Hlavná

Hydronefróza

Fosfomycín-LekT (Fosfomycín-LekT)

Uroinfekcia je najbežnejším problémom na svete. Bakteriálne infekcie v močovom systéme sa každoročne zaznamenávajú u viac ako 150 miliónov pacientov. Takmer každá infekčná epizóda je sprevádzaná klinikou cystitídy. Úlohou lekára je preto efektívny výber antimikrobiálnej terapie na rýchle zmiernenie príznakov. Fosfomycín s cystitídou a lieky na jeho základe sú dnes najoptimálnejšou možnosťou liečby. Pokyny na použitie Fosfomycínu poskytujú jasnú predstavu o lieku - jeho vlastnostiach, farmakologických vlastnostiach a dávkovacom režime.

Inštrukcie na používanie

Jednou zo zložiek veľkej skupiny antibiotík je fosfomycín (fosfomycín). Je klasifikovaný ako farmakoterapeutický antibakteriálny prostriedok so širokým spektrom účinku - najčastejšie používaný na liečbu a prevenciu rôznych infekčných patológií..

Má veľkú účinnosť proti gram (-) baktériám (Pseudomonas aeruginosa a Escherichia coli, anaeróbnym baktériám - Proteus a Klebsiella). Rovnako ako gramové (+) mikroorganizmy (zlaté, vrátane sférických a epidermálnych stafylokokov, streptokokov pyogénne a fekálne).

Fosfomycín vyrábajú zahraničné a domáce farmaceutické spoločnosti vo forme práškových dávkovacích foriem:

  • s dávkou 1 ga 4 g prášku v liekovkách na výrobu intravenózne podaného roztoku;
  • s dávkou 1 g v injekčnej liekovke so súpravou ampúl s vodným rozpúšťadlom na intramuskulárnu injekciu;
  • granulovaný prípravok v 2 a 3 g vreckách - na rozpustenie a perorálne podanie.

Farmakologické vlastnosti lieku sú spôsobené:

  1. Porušenie syntézy podporných polymérov (peptidoglykánov) bakteriálnej bunkovej steny, čím sa vytvorí vonkajšia rigidná kostra.
  2. Možnosť ireverzibilnej inhibície syntézy acetylglukozamínu - hlavnej zložky peptidoglykánov.
  3. Schopnosť zabrániť adhézii (adhézii) baktérií na sliznice.
  4. Jedinečná vlastnosť neviazania sa na plazmatické bielkoviny, rozpad v tele na dve zložky - fosfomycín a trometamol.
  5. Nie je náchylný na metabolizmus, čo mu dáva skutočnú šancu hromadiť sa hlavne v moči.

Celkovo si jediné podanie liečiva v množstve 3 g udržuje svoju vysokú koncentráciu v moči až 2 dni. Fosfomycín dobre preniká a ľahko sa distribuuje do rôznych tkanivových štruktúr. Zvýšené titre jeho koncentrácie sú zaznamenané v močovom rezervoári, prostate a obličkách. Veľká akumulácia v moči je spôsobená prevažujúcim vylučovaním terapeutického činidla z tela obličkami (iba 5% z toho vychádza so žlčou).

Vďaka bakteriostatickému účinku a jeho potenciálu ovplyvňovať primárny zdroj infekčného vývoja sa Fosfomycín stal jedným z vysoko účinných liekov v boji proti bakteriúrii..

Po vymenovaní

Liek je predpísaný hlavne na infekčné a zápalové procesy v distálnom močovom trakte spôsobené infekčnou mikroflórou rezistentnou na liek..

  1. Ako liek na cystitídu je Fosfomycín účinný vo svojej akútnej bakteriálnej forme a v štádiu chronickej recidívy (fáza exacerbácie)..
  2. Je indikovaný na rozvoj akútnej formy bolesti v MP - SBMP.
  3. S bakteriálnym poškodením močovej trubice.
  4. V prípade asymptomatických zápalových procesov v močovej trubici u tehotných žien.
  5. Po urologickom zákroku.
  6. Ako zabrániť transuretrálnej diagnóze.

V prípade vývoja komplexných infekčných procesov sa tento liek predpisuje v kombinácii s antibiotikami inej skupiny - beta laktámy..

kontraindikácie

Kontraindikácie s fosfomycínom sú spôsobené iba individuálnou intoleranciou.

