Hlavná

Hydronefróza

Prečo sa vyskytuje ovariálna cysta a prečo je nebezpečný??

Hovoríme vám, kedy máte ísť k gynekológovi a či je vždy potrebná operácia..

Cysta vaječníkov je druh bubliny naplnenej kvapalným alebo polotekutým obsahom, ktorý sa vyskytuje v štruktúre vaječníkov a niekoľkokrát zväčšuje svoj objem. Ide o pomerne časté ochorenie, ktoré sa najčastejšie vyskytuje u žien v reprodukčnom veku, ale môže sa vyskytnúť aj u starších žien..

Ako vysvetľuje gynekológ kliniky "Alone" Victoria Yarovikova, tieto formácie môžu byť organické alebo funkčné, ale posledne menované druhy sú bežnejšie. Funkčná cysta sa objavuje v dôsledku abnormalít vo vaječníku, zvyčajne je asymptomatická a po 1-3 menštruačných cykloch môže zmiznúť bez liečby a chirurgického zákroku..

Dôvody

Najčastejšou príčinou choroby je porucha vaječníkov. Niekedy sa objavuje v dôsledku problémov s hormónmi, endokrinným systémom, zápalovými procesmi v doplnkoch, potratom, infekciami pohlavných orgánov a endometriózou (objavenie sa maternicovej membrány na atypických miestach)..

príznaky

Hlavným príznakom cysty je bolesť v podbrušku. Vyskytuje sa buď uprostred menštruačného cyklu, alebo počas menštruácie, alebo počas alebo po sexe. Niekedy sa to prejavuje pri športe. Bolesť môže byť ťahaná, boľavá a monotónna. Ochorenie niekedy ovplyvňuje menštruáciu: môžu zmiznúť, byť bolestivejšie, hojnejšie alebo naopak veľmi vzácne..

Ak nádor rastie, môže začať vyvíjať tlak na stenu močového mechúra alebo konečníka. V tomto prípade sa u dievčaťa vyvinú dysurické poruchy (bolesť, pálenie pri močení, časté nutkania), hnačka a zápcha..

Pri komplikáciách, ako je prasknutie cysty alebo krútenie jej nôh, cíti dievča ostrú a intenzívnu bolesť, ktorú nemožno tolerovať. Podľa bolesti môže pociťovať závraty alebo dokonca omdlieť, poznamenáva gynekológ. Rušivé príznaky sú aj horúčka, zimnica, nevoľnosť, zvracanie, búšenie srdca. V takýchto prípadoch musí dievča okamžite zavolať sanitku: oneskorenie môže stáť jej život.

Ako však zdôrazňuje Yarovikova, v počiatočnom štádiu sa choroba nemusí prejaviť žiadnym spôsobom. Dozvedieť sa o existencii vzdelávania je možné iba náhodou. Napríklad, ak ultrazvukové vyšetrenie vykonáva gynekológ z akéhokoľvek iného dôvodu.

liečba

Funkčná cysta, pokiaľ neexistujú žiadne komplikácie, sa lieči konzervatívne - pomocou drog. Gynekológ zvyčajne predpisuje prípravky na báze dydrogesterónu, ktoré spomaľujú rast vzdelania. Iný lekár môže predpísať monofázické alebo dvojfázové perorálne kontraceptíva a priebeh vitamínov skupín B, A, E, C, K.

Operácia je predpísaná, keď lieky nepomáhajú a nádor rastie. Najbežnejšou metódou je laparoskopia. Počas tejto operácie sa rezom 0,5 - 1,5 cm pomocou chirurgických nástrojov odstráni útvar bez ovplyvnenia zdravého tkaniva.

Dermoidné, mucinózne a endometrioidné cysty sa liečia iba chirurgicky. Chirurgický zákrok je potrebný aj pri plánovaní tehotenstva, pretože počas obdobia nosenia dieťaťa sa zvyšuje riziko prasknutia nádoru a krútenia jeho nôh..

- Po laparoskopii sa ženy rýchlo zotavujú, zvyčajne na zdravie nemajú výrazné následky, takže sa nemusíte tejto operácie báť. Nie je to technicky zložité, vykonáva sa na vlákne. Od prvého dňa po laparoskopii je žena už aktívna, trávi týždeň v nemocnici, “uviedla Viktoria Yarovikova.

S vývojom zhubného procesu vo vaječníkoch sa laparoskopia nevykonáva. V takýchto prípadoch sa používa operácia brucha (zahŕňa rez v plnej veľkosti) s núdzovým histologickým vyšetrením (vyšetrenie nádorového tkaniva pod mikroskopom).

Ľudové lieky

Victoria Yarovikova zdôraznila, že lieči cysty ľudovými liekmi ako gynekológ negatívne. Môže to byť nebezpečné, vysvetľuje. Žena, ktorá sa snaží vyrovnať sa s touto chorobou pomocou bylín, premeškáva čas, keď je stále možné problém vyriešiť v tejto fáze pomocou bezpečných liekov. Ak nezasiahnete včas, nádor sa môže zväčšiť a endometioidný a mucinózny - vyvinie sa na rakovinu.

Dôsledky ovariálnych cýst

Dôsledky závisia od povahy formácie a spôsobu liečby. Ak bol nádor liečený konzervatívne, neexistujú žiadne následky. Gynekológ zdôrazňuje, že sa choroba môže opakovať, je to však príznak iných zdravotných problémov. Hormonálne problémy a endometrióza môžu spôsobiť opakujúce sa cysty..

Dôsledky odstránenia nádoru, ak boli vaječníky neporušené alebo chirurg odstránil malú časť orgánu, sú zvyčajne obmedzené na dva týždne zotavenia. V prvom mesiaci po operácii je lepšie vylúčiť vaginálny sex, šport a ťažkú ​​fyzickú námahu. Po mesiaci by ste sa mali postupne vracať k tréningu, počnúc malými nákladmi. Cvičenia sa najlepšie vykonávajú pod dohľadom školiteľa..

Ak bolo počas operácie potrebné odstrániť vaječník, môže to ovplyvniť zdravie ženy, pretože toto telo produkuje estrogén a progesterón. Pacientom, ktorí stratili jeden vaječník v reprodukčnom veku, je predpísaná dlhá antikoncepcia. Ak žena odstránila obidva vaječníky, pred obdobím prirodzenej menopauzy (50 - 55 rokov) sa podrobí hormonálnej substitučnej terapii, ktorá napodobňuje prirodzený menštruačný cyklus. Zároveň musí každých šesť mesiacov ísť na vymenovanie gynekológa a vykonať potrebné testy..

Ak cysta praskla

Ruptúra ​​cysty je nebezpečná komplikácia, ktorá si vyžaduje neodkladný chirurgický zákrok. Jeho dôsledky, vrátane, môžu byť fatálne. Závažnosť situácie závisí od množstva krvi stratenej v dôsledku prasknutia. Preto pri prvých príznakoch (akútna bolesť v dolnej časti brucha, nevoľnosť, vracanie, horúčka, strata vedomia) volajte sanitkou.

Nadmerná fyzická námaha, tvrdý sex, pokles tlaku (lietanie na letúnoch, potápanie), nepravidelné pohyby čriev (zápcha) môžu spôsobiť medzeru..

