Hlavná

Liečba

Injekcie ceftriaxónu

Inštrukcie na používanie:

Ceny v lekárňach online:

Ceftriaxón - cefalosporín tretej generácie.

Forma zloženia a uvoľňovania ceftriaxónu

Liek sa uvoľňuje v práškovej forme na prípravu roztoku v 1 g sklenených fľašiach obsahujúcich účinnú látku - ceftriaxón 1 g.

farmaceutický účinok

Podľa pokynov je ceftriaxón semi-syntetické antibiotikum patriace k cefalosporínom tretej generácie. Liečivo je rezistentné na beta-laktamázy, ako aj na gram-negatívne a gram-pozitívne mikroorganizmy. Má široký baktericídny účinok.

Indikácie pre použitie

Ceftriaxón podľa pokynov je predpísaný pre také infekčné a zápalové choroby, ako sú:

• infekčné choroby kože a mäkkých tkanív;

• infekčné choroby u imunokompromitovaných pacientov;

• infekčné choroby kĺbov a kostí;

• šírenie boreliózy v Lyme v ranom a neskorom štádiu;

• infekčné choroby brušných orgánov (infekcie žlčových ciest a gastrointestinálneho traktu, peritonitída);

• infekčné choroby močových ciest a obličiek;

• infekčné choroby panvových orgánov;

• infekčné choroby ucha, krku, nosa;

• infekcie pohlavných orgánov;

• infekčné choroby dýchacích ciest;

Indikácia ceftriaxónu je prevencia infekcií po operáciách.

kontraindikácie

Ceftriaxón je kontraindikovaný u pacientov s precitlivenosťou na cefalosporíny..

Podľa recenzií by sa ceftriaxón mal predpisovať opatrne v prípade zhoršenej funkcie obličiek a pečene, v prípade UC, kolitídy a enteritídy spôsobenej užívaním antibakteriálnych liekov, ako aj u novorodencov s hyperbilirubinémiou..

Počas užívania Ceftriaxónu je zakázané piť alkohol.

Dávkovanie a podávanie ceftriaxónu

Podľa pokynov sa ceftriaxón používa na intravenózne alebo intramuskulárne podanie.

Deti staršie ako 12 rokov a dospelí sú liečení ceftriaxónom predpísané v dávke 1 - 2 g raz denne. Pri zvlášť závažných infekciách je povolené zvýšenie dennej dávky na 4 g.

U novorodencov mladších ako dva týždne je dávka 20 - 50 mg na kg hmotnosti jedenkrát denne. Maximálna denná dávka je 50 mg na kg telesnej hmotnosti.

U dojčiat a detí mladších ako 12 rokov je dávka Ceftriaxónu 20 - 80 mg na kg hmotnosti jedenkrát denne..

Pre deti s hmotnosťou nad 50 kg sa dávka vypočíta ako pre dospelých.

Dávky 50 mg na kg telesnej hmotnosti alebo viac pri intravenóznom podaní sa podávajú po kvapkách najmenej počas pol hodiny.

Dĺžka liečby závisí od indikácie ceftriaxónu. Po eradikácii patogénu a normalizácii telesnej teploty by sa v liečbe ceftriaxónom malo pokračovať ďalšie 2 až 3 dni..

Pri bakteriálnej meningitíde u dojčiat je dávka liečiva 100 mg / kg hmotnosti jedenkrát denne.

Pri lymskej borelióze sa deťom starším ako 12 rokov a dospelým predpisuje 50 mg na kg hmotnosti jedenkrát denne. Trvanie liečby ceftriaxónom sú dva týždne.

Pri kvapavke je hodnotenie ceftriaxónu účinné pri intramuskulárnej dávke 250 mg jedenkrát..

Aby sa zabránilo infekciám v pooperačnom období, liek sa podáva v dávke 1 až 2 g raz za hodinu a pol pred chirurgickým zákrokom.

Vedľajšie účinky

Podľa recenzií spôsobuje Ceftriaxón nasledujúce nežiaduce účinky:

• Alergie: horúčka alebo zimnica, urtikária, eozinofília, bronchospazmus, sérová choroba, multiformný exsudatívny erytém, anafylaktický šok, kožné vyrážky, svrbenie..

• Hematopoetický systém: leukopénia, anémia, neutropénia, leukocytóza, trombocytóza, lymfopénia, hemolytická anémia, trombocytopénia, hypokoagulácia..

• Tráviaci systém: plynatosť, zápcha alebo hnačka, nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, zhoršená chuť, pseudomembranózna enterokolitída, dysbióza, zhoršená funkcia pečene.

• Močový systém: anúria, zhoršená funkcia obličiek, oliguria.

• Lokálne reakcie: pri intravenóznom podaní - bolesť pozdĺž žily, flebitída, intramuskulárna - bolesť v mieste vpichu.

Okrem uvedených nežiaducich účinkov môže ceftriaxón podľa hodnotení spôsobiť bolesti hlavy, závraty, superinfekciu, bolesti hlavy a kandidózu..

Liekové interakcie Ceftriaxón

Pri súčasnom použití ceftriaxónu s:

• lieky, ktoré znižujú agregáciu krvných doštičiek, existuje zvýšené riziko krvácania;

• antikoagulanciá zvyšujú ich účinok;

• diuretiká „slučkové“ majú riziko vzniku nefrotoxického účinku;

Použitie ceftriaxónu počas tehotenstva a dojčenia

Liečba ceftriaxónom počas tehotenstva je možná iba podľa prísnych indikácií.

Používanie lieku počas laktácie, je potrebné prestať dojčiť.

Podmienky skladovania

Ceftriaxón patrí do zoznamu B. Skladujú sa pri izbovej teplote na suchom mieste nie dlhšie ako tri roky..

Ceftriaxón: ceny v lekárňach online

Ceftriaxón 1 g prášok na intravenóznu a intramuskulárnu injekciu 1 ks.

Ceftriaxón 1 g prášok na intravenóznu a intramuskulárnu injekciu 1 ks.

Ceftriaxón 1000 mg prášok na intravenózne a intramuskulárne podanie 1 ks.

Ceftriaxón 1 g prášok na intravenóznu a intramuskulárnu injekciu 1 ks.

Ceftriaxón 1 g prášok na intravenóznu a intramuskulárnu injekciu 10 ml 1 ks.

Ceftriaxón 1 g prášok na intravenóznu a intramuskulárnu injekciu 1 ks.

Ceftriaxón 1 g prášok na intravenóznu a intramuskulárnu injekciu 1 ks.

Ceftriaxón 1 g prášok na intravenózne a intramuskulárne podanie s rozpúšťadlom 1 ks.

Ceftriaxónový prášok na prípravu roztoku pre intravenóznu a intramuskulárnu injekciu. 1 g fl.

Ceftriaxónový práškový roztok na intravenóznu a intramuskulárnu injekciu. 1 g fl. v ind.up.

Prášok ceftriaxónu pre prig roztok pre. fl. 1g

Ceftriaxón 1 g prášok na intravenóznu a intramuskulárnu injekciu 1 ks.

Ceftriaxón 2 g prášok na intravenóznu a intramuskulárnu injekciu 1 ks.

Ceftriaxón 1 g prášok na intravenózne a intramuskulárne podanie s rozpúšťadlom 1 ks.

Ceftriaxónový prášok na prípravu roztoku pre intravenóznu a intramuskulárnu injekciu. 1 g (doplnený r-le 5 ml)

Ceftriaxón 1000 mg prášok na roztok na intravenóznu a intramuskulárnu injekciu 20 ks.

Ceftriaxón 1 g prášok na intravenóznu a intramuskulárnu injekciu 50 ks.

