínu na orálne podávanie je podobný profilu plazmy pre intravenózne podávanie, preto je možné orálne a intravenózne podanie považovať za zameniteľné. Komunikácia s plazmatickými proteínmi je 20 - 40%. Priemerný eliminačný polčas ciprofloxacínu je 6 až 8 hodín po jednej alebo viacerých dávkach. Ciprofloxacín dobre preniká do orgánov a tkanív: pľúca, bronchiálna sliznica a sputum; genitourinárny systém vrátane prostaty; kostné tkanivo, mozgomiechová tekutina, polymorfonukleárne leukocyty, alveolárne makrofágy. Vylučuje sa predovšetkým močom a žlčou..

farmakodynamika

Ciprolet® je širokospektrálne antibiotikum zo skupiny fluórchinolónov. Potláča bakteriálnu DNA gyrázu (topoizmerázy II a IV, ktoré sú zodpovedné za proces supercoilingu chromozomálnej DNA okolo jadrovej RNA, ktorý je potrebný na čítanie genetických informácií), narušuje syntézu DNA, bakteriálny rast a delenie; spôsobuje výrazné morfologické zmeny (vrátane bunkovej steny a membrán) a rýchlu smrť bakteriálnej bunky. Pôsobí na gramnegatívne mikroorganizmy počas bakteriálneho spánku a počas obdobia delenia baktericídne (pretože ovplyvňuje nielen DNA gyrázu, ale spôsobuje aj lýzu bunkovej steny) a grampozitívne mikroorganizmy - baktericídne iba počas obdobia delenia. Nízka toxicita pre bunky makroorganizmu sa vysvetľuje tým, že v nich chýba DNA gyráza. Ciprolet® je účinný proti väčšine kmeňov mikroorganizmov in vitro a in vivo:

- aeróbne grampozitívne mikroorganizmy: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp.

- aeróbne gramnegatívne mikroorganizmy: Acinetobacter spp., vrátane Acinetobacter anitratus, baumannii, calcoaceticus, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Bordetella pertussis, Citrobacter freundii, diversus, Enterobacteri geri eriferiferi eri lefeneris inferiiferellis, influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp., vrátane Klebsiella oxytoca, pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningomidae, spp. fluorescens, Salmonella spp., Serratia spp., vrátane Serratia marcescens;

- anaeróbne mikroorganizmy: Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus, Propionibacterium spp., Veillonella spp.

- intracelulárne mikroorganizmy: Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Chlamydia pneumoniae, psittaci, trachomatis, Legionella spp., vrátane Legionella pneumophila, Mycobacterium spp., vrátane Mycobacterium leprae, tuberkulóza, Mycoplasma pneumoniae; Rickettsia spp.,

Ciprolet® je rezistentný na Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroidy, Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepatica, Pseudomonas maltophilia, Treponema pallidum

Indikácie pre použitie

Nekomplikované a komplikované infekcie spôsobené mikroorganizmami citlivými na ciprofloxacín:

- infekcie ORL orgánov (zápal stredného ucha, sínusitída, frontálna sínusitída, mastoiditída, angína)

- infekcie dolných dýchacích ciest spôsobené gram-negatívnymi baktériami spôsobenými Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Esherichia coli, Pseudomonas spp., Haemophilus spp., Branhamella spp., Legionella spp., Staphylococcus spp. (exacerbácia chronickej obštrukčnej choroby pľúc, bronchopulmonálna infekcia s cystickou fibrózou alebo bronchiektázia, pneumónia)

- infekcie močových ciest (spôsobené gonokokovou uretritídou a cervicitídou)

- sexuálne prenosné infekcie spôsobené Neisseria gonorrhoeae (kvapavka, mierne chancre, urogenitálna chlamydia)

- epidémia orchitídy, vrátane prípadov spôsobených Neisseria gonorrhoeae.

- zápalové ochorenie panvy u žien (zápalové ochorenia panvy), vrátane prípadov spôsobených Neisseria gonorrhoeae

- infekcie brušnej dutiny (bakteriálne infekcie gastrointestinálneho traktu alebo žlčových ciest, peritonitída)

- infekcie kože, mäkkých tkanív

- septikémia, bakterémia, infekcie alebo prevencia infekcie u imunokompromitovaných pacientov (napr. pacientov užívajúcich imunosupresíva alebo neuropéniu)

- prevencia a liečba pľúcnej antraxu (infekcia Bacillus anthracis)

- infekcie kostí a kĺbov

Deti a dospievanie

- pri liečbe komplikácií spôsobených Pseudomonas aeruginosa u detí starších ako 6 rokov s cystickou fibrózou

- komplexné infekcie močových ciest a pyelonifrita

- prevencia a liečba pľúcnej antraxu (infekcia Bacillus anthracis)

Dávkovanie a spôsob podávania

Tablety Ciprolet® sa predpisujú dospelým ústami, pred jedlom alebo medzi jedlami, bez žuvania, vypitím veľkého množstva tekutín. Účinná látka sa po absorpcii na lačný žalúdok vstrebáva rýchlejšie. Tablety ciprofloxacínu sa nemajú užívať s mliečnymi výrobkami (ako je mlieko, jogurt) alebo ovocnými džúsmi s prídavkom minerálov.

Dávky sú určené povahou a závažnosťou infekcie, ako aj citlivosťou podozrivého patogénu, funkciou obličiek pacienta a u detí a dospievajúcich telesnou hmotnosťou pacienta..

Dávka sa určuje na základe indikácie, typu a závažnosti infekcie, citlivosti na ciprofloxacín, liečba závisí od závažnosti ochorenia, ako aj od klinických a bakteriologických procesov..

Pri liečení infekcií spôsobených určitými baktériami (napr. Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter alebo Stafilococ) sú potrebné vyššie dávky ciprofloxacínu a môžu sa kombinovať s jedným alebo viacerými ďalšími antibakteriálnymi liečivami..