Fosfomycín na cystitídu (ako užívať)

Klinické štúdie s Fosfomycínom preukázali svoju vysokú účinnosť pri liečbe nekomplikovaných infekčných chorôb v štruktúre močového systému, vrátane jednej dávky pri liečbe cystitídy..

  • V procesoch akútnej cystitídy je jedna (3 g) dávka orálneho podávania dostatočná na vytvorenie dostatočne vysokej koncentrácie liečiva na úplné zastavenie bakteriálneho vývoja do 4 hodín. Aj keď menšie príznaky choroby môžu pretrvávať ešte 2, 3 dni.
  • Na liečbu chronickej cystitídy postačujú dve dávky (každá každá 3 g) fosfosfínu s intervalom 24 hodín. Na riedenie liekov stačí 50–80 ml. voda.

Pre deti sa liek predpisuje po piatich rokoch veku vo forme jednej dávky v dávke 2 g.

Ako preventívne opatrenia pri chirurgických a diagnostických zásahoch sa poskytuje dvojnásobné podávanie terapeutického činidla - 3 g pred zákrokom a 3 g denne po prvom použití..

Tehotné a dojčiace ženy Fosfomycín sa predpisuje v núdzových prípadoch pod dohľadom gynekológa alebo urológa..

Riziko predávkovania drogami je veľmi malé. Ľahko sa eliminuje vynútením diurézy.

Všeobecné odporúčania

Neexistujú preto žiadne zvláštne odporúčania. Liek sa užíva na lačný žalúdok. Najlepšie večer pred spaním a vyprázdnením močovej nádrže. Aby sa dosiahla účinnosť liečby týmito liekmi (liekmi), malo by sa ich užívanie užívať s prijatím v rovnakých časových intervaloch. Ak z nejakého dôvodu bola dávka vynechaná, zdvojnásobenie jej dávky pri následnom podaní je neprijateľné.

Ak sa nepozoruje pozitívna dynamika, je potrebné informovať lekára, aby vybral iného uroseptika. Pri predpisovaní Fasfomycínu Tremetamolu (obchodné meno) je potrebné pacienta upozorniť na možné nepredvídané momenty..

U pacientov so známkami zlyhania obličiek je možné zníženie rýchlosti očistenia tela od liečiva, čo slúži ako indikácia na zníženie dávky terapeutického činidla. U pacientov s dysfunkciou pečene je možné zhoršenie procesov a v kategórii ľudí, ktorí prekročili prah 75 rokov, sa zvyšuje riziko hypotoxicity, čo vedie k štrukturálne funkčným poruchám pečene..

Ako vedľajšie účinky sa prejavujú intoxikačné príznaky vo forme nevoľnosti, zvracania, vyrážky alebo hnačky (vymiznú po vysadení lieku), bolesti hlavy a príznaky závratov (závraty)..

Výsledky výskumu

Objav Fosfomycínu sa datuje do roku 1969, keď infekčné mikroorganizmy a baktérie nevytvárali enzýmy, ktoré sú rezistentné na beta-laktámové antibiotiká. Až o desať rokov neskôr sa v klinickej lekárskej praxi stala bežnou skutočnosťou viacnásobná rezistencia infekčných agensov. Proces bakteriálnej evolúcie bol pred procesom vytvárania nových liekov.

V súčasnosti sa vedci z 9 krajín zaoberajú hľadaním nových liekov. V dôsledku viacerých pokusov sa objavil Fosfomycín, ktorý ovplyvňoval viac kmeňov urobených baktérií (vo viac ako 97% prípadov chorôb MP a močovej trubice). Publikované údaje z Ameriky a Japonska, kde úspešná terapia Fosfomycínom vyliečila sepsu a absces prostaty.

Vývoj vedcov z Nemecka umožnil modifikovať tento liek, čím sa na jeho základe vytvoril účinnejší liek na liečbu cystitídy - "Fosfomycín 300 mg", ktorého účinnosť je spôsobená:

  • najvyšší titer flóry;
  • nízke riziko vzniku rezistencie na antibiotiká;
  • 100% aktivita proti baktériám a ich kmeňom rezistentným (multirezistentným) voči obvyklým antibiotikám;
  • schopnosť maximalizovať hromadenie liečiv v cystickej dutine;
  • nedostatok toxicity a vedľajšie účinky.