Ceftriaxone príprava. sol. in / in a / m vstup. fl. 1 g 50 ks.

Ceftriaxón 1 g prášok na intravenóznu a intramuskulárnu injekciu 50 ks.

Ceftriaxón 1 g prášok na intravenóznu a intramuskulárnu injekciu 50 ks.

Ceftriaxónový prášok na prípravu roztoku pre intravenóznu a intramuskulárnu injekciu. 1g 50 ks.

Ceftriaxone Kabi 1 g prášok na intravenóznu a intramuskulárnu injekciu 10 ks.

Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa na informačné účely a nenahrádzajú úradné pokyny. Samoliečba je zdraviu nebezpečná.!

Okrem ľudí trpí prostatitídou iba jedno živé zviera na planéte Zem - psy. Naozaj naši najvernejší priatelia.

Pri pravidelných návštevách solária sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku rakoviny kože o 60%.

Aj keď srdce človeka nebije, potom môže ešte dlho žiť, ako nám ukázal nórsky rybár Jan Revsdal. Jeho „motor“ sa zastavil na 4 hodiny potom, čo sa rybár stratil a zaspal v snehu.

Mnoho liekov sa pôvodne uvádzalo na trh ako drogy. Napríklad heroín sa pôvodne uvádzal na trh ako liek proti kašľu. Lekári odporúčali kokaín ako anestéziu a ako prostriedok na zvýšenie vytrvalosti..

Zubári sa objavili relatívne nedávno. Už v 19. storočí bolo povinnosťou bežného kaderníka vytiahnuť choré zuby.

U 5% pacientov spôsobuje antidepresívum klomipramín orgazmus..

Každá osoba má nielen jedinečné odtlačky prstov, ale aj jazyk.

Práca, ktorú človek nemá rád, je oveľa škodlivejšia pre jeho psychiku ako nedostatok práce všeobecne.

Existujú veľmi zaujímavé lekárske syndrómy, napríklad obsedantné požitie predmetov. V žalúdku jedného pacienta trpiaceho touto mániou bolo nájdených 2 500 cudzích predmetov.

Ľudský žalúdok robí dobrú prácu s cudzími predmetmi a bez lekárskeho zásahu. Je známe, že žalúdočná šťava rozpúšťa aj mince..

V našom čreve sa rodia, žijú a umierajú milióny baktérií. Vidia sa iba pri veľkom zväčšení, ale ak sa spoja, zapadnú do bežného šálky kávy.

Podľa prieskumu WHO zvyšuje denná polhodinová konverzácia na mobilnom telefóne pravdepodobnosť vzniku nádoru mozgu o 40%..

Vzdelaný človek je menej náchylný na ochorenia mozgu. Intelektuálna aktivita prispieva k tvorbe ďalšieho tkaniva na kompenzáciu choroby.

Viac ako 500 miliónov dolárov ročne sa vynakladá na alergické lieky v Spojených štátoch amerických. Stále si myslíte, že nájde spôsob, ako konečne poraziť alergie?

Aby sme povedali aj tie najkratšie a najjednoduchšie slová, používame 72 svalov.

Korekcia zraku je jedným z najmenej traumatických chirurgických zákrokov. Obavy z nadchádzajúcej intervencie sú však prirodzené. Ostatné de.

Najlepšie ošetrenie pneumónie pomocou ceftriksonu

Pneumónia je infekčné zápalové ochorenie pľúc. Rôzne typy mikroorganizmov (vírusy, huby, prvoky) môžu spôsobiť zápal pľúc, z ktorých najbežnejšie sú baktérie.

Nevyhnutným predpokladom úspešnej liečby pneumónie je antibiotická liečba (etiotropická liečba). Medzi antibiotiká, ktoré sa používajú pri zápale pľúc, patria:

  • penicilíny;
  • cefalosporíny;
  • makrolidy;
  • fluorochinolóny;
  • karbapenémy;
  • linkosamidy atď.

Zvláštne miesto medzi týmito liekmi patrí predstaviteľovi skupiny cefalosporínov - ceftriaxónu.

Farmakologické vlastnosti

Ceftriaxón je 3. generácia beta-laktámového antibiotika zo širokospektrálnej skupiny cefalosporínov. V súčasnosti je jedným z liečiv pri liečbe pneumónie u dospelých a detí. Ceftriaxónové antibiotiká sa prvýkrát získali z húb rodu Cephalosporium izolovaných z morskej vody v blízkosti kanalizačného odtoku v Taliansku..

Ceftriaxón nielen inhibuje rast a reprodukciu mikroorganizmov, ale spôsobuje ich smrť (má baktericídny účinok). Je to kvôli prerušeniu procesu tvorby bunkovej steny..

Ceftriaxón je účinný proti nasledujúcim potenciálnym pôvodcom pneumónie:

  • aeróbne gramnegatívne baktérie: hemofilický bacil, enterobaktérie, E. coli, acinetobacter, Klebsiella, Proteus atď.;
  • aeróbne grampozitívne baktérie: streptokok, Staphylococcus aureus, epidermálny stafylokok, Pseudomonas aeruginosa atď.;
  • anaeróby: peptostreptokoky, bakteroidy atď..

ODKAZ! Niektoré baktérie majú schopnosť produkovať beta-laktamázy - enzýmy zamerané na inhibíciu účinku antibiotík. Dôležitou výhodou ceftriaxónu je jeho rezistencia na beta-laktamázy..

Ceftriaxón je dostupný vo forme ľahkého prášku, ktorý sa pred použitím rozpustí vo fyziologickom roztoku. Podáva sa intravenózne alebo intramuskulárne..

Priebeh liečby a dávkovanie pre dospelých a deti

Pri predpisovaní ceftriaxónu (ako akékoľvek antibakteriálne lieky) v prípade pneumónie sa musia dodržiavať tieto zásady:

  • Liečba ceftriaxónom čo najskôr, dokonca aj pred identifikáciou patogénu;
  • terapia by sa mala vykonávať s optimálnymi dávkami ceftriaxónu, berúc do úvahy časové intervaly na odstránenie liečiva z tela všeobecne a najmä pľúcneho parenchýmu;
  • trvanie liečby je určené typom mikroorganizmu;
  • priebeh antibakteriálnej terapie ceftriaxónom pokračuje ďalšie 3 až 4 dni po normalizácii telesnej teploty, znížení klinických príznakov a pozitívnej dynamiky podľa röntgenového vyšetrenia;
  • nekontrolované použitie ceftriaxónu je neprijateľné z dôvodu možného rozvoja stability;
  • je potrebné sledovať stav črevnej mikroflóry v súvislosti s rizikom rozvoja dysbiózy a závažnejších porúch (pseudomembranózna kolitída);
  • pri absencii účinku ceftriaxónu po dobu niekoľkých dní je potrebné zvážiť zmenu antibakteriálneho lieku;
  • na zvýšenie účinnosti je možná kombinácia ceftriaxónu s inými antibiotickými skupinami.

Pretože použitie ceftriaxónu zahŕňa parenterálny (intramuskulárny alebo intravenózny) spôsob podania, liečba jeho použitím sa uskutočňuje hlavne v nemocnici. A iba vo výnimočných prípadoch je to možné v ambulancii.

POZOR! Dlhý polčas umožňuje podávanie ceftriaxónu jedenkrát denne.

Koľko dní máte injekciu na zápal pľúc?

Koľko dní sa liek podáva injekčne pre dospelých a deti, závisí od závažnosti ochorenia a veku pacienta. Priemerné trvanie injekcie ceftriaxónu pri nekomplikovanej pneumónii je asi 7 dní, pri ťažkej pneumónii asi 10 dní.

Kedy liek začne pôsobiť?