Pri liečení určitých infekcií (napríklad zápalového ochorenia panvy u žien, intraabdominálnej infekcie, infekcie u pacientov s neutropéniou, infekcie kostí a kĺbov) je možná kombinácia jedného alebo viacerých kompatibilných antibakteriálnych liekov v závislosti od patogénnych mikroorganizmov, ktoré ich spôsobujú. Liek sa odporúča v nasledujúcich dávkach:

indikácia

Mg denná dávka

Trvanie celej liečby (vrátane možnosti počiatočnej parenterálnej liečby ciprofloxacínom)

Dolné infekcie

2 x 500 mg až

7 až 14 dní

Infekcie horných dýchacích ciest

Exacerbácia chronickej sinusitídy

2 x 500 mg až

7 až 14 dní

Chronické hnisavé zápal stredného ucha

2 x 500 mg až

7 až 14 dní

Malígna zápal stredného ucha

Od 28 dní do 3 mesiacov

Infekcie močových ciest

2 x 500 mg až 2 x 750 mg

ženy počas menopauzy - raz 500 mg

Komplikovaná cystitída, nekomplikovaná pyelonefritída

2 x 500 mg až 2 x 750 mg

V niektorých prípadoch najmenej 10 dní (napríklad s abscesmi) - do 21 dní

2 x 500 mg až 2 x 750 mg

2-4 týždne (akútne), 4-6 týždňov (chronicky)

Genitálne infekcie

Plesňová uretritída a cervicitída

jednorazová dávka 500 mg

Orchoepididymitída a zápalové ochorenie panvy

2 x 500 mg až 2 x 750 mg

najmenej 14 dní

Gastrointestinálne infekcie a intraabdominálne infekcie

Hnačka spôsobená bakteriálnou infekciou vrátane Shigella spp., S výnimkou Shigella dysenteriae typu I a empirické liečenie ťažkej cestovnej hnačky

Hnačka spôsobená Shigella dysenteriae typu I

Cyprolet tablety

analógy

  • Ciprinol;
  • Tsiprobay;
  • ciprofloxacín;
  • Digital;
  • Ecocifol.

Priemerná online cena *, 110 r. (10 tabliet po 500 mg)

Kde môžem kúpiť:

Inštrukcie na používanie

Ciprolet je populárne širokospektrálne antibiotikum zo skupiny fluórchinolínov. Má 3 formy uvoľňovania: tablety, infúzny roztok a očné kvapky.

indikácia

Cyprolet je indikovaný na liečbu komplikovaných a nekomplikovaných infekcií spôsobených patogénmi, ktoré sú citlivé na hlavnú účinnú látku tohto lieku:

  • Dýchacie orgány: predĺžený zápal priedušiek a pľúc, ako aj hnisavé deštruktívne procesy v nich. Porušenie elastických a svalových vrstiev stien priedušiek na pozadí infekcie;
  • ORL: zápalové ochorenie stredného ucha, infekčný a zápalový proces v mastoidnom procese alebo paranazálne dutiny;
  • Genitourinárny systém: zápal prostaty alebo epididymis, choroby obličiek infekčnej a zápalovej povahy (vrátane trichomoniázy, ureaplazmózy);
  • Gynekologické orgány: zápalové procesy v maternici a jej prílohách, hromadenie hnisu v vezikoureterálnom alebo rektálnom maternicovom priestore;
  • Peritoneálne orgány: zápal žlčníka a kanálikov, hromadenie hnisu v brušnej dutine;
  • Gonokoková infekcia rôznej lokalizácie;
  • Muskuloskeletálny systém: hnisavý zápal kíbu, infekčné ochorenie kostí;
  • Zažívací trakt: akútna infekčná choroba spôsobená salmonelózou, bakteriálna hnačka;
  • Časté závažné infekčné choroby: prítomnosť baktérií v krvi, infekcie u pacientov s oslabeným imunitným systémom.

Tento liek je široko používaný v schémach liečby rôznymi úzkymi lekárskymi špecialistami..

Dávkovanie a spôsob podávania

Terapeutická dávka Ciproletu sa zvyčajne zameriava na závažnosť a typ infekcie, celkový stav tela, vekovú kategóriu pacienta, hmotnosť pacienta a funkciu obličiek. Pokiaľ lekár neodporučí inak, za štandardné sa považujú nasledujúce dávky:

  • Pri nekomplikovaných ochoreniach močového systému sa odporúča užívať 1 tabletu (250 mg) 2-krát denne av závažnejších prípadoch 2 tablety (250 mg) ráno a večer počas 1-2 týždňov;
  • Pri ochoreniach priedušiek a pľúc strednej závažnosti je liečebný režim podobný ako pri urologických chorobách;
  • Na liečenie gonokokovej infekcie je jedna dávka liečiva indikovaná v dávke 250 - 500 mg;
  • Pri rôznych ochoreniach s ťažkým priebehom a horúčkovitými stavmi sa používa dávka 500 mg. Je predpísaná dvakrát denne..

Tablety sa odporúčajú používať nalačno - to prispieva k lepšej absorpcii. Ak sa príjem uskutoční popoludní, mala by prejsť najmenej 1 hodinu po jedle. Vypite pilulku dostatočným množstvom čistej vody.

Slnko je počas tohto obdobia kontraindikované.

U osteomyelitídy môže byť liečebný priebeh až 60 dní. U pacientov so zníženou imunitou sa liečba vykonáva počas celého obdobia poklesu obsahu neutrofilov v krvi.

V iných prípadoch je terapeutický priebeh 1-2 týždne.

Okrem toho sa odporúča dodržiavať takýto všeobecný princíp - aj keď všetky príznaky už vymizli, potom užívanie drogy na upevnenie účinku trvá ďalšie 2 až 3 dni..

kontraindikácie

Cyprolet má niektoré kontraindikácie:

  • precitlivenosť na hlavné alebo pomocné látky;
  • alergická reakcia na akékoľvek liečivo zo skupiny chinolínov;
  • nosenie dieťaťa a dojčenie;
  • pacienti mladší ako 18 rokov.

Opatrne sa liek predpisuje starším pacientom. Rovnako ako tí, ktorí majú závažné ochorenie pečene a obličiek, duševné poruchy a problémy s mozgovým obehom alebo trpia epilepsiou..

Tehotenstvo a laktácia

Používanie Tsiproletu, podobne ako iné lieky zo skupiny fluórchinolínov, je počas tehotenstva zakázané.

Spoľahlivé štúdie bezpečnosti u tehotných žien sa nevykonali. Štúdie na zvieratách odhalili poškodenie kĺbov plodu.

Užívanie lieku počas laktácie spravidla zahŕňa zastavenie dojčenia v priebehu liečby. Je to spôsobené skutočnosťou, že fluórchinolóny poškodzujú kĺbovú chrupavku a nepriaznivo ovplyvňujú rast dojčiat..

predávkovať

Prípady predávkovania sú zriedkavé. Primeraná terapia v tomto prípade zahŕňa výplach žalúdka, štandardné opatrenia prvej pomoci v prípade otravy a udržiavania vodnej rovnováhy v tele obete..