Čo robiť, keď sa ovariálna cysta zníži alebo zmizne

Malé funkčné formácie sa môžu znížiť alebo vymiznúť bez liekov a chirurgického zákroku. Je to kvôli zmenám hormonálneho pozadia počas rôznych fáz menštruačného cyklu. Je to normálne a nemusíte sa toho báť. Napríklad folikulárna cysta do 4 cm môže zmiznúť v 1 až 3 cykloch a cysta corpus luteum do 5 cm často zmizne v jednom cykle.

Sex s ovariálnou cystou

Ak má žena cystu, vaginálny sex by sa mal vylúčiť, až kým formácia nezmizne alebo kým sa neodstráni, pretože to môže spôsobiť medzeru. Análny sex sa tiež neodporúča z rovnakého dôvodu (konečník je vedľa vaječníkov). Sexuálne hračky určené na vloženie do pošvy by sa mali odložiť až do zotavenia.

Stručne o hlavnej veci:

1. Ovariálna cysta - časté ochorenie, ktoré je najčastejšie u žien v reprodukčnom veku.

2. Hlavnými príznakmi choroby sú bolesti brucha, menštruačné nepravidelnosti.

3. Cysta sa lieči pomocou drog a okamžite. Niektoré typy formácií sa môžu vyriešiť samostatne v 1-3 menštruačných cykloch..

4. Dôsledky choroby môžu byť rôzne, záleží na povahe nádoru, prítomnosti komplikácií a spôsobu liečby. Po konzervatívnej liečbe alebo laparoskopii (menej traumatická operácia a zachovanie orgánov) takmer chýbajú. Úplné uzdravenie po operácii trvá asi dva týždne, ale žena je aktívna od prvého dňa.

Ak máte otázky, na ktoré nemôžete nájsť odpoveď, opýtajte sa nás a my sa ich pokúsime odpovedať.

Príznaky a možné komplikácie folikulárnej ovariálnej cysty

Ovariálna funkcia je endokrinný, syntetizuje steroidy - pohlavné hormóny žien (estrogény) a mužov (slabé androgény), ako aj progestíny (hormonálne látky produkované počas tehotenstva). Pod vplyvom hormónov v pohlavných žľazách sa vyvíjajú vajíčka (zrelé ženské bunky)..

Pod vplyvom rôznych faktorov sa vo vaječníku vyvíja folikulárna ovariálna cysta, čo je funkčná formácia, ktorá je schopná samovoľne ustúpiť bez osobitného ošetrenia a vo väčšine prípadov nedáva charakteristické príznaky..

Funkčné cysty patria k nádorovým procesom benígneho priebehu, klasifikujú sa podľa lokalizácie, formujú sa hlavne na jednej strane.

Môže sa preto vyskytnúť:

  • folikulárna cysta ľavého vaječníka;
  • folikulárna cysta pravého vaječníka.

Dvojstranné cystické formácie sú mimoriadne zriedkavé. V priebehu patologického procesu sa zvyčajne dajú cystické formácie rozdeliť na komplikované a nekomplikované.

Chcete sa dozvedieť viac o liečbe gynekologických ochorení?

Naši gynekológovia zhrnuli najdôležitejšie informácie..

Hormonálna regulácia menštruačného cyklu

Maturácia ovariálnych folikulov sa vyskytuje v prvej polovici menštruačného cyklu pod vplyvom estrogénov, folikuly stimulujúcich hormónov (FSH) a luteinizačných hormónov. Vo vnútri folikulov dozrieva vajíčko a pripravuje sa na oplodnenie.

Uprostred menštruačného cyklu (12 - 15 dní) vypukne vo folikule stena a vajíčko ju opustí. Pohybuje sa cez maternicové (vajcovody) trubice do dutiny maternice, kde očakáva fúziu so spermiou. Ak k oplodneniu nedôjde, potom vajíčko zomrie do 24 hodín.

Žlté telo sa tvorí na výstupnom mieste folikulov s vajíčkom, ktoré dočasne plní funkciu produkujúcich hormónov. V prípade počatia sú potrebné na tvorbu placenty a vývoj plodu. Ak nedošlo k prasknutiu folikulárnej membrány, potom sa v nej začne hromadiť tekutina (vrátane obsahu estrogénu). Korpus luteum naďalej produkuje hormóny potrebné na reguláciu druhej fázy cyklu. To prispieva k rastu nádorov. Ďalej sa vytvorí taký typ ovariálnej cysty, ako je folikulárny cystický nádor. Ovulácia sa nevyskytuje s podobnou patológiou..

Konzervatívna terapia

Liečba bez chirurgického zákroku sa odporúča v prípade malých cýst, ktoré nemajú nohy. V tejto klinickej situácii existuje šanca na resorpciu cystickej dutiny. V tomto prípade by mal pacient vedieť, ako cysta vychádza, čo ju sprevádza, a preto sa na tento proces mentálne pripraviť. Koniec koncov, výstup cystických formácií nastáva so zrazeninami spolu s bolestivými obdobiami. Preto sa na urýchlenie tohto procesu používajú enzýmové prípravky, chlorid vápenatý. Všetky tieto lieky sa najlepšie predpisujú elektroforézou v bedrovej oblasti..

Príčiny choroby

Hlavné príčiny folikulárnych ovariálnych cýst:

  • hormonálne zmeny, vrátane hyperestrogenizmu;
  • zápalové ochorenia maternice a vajcovodov;
  • chronický stres;
  • hyperstimulácia ovulácie pri liečbe neplodnosti u žien;
  • dysfunkcia vaječníkov po potrate (potrat);
  • sprievodné ochorenie štítnej žľazy;
  • zápalové reakcie pri sexuálne prenosných chorobách (chlamydia, trichomoniáza).

Prítomnosť jednej alebo viacerých príčin choroby sa môže stať základom rozvoja folikulárnej cysty a jednofázového anovulačného menštruačného cyklu..

komplikácie

Folikulárne cysty tvoria 80% cystických formácií ženských pohlavných žliaz. Ovária môžu podstúpiť zmeny v každom veku.

Väčšina cystických formácií je schopná ustúpiť, ale niekedy sú možné komplikácie s veľkými rozmermi:

  • torzia nôh (čiastočná alebo úplná) sa vyznačuje: akútnou bolesťou dolného brucha, rozdrobením slabín, nevoľnosťou, zvracaním, tachykardiou, hypotenziou, závratmi, pocitom strachu;
  • prasknutie kapsuly sa vyznačuje: dýkou v slabinách, silnou slabosťou a závratmi, mdloby;
  • odtok obsahu do pobrušnice môže spôsobiť peritonitídu, keďže pri krvácaní do brucha je možný šok;
  • krvácanie;
  • menštruačné poruchy.

Všetky podmienky vyžadujú neodkladnú pomoc..

Príznaky choroby

Príznaky folikulárnej ovariálnej cysty priamo závisia od veľkosti útvaru, hormonálneho stavu ženy a ďalších ochorení ženských pohlavných orgánov. Malé cystické formácie nedávajú príznaky, sú často detekované náhodne na ultrazvuku.