Hodnotenie účinnosti liečby sa vykonáva po 2 dňoch od jej začiatku, keď sa očakáva zníženie telesnej teploty, pozitívna dynamika u pacienta.

Väčšina pacientov si po niekoľkých dňoch všimne výrazné zlepšenie pohody. Ukončenie liečby antibiotikami sa musí vykonať za nasledujúcich podmienok do 48 - 72 hodín:

    normalizácia telesnej teploty (Čo robiť, ak liek nepomôže

Kritériá nedostatočnej účinnosti liečby ceftriaxónom sú:

  • nedostatok zlepšenia stavu pacienta: zvýšená dýchavičnosť, ťažký kašeľ, pretrvávajúca horúčka;
  • konzervácia hnisavého hlienu;
  • nedostatok pozitívnej dynamiky v laboratórnych ukazovateľoch: zvýšenie hladiny leukocytov s bodavým posunom doľava; zvýšenie ESR;
  • nedostatočné zlepšenie podľa röntgenového snímania hrudníka.

V prípade vyššie uvedených príznakov je pravdepodobnosť účasti atypických patogénov na infekčnom procese vysoká: mykoplazmy, chlamydie, legionely. Na zvýšenie účinnosti antibiotickej liečby sa v tomto prípade odporúča použiť kombináciu ceftriaxónu s liekmi makrolidovej skupiny (klaritromycín, azitromycín)..

POZOR! Rozhodnutie o vymenovaní liečby ceftriaxónom, jej ukončení alebo zmene na iné antibakteriálne liečivo by sa malo robiť iba pod dohľadom lekára..

Ak je takáto kombinácia antibiotík neúčinná, je potrebné vyriešiť otázku radikálnej zmeny ceftriaxónu na iné antibiotiká (fluórchinolóny, karbapenémy atď.) A zvážiť aj možnosť alternatívnej diagnózy: tuberkulóza, pľúcny absces, pneumónia vírusového pôvodu atď..

Terapeutické funkcie

Pri použití ceftriaxónu ako hlavnej liečby pneumónie je dôležité pamätať na tieto špecifické vlastnosti:

  1. Pri ťažkej pneumónii je intravenózna cesta podania výhodnejšia ako intramuskulárna, vzhľadom na väčšiu biologickú dostupnosť a rýchly nástup účinku..
  2. Ak má pacient v anamnéze alergické reakcie na penicilíny (amoxicilín, ampicilín), existuje vysoká pravdepodobnosť skríženej alergie na ceftriaxón..
  3. Pri dobrej účinnosti a znášanlivosti ceftriaxónu je možná stupňová terapia, t.j. následný prevod pacienta na užívanie tabliet zo skupiny cefalosoprínov.
  4. Ak je u niektorých pacientov podozrenie na atypickú pneumóniu, odporúča sa použiť počiatočnú liečbu vo forme kombinácie ceftriaxónu a makrolidov (erytromycín, azitromycín)..

Použitie u tehotných a dojčiacich matiek

Ceftriaxón je schopný prechádzať placentou. Preto je jeho použitie na liečbu pneumónie u tehotných žien možné za predpokladu, že očakávaný prínos pre matku prekročí možné poškodenie nenarodeného dieťaťa..

POZOR! Podľa klasifikácie americkej organizácie FDA je ceftriaxón liekom skupiny B, t.j. v experimentoch na laboratórnych zvieratách nemal nepriaznivý vplyv na plod a klinické skúšky na gravidných ženách sa nevykonávali.

Pri laktácii sa ceftriaxón nachádza v materskom mlieku v nízkej koncentrácii. Jeho použitie u dojčiacich žien vyžaduje opatrnosť alebo dočasné prerušenie dojčenia..

Kontraindikácie, vedľajšie účinky a predávkovanie

Zoznam kontraindikácií pri liečbe ceftriaxónom je pomerne úzky. Absolútnou kontraindikáciou sú v minulosti alergické reakcie a precitlivenosť na ceftriaxón..

Relatívna kontraindikácia - precitlivenosť na iné beta-laktámové antibiotiká (karbapenémy, monobaktámy, cefalosporíny iných generácií).

Liečba ceftriaxónom u detí mladších ako 1 mesiac (najmä predčasne) so zvýšenou koncentráciou bilirubínu v krvi by sa mala vykonávať opatrne pod dohľadom lekára..

Použitie ceftriaxónu by sa malo obmedziť na mimoriadne naliehavé situácie pri dekompenzovanom poškodení funkcie pečene a obličiek: je potrebné monitorovať koncentráciu antibiotika v krvi a podľa potreby upraviť dávku. Anamnéza gastrointestinálneho poškodenia spojeného s antibiotickou liečbou môže byť obmedzením liečby ceftriaxónom: kolitída, enteritída.

Ceftriaxón má dobrú znášanlivosť, takže vývoj vedľajších účinkov je pomerne zriedkavý. Možné nežiaduce účinky sú uvedené v nasledujúcej tabuľke:

Sústava orgánovPravdepodobné vedľajšie účinky
Obehový systémTachykardia a palpitácie. Zmena obsahu krvných buniek: zvýšenie alebo zníženie počtu krvných doštičiek, zvýšenie koncentrácie eozinofilov, bazofilov, zníženie počtu bielych krviniek, neutrofilov, červených krviniek (anémia). V zriedkavých prípadoch je možný rozvoj agranulocytózy, závažného hematologického ochorenia, pri ktorom je zaznamenaný kritický pokles obsahu všetkých granulocytov. Porucha zrážania krvi.
Zažívacie ústrojenstvoHnačka, nadúvanie, zápalové ochorenie čriev (enteritída, kolitída), nevoľnosť, vracanie, zmena citlivosti chuti, zhrubnutie žlče, črevné infekcie v dôsledku nerovnováhy mikroflóry..
Nervový systémZávraty, bolesti hlavy, kŕče
močový systémRedukcia diurézy
Alergické reakcieKožné vyrážky, svrbenie, anafylaktický šok, horúčka s horúčkou alebo zimnicou, Quinckeho edém, alergická žihľavka.
Lokálne reakciePri intramuskulárnej injekcii bolesť v mieste vpichu (eliminovaná prípravou roztoku s lidokaínom). Pri intravenóznom podaní - pálenie pozdĺž žily, zápal (flebitída).
Klinické a laboratórne ukazovateleZvýšená koncentrácia pečeňových enzýmov (ALaT, ASaT, alkalická fosfatáza), zvýšené hladiny bilirubínu, močovina v plazme; vzhľad valcov, červených krviniek, glukózy v moči.
Iné reakciePocit tepla v hlave a začervenanie tváre, zvýšené potenie

Prekročenie maximálnej dennej dávky 4000 mg. môže viesť k rozvoju klinického obrazu predávkovania ceftriaxónom. Vyznačuje sa nevoľnosťou, zvracaním, bolesťou brucha, poruchami hematopoetického systému, dysfunkciou pečene a obličiek. Neexistuje žiadna špecifická liečba: v týchto prípadoch sa komplexná terapia vykonáva v závislosti od klinických príznakov.

POZOR! Detoxikácia krvi pomocou rôznych typov dialýzy v prípade predávkovania ceftriaxónom je neúčinná.

Analógy a kombinácia s inými liekmi

Názov "ceftriaxón" je medzinárodný nechránený názov, ktorý označuje účinnú látku. Jeho analógy, t. lieky s rovnakým chemickým zložením sú lieky ako medaxón, biotraxón, rokfin, cefiquar atď..

Súčasné podávanie ceftriaxónu pri liečbe pneumónie inými liekmi môže byť sprevádzané zmenou ich aktivity a objavením sa klinicky významných interakcií..