Pri použití dialýzy je možné odobrať malé množstvo liečiva (menej ako 10%). Žiadne špecifické antidotum.

Vedľajšie účinky

Cypolet je vo väčšine prípadov pacientom dobre tolerovaný, niekedy však možno pozorovať také vedľajšie účinky z rôznych orgánových systémov:

  • Precitlivenosť imunitného systému - prejav všetkých alergických reakcií z dýchacieho systému alebo kože;
  • Gastrointestinálny trakt a peritoneálne orgány: klasické tráviace poruchy, akútna reakcia z pečene;
  • Nervový systém: reakcia vestibulárneho aparátu (závraty, mdloby) alebo kritická zmena psychoemotorickej rovnováhy (záchvaty paniky, problémy so spánkom, depresívny stav);
  • Kardiovaskulárny systém: narušenie tempa a rytmu srdcových kontrakcií, znížený krvný tlak, dýchavičnosť, sčervenanie tváre;
  • Zmyslové orgány: narušené vnímanie chuti a zápachu, znížené videnie a sluch, tinnitus;
  • Močový systém: detekcia krvi v moči alebo nadmerný obsah rôznych typov solí, zvýšenie tvorby moču, zhoršené močenie, krvácanie z močovej trubice;
  • Muskuloskeletálny systém: prasknutia rôznych šliach, ktoré si vyžadujú chirurgický zákrok. Rovnako ako bolesť kĺbov, prchavá povaha, bolesť na pozadí svalovej hypertonicity;
  • Laboratórne ukazovatele: nízky krvný protrombín, vysoký kreatinín v krvi, bilirubín a glukóza.

Najbežnejším vedľajším účinkom zaznamenaným u mnohých pacientov je únava a celková slabosť..

zloženie

Ciprolet v tabletách má dve dávky: každá 250 mg a 500 mg.

Každá tableta má nasledujúce zloženie:

  • ciprofloxacín - 250 mg (500 mg);
  • kukuričný škrob - 50, 323 mg (27,789 mg);
  • mikrokryštalická celulóza - 7,486 mg (5 mg);
  • sodná soľ kroskarmelózy - 10 mg (20 mg);
  • koloidný oxid kremičitý - 5 mg (5 mg);
  • mastenec - 5 mg (6 mg);
  • stearát horečnatý - 3,514 mg (4,5 mg).

Okrem toho je na obale, ktorý kryje tabletu, oddelená kompozícia pomocných látok.

Farmakológia a farmakokinetika

Cyprolet pôsobí na bunkové steny mikroorganizmov a spôsobuje ich smrť. Liečivo spomaľuje enzymatickú reakciu gyrázy baktérie E. Coli, čo vedie k deštrukcii syntézy dcérskej DNA molekuly a tvorbe bakteriálnych bunkových proteínov. Toto antibiotikum je aktívne ako proti deliacim sa mikroorganizmom, tak proti tým, ktoré sú v neaktívnej fáze..

Keď sa ciprofloxacín užíva ústami, začína sa rýchlo vstrebávať z gastrointestinálneho traktu. Potom sa účinne distribuuje do tkanív a tekutín, dobre preniká do kostí, tekutín do očí, priedušiek, slin, kože, svalov, pohrudnice, pobrušnice a lymfy. Vylučuje sa z tela hlavne obličkami..

Podmienky nákupu a skladovania

Uvoľňovanie lieku z lekární je na lekársky predpis. Od okamihu uvedenia na trh sa môže používať 3 roky.

Uchovávajte liek na suchom mieste, chránenom pred priamym slnečným žiarením, pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.

Je dôležité zabezpečiť, aby to nebolo dielo pre deti..

recenzia

(Zanechajte svoj komentár v komentároch)

* - Priemerná hodnota viacerých predajcov v čase monitorovania nie je verejnou ponukou

Ciprolet je antibiotikum alebo nie, kedy a ako ho správne užívať?

farmaceutický účinok

Širokospektrálne antibakteriálne liečivo, citlivosť na baktérie:

  • E. coli;
  • Pôvodcovia tyfusu a paratypoidu;
  • Príčiny úplavice;
  • Príčiny zápalu pľúc;
  • enterobaktérie;
  • Pôvodcovia tropických chorôb tráviaceho ústrojenstva;
  • Príčiny moru;
  • Patogény infekčných chorôb tráviaceho ústrojenstva;
  • Akútne črevné infekcie spôsobené baktériami;
  • Príčiny kvapavky;
  • Príčiny brucelózy;
  • Stafylokoky rôznych skupín;
  • Príčiny chlamýdií;
  • Streptokoky rôznych skupín;
  • Príčiny tuberkulózy;
  • Patogény mykoplazmózy;
  • Baktérie Mycobacterium.

účinkuje meticilinan necitlivý na antibiotiká

Zhrnúť

Na základe mnohých hodnotení lieku môžeme dospieť k záveru, že ide o pomerne spoľahlivý a efektívny nástroj, ktorý môže pomôcť aj v najzávažnejších prípadoch. Ako ukazuje lekárska prax, mnoho mikroorganizmov je citlivých na Ciprolet. Droga funguje tam, kde sú iné antibiotiká bezmocné.

Ciprolet je jedinečný liek, pretože u patogénov sa voči nemu len zriedka vyvinie rezistencia. To vám umožňuje používať ho na liečbu akútnych infekčných a zápalových ochorení, ktoré spôsobujú tieto mikroorganizmy. Pozrime sa podrobnejšie na znaky jeho činnosti..

indikácie pre použitie

Tablety a roztoky na intravenóznu infúziu:

  • Infekčné choroby dýchacieho systému (chronická bronchitída v akútnej fáze, zápal pľúc rôzneho pôvodu, pľúcny absces, infekčný zápal pohrudnice, nahromadenie hnisu v pľúcach, infekčné choroby pľúc vedúce k tvorbe cýst);
  • Infekčné choroby močového ústrojenstva (cystitída, prostatitída, akútna a chronická pyelonefritída, zápal epididymis);
  • Infekčné choroby orgánov ORL (zápal stredného ucha, sínusitída, mastoiditída);
  • Gynekologické infekčné choroby (zápal krčka maternice, absces panvy, zápal vaječníkov a ich dodatkov, infikované prejavy);
  • Akákoľvek forma kvapavky;
  • Infekčné procesy v brušnej dutine (zápal žlčníka a jeho kanálikov, abscesy, zápal pobrušnice);
  • Infekčné choroby pohybového aparátu (hnisavá artritída, akútne a chronické hnisavé procesy v kostiach);
  • Infekčné choroby mäkkých tkanív a kože (hnisavé procesy v rane, celulitída, infekcia popáleninami, abscesy);
  • Všeobecné infekčné choroby.
  • Infekčné choroby oka a jeho membrán;
  • Prevencia pooperačnej infekcie;
  • Infekčné lézie oka po poranení alebo požití cudzieho telesa;
  • Prevencia infekčných komplikácií pred operáciou očí.