Recenzie lekárov a pacientov

Názory lekárov týkajúce sa Fosfomycínu sú pozitívne. V súlade so všetkými dávkovacími normami a odporúčaniami je skutočne schopný zastaviť progresívne infekčné procesy.

Napriek prítomnosti nástrah vo forme vedľajších účinkov väčšina pacientov podáva dobré prehľady o fosfomycíne pri cystitíde. Je zaznamenaná hlavná „tromfová karta“ lieku - zbavenie sa bolesti a nepohodlia v čo najkratšom čase..

Cena Fosfomycínu vo farmaceutických reťazcoch sa pohybuje od 150 rubľov. až 350 rubľov. región predaja a spoločnosť výrobcu ovplyvňujú náklady na liek.

Analógy drogy

Na farmakologickom trhu je dnes veľa analógov fosfomycínu, v ktorých pôsobí ako hlavná účinná látka. Medzi ne patrí Bernie, Ureacid, Monural, Urofoscin, Fosmicin, Forteraz, Fosmural, Fosfocin, Fosforal, Cistoral, atď..

Výskum zameraný na nájdenie antibakteriálnych liekov, ktoré vyriešia problém rezistencie infekčných agens na liečivo, pokračuje.

Podľa WHO je tento problém skutočne globálny a predstavuje jasné nebezpečenstvo pre ľudstvo. Nemali by ste dúfať v rýchle výsledky. Pretože je to spôsobené obrovskými nákladmi, ktoré sa môžu čiastočne vyplatiť. Aj keď je vyhľadávanie úspešné, neexistuje žiadna záruka, že nový liek zaujme svoje správne miesto v lekárskej terapii a nebude pokračovať v dlhodobej rezervácii, ako to bolo v prípade Fosfomycínu..

Fosfomycín Esparma v Jekaterinburgu

Prečo rezervovať fosfomycínovú esparma prostredníctvom Yuteka?

Fosfomycín Esparma

zloženie

Prášok na perorálny roztok3 g
účinná látka:
fosfomycín trometamol5,631 g
(zodpovedá 3 g fosfomycínu)
pomocné látky: sacharóza - 2,244 g; pomarančová príchuť - 0,065 g; mandarínková aróma - 0,05 g; Sacharín sodný - 0,01 g

popis

Homogénny prášok bielej alebo takmer bielej farby, s ovocným zápachom, bez aglomerátov a cudzích častíc.

farmakodynamika

Širokospektrálne antibiotikum. Má baktericídny účinok. Je štrukturálnym analógom fosfoenolpyruvátu a preniká do mikrobiálnej bunky. Liečivo ireverzibilne inhibuje enzým N-acetylglukozamín-3-o-enolpiruvyl transferázu, ireverzibilne blokuje kondenzáciu uridín difosfát-N-acetylglukozamínu s kyselinou fosfoenolpyruvátovou, inhibuje syntézu UDP-N-acetylmurámovej kyseliny, a tak inhibuje počiatočné štádium tvorby bunkového peptidu. baktérie.

Krížová rezistencia lieku s inými antibakteriálnymi látkami nie je známa. In vitro, keď sa kombinuje s amoxicilínom, cefalexínom, kyselinou pipemidovou, dochádza k výraznému synergizmu antimikrobiálneho účinku.

Gravitatívne mikroorganizmy in vitro (Staphylococcus saprophytticus, Enterococcus faecalis) a gramnegatívne (Escherichia coli, Klebsiella pneumoniea, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis) sú citlivé na fosfomycín. In vitro fosfomycín trometamol znižuje adhéziu mnohých baktérií na epitel močového traktu.

farmakokinetika

Fosfomycín sa pri perorálnom podaní mierne absorbuje z gastrointestinálneho traktu. V tele sa disociuje na fosfomycín a trometamol.

Biologická dostupnosť jednej dávky 3 g pri perorálnom podaní je 32 až 54%. Cmax v plazme po 2–3 hodinách (Tmax) po perorálnom podaní a je asi 30 mg / l. T1/2 z krvnej plazmy sa pohybuje od 3 do 4 hodín.

Fosfomycín sa neviaže na plazmatické bielkoviny, nemetabolizuje sa, hlavne sa hromadí v moči. Po 2–4 hodinách po perorálnom podaní jednorazovej dávky 3 g v moči sa dosiahne vysoká terapeutická koncentrácia 2–4 ​​g / l, ktorá sa zníži na 1–2 g / l za 6–12 hodín. Priemerná koncentrácia v 12–24 a 36–48 h boli 0,762 g / l, respektíve 0,147 g / l.