Špecialisti rozlišujú nasledujúce príznaky folikulárnej cysty:

  1. Syndróm bolesti, ktorý sa objavuje v druhej polovici menštruačného cyklu. Bolesť môže byť praskajúca alebo konštantná a boľavá. Lokalizácia - brucho, pravá alebo ľavá inguinálna oblasť. Bolesť môže byť horšia pri chôdzi s ožarovaním na pravú alebo ľavú nohu. Faktory, ktoré tiež vyvolávajú výskyt bolesti, sú fyzická aktivita, pohlavný styk, ostré sklony tela, zákruty a skoky. Bolesť je pokojná.
  2. Videli uprostred menštruačného cyklu. Vznikajú nezávisle alebo sú vyvolané pohlavným stykom alebo fyzickou aktivitou.
  3. Menštruačné nepravidelnosti. Prejavuje sa to oneskorením menštruácie. Je spojená s estrogénnou hormonálnou aktivitou cysty. Oneskorenie môže byť asi 1 mesiac alebo dlhšie. Počiatočné štádium menštruácie je bolestivé a má silné krvácanie. Možný výboj s obsahom krvných zrazenín.

Podľa štatistík sa folikulárna cysta ľavého vaječníka vyskytuje rovnako často ako doprava. Ak sa však patológia objaví napravo, riziko komplikácií je vyššie. Zložitosť diagnózy spočíva v tom, že folikulárna cystická kapsula pravého vaječníka pripomína jej príznaky akútna apendicitída. V medicíne prípady poškodenia obidvoch vaječníkov okamžite.

Používate ľudové lieky?

Čo to je?

Folikulárna cysta v gynekológii sa nazýva funkčná. V porovnaní s inými typmi cýst sa považuje za menej nebezpečný. Jeho charakteristickou črtou je možnosť nezávislej resorpcie. Cysta sa označuje ako novotvary benígnej povahy pôvodu. Najčastejšie sa tvorí na jednom z vaječníkov, ale môže ovplyvniť oboje naraz..

Keď folikul dosiahne veľkosť 18 mm, je pripravený na prasknutie. Proces deštrukcie škrupiny sa nazýva ovulácia. Aby k tomu došlo, je potrebné silné uvoľnenie hladiny LH v tele. Ak sa tak nestane, folikul je odfúknutý alebo sa zmení na cystu. Potom nastane luteálna fáza, po ktorej nasleduje menštruácia. Tehotenstvo v tomto prípade nie je možné, pretože vajíčko nemôže opustiť folikul.

Dôvody

Procesy prebiehajúce v ženskom tele sú regulované pohlavnými hormónmi. Vyrábajú sa nadobličky, prívesky a hypofýza. Hladiny hormónov sa počas cyklu menia. Pri hormonálnej nerovnováhe sa vyvíja folikulárna cysta. Dôvody jeho vzhľadu sú:

  • dedičný faktor;
  • dlhodobé užívanie hormonálnych liekov;
  • infekčné a zápalové ochorenia;
  • poruchy endokrinného systému;
  • menopauza a puberta;
  • stres na tele;
  • nedostatok sexuálneho života.

Ženy s multifolikulárnou štruktúrou vaječníkov sú náchylné na rozvoj cýst. Táto vlastnosť sa považuje za vrodenú. Je charakterizovaný intenzívnym rastom mnohých folikulov v prvej fáze cyklu. Ale ďaleko od všetkých z nich je vajíčko schopné oplodniť.

príznaky

Intenzita manifestácie novotvaru závisí od jeho veľkosti a súvisiacich patológií. Ak je objem cysty malý, žena si nevšimne žiadne zmeny v jej zdraví. Diagnóza je založená na ultrazvukových nálezoch. S nárastom ovariálnych cýst sa objavujú tieto príznaky:

  • lisovacie pocity v dolnej časti brucha;
  • syndróm bolesti, ktorý sa pri chôdzi dostane do nohy;
  • špinenie, ktoré nie je spojené s kritickými dňami;
  • nepohodlie počas intimity;
  • nižšia bazálna teplota;
  • zmena trvania menštruácie;
  • zvýšený objem krvi.

Folikulárna ovariálna cysta a tehotenstvo

Zatiaľ čo dievča alebo žena má vo vaječníku cystu, početnosť sa stáva takmer nemožnou z dôvodu nedostatku ovulácie. S touto patológiou je možné otehotnieť, iba ak je v druhom vaječníku ovulácia.


Folikulová cysta počas tehotenstva môže byť prítomná prvé mesiace po oplodnení. Toto nemá vplyv na priebeh tehotenstva a nemôže predstavovať hrozbu prerušenia. Väčšina gynekológov verí, že prítomnosť cystickej formácie počas tehotenstva naznačuje chyby v diagnostike ultrazvuku.

Ak existuje folikulárna formácia vo vaječníku počas tehotenstva po dlhú dobu, potom je potrebný chirurgický zákrok. Lekári odporúčajú odstránenie v druhom trimestri.

diagnostika

Gynekológ diagnostikuje patológiu. Po vyšetrení sa cysta nedá zistiť. Ak je nádor veľký, potom je cítiť. Na presnú diagnostiku je pacientovi predpísaný ultrazvuk. Takáto štúdia zisťuje vzdelanie a pomáha určiť veľkosť.


Ultrazvuk zisťuje folikulárnu hmotu a pomáha určiť jej veľkosť.

Ak je folikulárny nádor zistený ultrazvukom, lekár predpíše ďalšiu štúdiu - dopplerometriu. Tento postup pomáha sledovať spomalený prietok krvi a poskytuje ucelenejší obraz o povahe útvaru. Analýza nádorových markerov v tomto prípade nie je predpísaná.

Diagnostické kritériá

Počas gynekologického vyšetrenia je možné zistiť folikulárnu ovariálnu cystu - pri bimanualálnom vaginálnom vyšetrení je zaznamenaný nárast jednej z príloh. Vyšetrenie sa dopĺňa týmito laboratórnymi a inštrumentálnymi diagnostickými opatreniami:

  • Ultrazvuk OMT (panvové orgány);
  • kontrola hladín estrogénu, progesterónu, FSH, LH;
  • krvný test na nádorové markery (najčastejšie CA 125).

Ultrazvuk panvových orgánov je jedným z hlavných kritérií diagnózy folikulárnych ovariálnych cýst, pretože to umožňuje vizualizáciu, stanovenie veľkosti a identifikáciu ďalších formácií doplnkov a maternice..

Ozvy cysty sú jednokomorová formácia s priemerom viac ako 25 - 30 mm, bez patologického prietoku krvi. Obal cysty je tenký, obsah je anechoický, homogénny. Štúdia sa uskutočňuje v piaty až siedmy deň menštruačného cyklu, aby sa uskutočnila diferenciálna diagnostika. Posúdte dynamiku obrazu približne 3 alebo viackrát počas menštruačného cyklu.

Príčiny a mechanizmus rozvoja

Špecialisti identifikujú dva hlavné dôvody rozvoja folikulárnej formácie: zvýšený krvný obeh v maternicových príveskoch a hormonálna nerovnováha.