„Tsiprolet“ (kvapky)

Pokyny pre tento liek ho opisujú ako liek, ktorý je predpísaný pre infekčné a zápalové procesy ovplyvňujúce orgány zraku. Patria sem: konjunktivitída, keratitída, blefaritída.

Inštrukcia „Cyprolet“ (kvapky) ďalej odporúča, aby sa po operácii očí používala ako profylaxia, čo pomáha predchádzať možným komplikáciám..

Tiež sa používa antibiotikum vo forme kvapiek na prevenciu sekundárnej infekcie v prípade poranenia očí alebo cudzích telies.

Liečba závisí od závažnosti zápalového procesu. Pri miernych infekciách sa odporúča odkvapkávať 2 kvapky každé 4 hodiny. Závažnejšie prípady si vyžadujú hodinovú instiláciu. Trvanie liečby je od 4 do 14 dní.

Cyprolet tablety

V prípade mierneho až stredne závažného zápalu sa liek Cyprolet predpisuje v tabletách. Pokyny pre tablety odporúčajú užívať v prípade akútnej bronchitídy, cystitídy, uretritídy, prostatitídy s infekciami pohlavných orgánov..

Užívanie lieku v tejto forme sa tiež uskutočňuje s akútnou tracheitídou, sínusitídou a léziami hrtanu..

Antibiotické tablety liečia reumatoidnú artritídu a artrózu v akútnom štádiu. Okrem toho sa prípravok Ciproletu odporúča používať ako liek používaný v prípade úplavice, salmonelózy a tyfovej horúčky, ako aj pri exacerbácii chronickej cholecystitídy, duodenitídy a cholangitídy..

Podávanie liečiva vo forme tabliet sa uskutočňuje pri liečbe komplikovaného kazu a paradentózy..

Vedľajšie účinky

Absolútne všetky antibiotiká majú vedľajší účinok a Ciprolet nie je výnimkou. Všetky možné negatívne následky sú opísané v pokynoch pre liek. Hlavné sú:

  • mdloby a depresie, migréna, závraty, únava, nespavosť, potenie, zvýšený intrakraniálny tlak, chvenie končatín, halucinácie;
  • gastrointestinálne podráždenie, ktoré je sprevádzané znížením chuti do jedla, nevoľnosťou, zvracaním, hnačkou a bolesťou brucha;
  • alergické reakcie;
  • rozvoj anémie, leukocytózy, tachykardie, poruchy srdcového rytmu, pokles krvného tlaku;
  • u pacientov so závažnými ochoreniami centrálneho nervového systému môže liek spôsobiť narušenú koordináciu pohybov a znížiť psychomotorické reakcie.

V niektorých prípadoch sú zaznamenané nasledujúce nežiaduce účinky tela:

  • tachykardia, migréna a mdloby;
  • nevoľnosť, zvracanie, hnačka, zhoršené fungovanie gastrointestinálneho traktu, neznesiteľná bolesť brucha, nadúvanie, nechutenstvo;
  • závraty, bolesti hlavy, nespavosť, nedostatok spánku, potenie, zhoršená koordinácia, kŕče, pretrvávajúci strach, nočné mory v noci, depresia, halucinácie, poruchy zraku a tinnitus;
  • trombocytopénia, veľmi zriedkavo - leukocytóza, trombocytóza, hemolytická anémia;
  • kožné vyrážky, svrbenie, anafylaktický šok, nefritída, hepatitída.

Pri obzvlášť akútnych reakciách tela na účinnú látku lieku by ste mali prestať užívať liek. Ak tak neurobíte, môžete sa stretnúť s nebezpečnejšími a nepredvídateľnejšími následkami..

Dávkovanie a spôsob podávania

Tento tabletový prípravok sa má užívať iba perorálne, v žiadnom prípade sa nemá žuť v ústnej dutine. Každá tableta sa má dobre umyť čistenou vodou. Môže sa piť bez ohľadu na príjem potravy. Jeho použitie na lačný žalúdok zaručuje najvyššiu účinnosť, pretože účinná látka sa lepšie vstrebáva..

Pokyny na použitie sprevádzajúce antibiotikum Tsiprolet naznačujú takéto indikatívne dávky:

  1. v prípade nekomplikovaných infekcií genitourinárneho systému sa približne 90 mg používa dvakrát denne;
  2. pri komplikovaných infekčných chorobách (v závislosti od závažnosti) - 190 mg dvakrát denne;
  3. iné choroby - 250-390 mg dvakrát denne;
  4. akútna kvapavka a nekomplikovaná cystitída - jednorázová dávka 180 mg intravenózne;
  5. pri infekčných chorobách močových ciest, vrátane akútnej nekomplikovanej kvapavky, sa tento liek odporúča podávať intravenózne 90 mg dvakrát denne;
  6. pri ochoreniach dýchacích ciest, ktoré boli spôsobené rôznymi mikroorganizmami, musíte do neho vstúpiť 400 mg dvakrát denne;
  7. pri iných infekciách - 150 - 350 mg dvakrát denne.

V závislosti od závažnosti ochorenia by sa malo uvažovať o možnosti vziať si tabletovú formu lieku vo vnútri (perorálne)..

Je vhodné neprerušiť liečbu tri dni po normalizácii teploty tela alebo po úplnom vymiznutí všetkých výrazných príznakov. Liečba týmto liekom trvá približne dva týždne..

Ciprolet® je antibiotikum alebo nie?

Najskôr sa objavili antimikrobiálne vlastnosti kyseliny nalidixovej a neskôr sa kyselina oxolínová získala syntézou, niekoľkokrát lepšou ako tá predchádzajúca, ktorá mala rovnaké široké spektrum antimikrobiálnej aktivity. V priebehu ďalšieho vedeckého výskumu sa získali fluórchinolóny, zlúčeniny, ktoré majú vo svojej štruktúre atóm fluóru.