Inhibičný Cmin (0,128 g / l), ktorý je baktericídny pri väčšine bežných infekcií močových ciest, zostáva v moči najmenej 48 hodín, čo vedie k jednej dávke liečby.

Hlavná časť je vylučovaná obličkami bez zmeny. Malá časť sa vylučuje črevami..

V prípade mierneho poklesu funkcie obličiek T1/2 obličkový fosfomycín sa mierne predlžuje v závislosti od stupňa funkčného poškodenia.

Fosfomycín Esparma: Indikácie

Bakteriálne infekcie močových ciest rôznej lokalizácie spôsobené mikroorganizmami citlivými na fosfomycín: akútne nekomplikované infekcie močových ciest, asymptomatická bakteriúria, prevencia infekcií močových ciest po chirurgickom zákroku a transuretrálne diagnostické testy.

Dávkovanie a spôsob podávania

Dovnútra. Dospelí a deti staršie ako 12 rokov. Fosfomycín Esparma sa používa raz, na lačný žalúdok, 2-3 hodiny pred jedlom alebo po jedle, najlepšie pred spaním, po vyprázdnení močového mechúra. Denná dávka je 3 g. Obsah 1 balenia. rozpustený v asi 150 - 200 ml vody a vzatý bezprostredne po príprave. Liečba prebieha 1 deň.

Na prevenciu infekcií močových ciest počas chirurgického zákroku, diagnostických postupov sa predpísaná dávka užíva 2 - 3 hodiny pred zákrokom a 24 hodín po zákroku..

Neužívajte Fosfomycín Esparma u pacientov s hmotnosťou menej ako 50 kg a detí mladších ako 12 rokov, pretože dávku nemožno rozdeliť alebo znížiť..

Tehotenstvo a laktácia

V tehotenstve sa používa iba v prípade, že očakávaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod..

Pri predpisovaní lieku počas laktácie sa má dojčenie počas liečby prerušiť.

Fosfomycín Esparma: Kontraindikácie

precitlivenosť na fosfomycín alebo iné zložky lieku;

závažné zlyhanie obličiek (Cl kreatinín

Podľa frekvencie vývoja sú vedľajšie účinky v nasledujúcich skupinách: veľmi často (≥1 / 10); často (≥1 / 100−

Príznaky: vestibulárny syndróm, porucha sluchu, kovová chuť a všeobecné poruchy chuti, hnačka.

Liečba: nebolo zistené žiadne špecifické antidotum. V prípade potreby symptomatická liečba..

Interakcia

Súbežné použitie s metoklopramidom, antacídami alebo prípravkami obsahujúcimi vápenaté soli môže viesť k zníženiu koncentrácie fosfomycínu v krvnom sére a moči. Z tohto dôvodu sa odporúča užívať lieky v intervale 2 - 3 hodiny..

Súbežné použitie s inými liekmi, ktoré zvyšujú gastrointestinálnu motilitu, môže tiež viesť k zníženiu koncentrácie fosfomycínu v sére a moči..

špeciálne pokyny

Výskyt akútnej a pretrvávajúcej hnačky počas alebo po antibiotickej liečbe môže byť príznakom kolitídy spôsobenej užívaním antibiotík. Najzávažnejšou formou je pseudomembranózna kolitída..

V prípade pseudomembranóznej kolitídy sa musia okamžite prijať vhodné opatrenia. V tomto prípade je užívanie liekov, ktoré spomaľujú peristaltiku, kontraindikované.

Prípravok obsahuje sacharózu. Pacienti so zriedkavými dedičnými chorobami, ako je neznášanlivosť fruktózy, malabsorpcia glukózy-galaktózy alebo nedostatok sacharózy a izomaltázy, by nemali užívať tento liek..

Jedno balenie Fosfomycínu Esparma obsahuje približne 2,3 g sacharózy, čo zodpovedá približne 0,19 XE.

Súčasný príjem potravy spomaľuje vstrebávanie granúl, preto sa odporúča užívať liek nalačno, 2-3 hodiny pred jedlom alebo po jedle.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a mechanizmy. Pacienti by mali byť upozornení na možnosť závratu a ak sa vyskytnú závraty, mali by sa zdržať vykonávania týchto druhov činností..