Asi 50% cýst folikulárneho typu sa vyvíja na pozadí zápalových procesov v gonádach a vajcovodoch, ktoré sú sprevádzané zvýšeným krvným obehom v panvových orgánoch a kongestívnymi procesmi v nich. Súčasne s tým dochádza k poškodeniu tkanív v okolí alebo periophoritíde..

Krvný obeh v orgánoch reprodukčného systému sa zvyšuje počas ovulácie, tehotenstva, počas a po pôrode, počas dojčenia. Nádory folikulov sa môžu objaviť v dôsledku prerušeného pohlavného styku, nedostatku orgazmov a maternicových fibroidov, ktoré prispievajú k zvýšeniu krvného obehu..

Ďalším faktorom, ktorý môže vyvolať patológiu vaječníkov, je hormonálna nerovnováha. Folikulárna neoplazma môže byť spôsobená zvýšenými hladinami hormónu stimulujúceho folikuly a nedostatkom luteinizačného hormónu. Hormonálne poruchy sa objavujú v dôsledku patológií nervového systému a vnútorných orgánov alebo s neustálym stresom a po potratoch. Pri prebytku estrogénu sa menštruačný cyklus môže stať jednofázovým, zatiaľ čo ovulácia bude neustále chýbať. Manifestácie folikulárnych novotvarov sa objavujú počas liečby neplodnosti s intenzívnou stimuláciou vaječníkov. Ďalším faktorom, ktorý vyvoláva tvorbu cýst, je fajčenie, chronický stres a infekcie, najmä neuroinfekcia.

Liečba folikulárnych ovariálnych cýst


Liečba folikulárnej cysty je predpísaná ošetrujúcim gynekológom. Retenčná ovariálna cysta tohto druhu vyžaduje neustále monitorovanie a kontrolu pomocou ultrazvuku. Je to spôsobené skutočnosťou, že tieto novotvary sa môžu rozpustiť alebo ísť spolu s menštruačným krvácaním. Pozorovanie sa vykonáva po dobu 3 mesiacov. Ak počas tohto obdobia vzdelávanie nezmizne, používa sa hormonálna terapia.

Na urýchlenie resorpčných procesov možno použiť liečbu ľudovými liekmi alebo homeopatiu (po predchádzajúcej konzultácii s lekárom). Odporúča sa tiež fyzioterapeutická liečba. Ultrafonoforéza, magnetoterapia, kyslíková terapia sa používajú na tento účel..

Hormonálna terapia

Ak vzdelávanie nezmizne s menštruáciou a je prítomné 2 až 3 mesiace, gynekológovia používajú hormonálnu liečbu - antikoncepčnú antikoncepciu. Toto je najúčinnejší spôsob obnovenia hormonálnej rovnováhy a regulácie cyklu. Obsahujú určité množstvo hormónov, ktoré obnovujú prvú a druhú fázu menštruačného cyklu, čím normalizujú hormonálnu rovnováhu. Táto skutočnosť povedie k resorpcii cysty..

Liečba folikulárnych ovariálnych cýst je doplnená protizápalovými liekmi (diklofenak a jeho analógy), vitamíny (vitamín A a E), enzýmy (Wobenzym, Serrata), absorbovateľná liečba (Aloe, Plazma).

operácie

Chirurgická liečba je indikovaná progresívnym zvyšovaním cystickej tvorby na 8 cm alebo viac, ako aj bez správneho účinku liečby. Na odstránenie folikulárnej ovariálnej cysty sa používajú tieto metódy:

  1. Cystová laparoskopia.
  2. Cystektómia (pri ktorej je odstránený iba samotný cystický uzol, zatiaľ čo vaječník stále funguje).
  3. Resekcia, ktorá zahŕňa excíziu ovariálnej cysty u žien spolu s odstránením časti poškodených (blízkych) tkanív.
  4. Ovariektómia alebo úplné odstránenie postihnutého vaječníka (vykonáva sa v prípade apoplexie).

Ľudové liečivá a metódy liečby folikulárnych ovariálnych cýst by sa mali dohodnúť s ošetrujúcim lekárom. Niektoré poplatky a byliny obsahujú látky, ktoré môžu urýchliť rast nádorov. To môže spôsobiť vážne komplikácie, ako sú prasknuté cysty..

operácie

V niektorých prípadoch je rozvoj cysty nevyhnutný. Operácia zabraňuje komplikáciám a zachováva plodnosť. Je potrebné v týchto prípadoch:

  • nedostatok pozitívnej dynamiky pri užívaní liekov;
  • rozvoj závažných komplikácií;
  • pacient je v puberte.

Pri výbere metódy chirurgického zákroku sa berie do úvahy objem cysty a jej umiestnenie. Ak je uzol veľký, vykoná sa laparotómia. Pri malých cystách je indikovaná laparoskopia. Tento druh operácie je menej traumatický, má však malú prístupovú plochu. Po vykonaní takejto operácie sa žena môže vrátiť k obvyklým činnostiam po 3 až 4 dňoch. Ak sa vyskytne rozsiahle krvácanie alebo sa vyvinie sepsa, vaječník alebo jeho poškodená časť sa môže odstrániť. V pooperačnom období je potrebné dodržiavať tieto odporúčania:

  • vylúčiť akékoľvek tepelné účinky (horúci kúpeľ, sauna, kúpeľ atď.);
  • dočasné prerušenie intímnych vzťahov;
  • obmedzenie zdvíhania;
  • obmedzenie fyzickej aktivity;
  • návšteva gynekológa 1krát za 3 týždne.

Na urýchlenie regenerácie tela sú vítané fyzioterapeutické procedúry. Aby sa zabránilo tvorbe adhézií, je potrebné uskutočňovať elektroforézu s Lidase. Jeho cieľom je eliminovať zameranie zápalu. Liečebný cyklus zahŕňa 10 procedúr. Účinnou alternatívou k elektroforéze je magnetoterapia. Zdravý spánok a mierny odpočinok sú počas regenerácie rovnako dôležité..

Prevencia cystických formácií

Prevencia je rozdelená na primárnu a sekundárnu (prevencia relapsu) a obsahuje nasledujúce odporúčania:

  • dodržiavanie pravidiel zdravého životného štýlu;
  • korekcia psychoemotačného prostredia a prevencia chronického stresu;
  • liečba sprievodných chorôb ženského reprodukčného systému - adnexitída, pohlavne prenosné choroby (pohlavne prenosné choroby);
  • používanie vitamínov a homeopatických liekov na prevenciu recidívy cysty;
  • kontrola endokrinných porúch vaječníkov, štítnej žľazy;
  • každoročné vyšetrenie gynekológom, a to aj bez podnetov;
  • normalizácia metabolických procesov tela.

Folikulárna ovariálna cysta je pomerne časté ochorenie, ktoré si vyžaduje osobitnú pozornosť, preto by sa prvé príznaky choroby mali konzultovať s odborníkom..