Najdôležitejšie kombinácie ceftriaxónu s nasledujúcimi liekmi:

  1. Nesteroidné protizápalové lieky: zvýšená pravdepodobnosť krvácania v dôsledku zhoršenej funkcie krvných doštičiek.
  2. Bakteriostatické antibiotiká (inhibujú rast baktérií, ale ich nezabíjajú): klesá baktericídny účinok ceftriaxónu (tetracyklín, chloramfenikol, glykopeptidy)..
  3. Aminoglykozidy (kanamycín, neomycín, amikacín): zvýšená účinnosť proti gramnegatívnym baktériám.
  4. Etylalkohol: nekompatibilný.
  5. Slučkové diuretiká (furosemid, kyselina etakrylová): možné poškodenie obličiek.
  6. Hormonálna antikoncepcia: jej účinnosť sa znižuje.
  7. Metronidazol: zvýšená aktivita proti anaeróbnym patogénom.

ODKAZ! Pri príprave roztoku ceftriaxónu je neprijateľné miešať ho so zmesami na parenterálnu výživu, liekmi obsahujúcimi vápnik, inými antibiotikami..

Užitočné video

Prečítajte si viac o liečbe pneumónie ceftriaxónom v nižšie uvedenom videu:

Ceftriaxón je vďaka svojej účinnosti proti širokému spektru patogénov pneumónie jedným z najbežnejšie používaných antibakteriálnych liekov na liečbu tohto ochorenia. Rýchly nástup účinku, malý počet kontraindikácií a zriedkavý vývoj nežiaducich reakcií umožňujú jeho použitie u širokého okruhu pacientov.

"CEFTRIAXON": návod na použitie (injekcie), ako množiť, analógy, cena v lekárňach

CEFTRIAXON: zloženie

Liečivo je ceftriaxonum, ktoré patrí do triedy antibiotík cefalosporínu tretej generácie. Sú to lieky, ktoré pôsobia proti veľkému počtu patogénnych baktérií, vrátane tých, ktoré produkujú β-laktamázu, ktorá ničí niektoré antibiotiká..

Liečivo sa predáva v práškovej forme na výrobu injekčných a infúznych roztokov. K dispozícii v štyroch možnostiach dávkovania - 250 mg, 500 mg, 1 a 2 gramy vo fľaši. Nie je k dispozícii vo forme sirupu alebo tablety.

Ako to ovplyvňuje telo? (Farmakodynamika)

U ľudí má ceftriaxón baktericídny účinok. Znemožňuje syntézu látky - mureínu, z ktorej sa vyrába bakteriálna stena. Mirein je báza naviazaná na krátke proteínové reťazce. Vďaka nemu baktéria existuje. Ak je jeho syntéza zablokovaná, potom sa nevytvoria nové bakteriálne a existujúce sa zničia..

Ceftriaxón pôsobí na veľké množstvo tyčiniek, kokov, grampozitívnych aj gramnegatívnych. Nie je účinné proti:

  • stafylokoky rezistentné na meticilín;
  • streptokoky skupiny D;
  • enterokoky.

Antibiotikum preniká do všetkých telesných tekutín: plazma, mozgomiechový mok, žlč, moč.

Injekcie CEFTRIAXON - čo pomáha?

Takmer lekár akejkoľvek špecializácie, ktorý čelí zložitému bakteriálnemu procesu, môže predpísať injekcie ceftriaxónu. Čo pomáha? Používa sa na liečbu chorôb spôsobených baktériami citlivými na liek:

  • hnisavé infekcie brušnej dutiny, vrátane peritonitídy, empyému žlčníka;
  • horné a dolné dýchacie cesty, vrátane pleurálneho empyému, abscesu pľúc;
  • pyelonefritída, uretritída, prostatitída, cystitída;
  • horúčka tyfov;
  • syfilis;
  • sepsa, endokarditída;
  • hnisavé rany, komplikácie popálenín kože a slizníc;
  • ORL choroby;
  • salmonelóza;
  • kvapavka;
  • borelióza prenášaná kliešťami.

Liek sa nemôže používať u pacientov alergických na antibiotiká triedy cefalosporínu. Veľmi starostlivo predpisujte liek:

  • pri zlyhaní obličiek a / alebo pečene 2 - 3 stupne;
  • predčasne narodené deti;
  • ľudia, ktorí podstúpili erozívne ulcerózne alebo zápalové ochorenie čriev;
  • s vysokým obsahom bilirubínu v krvnom sére novorodencov.

Pri predpisovaní tehotným ženám je potrebné korelovať prínosy liečby pre matku a možné poškodenie lieku liekom pre dieťa. Ošetrovateľstvo, ktoré dostáva ceftriaxón, sa odporúča preniesť na umelé kŕmenie.

Počas klinických štúdií malo menej ako 5% pacientov akékoľvek nežiaduce účinky:

  • prejavy alergií;
  • nevoľnosť, vracanie, hnačka;
  • zmeny počtu krvných buniek;
  • bolesti hlavy a závraty.

Symptómy sú také všeobecné, že sa oplatí hovoriť o závažných nežiaducich účinkoch. Ceftriaxón je predpísaný pre extrémne závažné bakteriálne lézie vnútorných orgánov. Nie je možné určiť, či je nevoľnosť spôsobená liekom alebo sa zvyšuje intoxikácia na pozadí smrti veľkého počtu bakteriálnych buniek. Hlavnou drogou používanou na liečbu syfilisu je penicilín, jeho neskoršie typy. Ceftriaxón sa v tomto prípade týka antibiotík druhej línie: predpisuje sa na alergie na penicilín, tehotné ženy a iné skupiny pacientov, ktoré nemôžu používať penicilíny. Veľkým prínosom lieku je aktivita nielen v primárnej, ale aj v sekundárnej, terciárnej forme syfilisu. Zaobchádza dokonca aj so syfilnými léziami nervového systému. Okrem toho sa liečivo môže používať oboje počas stacionárneho

"CEFTRIAXON": návod na použitie (injekcie) - ako množiť?

Prášok na prípravu roztoku na intramuskulárne alebo intravenózne podanie sa riedi:

  • lidokaín (iba na intramuskulárne podanie!);
  • voda na injekciu (injekcie vody do svalu sú bolestivejšie ako pri anestézii);
  • soľný.

Podrobne je opísaný spôsob chovu ceftriaxónu v návode na použitie injekcií

Ako brať?

Trvanie kurzu, dávkovanie, určené lekárom. Môžete vstúpiť do lieku raz alebo dvakrát denne. Maximálna dávka pre dospelého je 4 gramy na deň pre dieťa - 2 gramy na deň. Liečba trvá, kým si lekár nie je istý, že je infekcia porazená. Existujú choroby, pri ktorých sa liek podáva raz, sú tie, pri ktorých sa injekcie musia opakovať do 14 dní.

Ako sa množiť as čím?

  • 2% roztok lidokaínu, ktorý sa predáva v lekárni, jedna ampulka na injekčnú liekovku, bez ohľadu na dávku;
  • voda na injekciu podľa rovnakého princípu ako lidokaín, ale na intravenóznu injekciu je lepšie odobrať 5 - 10 ml vody, na i / m - 2 - 3 ml (bolestivá injekcia);
  • soľný roztok na intravenóznu infúziu: do injekčnej liekovky sa naleje malý roztok, pretrepáva sa, naplní sa do injekčnej striekačky a do injekčnej liekovky sa pridá zvyšná tekutina. Celkové množstvo roztoku na infúziu je 40 - 100 ml. Namiesto soľného roztoku môžete použiť glukózu s inzulínom dextrózu.

Nemiešajte prášok tekutinou obsahujúcou vápnik.