Ciprolet® je kombináciou ciprofloxacínu (druhá generácia fluórcholónových antibiotík) vo forme monohydrátu hydrochloridu s pomocnými látkami. Indická farmaceutická spoločnosť vyrába niekoľko liekových foriem lieku:

  • filmom obalené tablety obsahujúce 250 a 500 mg účinnej látky;
  • infúzny roztok ampulky, kde koncentrácia ciprofloxacínu je 2 mg / ml;
  • očné kvapky (dávka - 3 mg / ml).

Okrem uvedených fondov si v lekárňach môžete kúpiť generiká od iných výrobcov pod rôznymi obchodnými názvami.

Ciprolet® je antibiotikum, ktoré sa v lekárskej praxi často používa v dôsledku veľmi pomalej tvorby rezistencie voči patogénom.

Podľa názoru lekárov a pacientov je liek vysoko účinný a pomáha rýchlo sa zbaviť príznakov choroby a zotaviť sa. Samoliečba bez konzultácie so špecialistom je však neprijateľná, pretože existuje množstvo prísnych kontraindikácií a obmedzení jej používania..

Taktiež je potrebné vziať do úvahy vysokú toxicitu fluórchinolónov a vysoké riziko vzniku nežiaducich účinkov, preto by sa antibiotikum malo používať presne podľa indikácie. Okrem toho je potrebné užívať Ciprolet® najmenej 2 dni po úplnom vymiznutí príznakov choroby. Ak tak neurobíte, môže to viesť k rozvoju superinfekcie, ktorá nie je prístupná antibiotickej liečbe..

kontraindikácie

  • Vírusová keratitída (na očné kvapky);
  • Pseudomembranózna kolitída (pre tablety a infúzny roztok);
  • Nedostatok glukóza-6-fosfát dehydrogenázy (pre infúzny roztok);
  • Vek do 1 roka (pre očné kvapky) alebo do 18 rokov (pre tablety a infúzny roztok).

Kontraindikácie pre všetky formy uvoľňovania:

  • Tehotenstvo a laktácia;
  • Precitlivenosť na zložky liečiva alebo na iné liečivá zo skupiny fluórchinolónov.

Tsiprolet sa musí opatrne predpisovať vo všetkých liekových formách pacientom s ťažkou aterosklerózou mozgových ciev, cerebrovaskulárnou príhodou a konvulzívnym syndrómom. Vo vnútri a intravenózne by sa liek mal používať opatrne u starších pacientov, ako aj pri epilepsii, duševných chorobách, závažnom zlyhaní pečene a / alebo obličiek.

Vo vnútri a intravenózne by sa liek mal používať opatrne u starších pacientov, ako aj pri epilepsii, duševných chorobách, závažnom zlyhaní pečene a / alebo obličiek.

Spôsob aplikácie

Ciprolet vo forme tabliet: predpisuje sa pacientom starším ako 15 rokov.

  • Nekomplikované infekčné choroby genitourinárneho systému - 250 mg;
  • Infekčné choroby dolných dýchacích ciest - 250 - 500 mg;
  • Komplikácie infekčných chorôb močového a pohlavného ústrojenstva alebo prostatitídy - 500 mg;
  • Infekčné choroby pohybového ústrojenstva a infekčné choroby orgánov ORL - 500 - 750 mg;
  • Infekčné choroby ženského genitourinárneho systému - 500 mg;
  • Pri akútnych črevných infekciách - 500 mg;
  • Pri liečbe gastroenteritídy - 250 mg;
  • Celkové infekčné choroby a sepsa - 500 - 750 mg najprv intravenóznou infúziou a potom vo forme tabliet.

Pri užívaní lieku Ciprolet vo forme roztoku na intravenóznu infúziu: Podáva sa počas pol hodiny až hodiny.

  • Infekčné choroby dýchacieho systému - 200 mg;
  • Nekomplikované infekčné procesy genitourinárneho systému - 100 mg;
  • Komplikované alebo ťažké infekčné choroby genitourinárneho systému - 200;
  • Iné infekčné choroby - 200 mg;
  • Na liečbu nekomplikovanej kvapavky - 100 mg jedenkrát.

Cyprolet vo forme očných kvapiek:

  • Ľahká a stredne závažná infekcia - 2 kvapky každé 4 hodiny;
  • Ťažká infekcia - 2 kvapky každú hodinu.

lokálna aplikácia Cyproletu

Podobné videá

Aké sú recenzie na antibiotikum Ciprolet? Odpoveď vo videu:

Pretože skupina antibiotík Ciprolet má veľké množstvo kontraindikácií a vedľajších účinkov, ich použitie by sa malo vziať so všetkou vážnosťou. Ciprolet nie je antibiotikum, ale dokáže sa vysporiadať s rôznymi chorobami infekčnej povahy, vďaka ktorým je univerzálny a jedinečný svojho druhu..

Počas liečby Ciproletom sa absolútne nemôžete báť výskytu črevnej dysbiózy a kandidózy, pretože nie je zaradená do kategórie antibiotík, a preto nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo pre mikroflóru slizníc orgánov urogenitálneho systému osoby..

špeciálne pokyny

Pacientom s epilepsiou, anamnézou záchvatov, vaskulárnymi ochoreniami a organickým poškodením mozgu v dôsledku rizika nežiaducich reakcií z centrálneho nervového systému by sa Ciprolet mal predpisovať iba zo zdravotných dôvodov..

Ak sa počas alebo po použití lieku vyskytne dlhodobá alebo ťažká hnačka vo vnútri alebo intravenózne, je potrebné vylúčiť prítomnosť pseudomembranóznej kolitídy, ktorá si vyžaduje okamžité vysadenie Ciproletu a určenie vhodnej liečby. Liečba by sa mala prerušiť s rozvojom bolesti v šliach alebo s výskytom prvých príznakov tenosynovitídy..

Počas používania lieku vo forme tabliet a infúzneho roztoku by sa malo dodávať dostatočné množstvo tekutiny, pričom sa bude sledovať normálna diuréza..

Očné kvapky Ciprolet sa môžu používať iba lokálne, nie je možné vstreknúť liek do prednej komory oka alebo do subkonjunktivy. Pri použití lieku a iných oftalmických roztokov by mal byť interval medzi ich podaním najmenej 5 minút. Počas liečby sa neodporúča nosiť kontaktné šošovky..