Druhy folikulárnych formácií

Existujú dva typy vzdelávania:

  1. Jednokomorový. Táto dutina cysty je zaoblená s tenkými stenami. Takýto nádor je diagnostikovaný vo väčšine prípadov..
  2. Dve komory. Sú to dva nádory, ktoré začali samostatnú existenciu, ale nakoniec sa zlúčili do jedného. Dvojkomorová odroda je zriedkavá. Zvyčajne sa toto zhutňovanie vytvára počas liečby liekmi na neplodnosť, ktoré podporujú syntézu ženských hormónov. To vedie k stimulácii ovulácie a tvorbe folikulov. V tomto prípade je nádor sprevádzaný zápalovým procesom pohlavných orgánov.

Psychologický faktor v liečbe

Gynekológovia venujú pozornosť skutočnosti, že výskyt ovariálnej cysty veľmi úzko súvisí s emocionálnym pozadím ženy. Preto je výskyt nádoru a jeho relapsov často ovplyvňovaný nervovou poruchou, ktorú žena prežíva.

Lekári odporúčajú pamätať si na tento okamih a ubezpečiť sa, aby sa čo najviac ubezpečili, že cysta je iba dočasným javom, ktorý čoskoro zmizne bez poškodenia zdravia. A okrem spokojnosti lekári odporúčajú priebeh kyslíkovej terapie, aby nasýtili mozog kyslíkom a normalizovali proces inhibície excitácie v mozgovej kôre..

Klasifikácia veľkostí

Cysty sa rozlišujú takto:

  • jednoduché alebo viacnásobné;
  • jednokomorové alebo viackomorové;
  • jednostranné alebo dvojstranné;
  • opakujúce sa alebo pretrvávajúce (pozorované dlhšie ako 2 mesiace);
  • cysty počas tehotenstva alebo bez tehotenstva;
  • komplikované a nekomplikované.

Pokiaľ ide o veľkosť cystickej hmoty, môžu sa meniť od zanedbateľných po veľké - 20 cm, najčastejšie sú však diagnostikované útvary od 4 do 10 cm..

Fyzioterapia pri nádoroch vaječníkov

Fyzioterapia sa predpisuje na pozadí liekovej terapie. Používajú sa tieto metódy:

  • Ultrazvuk - vystavenie ohnisku vysokofrekvenčnými vlnami;
  • Elektroforéza - zavádzanie liekov a vitamínov pomocou elektrického prúdu;
  • Magnetoterapia - vplyv magnetických vĺn na patologický proces.

Odporúča sa 5 - 10 relácií denne alebo každý druhý deň. Po prestávke môžete kurz zopakovať. Fyzioterapia sa tiež predpisuje po odstránení ovariálnej cysty. Vystavenie rôznym vlnám a aktívnym látkam podporuje regeneráciu tkanív a zabraňuje rozvoju adhézií.

predpoveď

Folikulárna cysta je náchylná na samoliečenie, väčšina žien si ani neuvedomuje, že v určitom štádiu života sa takéto inklúzie vyskytli v ich vaječníkoch. S včasným prístupom k lekárovi je prognóza úplného uzdravenia tiež priaznivá.

Predpovede na liečbu komplikácií však budú závisieť od toho, ako rýchlo po prvých príznakoch šla žena k lekárovi. Čím skôr bola operácia vykonaná, tým nižšie je riziko vzniku pooperačných následkov a relapsu patológie.

Liečba ľudovými liekmi

Musím povedať, že tradičná medicína môže byť relevantná iba vtedy, ak folikulárna cysta prúdi nekomplikovanou formou. Komplikácie sa musia liečiť tradičnými metódami..

Na liečbu cýst sa používajú tieto liečivé rastliny:

  1. Lopúch. Z mladých a mäsitých listov je potrebné šťavu vytlačiť a vypiť ju trikrát denne na polievkovú lyžicu..
  2. Oman. 100 gramov koreňov rastliny by sa malo umiestniť do trojlitrovej nádoby, pridať k lyžiciam polievkovú lyžicu kvasníc a rovnaké množstvo medu a všetko naliať čistou vodou. Nádobu prikryte gázou a nechajte niekoľko dní v tme. Dostal kvas vziať pol pohára niekoľkokrát denne.
  3. Lastovičník. Fuslandská šťava (pohár) sa zmieša s rovnakým množstvom tekutého medu, pridá sa štvrtina šálky propolisovej tinktúry. Čajovú lyžičku užite trikrát denne pred jedlom.
  4. Walnut. Používajú sa priečky zelených orechov. Od nich sa pripravuje odvar - lyžica priehradiek do pohára vriacej vody. Varte jednu hodinu, potom vypite cez deň.

Počas tehotenstva

Ak je diagnostikovaná cysta folikulárneho typu, vyvíja sa najčastejšie na pozadí nedostatku ovulácie. Za týchto podmienok je schopnosť otehotnenia výrazne znížená, pretože vajíčko dozrieva iba v zdravom vaječníku. V zriedkavých prípadoch sa môže vyvinúť neplodnosť. V dôsledku komplikácií patológie (torzie, slzy, krvácanie) sa pravdepodobnosť potratu v skorých štádiách značne zvyšuje..

Ak bol novotvar objavený už počas tehotenstva, môže byť odstránený laparoskopicky v 2. trimestri. Takáto manipulácia pomáha chrániť nastávajúcu matku a plod pred vážnymi komplikáciami, ktoré môžu ohrozovať život.

Preventívne opatrenia

Aby ste sa vyhli patológii, mali by ste pravidelne navštíviť gynekológa. Tým sa zabráni rozvoju mnohých chorôb genitálnej oblasti..

Ďalšie pravidlá prevencie:

  • vykonanie úplného vyšetrenia pri plánovaní tehotenstva, ak je to potrebné - liečba zistených chorôb;
  • včasné liečenie všetkých zápalových procesov v močovom trakte;
  • dodržiavanie bezpečnostných opatrení pri zisťovaní ovariálnych cýst;
  • okamžité odstránenie vzdelania podľa pokynov lekára.

Pri liečbe formácií na vaječníkoch je potrebné prísne dodržiavať všetky odporúčania gynekológa - urýchli to proces hojenia a zabráni komplikáciám..

Apoplexia ovariálnych cýst je patológia, ktorej následky sa minimalizujú včasným lekárskym zásahom. Aby sa zabránilo jeho výskytu, malo by sa zabrániť fyzickej námahe a iným faktorom, ktoré prispievajú k medzere vo vzdelávaní. Správne zvolená liečba môže zachovať reprodukčnú funkciu ženy.

Dámske recenzie

Folikulárna cysta je bežná patológia a mnoho žien sa o nej dozvie náhodou alebo počas vyšetrenia pred tehotenstvom. Na základe spätnej väzby od pacientov je takmer vždy možné liečiť chorobu liekmi. Niekedy sa však musíte uchýliť k prevádzkovým metódam, najmä s vývojom komplikácií:

Pred 4 rokmi som mal na pravom vaječníku 2 cysty. Už mi dali odporúčanie na testy operácie, ale lekár sa pre mňa rozhodol piť „Dufaston“. S určitou prestávkou rozrežte 3 mesiace. A všetky cysty sú preč. Tieto pilulky sú pre cysty obrovskou spásou. Ale v počiatočných fázach. Teraz, v ušiach, som opäť našiel 3 cm folikulárnu cystu... dúfam, že to samo zmizne... alebo znova pijem Dufaston.