“CEFTRIAXON”: cena injekcie 1,0 (cena v lekárňach)

V rôznych lekárňach môžu byť náklady na liek rôzne, čo vysvetľuje nielen príslušnosť k rôznym farmaceutickým sieťam, ale aj tí, ktorí sú výrobcom, predajným regiónom atď. Priemerná cena injekcie ceftriaxónu 1,0 je približne 25 rubľov:

  1. WER.RU - 23 rubľov;
  2. Eurofarm - 23 rubľov;
  3. Dialóg - 26 rubľov;
  4. Lekáreň IFC - 29 rubľov;
  5. Maxavit - 15 rubľov;
  6. Lekáreň - 22 rubľov.

„CEFTRIAXON“: analógy

Tento liek vyrába niekoľko ruských farmaceutických spoločností: biochemik Saransk, syntéza AKOMP, Ruzpharma, Protek SVM atď. Cena 1 gramu sa líši o 1-2 rubľov. Náhrada dovozu sa dá kúpiť od 218 do 600 rubľov za 1 gram.

Ceftriaxón: analógy tabliet

V tabletách sú 3 generácie cefalosporínov s inou účinnou látkou. Ako náhradu za ceftriaxón môžu byť analógy v tabletách:

Suprax solutab je taliansky liek s účinnou látkou cefixím, ktorý je k dispozícii vo forme tabliet. Je predpísaný na liečbu infekčných a zápalových ochorení. Cena - 833 rubľov.

Pancef - tablety macedónskej farmaceutickej spoločnosti Alkaloid AD na báze cefixímu. Určené na liečbu infekcií močových ciest, zápalu stredného ucha, zápalu hltana, bronchitídy, kvapavky, atď. Cena - 528 rubľov.

Predchádzajúce generácie cefalosporínov sa tiež vyrábajú v tabletách..

„CEFTRIAXON“: analógy v injekciách

Lieky, v ktorých je ceftriaxón účinnou látkou, sú k dispozícii iba na injekciu. Z dostupných analógov ceftriaxónu v injekciách je možné zvážiť:

Rocefin je francúzsko-švédska droga. Pôsobí na základe rovnakej účinnej látky. Má antibakteriálne, baktericídne účinky na organizmus. Cena - od 49,60 rubľov za 1 g.

Medaxone je cyperské širokospektrálne antibiotikum. Používa sa na boj proti infekčným chorobám rôznych etymológií. Cena - od 171 rubľov.

Cefazolin je domáce antibiotikum triedy cefalosporínov prvej generácie. S podobným spektrom aktivity je u pacientov horšie tolerovaný zoznam chorôb, v ktorých sú predpísané, cefazolin má viac vedľajších účinkov. Cena - od 37,50 rubľov za 1 g.

Dôležité! Tieto lieky by mal vyberať iba lekár: nemôžete použiť modernejší prostriedok proti flóre, ktorý je dokonale ošetrený prvou generáciou. To vedie k bakteriálnej rezistencii..

ZEFTRIAXON: recenzie

Ceftriaxón mi zachránil život: banálna apendicitída spôsobená zanedbaním vlastného zdravia skončila hnisavou peritonitídou. Týždeň intenzívnej starostlivosti sa podávali kvapkadlá s ceftriaxónom. Zvracanie, nie zvracanie - nepamätám si, bolo to také zlé. Lekár povedal, že som veľmi šťastný, že mám také silné antibiotiká.

Ochorila ma hrozná sinusitída: praskla mi hlava, teplota je 40, ani nebudem hovoriť o farbe toho, čo mi vytekalo z nosa. Lekár predpísal ceftriaxón na injekciu. Manžel robil doma. Prvý bol vyrobený na injekčnú vodu, ale ukázalo sa, že je veľmi bolestivý. Potom sa podávali iba s lidokaínom. Liečil sa 5 dní. Táto nočná mora sa neopakovala.

Návod na použitie ceftriaxónu

Farmakologický účinok

Silný baktericídny účinok je spôsobený inhibíciou biosyntézy proteínov bunkových membrán patogénnej mikroflóry..

Ceftriaxón sa vyznačuje rezistenciou voči baktériám produkujúcim beta-laktamázový enzým.

Ceftriaxón má baktericídnu aktivitu proti grampozitívnym a gramnegatívnym aeróbom (vrátane kmeňov vylučujúcich penicilinázu) a množstvu anaeróbov. Pokiaľ ide o stafylokoky rezistentné na meticilín, antimikrobiálne látky proti cefalosporínu sú neúčinné.

Biologická dostupnosť antibiotika dosahuje 100%. Maximálna možná plazmatická koncentrácia cetriaxónu sa pozoruje 2 až 3 hodiny po intramuskulárnej injekcii a po zavedení iv - už na konci podávania („na konci ihly“). Zistilo sa, že po 2 až 24 hodinách po injekcii je koncentrácia cefalosporínu v mozgovomiechovom moku mnohokrát vyššia ako dávka potrebná na boj proti pôvodcom meningitídy. Plazmatický albumín konjuguje v priemere 83 až 98% liečiva. Liek sa vylučuje v nezmenenej forme močom (až do 67%) a žlčou. Inaktivácia antibiotika prebieha v čreve.

Pokyny na prípravu roztoku

Prášok z injekčnej liekovky na injekciu sa musí zriediť bezprostredne pred zákrokom. Bežne sa používa destilovaná voda. Intramuskulárna injekcia tohto lieku je bolestivá. V žiadnom prípade by sa prášok nemal riediť v roztokoch obsahujúcich vápnik, pretože ukladanie vápenatej soli sa zráža v pľúcach, obličkách a pečeni a spôsobuje u novorodencov smrť.

Ak nedochádza k intolerancii, potom sa v takýchto prípadoch použije 1% alebo 2% lidokaín. Nariedený liek je vhodný na použitie nie dlhšie ako 6 hodín. Na 1 g antibiotika sú potrebné 4 ml 1% lidokaínu alebo sa odoberú 2 ml 2% lidokaínu s vodou na injekciu. Menej často sa novokain používa ako rozpúšťadlo (na 1 g prášku, 5 ml roztoku). Intravenózne injekcie sa vždy uskutočňujú roztokom v destilovanej vode v množstve 10 ml na 1 g prášku.

Dávkové režimy

Na základe dlhého eliminačného obdobia sa lieky môžu predpisovať 1 až 2-krát denne intramuskulárne alebo intravenózne. Dávky liečiva sa vyberajú individuálne v závislosti od závažnosti ochorenia. Väčšinou sa vyžaduje použitie 1 000 - 2 000 mg v 1 - 2 dávkach. Maximálny príjem by nemal byť vyšší ako 4 g. Trvanie liečby sa pohybuje od 4 do 14 dní. U novorodencov do veku 1 mesiaca je dávkovanie založené na výpočte 20 - 50 mg / kg / deň. Až do veku 12 rokov sa liek môže predpisovať v priemere 50 - 75 mg / kg / deň, ale nie viac ako 80 mg / kg / deň alebo nie viac ako 2 g / deň. Pri bakteriálnej meningitíde sa dávky u detí zvyšujú. Aby sa predišlo komplikáciám chirurgickej liečby, podáva sa pred operáciou 1 gram liečiva.

Vedľajšie účinky

Podľa pokynov môže použitie ceftriaxónu spôsobiť vedľajšie účinky, ktoré ovplyvňujú rôzne telesné systémy. Celkové poruchy sa prejavujú vo forme bolesti hlavy, závratov, labilnosti krvného tlaku. Z tráviaceho traktu sa vyskytuje dysbióza, hnačka, plynatosť, pseudomembranózna a mikroskopická kolitída. V počiatočnom období užívania liek spôsobuje horúčku a triašku, rozvoj kandidóznych slizničných lézií.