Pri používaní Tsiproletu je potrebná opatrnosť pri vedení vozidla a vykonávaní iných potenciálne nebezpečných druhov práce, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a rýchle psychomotorické reakcie (najmä v kombinácii s alkoholom).

Interakcia s inými liekmi

Počas užívania Ciproletu s takýmito antimikrobiálnymi látkami môže dôjsť k synergii:

  • aminoglykozidy;
  • metronidazol;
  • beta-laktámové antibiotiká.

V prípade špecifického poškodenia zrakových orgánov patogénnymi streptokokmi súbežne s Ciproletom môžu byť predpísané protizápalové lieky - azlocilín a ceftazidím. Ak sa zistí, že pôvodcom je stafylokok, liek sa kombinuje s vankomycínom. Zároveň nesmieme zabúdať, že medzi ich použitím musí uplynúť najmenej 15 minút.

Pri použití liekov fluórchinolovej skupiny je možné zvýšenie hladín teofylínu v krvi. Zaznamenala sa zvýšená aktivita perorálnych antikoagulancií a určitých derivátov warfarínu..

Použitie Ciproletu spolu s alkoholom je kontraindikované, pretože alkoholické nápoje výrazne spomaľujú účinok hlavnej účinnej látky. Okrem toho sa môžu vyskytnúť niektoré nežiaduce reakcie, ktoré sa môžu prejaviť silnými závratmi a nevoľnosťou..

CYPROLET A

Klinická a farmakologická skupina

Účinné látky

Forma uvoľnenia, zloženie a balenie

Tablety potiahnuté filmom od bielej po takmer bielu, oválneho tvaru, s deliacou čiarou na jednej strane a hladkou na druhej strane; priečny rez - z bieleho do svetlo žltého.

1 karta.
monohydrát hydrochloridu ciprofloxacínu582,285 mg,
čo zodpovedá obsahu ciprofloxacínu500 mg
tinidazol600 mg

Pomocné látky: kukuričný škrob - 35 mg, sodná soľ kroskarmelózy - 27,476 mg, mikrokryštalická celulóza - 20,33 mg, sodná soľ karboxymetylškrobu (typ A) - 5 mg, koloidný oxid kremičitý - 3,952 mg, mastenec - 8 952 mg, stearát horečnatý - 7 mg.

Zloženie obalu: biely opadra - 40 mg (hypromelóza - 55,46%, mastenec - 19,84%, oxid titaničitý - 11,93%, makrogol 6000 - 11,09%, polysorbát 80 - 0,84%, kyselina sorbová - 0,84%).

10 kusov. - blistre (1) - kartónové obaly.

farmaceutický účinok

Kombinovaný liek, ktorého účinok je spôsobený zložkami, ktoré tvoria jeho zloženie.

Ciprofloxacín, širokospektrálne antimikrobiálne činidlo odvodené od fluórchinolónu, inhibuje bakteriálnu DNA gyrázu (topoizomerázy II a IV, zodpovedné za supercoiling chromozomálnej DNA okolo nukleárnej RNA, ktorá je potrebná na čítanie genetických informácií), narušuje syntézu DNA, bakteriálny rast a delenie; spôsobuje výrazné morfologické zmeny (vrátane bunkovej steny a membrán) a rýchlu smrť bakteriálnej bunky.

Pôsobí baktericídne na gramnegatívne organizmy počas dormancie a delenia (pretože ovplyvňuje nielen DNA gyrázu, ale spôsobuje aj lýzu bunkovej steny), a na grampozitívne mikroorganizmy iba počas obdobia delenia. Nízka toxicita pre bunky makroorganizmu sa vysvetľuje tým, že v nich chýba DNA gyráza. Pri ciprofloxacíne nedochádza k paralelnému vývoju rezistencie na iné antibiotiká, ktoré nepatria do skupiny inhibítorov gyrázy, vďaka čomu je vysoko účinný proti baktériám rezistentným na aminoglykozidy, penicilíny, cefalosporíny, tetracyklíny a mnoho ďalších antibiotík..

Ciprofloxacín je účinný proti gramnegatívnym aeróbnym baktériám: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsella. Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp. iné gramnegatívne baktérie - Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.); niektoré intracelulárne patogény - Legionella pneumophila, Brucella spp., Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii; Gram-pozitívne aeróbne baktérie: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae).

Väčšina stafylokokov rezistentných na meticilín je tiež rezistentná na ciprofloxacín. Rezistencia sa vyvíja veľmi pomaly, pretože na jednej strane po pôsobení ciprofloxacínu prakticky neexistujú žiadne pretrvávajúce mikroorganizmy a na druhej strane bakteriálne bunky nemajú inaktivujúce enzýmy..

Odolné voči liečivu: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Je účinný proti Treponema pallidum.

Tinidazol je antiprotozoálne a antimikrobiálne činidlo odvodené od imidazolu. Pôsobí proti Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolitica, Lamblia, ako aj proti pôvodcom anaeróbnych infekcií - Clostridium spp., Bacteroides fragilis, Bacteroides melaninogenicus, Eubacter spp., Fusobacterium spp. a peptostreptococcus spp.

Ako vysoko lipofilná zlúčenina preniká tinidazol do trichomonád a anaeróbnych mikroorganizmov, kde sa obnovuje nitroreduktázou, inhibuje syntézu a poškodzuje štruktúru DNA..

farmakokinetika

Ciprofloxacín aj tinidazol sa po perorálnom podaní dobre absorbujú z gastrointestinálneho traktu. Jesť spomaľuje absorpciu, ale nemení hodnotu Cmax a biologickú dostupnosť.

Biologická dostupnosť - 50-85%, Vd - 2-3,5 l / kg, väzba na plazmatické bielkoviny - 20-40%, Tmax po perorálnom podaní - 60-90 min, Cmax po perorálnom podaní v dávke 500 mg - 0,2 μg / ml.

Biologická dostupnosť - 100%, väzba na plazmatické bielkoviny - 12%, Tmax po perorálnom podaní - 2 hodiny, Cmax po perorálnom podaní v dávke 500 mg - 47,7 μg / ml.