Dievčatá som mal v roku 2003 rakovinu cysty vaječníkov, odstránili cystu, vaječník bol zošitý a všetky. Po roku som porodila dcéru. Teraz mám folikulárne cysty na jednom alebo druhom vaječníku, ktoré chcem, a neviem ako. toto bol kurz antibiotík, päť injekcií denne v opere... Neviem, druhé dieťa mi svieti alebo nie.

Mal som. Zápal a skončil prasknutím, s vnútorným krvácaním a strašnou bolesťou. Vzali ma preč sanitkou a urýchlene vykonali operáciu brucha, aby odstránili časť vaječníkov. O niekoľko rokov neskôr, jeden po druhom, porodila dve deti a toto mi pripomína iba jazva v dolnom bruchu. Nechcem ťa vystrašiť, ale môže sa stať aj to, ako sa ukázalo. Predtým sa na mňa pravidelne objavovala a prešla.

Vľavo a vpravo som mal 2 dominantné folikuly, vajíčko vyšlo vľavo a vpravo folikul nepraskol a prerástol do cysty, tehotenstvo začalo v rovnakom cykle. Cysta sa trochu trápila, trochu bolesti, sledovala svoju dynamiku pozdĺž ultrazvuku, začala ustupovať a klesať, nakoniec sa sama vyriešila.

Podstata patológie

Ak reprodukčné orgány fungujú normálne, žena neberie hormonálne lieky a neexistujú žiadne provokujúce faktory, folikuly sa produkujú mesačne..

Folikul sa pretrhne a uvoľní vajíčko pripravené na oplodnenie. Na mieste, kde došlo k prasknutiu folikulov, je železo nazývané corpus luteum.

Je potrebné, aby sa produkoval progesterón a zabezpečilo sa normálne uchytenie a vývoj oplodneného vajíčka.

Ak početí nenastane, vylučuje sa žlté teliesko menštruačnou krvou.

V skutočnosti je takáto cysta patologická formácia, ktorá sa začína vyvíjať z dominantného folikulu, ak ju vajíčko neopustí..

Rast cysty je spojený s hromadením tekutín v ňom, ktoré pochádzajú z lymfatických a krvných ciev umiestnených v bezprostrednej blízkosti, ako aj s tým, že bunky, ktoré tvoria cystu, pokračujú vo svojej sekrečnej funkcii..

Cysty, ktoré nerastú väčšie ako 5 cm, sa zvyčajne vylučujú samy bez pomoci liekov a po niekoľkých menštruačných cykloch už z formácie nemôže zostať nič, nie je to však vždy tak a neodporúča sa problém ignorovať..

Liečba vyžaduje nádor, ktorý presahuje 5 cm a vedie k nepríjemným symptómom.

Ak liečba liekmi nezastaví rast cysty, je potrebné patológiu odstrániť.

Shustova Olga Leonidovna

Porodnik-gynekológ najvyššej kategórie

Táto cysta ako taká nie je nebezpečná a najčastejšie sa rieši sama od seba, žena nemusí mať ani podozrenie, že ju mala. Nebezpečenstvo tohto typu útvarov má možné následky a komplikácie. Cysta, ktorá sa rýchlo rozširuje, môže prasknúť a pravdepodobne sa jej krútia nohy alebo samotný vaječník - to sú podmienky, keď žena potrebuje neodkladnú starostlivosť. Riziko medzery vo vzdelávaní sa zvyšuje pri výkone ťažkej fyzickej práce, športovaní, aktívnom sexuálnom styku, tehotenstve atď. Preto sa odporúča ženám s folikulárnymi cystami neustále monitorovať dynamiku procesu, aj keď nie je predpísaná liečba drogami..

Ako liečiť praskajúcu cystu, ako sa zbaviť problému?

Cystické formácie sa roztrhajú dvoma spôsobmi: medikáciou a chirurgicky. Liečba alebo konzervatívna liečba zahŕňajú pacienta, ktorý užíva hormonálne lieky, multivitamínové komplexy a protizápalové lieky. Táto metóda je najúčinnejšia na roztrhnutie folikulárnej cysty. V prípade podozrenia na vznik malígneho nádoru je hormonálna liečba kontraindikovaná. Ošetrenie sa uskutočňuje dva až tri cykly, dynamika jeho priebehu sa monitoruje pomocou pravidelnej ultrazvukovej diagnostiky.

Ak choroba vyžaduje chirurgický zákrok, použije sa laparotómia alebo laparoskopia..

Odstránenie cysty laparoskopickou metódou sa uskutoční pomocou troch rezov na bruchu (jeden nad pupkom a vo vaječníku), ktoré sú následne prakticky neviditeľné. Prevádzka je bezpečná, rehabilitačná doba po jej krátkej dobe. Pri laparotómii dochádza k odstráneniu cysty s časťou alebo celým vaječníkom. Používa sa v zložitých prípadoch, zatiaľ čo v brušnej dutine sa vykonáva veľký rez. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii. Chirurgická liečba je neprijateľná, ak má pacient akútne infekčné choroby, obličky alebo kardiovaskulárne choroby, anémiu. Pred odstránením cysty v týchto prípadoch sa najprv vykonajú kontraindikácie.

recidíva

V niektorých prípadoch sa po liečení alebo chirurgickom zákroku cysty objaví novotvar. Môže k tomu dôjsť v dôsledku nedostatočnej normalizácie hormonálneho pozadia ženy alebo v prípade, že cysta nebola počas operácie úplne odstránená..

Na zníženie rizika relapsu sa odporúča:

  • predchádzať obezite;
  • vylúčiť náhle pohyby;
  • nezdvíhajte závažia;
  • znižujú účinky stresu;
  • neberú sa horúce kúpele;
  • správne naplánujte antikoncepciu;
  • uschovajte si denník menštruačného cyklu a v prípade akýchkoľvek zmien vyhľadajte pomoc lekára.

Nohy na torznú cystu

Keď sú nohy cysty skrútené, zápalový proces sa rozvíja a nielen.

Dochádza k deformácii krvných ciev, nervových zakončení, čo môže viesť k tvorbe nádorových procesov v reprodukčnom systéme.

Začatý proces krútenia nôh môže viesť k narušeniu integrity kapsuly, v dôsledku čoho sa tekutý obsah cysty naleje do brušnej dutiny a rýchlo sa vyvinie peritonitída..

Znaky krútenia:

  • ostrá bolesť;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • teplota;
  • vysoký krvný tlak;
  • bledosť pokožky.

Takéto príznaky sú veľmi dobrým dôvodom hospitalizácie ženy..

Ruptúra ​​cysty

Ak cystická formácia praskne, pozoruje sa nasledujúci klinický obraz:

  • bolesť;
  • teplu;
  • zvracanie
  • slabosť;
  • krvavý vaginálny výtok;
  • zvýšenie srdcovej frekvencie;
  • zníženie krvného tlaku.

Ruptúra ​​cysty sa najčastejšie vyskytuje uprostred cyklu.