U pacientov je liek často neúčinný v dôsledku rozvoja superinfekcie. Vysoká pravdepodobnosť alergických komplikácií si vyžaduje test na alergiu, najmä pri krížovej reakcii s penicilínmi..

Pri dlhodobom používaní v krvných testoch sa vyskytuje trombocytopénia, neutropénia, hemolytická anémia, basofília, leukocytóza a následne leukopénia. V koagulograme sa vyskytujú zmeny, ktoré vedú k vzniku spontánnych krvácania z nosa.

Je veľmi zriedkavé, že liek vedie k poškodeniu obličiek, ktoré sa prejavuje oliguriou, hematúriou, hypercreatinémiou. Pri porušení techniky podávania spôsobuje liek zápal žíl.

Liekové interakcie

Počas liečby Ceftriaxónom je kontraindikované predpisovať ho v kombinácii s nasledujúcimi látkami:

  • nesteroidné protizápalové lieky;
  • antikoagulanty, dezagreganty;
  • slučkové diuretiká;
  • iné antibiotické skupiny.

Nemôžete kombinovať užívanie liekov s látkami obsahujúcimi alkohol. Kombinácia etanolu spôsobuje pacientovi závažné otravy.

Skladovacie podmienky a trvanlivosť

Odporúča sa liek skladovať na tmavom mieste. V tomto prípade by teplota nemala prekročiť 25 stupňov. S ohľadom na optimálne teplotné podmienky je liek vhodný na dva roky.

Liečba sinusitídy ceftriaxónom

Osoba trpiaca týmto ochorením musí vedieť, že antibiotiká sú v takýchto prípadoch lieky prvej línie. Účinná látka nielen úplne preniká do krvi, ale v ohnisku ostáva dlho v správnych koncentráciách.

Zvyčajne sa liek „Ceftriaxon“ na sínusitídu predpisuje spolu s vazokonstrikčnými liekmi a mukolytikami..

Ako sa to používa? Spravidla je potrebné do svalu vstreknúť 0,5 až 1 g dvakrát denne. Pred injekciou sa prášok musí zmiešať s 1% lidokaínu. Vhodná je aj destilovaná voda..

Priemerná dĺžka štúdia je 7 dní, ale iba lekár vždy presne odporučí trvanie.

špeciálne pokyny

Predtým, ako začnete používať liek, prečítajte si špeciálne pokyny:

Starší a oslabení pacienti môžu potrebovať vitamín K.
Pri dlhodobej liečbe je potrebné pravidelne sledovať obraz periférnej krvi, ukazovatele funkčného stavu pečene a obličiek..
Pri súčasnom závažnom zlyhaní obličiek a pečene by sa u pacientov podstupujúcich hemodialýzu mala pravidelne stanovovať plazmatická koncentrácia lieku..
V zriedkavých prípadoch sa pri ultrazvuku žlčníka zistia, že po ukončení liečby vymiznú príznaky (aj keď je tento jav sprevádzaný bolesťou v pravej hypochondrii, odporúča sa pokračovať v podávaní antibiotík a vykonávať symptomatickú liečbu)..
Počas liečby by ste nemali piť alkohol, pretože sú možné účinky podobné disulfiramu (sčervenanie tváre, kŕče v bruchu a žalúdku, nevoľnosť, zvracanie, bolesti hlavy, znížený krvný tlak, tachykardia, dýchavičnosť)..
Napriek podrobnej histórii, ktorá je pravidlom pre iné cefalosporínové antibiotiká, nie je možné vylúčiť možnosť vzniku anafylaktického šoku, ktorý si vyžaduje okamžitú liečbu - najskôr injekciou epinefrínu, potom GCS.
Štúdie in vitro ukázali, že rovnako ako iné cefalosporínové antibiotiká je ceftriaxón schopný vytesniť bilirubín naviazaný na sérový albumín.

Preto u novorodencov s hyperbilirubinémiou, najmä u predčasne narodených detí, vyžaduje použitie ceftriaxónu ešte väčšiu opatrnosť. Pripravený roztok uchovávajte pri izbovej teplote nie dlhšie ako 6 hodín alebo v chladničke pri teplote 2 - 8 ° C najviac 24 hodín.

Pripravený roztok uchovávajte pri izbovej teplote najviac 6 hodín alebo v chladničke pri teplote 2 - 8 ° C najviac 24 hodín..

Liekové interakcie

  • Pri súčasnom použití s ​​liekmi, ktoré znižujú agregáciu krvných doštičiek (sulfinpyrazón, salicyláty a NSAID), sa zvyšuje riziko krvácania..
  • Toto antibiotikum vzájomne zvyšuje účinnosť aminoglykozidov proti gramnegatívnym mikroorganizmom..
  • Pri použití v spojení s diuretikami typu „loop“ sa zvyšuje riziko vzniku nefrotoxicity. Pri užívaní antikoagulancií počas liečby liekom sa zvyšuje účinok prvého.
  • Roztok ceftriaxónu sa nemá podávať súčasne s inými antibiotikami a zmiešať s roztokmi obsahujúcimi vápnik.

Indikácie pre začatie liečby ceftriaxónom

Toto antibiotikum je predpísané pre patológie infekčnej genézy citlivé na tento cefalosporín..

Ochorenia, pri ktorých je indikovaný ceftriaxón:

  • peritonitídy;
  • bakteriálna meningitída;
  • infekčné a zápalové patológie tráviaceho traktu;
  • patológia dýchacieho systému (vrátane pneumónie);
  • kostné infekcie (osteomyelitída);
  • salmonelóza (vrátane asymptomatického prenosu);
  • infekčné choroby kĺbov;
  • Lymská borelióza
  • pustulárny zápal kože (akné, furunkulosa);
  • pyelonefritída;
  • bakteriálna endokarditída;
  • STD (kvapavka, syfilis);
  • septický stav;
  • horúčka brucha.

Ceftriaxón je predpísaný pacientom so zníženou imunitou. Na prevenciu pooperačných infekčných komplikácií sa podáva pred operáciou.

farmakokinetika

Nasávanie a distribúcia

Po i / m podaní sa ceftriaxón rýchlo a úplne absorbuje do systémového obehu. Dobre preniká do tkanív a telesných tekutín: dýchacích ciest, kostí, kĺbov, močových ciest, pokožky, podkožného tkaniva a brušných orgánov. Pri zápale meningealných membrán dobre preniká do mozgomiechového moku. Biologická dostupnosť ceftriaxónu pri i / m podaní je 100%. Po podaní i / m sa Cmax dosiahne po 2 - 3 hodinách pri podaní i / v - na konci infúzie.

Pri / m zavedení ceftriaxónu v dávke 500 mg a 1 g Cmax v plazme je 38 μg / ml, respektíve 76 μg / ml, s / v dávke 500 mg, 1 ga 2 g - 82 μg / ml, 151 μg / ml a 257 μg / ml. U dospelých, 2-24 hodín po podaní lieku v dávke 50 mg / kg, je koncentrácia v mozgovomiechovom moku mnohokrát vyššia ako BMD pre najbežnejšie patogény meningitídy..

Rovnovážny stav je stanovený do 4 dní od podania liečiva.

Reverzibilná väzba na plazmatické bielkoviny (albumín) je 83–95%.

Vd je 5,78-13,5 l (0,12-0,14 l / kg), u detí - 0,3 l / kg.

T1 / 2 je 6-9 hodín Plazmatický klírens - 0,58 - 1,45 l / h, renálny klírens - 0,32-0,73 l / h.