Metabolizmus a vylučovanie

Tinidazol preniká do mozgomiechového moku v koncentrácii rovnajúcej sa koncentrácii v plazme a podlieha reverznej absorpcii v obličkových tubuloch. T 1/2 - 12 - 14 hodín Tinidazol sa metabolizuje v pečeni za účasti enzýmového systému cytochrómu P450 (CYP3A4). Asi 50% sa vylučuje žlčou, 25% - obličkami, 12% - vo forme metabolitov. Reverzná absorpcia v obličkových tubuloch.

Ciprofloxacín dobre preniká do telesných tekutín a telesných tkanív (okrem tkanív bohatých na tuky, ako je napríklad nervové tkanivo). Koncentrácia v tkanivách je 2-12 krát vyššia ako v plazme. Terapeutické koncentrácie sa dosahujú v slinách, tonzilách, pečeni, žlčníku, žlči, črevách, brušných a panvových orgánoch, maternici, semennej tekutine, tkanive prostaty, endometriu, vajcovody a vaječníky, obličkách a močových orgánoch, pľúcnych tkanivách, bronchiálnych sekrétoch, kostné tkanivo, svaly, synoviálna tekutina a kĺbová chrupavka, peritoneálna tekutina, koža. V malom množstve vstupuje do mozgomiechového moku, kde jeho koncentrácia je pri absencii zápalu meninges 6-10% séra av prípade zápalu 14-37%. Ciprofloxacín tiež dobre preniká do očných tekutín, bronchiálnej sekrécie, pohrudnice, pobrušnice, lymfy cez placentu. Koncentrácia ciprofloxacínu v neutrofiloch je 2-7 krát vyššia ako v krvnej plazme. Aktivita mierne klesá pri hodnotách pH nižších ako 6. Metabolizovaný v pečeni (15 - 30%) s tvorbou inaktívnych metabolitov (dietylciprofloxacín, sulfociprofloxacín, oxociprofloxacín, formylcycrofloxacín).

T 1/2 - asi 4 hodiny, vylučuje sa hlavne obličkami tubulárnou filtráciou a tubulárnou sekréciou nezmenenou (40 - 50%) a vo forme metabolitov (15%), zvyšok tráviacim traktom. Malé množstvo sa vylučuje do materského mlieka. Renálny klírens - 3 - 5 ml / min / kg; celkový klírens - 8-10 ml / min / kg.

Farmakokinetika v osobitných klinických prípadoch

Farmakokinetické parametre tinidazolu sa u pacientov s chronickým zlyhaním obličiek (CC nad 22 ml / min) nelíšia od zdravých parametrov.

Pri ciprofloxacíne pri chronickom zlyhaní obličiek sa T 1/2 zvyšuje na 12 hodín. Pri chronickom zlyhaní obličiek (CC nad 20 ml / min) sa percento liečiva vylučovaného obličkami znižuje, ale kumulácia v tele sa nevyskytuje kvôli kompenzačnému zvýšeniu metabolizmu lieku a jeho vylučovaniu tráviacim traktom..

indikácia

Zmiešané bakteriálne infekcie spôsobené citlivými grampozitívnymi a gramnegatívnymi mikroorganizmami v spojení s anaeróbnymi mikroorganizmami a / alebo protozoami:

  • infekcie dýchacích ciest (akútna bronchitída, chronická bronchitída v akútnom štádiu, pneumónia, bronchiektáza);
  • infekcie ORL orgánov (zápal stredného ucha, sínusitída, frontálna sínusitída, sínusitída, mastoiditída, angína, faryngitída);
  • infekcie ústnej dutiny (akútna ulcerózna gingivitída, periodontitída, periostitída);
  • infekcie obličiek a močových ciest (cystitída, pyelonefritída);
  • infekcie panvových orgánov a pohlavných orgánov (prostatitída, adnexitída, salpingitída, ooforitída, endometritída, tubulárny absces, panvioperitonitída);
  • intraabdominálne infekcie (infekcie gastrointestinálneho traktu, žlčových ciest, intraperitoneálne abscesy);
  • infekcie kože a mäkkých tkanív (infikované vredy, rany, popáleniny, abscesy, flegmón, ulcerózne kožné lézie so syndrómom diabetickej nohy, otlaky);
  • infekcie kostí a kĺbov (osteomyelitída, septická artritída);
  • pooperačné infekcie.

kontraindikácie

  • krvné choroby (anamnéza);
  • inhibícia hematopoézy kostnej drene;
  • organické choroby centrálneho nervového systému;
  • tehotenstva;
  • laktácia (dojčenie);
  • súčasné použitie s tizanidínom (riziko výrazného zníženia krvného tlaku, ospalosť);
  • akútna porfýria;
  • deti a dospievajúci mladší ako 18 rokov;
  • precitlivenosť na zložky liečiva;
  • precitlivenosť na fluórchinolón alebo deriváty imidazolu.

Opatrne by sa liek mal používať pri ťažkej mozgovej artérioskleróze, cerebrovaskulárnych príhodách, duševných chorobách, epilepsii, záchvatoch v anamnéze, závažnom zlyhaní obličiek a / alebo pečene u starších pacientov..

dávkovanie

Liek sa predpisuje perorálne, 1 hodinu pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle. Odporúčaná dávka je 1 tab. 2 krát denne po dobu 5 až 10 dní.

Tablety sa majú užívať s veľkým množstvom vody. Tabletu nerozbíjajte, nežvýkajte ani nelámajte.

Vedľajšie účinky

Z tráviaceho ústrojenstva: strata chuti do jedla, suchosť ústnej sliznice, kovová chuť v ústach, nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesť brucha, plynatosť, cholestatická žltačka (najmä u pacientov s ochorením pečene), hepatitída, hepatonekróza.

Zo strany centrálneho nervového systému a periférneho nervového systému: bolesti hlavy, závraty, zvýšená únava, zhoršená koordinácia pohybov (vrátane lokomotorickej ataxie), dysartria, periférna neuropatia; zriedkavo - kŕče, slabosť, úzkosť, tras, nespavosť, nočné mory, periférna paralgézia (anomálie vo vnímaní bolesti), zvýšený intrakraniálny tlak, zmätenosť, depresia, halucinácie, ako aj ďalšie prejavy psychotických reakcií, migréna, mdloby, mozgová tepnová trombóza. zvýšené potenie.

Z zmyslových orgánov: znížená chuť a vôňa, zhoršené videnie (diplopia, zmena vnímania farby), tinnitus, strata sluchu.

Z kardiovaskulárneho systému: tachykardia, arytmia, znížený krvný tlak.

Hematopoetické orgány: leukopénia, granulocytopénia, anémia (vrátane hemolytickej), trombocytopénia, leukocytóza, trombocytóza.