Liečba prasknutia cysty by sa mala vykonávať iba v nemocnici, pretože tento stav môže ohroziť život pacienta.

laparoskopia

Ak sa zistí cysta, lekár sa môže rozhodnúť ju odstrániť. Také rozhodnutie sa môže urobiť aj vtedy, ak sa cysta v dôsledku liečby drogami nevyriešila. Operácia na odstránenie novotvaru môže byť uskutočnená dvoma spôsobmi:

Prvý spôsob sa použije, ak sa odstráni iba cysta. Operácia nie je komplikovaná, trvá dvadsať až štyridsať minút a vykonáva sa pomocou špeciálneho vybavenia a náradia. Tento postup spôsobuje minimálne poškodenie tela ženy a nevyžaduje dlhodobú rehabilitáciu..

Ak sa rozhodne o odstránení cysty spolu s vaječníkmi, použije sa metóda laparotómie. Vykonáva sa tiež v celkovej anestézii, ale jeho trvanie je už viac ako hodinu, čo si vyžaduje určitú dobu zotavenia pre pacienta a pre pacienta, ktorý je pod dohľadom lekárov..

V závislosti od zložitosti ochorenia môže byť laparotómia troch typov: s odstránením výlučne cysty, s odstránením cysty a časti vaječníka, s odstránením vaječníka spolu s novotvarom.

V niektorých prípadoch (napríklad pri ťažkom vnútornom krvácaní) môže byť potrebná operácia brucha. Je dôležité si uvedomiť, že v prípade porušenia cysty lekári musia konať rýchlo a všetky analýzy a rozhodnutia o metóde sa prijímajú rýchlo..

Chirurgické metódy

Chirurgia môže byť nasledovná:

  • cystektómia - odstráni sa iba vzdelávanie, zdravé tkanivá nie sú ovplyvnené;
  • klinovitá resekcia - odstráni sa cysta a niektoré zdravé tkanivá;
  • cysta a vaječník sa odstránia - vykonávajú sa s nezvratnými zmenami vo vaječníku.

Odstránenie sa vykonáva dvoma spôsobmi:

Prvá metóda sa považuje za šetrnejšiu a zvyčajne sa používa v plánovaných operáciách.

V brušnej stene sú urobené tri vpichy, lekár cez ne predstaví potrebné nástroje a kameru, prostredníctvom ktorej bude monitorovať priebeh operácie na monitore..

Priebeh laparoskopickej chirurgie:

  • v oblasti cysty je vytvorená drážka;
  • rez sa urobí v hornej vrstve vaječníkov;
  • formácia sa odstráni skalpelom alebo koaguláciou;
  • rana sa zráža, aby sa zabránilo krvácaniu.

Po laparoskopii sa doba zotavenia nelíši v trvaní alebo akýchkoľvek významných komplikáciách, po tomto zákroku na tele prakticky nevznikajú žiadne jazvy..

Oneskorenie menštruácie

Menštruačný cyklus a folikulárna cysta sú úzko spojené. Vajce, ktoré nevychádza z obalu, aktivuje uvoľňovanie hormónov, ktoré zabraňujú vzniku menštruácie. Preto je častým javom oneskorenie menštruácie s folikulárnou cystou. Doba oneskorenia môže byť od 5 dní do niekoľkých mesiacov.

Ak má cysta veľkosť viac ako 6 cm, zmeny v menštruačnom cykle môžu byť tieto:

  1. ťažká menštruácia;
  2. dlhé obdobia - viac ako 7 dní;
  3. bolestivý kurz.

Možný je aj mierny prietok menštruačnej krvi, ktorý je spôsobený nízkou koncentráciou progesterónu, je tiež možný premenštruačný maz..

Pokiaľ ide o malé folikulárne cysty, ktoré sa rozpadnú nezávisle, neovplyvňujú menštruačný cyklus a žena nemusí mať ani podozrenie na ich existenciu..

Ruptúra ​​vaječníkovej cysty

Ruptúra ​​ovariálnej cysty je vážny stav, ktorý si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu v nemocnici. Cysta vaječníkov sa týka benígnych nádorov brušnej dutiny a vo väčšine prípadov nepredstavuje ohrozenie zdravia pacienta. Výskyt novotvaru závisí od fázy menštruačného cyklu (najmä obdobia ovulácie). Pre cystické formácie existuje niekoľko možností:

Každá forma má svoje vlastné charakteristické črty a svoj vlastný model liečby, ale ktorákoľvek z nich môže poskytnúť medzeru ako komplikácia.

Pozor! Šokujúca fotografia s obsahom.
Pre zobrazenie kliknite na odkaz..

Príznaky prasknutia ovariálnej cysty

Medzera sa prejavuje klasickými príznakmi akútneho brucha. Ide o syndrómový komplex, ktorý súvisí so život ohrozujúcimi stavmi a u 80 - 90% pacientov, ktorí vyžadujú chirurgický zákrok (diagnostická laparoskopia alebo laparotómia).

  1. Ťažká bolesť v dolnej časti brucha. Vzniká ostro, bez prodromálneho obdobia, na pozadí úplného blahobytu. Rozdiel v porovnaní s apendicitídou spočíva v tom, že žena môže pomenovať presný čas výskytu príznaku. Bolesť v počiatočných fázach je často lokalizovaná v panvovej dutine (projekcia maternice). Postupom času stúpa a zachytáva dolné brucho (projekcia vaječníkov - pravá a ľavá iliakálna oblasť). V tomto prípade sa počas fyzického vyšetrenia (palpácie) odhalia všetky klasické peritoneálne príznaky (Shchetkin-Blumberg, Sitkovsky, Razdolsky, Voskresensky)..
  2. Krvácajúca. Intenzita straty krvi bude závisieť od anatomického umiestnenia folikulu, ktorý praskol, a od počtu ciev, ktoré ho zásobujú. Pri výraznej vaskulatúre v mieste prasknutia bude krv intenzívne prúdiť do brušnej dutiny a do dutiny panvy zeme a spôsobovať podráždenie nervových koreňov pobrušnice..
  3. Nevoľnosť a zvracanie.
  4. Hnačka alebo naopak oneskorená stolica.
  5. So zapojením močového mechúra - bolesť, zvýšené močenie. Sú možné zmeny v laboratórnych údajoch, čo môže viesť k diagnostickým problémom..
  6. Príznaky intoxikácie - slabosť, strata vedomia, zvýšené potenie.
  7. Zvýšenie teploty až o 38-39 ° С. Častejšie vidíte teplotné krivky vo forme vrcholu (nárast na 39 a prudký pokles na normálne hodnoty)..
  8. Tachykardia a zníženie krvného tlaku v reakcii na zvyšujúce sa intoxikáciu, centralizáciu krvného obehu v dôsledku krvácania a horúčky.

Jedným z možných príznakov môže byť krvný výtok z maternice. Tento symptóm nie je typický a vyžaduje si diferenciálnu diagnostiku pri stavoch, ako je mimomaternicové tehotenstvo, endometrióza, spinocelulárny karcinóm..

V prípade sĺz, a nie úplného roztrhnutia cystickej formácie, sú klinické prejavy vyhladené, neexistuje typický obraz choroby. Obsah folikulu nemusí vychádzať do brušnej dutiny, to znamená, že cysta kapsula udržuje integritu.

Nútený ultrazvuk panvových orgánov je nevyhnutný na vylúčenie apoplexie vaječníkov a opakovaná konzultácia s gynekológom, aby sa stanovili ďalšie taktiky liečby..