U dospelých pacientov sa 50 až 60% lieku vylučuje obličkami v nezmenenom stave, 40 až 50% sa vylučuje do čreva žlčou, pričom sa biotransformuje na neaktívny metabolit..

Farmakokinetika v osobitných klinických prípadoch

U novorodencov sa asi 70% lieku vylučuje obličkami.

U novorodencov a starších pacientov (nad 75 rokov), ako aj u pacientov s poškodenou funkciou obličiek a pečene, T1 / 2 významne stúpa.

U pacientov na hemodialýze s CC 0-5 ml / min, T1 / 2 je 14,7 hodín; s CC 5 - 15 ml / min - 15,7 hodiny; s CC 16-30 ml / min - 11,4 hodiny; s CC 31-60 ml / min - 12,4 h.

U detí s meningitídou je T1 / 2 po iv podaní v dávke 50 - 75 mg / kg 4,3 - 4,6 hodiny.

analógy

Ak je antibiotikum kontraindikované, je nahradené analógmi. Často sa tri generácie cefalosporínu nahradia práškom Rocefin, Azaran, Ceraxon, Cefotaxime. Prvý analóg obsahuje 250 mg ceftriaxónu. Prášok sa rozpustí v sterilnej vode alebo lidokaíne. Jeho aktívna zložka inhibuje biosyntézu zložiek bunkových stien patogénu inhibíciou syntézy molekúl peptidoglykánu..

Látka znižuje aktivitu transpeptidáz zodpovedných za katalýzu reakcie prenosu peptidoglykánu na mureín. Na pozadí týchto procesov je narušená štruktúra buniek. Rocefin pôsobí baktericídne na stafylokoky, streptokoky, aktinobaktérie. Ak testovací test ukázal, že patogén je rezistentný na Rocefin, pacientovi sa predpíše antibiotikum Azaran.

Berie sa parenterálne. Inhibuje syntézu bunkovej membrány mikróbov. Liečivo je rezistentné na b-laktamázy, ktoré produkujú grampozitívne a gramnegatívne baktérie. Azaran je aktívny proti grampozitívnym aeróbnym mikroorganizmom. Ak je liek neúčinný, nahradí sa cefaxónom.

Jeho zloženie obsahuje sodnú soľ. Látka je pripravená na parenterálne podávanie. Pôsobí na steny bakteriálnych buniek a narúša ich rast a vývoj. Kmene rôznych skupín sú citlivé na účinky cefaxónu. Liek je účinný pri patológiách spôsobených anaeróbnymi baktériami. Kmene vírusu produkujúce beta-laktamázu nie sú citlivé na lieky.

Na pozadí parenterálneho podávania sa v tele vytvárajú vysoké terapeutické koncentrácie. Účinná látka sa reverzibilne viaže na krvné bielkoviny. Pod vplyvom črevnej mikroflóry je liek inaktivovaný. Polčas liečiva je až 8 hodín. Ak je zhoršená výkonnosť obličiek, pečene, polčas sa predĺži.

kontraindikácie

Teraz je čas hovoriť o nich. Intramuskulárne a intravenózne je samozrejme zakázané podávať ceftriaxón, ak má pacient precitlivenosť na cefalosporínové antibiotiká alebo na pomocné zložky..

S opatrnosťou sa lieky predpisujú v týchto prípadoch:

  • predčasnosť.
  • Príliš mladý vek (prvé dni života) alebo existujúca hyperbilirubinémia u dieťaťa.
  • Zlyhanie pečene alebo obličiek.
  • Enteritída, ulcerózna kolitída a kolitída spojená s užívaním antibakteriálnych liekov.
  • laktácie.

Ak zanedbáte kontraindikácie Ceftriaxonu, môžu sa vyskytnúť nepríjemné následky.

Navyše je možné predávkovanie, ktoré je indikované excitáciou centrálneho nervového systému a kŕčmi. Bohužiaľ, hemodialýza a peritoneálna dialýza sú v tomto prípade neúčinné a neexistuje žiadne antidotum pre lieky. Jediná vec, ktorá pomôže človeku, je symptomatická terapia..

Ceftriaxón alebo amikacín

Obidve lieky nie sú navzájom analógmi. Amikacín patrí do skupiny aminoglykozidov s účinnou látkou amikacín sulfát. Nechajte pôsobiť vo forme prášku na prípravu roztoku na zavedenie do / v / m. Forma uvoľňovania ceftriaxónu: prášok na roztok na i / ma iv podanie. Aktívnou zložkou lieku je ceftriaxón (generácia cefalosporínu III). Antibiotikum amikacín je indikované na tieto choroby:

  • peritonitídy;
  • sepsa;
  • novorodenecká sepsa;
  • Infekcie CNS (vrátane meningitídy);
  • infekcie kostí a kĺbov (vrátane osteomyelitídy);
  • endokarditída;
  • zápal pľúc;
  • empyém pleury;
  • pľúcny absces
  • hnisavé infekcie kože a mäkkých tkanív;
  • infikované popáleniny;
  • často sa opakujúce infekcie močových ciest;
  • infekcie žlčových ciest.

Musíte vedieť, že antibiotikum amikacín je nekompatibilné v roztoku s cefalosporínmi (Ceftriaxón je antibiotikum zo série cefalosporínov). Obidve lieky predpisuje lekár s prihliadnutím na diagnózu.!

Amikacín je drahší ako ceftriaxón.

Ceftriaxón alebo amikacín. Foto: evacsgo.ru

Injekcie ceftriaxónu, z ktorých pomáhajú indikácie

Ceftriaxón v injekciách pomáha pri chorobách spôsobených mikroorganizmami citlivými na liek. Lieky sú predpísané na infekcie:

  • dýchací systém;
  • ORL orgány;
  • genitourinárny systém;
  • koža a mäkké tkanivá;
  • brušných orgánov;
  • muskuloskeletálny systém;
  • rany s imunodeficienciou;
  • rozšírená lymská borelióza.

So syfilisom

S neúčinnosťou pri liečení syfilis, liekov typu penicilínu, sa používa ceftriaxón v ampulkách. S vysokou antitremonádovou aktivitou látka rýchlo preniká do telesných tekutín a inhibuje syntézu bakteriálnej bunkovej steny.

Pacientovi so syfilisom sa predpisuje antibiotikum Ceftriaxón 1 000 mg 1-krát denne. Dávka sa zvyšuje na 4 g pri sekundárnom procese a pri neurosyfilite. Liečba sa vykonáva v nemocnici aj v ambulancii..

Preventívna liečba trvá 5 dní, s primárnym syfilisom - 10 dní. V pokročilých prípadoch schéma pokračuje v dvoch cykloch s intervalom 14 dní až 3 týždňov. Ak bledý treponém vstúpi do mozgomiechového moku a poškodenia mozgu, dávka je 5 000 mg denne.

S angínou u dospelých a detí

S patológiou ORL je toto antibakteriálne liečivo rezervným liekom. V pediatrickej praxi sa ceftriaxón používa na zdĺhavý infekčný proces a komplikácie..

Pri liečbe angíny pectoris sa liek podáva intravenózne aj intramuskulárne. Posledná cesta podania je prevládajúca vďaka ľahkej technike manipulácie. Priebeh liečby určuje lekár.

S prostatitídou

Priebeh liekovej terapie prostatitídy závisí od trvania ochorenia a závažnosti priebehu. Vzhľadom na stav pacienta sa ceftriaxón predpisuje 1 000 mg 1 - 2-krát denne. Liečivo sa podáva intramuskulárne, vopred zriedené lidokaínom. Trvanie liečby je 7-10 dní. Ak sa vyskytnú komplikácie, liečba sa predĺži na 2 až 3 týždne. Pri predpisovaní liekov v kvapkadle sa dávka vypočíta na kilogram telesnej hmotnosti pacienta.