Z močového systému: hematúria, kryštalúria (s alkalickou reakciou moču a zníženým výdajom moču), glomerulonefritída, dysúria, polyuria, retencia moču, albuminúria, znížená vylučovacia funkcia obličiek dusíkom, intersticiálna nefritída.

Alergické reakcie: svrbenie, urtikária, kožné vyrážky, horúčka s liekmi, petechiae, angioedém, dyspnoe, eozinofília, vaskulitída, erytém nodosum, exsudatívny multiformný erytém (vrátane Stevensovho-Johnsonovho syndrómu), toxická epidermálna nekrolýza..

Z muskuloskeletálneho systému: artralgia, artritída, tendovaginitída, pretrhnutie šliach, myalgia.

Z hľadiska laboratórnych parametrov: hypoprotrombinémia, zvýšená aktivita pečeňových transamináz a alkalickej fosfatázy, hypercreatininémia, hyperbilirubinémia, hyperglykémia.

Iné: asténia, superinfekcia (kandidóza, pseudomembranózna kolitída), sčervenanie tváre, fotocitlivosť.

predávkovať

Symptómy: v prípade akútneho predávkovania prevládajú príznaky reverzibilnej lézie močového systému, sú možné kŕče.

Liečba: vyvolanie vracania, výplach žalúdka. Symptomatická podporná terapia (vrátane primeranej hydratácie tela). Neexistuje žiadne špecifické antidotum. Pri použití hemo- alebo peritoneálnej dialýzy sa tinidazol môže z tela úplne vylúčiť a ciprofloxacín sa môže mierne vylúčiť (menej ako 10%)..

Liekové interakcie

Účinky na tinidazol

Ciprolet A zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií. Aby sa znížilo riziko krvácania, dávka Ciproletu A sa znižuje o 50%.

Zvyšuje pôsobenie etanolu (reakcie podobné disulfiramu).

Fenobarbital urýchľuje metabolizmus tinidazolu.

Tsiprolet A sa neodporúča vymenovať spolu s etionamidom.

Účinky na ciprofloxacín

V dôsledku poklesu aktivity mikrozomálnych oxidačných procesov v hepatocytoch zvyšuje koncentráciu a predlžuje T 1/2 teofylínu a ďalších xantínov vrátane kofeín, perorálne hypoglykemické lieky, nepriame antikoagulanty, pomáha znižovať protrombínový index.

Zvyšuje nefrotoxický účinok cyklosporínu, zaznamenáva sa zvýšenie kreatinínu v sére. U týchto pacientov je potrebné tento ukazovateľ sledovať dvakrát týždenne..

Perorálne podávanie spolu s liekmi obsahujúcimi železo, sukralfátom a antacidami, ktoré obsahujú Mg2 +, Ca2 +, Al3+, s didanozínom vedie k zníženiu absorpcie ciprofloxacínu. Preto sa má Ciprolet A predpisovať 1 - 2 hodiny pred alebo 4 hodiny po užití týchto liekov.

Pri súčasnom použití s ​​NSAID (okrem kyseliny acetylsalicylovej) sa zvyšuje riziko záchvatov.

Metoklopramid urýchľuje absorpciu ciprofloxacínu, čo vedie k zníženiu T max.

Súbežné podávanie urikozurických liekov vedie k spomaleniu eliminácie (až o 50%) ak zvýšeniu plazmatickej koncentrácie ciprofloxacínu.

Ciprofloxacín zvyšuje C max 7-krát (4 až 21-krát) a AUC tizanidínu, čo zvyšuje riziko výrazného zníženia krvného tlaku a ospalosti..

Ciprolet A je kompatibilný so sulfonamidmi a antibiotikami (beta-laktámové antibiotiká, aminoglykozidy, erytromycín, rifampicín, cefalosporíny), v kombinácii s ktorou sa zvyčajne pozoruje synergizmus.

špeciálne pokyny

Mala by sa zvážiť možnosť krížových alergických reakcií. U pacientov s precitlivenosťou na iné deriváty imidazolu sa môže tiež vyvinúť skrížená citlivosť na tinidazol; vývoj krížovej alergickej reakcie na ciprofloxacín je možný aj u pacientov s precitlivenosťou na iné deriváty fluórchinolónov.

Počas liečby sa odporúča vyhnúť sa kontaktu s priamym slnečným žiarením. Ak sa vyskytnú fotosenzibilizačné reakcie, okamžite prestaňte používať liek.

Počas liečby sa neodporúča užívať etanol (riziko vzniku reakcií podobných disulfiramu na pozadí tinidazolu, ktorý je súčasťou lieku)..

Aby sa zabránilo rozvoju kryštalúrie, nie je možné prekročiť odporúčanú dennú dávku, je tiež potrebný dostatočný príjem tekutín a udržanie kyslej reakcie moču..

Droga spôsobuje tmavé sfarbenie moču, ktoré nemá klinický význam.

Pacienti s epilepsiou, anamnézou záchvatov, vaskulárnymi ochoreniami a organickým poškodením mozgu, kvôli hrozbe nežiaducich účinkov centrálneho nervového systému, by sa liek mal predpisovať iba zo zdravotných dôvodov.

Ak sa počas liečby alebo po liečbe objaví závažná a dlhotrvajúca hnačka, je potrebné vylúčiť diagnózu pseudomembranóznej kolitídy, ktorá si vyžaduje okamžité vysadenie lieku a primeranú liečbu..

Ak sa vyskytnú bolesti v šliach alebo keď sa objavia prvé príznaky tendovaginitídy, liečba by sa mala prerušiť.

Pri liečbe trvajúcej viac ako 6 dní by sa mal monitorovať obraz periférnej krvi..

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a kontrolné mechanizmy.

Počas liečby by sa pacient mal zdržať vykonávania potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Tehotenstvo a laktácia

Liek je kontraindikovaný počas tehotenstva a laktácie (dojčenie).

Tinidazol a ciprofloxacín sa vylučujú do materského mlieka, preto počas liečby treba dojčenie ukončiť, pretože tinidazol môže mať mutagénny a karcinogénny účinok..

Použitie v detstve

V prípade zhoršenej funkcie obličiek

Opatrnosť je potrebná u pacientov so závažným zlyhaním obličiek..

S poškodenou funkciou pečene

Opatrne by sa liek mal používať pri ťažkom zlyhaní pečene..