Dôsledky prasknutia ovariálnej cysty

Pri včasnej diagnostike je možné minimalizovať následky. Medzi vážne komplikácie samotnej medzery patria:

  1. Zápal pobrušnice. Závažný hnisavý únik v brušnej dutine spojený s poškodením pobrušnice. Môže byť serózna, hnisavá, fibrínová, hemoragická, v závislosti od exsudátu (pri prasknutí vaječníkov je často hemoragická). Je ohraničená (v počiatočných fázach) a nie je ohraničená (v neskorších fázach). V prípade, že je peritonitída obmedzená na panvovú dutinu, t. J. Na jednu anatomickú oblasť, má charakter miestneho procesu, ale ako postupuje, prechádza najprv do spoločnej oblasti (2-5 anatomických oblastí) a potom celkom (celá brušná dutina). Prejavuje sa všetkými klinickými príznakmi akútneho brucha..
  2. Neživotaschopnosť a následné odstránenie vaječníkov. Ak sa cysta nachádza priamo v ovariálnej dutine, je potrebné ju úplne odstrániť.
  3. Včasná a neskorá adhezívna črevná obštrukcia. Tento variant komplikácií je spojený s výskytom zúžení v črevných slučkách (dôvodom môže byť nedostatočné umývanie počas operácie a zvyškový fibrín na stenách čreva). Aby sa tomu zabránilo, fyzioterapeutické procedúry sa predpisujú každých šesť mesiacov počas nasledujúcich dvoch rokov. Vydeľuje sa podľa času výskytu (skôr alebo neskôr 2 týždne po operácii). Klinický obraz je vyjadrený príznakmi akútneho brucha, výraznejšie sú zvracanie a retencia stolice.
  4. Adhézie v oblasti vajcovodov, ktoré siahajú od postihnutého vaječníka (príčinou môže byť nedostatočná hygiena dutiny). Môže spôsobiť poruchu funkcie a problémy s počatím kvôli zníženej priechodnosti vajcovodov.
  5. Závažné formy anémie spojené s potrebou krvnej transfúzie. Krvná transfúzia je indikovaná iba pri silnom krvácaní po chirurgickom šití praskajúcej ovariálnej cysty. Laboratórne údaje pre transfúziu krvi - hemoglobín pod 80, červené krvinky pod 3 * 109 mmol / l, nízke hodnoty koagulácie.
  6. Závažné poruchy menštruačného cyklu, ktoré vedú k ťažkostiam s počatím alebo neplodnosťou. Táto možnosť vývoja je možná v prípade hormonálnej dysfunkcie. V iných uskutočneniach, pretože vaječník je párový orgán, sú závažné poruchy zriedkavé.
  7. Sepsa. Vyvíja sa, keď je pripojená bakteriálna infekcia. V tomto prípade dochádza k celkovej infekcii krvi prechodom na zlyhanie viacerých orgánov. Veľmi zriedkavé pri ruptúre vaječníkov.

Dôsledky sa vyskytujú u 5 - 10% všetkých žien. Smrteľné následky sú mimoriadne zriedkavé (1: 10000).

Dôvody

Príčiny pretrhnutia ovariálnej cysty nie sú vždy jasné. Existuje niekoľko predispozičných faktorov:

  1. Sexuálny styk. Vo väčšine prípadov hovoríme o netradičných (použitie dodatočných zariadení) alebo trestných (znásilňujúcich) formách pohlavného styku..
  2. Intenzívna fyzická aktivita. V tomto prípade žena nemusí okamžite zistiť ruptúru vaječníkov a pripísať bolesť brucha nadmernému zaťaženiu svalovej kostry..
  3. Nemé poranenie brucha. Vyskytuje sa pri páde z výšky a môže byť sprevádzaný roztrhnutím iných vnútorných orgánov (slezina, pečeň, močový mechúr)..
  4. Poruchy hormonálnej regulácie. V tomto prípade má pacient v anamnéze viacnásobné údaje o ovariálnych cystách, ktoré sa objavujú pravidelne a spontánne vymiznú. Hlavná diagnóza je chronická.
  5. Vrodená patológia. Medzi ne patrí polycystický vaječník a spravidla sa uchyľujú k chirurgickému zákroku oveľa skôr ako pri prasknutiach, pričom sa vykonáva plánovaná operácia na základe zistenia cysty, u ktorých existuje riziko prasknutia..
  6. Zápalové procesy v brušnej dutine. Hovoríme najmä o atypickom lokalizovanom slepom čreve (panvové miesto). Ak je zapálený doplnok v kontakte s vaječníkom, ktorý už mal príznaky cysty, môže dôjsť k prenosu infekcie.

Ak má pacient v anamnéze cysty, je potrebné vyhnúť sa vyššie uvedeným rizikovým faktorom..

liečba

Pri prasknutí cýst je pacient hospitalizovaný na jednotke intenzívnej starostlivosti a potom slúži na operačnej sále. Na jednotke intenzívnej starostlivosti:

  • stabilizuje hemodynamické indikácie (krvný tlak, srdcový rytmus);
  • pri významnej strate krvi sa transfúzia masa červených krviniek, plazma a doštičky;
  • stabilizovať okysličenie krvi (nasýtenie najmenej 90%);
  • vykonávať symptomatickú liečbu (antibiotická liečba);
  • lieky sa zavádzajú na zastavenie krvácania (heparín, kyselina gama-aminokaprónová, Vikasol).

Existuje niekoľko možností chirurgického zákroku:

Minimálne invazívna technika operácií, ktorá sa vykonáva tromi vpichmi. High-tech zariadenia (videokamery) sa používajú na skúmanie brušnej dutiny zvnútra a možné šitie medzery pomocou šitia. Používa sa v relatívne jednoduchých prípadoch (nekomplikované prasknutie, menšie vnútorné krvácanie). Vysoké kozmetické operácie.

Častejšie sa používa stredná laparotómia so značným počtom zásahov (veľký rez, široký prístup). Robí sa to na dôkladné vypláchnutie brušnej dutiny fyziologickým roztokom a na zabránenie komplikáciám. Tento typ operácie sa vykonáva s úplnými a rozsiahlymi medzerami..

Možné typy operácií:

  • jednostranná ovariektómia (odstránenie vaječníkov na jednej strane);
  • resekcia vaječníkov (odstránenie časti vaječníka pri zachovaní jeho funkcie);
  • jednostranná tubo-ovariektómia (odstránenie vaječníkov a vajcovodov na jednej strane);
  • jednostranná tubo-ovariektómia s resekciou druhého vaječníka (vyskytuje sa, keď dochádza k cystickým zmenám na dvoch vaječníkoch a existuje podozrenie na viacnásobné ruptúry).

Na konci operácie sa zavedie drenáž na 2 až 4 dni, aby sa vypláchla a vypustila brušná dutina, čo zabráni hromadeniu tekutín a opakovanej laparotómii..

Vo väčšine prípadov (90% alebo viac) sa funkcia vaječníkov úplne obnoví po 2 až 3 mesiacoch.

video

Ponúkame vám možnosť pozerať video na tému článku.