Liečba sinusitídy

Pri sínusitíde sa ceftriaxón predpisuje ako droga voľby. Lieky ľahko prenikajú z krvného riečišťa do lézie v baktericídnych koncentráciách v kombinácii s skvapalňujúcimi liečivami a dekongestantmi. Dávka lieku závisí od závažnosti ochorenia a priemerne 500 mg. Liečivo sa podáva intramuskulárne dvakrát denne počas 7-10 dní.

kontraindikácie

Lieky, napriek svojej vysokej účinnosti, nie sú predpísané vo všetkých klinických situáciách. Ceftriaxón má nasledujúce kontraindikácie.

  1. Stanovená citlivosť na cefalosporínové prípravky a penicilíny, pomocné zložky.
  2. Gestačný vek dieťaťa je menej ako 41 týždňov..
  3. Zvýšený celkový bilirubín u novorodencov.
  4. predčasnosť.
  5. Prítomnosť rôznej závažnosti zlyhania obličiek a pečene u pacienta.
  6. Vývoj gastroenteritídy, enterokolitídy spojenej s užívaním antibakteriálneho liečiva.
  7. História ulceróznej kolitídy, Crohnova choroba.

Použitie lieku počas tehotenstva a laktácie

Ceftriaxón sa neodporúča používať na liečbu bakteriálnych ochorení počas prvých troch mesiacov tehotenstva. V posledných dvoch trimestroch začne formovaná placenta fungovať a chráni plod pred účinkami lieku. Droga je však predpísaná veľmi zriedka, vzhľadom na neprítomnosť gestózy u ženy.

Laktácia je relatívnou kontraindikáciou k liekom. Počas používania lieku sa odporúča kŕmiť dieťa zmesou mlieka.

kontraindikácie

Váš hlavný spojenec v liečbe ceftriaxónu je návod na použitie. Pred začiatkom si pozorne prečítajte odporúčania výrobcu. Musíte vedieť, že počas tehotenstva je užívanie drogy možné iba vtedy, keď ohrozenie života matky prekročí možné riziká pre plod. Liek preniká do krvi, usadzuje sa na mäkkých tkanivách a mliečnych žľazách žien, preto je počas laktácie tento liek obmedzený. Zoznam ďalších kontraindikácií ceftriaxónu je nasledujúci:

  • precitlivenosť na cefalosporíny;
  • závažné abnormality v činnosti pečene, obličiek;
  • kolitída a enteritída;
  • novorodenci so žltačkou.

Opis lieku

Ceftriaxón je cefalosporínové antibiotikum 3. generácie na systémové použitie. Grampozitívna aj gramnegatívna flóra sú citlivé na lieky. Droga je začiatočná pri liečbe väčšiny chorôb bakteriálnej etiológie. Pri použití sa odporúča stanoviť citlivosť patogénu diskovou alebo sériovou metódou, aby sa zabránilo rozvoju rezistencie mikroorganizmov na liečivo..

Forma uvoľnenia a balenie

Liek je k dispozícii v bezfarebnej sklenenej fľaši, ktorá je pokrytá gumovými zátkami, ktoré sú lisované hliníkovými uzávermi. Účinná látka je v ampulkách rôznych kapacít na vytvorenie požadovanej koncentrácie injekčného roztoku. Liek v sirupoch, tabletách nie je k dispozícii, čo si vyžaduje určité zručnosti na parenterálne podávanie. Jedna fľaša s výrobkom sa umiestni do kartónovej škatule.

Zloženie a účinná látka

Liečivo je dostupné vo forme kryštálov žltkastého prášku pre injekcie. Liečivo je sterilná sodná soľ ceftriaxónu. Fľaša obsahuje 0,5, 1 alebo 2 g liečiva, ktoré má slabú schopnosť absorbovať vodu. Na použitie sa prášok zriedi na požadovanú koncentráciu lokálnym anestetikom alebo vodou na injekciu.

farmaceutický účinok

Ceftriaxonové antibiotikum má baktericídny účinok. Mechanizmus účinku liečiva je spôsobený schopnosťou potlačiť syntézu mureínu v bunkovej stene. To vedie k smrti baktérií v krvi aj v postihnutom ohnisku. Liek aktívne pôsobí na flóru beta-laktamázy, rezistentnú na iné antibakteriálne látky.

Opísané cefalosporínové antibiotikum je účinné proti nasledujúcim mikroorganizmom:

  • grampozitívne aeróby - Staphylococcus aureus (vrátane kmeňov, ktoré produkujú enzým štiepiaci penicilín a cefalosporín, penicilinázu), epidermálny stafylokok, pneumokok, pyrogénny streptokok a viridány;
  • gramnegatívne aeróby - acinetobaktérie, Borrelia z Burgdorferu, enterobaktérie aerogény a žumpy, E. coli, Pfifera bacillus (vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu), iné hemofilické bacily, Klebsiella (vrátane Friedlanderovho bacilu), moraxella, cataralis) baktéria morgana, gonokok (vrátane enzýmu, ktorý inaktivuje antibiotiká), meningokok, protea mirabilis a vulgar, zúbky (vrátane zúbky marcescensis), niektoré sérotypy Pseudomonas aeruginosa;
  • anaeróby - bakteroidný frailis, klostrídie (okrem clostridium difficile), peptostreptococcus.

Existujú dôkazy o účinnosti ceftriaxónu v laboratóriu (takéto informácie nie sú dostupné v klinickej praxi), pokiaľ ide o tieto mikroorganizmy: cytrobaktérie, sabotáž a voľne padajúce rastliny, provincie (vrátane provincie Röttger), salmonella (vrátane sérovaru spôsobujúceho tyfus), shigella, streptokoky skupiny B, niektoré bakteroidy.

Ceftriaxón je rezistentný na stafylokoky rezistentné na meticilín, množstvo kmeňov streptokokov skupiny D a enterokokov, vrátane enterokokového fekálu.

Liek, ktorý má vysokú biologickú dostupnosť, sa viaže na krvné proteíny a začne pôsobiť po 2 až 3 hodinách. Droga sa vylučuje močom, stolicou a žlčou. Rýchlosť purifikácie krvi z liečiva závisí od typu parenterálneho podávania.

Zloženie a označenia

Zloženie liečiva obsahuje účinnú látku nazývanú sodná soľ. Jedna fľaša prášku obsahuje 1 g aktívnej zložky. Droga je účinná proti meningitíde, pneumónii, komplikovanej bronchitíde, pohrudnici, prostatitíde. Iné indikácie pre terapiu:

  • zápal obličiek;
  • kožné lézie;
  • infekčné patológie tráviaceho traktu;
  • komplikácie po pôrode;
  • artritída a iné infekčné lézie pohybového ústrojenstva;
  • infekcia v ORL orgánoch;
  • kvapavka;
  • omrzliny s hnisavým procesom;
  • sepsa.

V návode na použitie ceftriaxónu výrobca uviedol zoznam stavov, v ktorých je liečba zakázaná. Liečba nie je predpísaná v skorých štádiách tehotenstva, novorodencom s nízkou hmotnosťou a tiež vtedy, keď neexistuje kompatibilita so zložkami lieku. Ceftriaxónové tablety a ampulky sa nemôžu používať na ochorenia obličiek, alergie na penicilíny..

Relatívne indikácie pre intramuskulárnu a intravenóznu injekciu:

  • choroby obehového systému, u ktorých je narušená koagulácia;
  • mierne zlyhanie pečene a obličiek;
  • dojčenia;
  • 2 - 3 trimester gravidity.