Uvoľňovací formulár

Prášok na perorálny roztok, 3 g, 8 g prášku vo vreckách z trojvrstvového materiálu (papier-hliník-PE). 1 balenie umiestnené v kartónovej krabici.

fosfomycin

Fosfomycínový liek, ktorého aplikačné inštrukcie sa týkajú antibakteriálnych látok.

Forma uvoľnenia a zloženie

Liek Fosfomycín je dostupný vo forme:

  • granule na prípravu vodného roztoku určeného na orálne použitie;
  • prášok na prípravu intramuskulárnych a intravenóznych injekcií obsahujúcich 1 000 mg alebo 500 mg fosfomycínu.

Obidve formy sa dodávajú vo fľašiach s hmotnosťou 1 g alebo 0,5 g, balené v lepenkových škatuliach s hmotnosťou 1,10 alebo 50 kusov

farmaceutický účinok

Fosfomycín je antibiotikum, ktorého princíp účinku je spojený s potlačením prvého stupňa syntézy peptidoglykánov v bunkovej stene mikroorganizmu. Účinná látka patrí do štrukturálnych analógov fosfoenolpyruvátu, interaguje s enzýmom acetylglukozamín-enolpyruvát-transferáza a špecificky selektívne inhibuje ireverzibilnú inhibíciu.

Liek vykazuje aktivitu proti gramnegatívnym, gram-pozitívnym baktériám (pseudomonády, Escherichia coli, proteíny, Klebsiella, stafylokoky, enterokoky, streptokoky)..

Fosfomycín sodný má 60% absorpciu, viaže sa na plazmatické proteíny o 10%. 90% dávky sa vylučuje obličkami močom. Vylučovacie obdobie je 3 až 4 hodiny. Zložka nie je prístupná metabolizmu, dobre preniká do tkanív a telesných tekutín..

Indikácie pre použitie

Čo pomáha fosfomycínu? Perorálne podávanie lieku je indikované na infekčné patológie močových ciest, ktoré boli spôsobené mikroorganizmami citlivými na fosfomycín:

  • prevencia a liečba infekčných chorôb počas transuretrálnych štúdií a chirurgických operácií;
  • recidivujúca a akútna cystitída;
  • masívna bakteriúria prebiehajúca bez viditeľných príznakov (u tehotných žien);
  • nešpecifická uretritída bakteriálnej etiológie.

Parenterálne podávanie sa odporúča na liečbu infekčných chorôb rôznej lokalizácie, ktoré boli spôsobené mikroorganizmami citlivými na fosfomycín, vrátane tých, ktoré majú viacnásobnú farmakologickú rezistenciu:

  • septikémia;
  • bartholinitis;
  • bronchiolitída;
  • adnexitis;
  • peritonitídy;
  • zápal močového mechúra;
  • parametritis;
  • panvové infekcie;
  • pyelonefritída;
  • bronchiektatická choroba;
  • pyothorax;
  • chronická a akútna pneumónia;
  • hnisavá pohrudnica a abscesovaná pneumónia.

Pri závažných ochoreniach sa kombinovaná terapia používa s inými antibiotikami (zvyčajne s beta-laktámom)..

Inštrukcie na používanie

Fosfomycín sa užíva perorálne 2 hodiny pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle, najlepšie večer. V akútnom období ochorenia sú indikované 3 g pre dospelých denne a 2 g pre deti, s chronickým priebehom - 6 g s prijatím každý druhý deň. Na prevenciu komplikácií počas operácií sa 3 g Fosfomycínu podávajú perorálne 3 hodiny pred a jeden deň po zákroku..

Fosfomycín sa podáva intravenózne (iv) po príprave roztoku z prášku.

  • Dospelí sú predpisovaní 2-4 g, liek sa podáva v intervaloch 6-8 hodín.
  • Odporúčaná denná dávka pre dospievajúcich od 12 rokov je 0,2 - 0,4 g / kg a je rozdelená do 3 injekcií v 8 hodinových intervaloch..

U pacientov so zlyhaním obličiek je potrebná úprava dávkovacieho režimu: klírens kreatinínu 20–40 ml / min - 2–4 g každých 12 hodín, klírens kreatinínu 10–20 ml / min - 2–4 g každých 24 hodín.

Po dialýze vyžadujú pacienti podstupujúci hemodialýzu jednu ďalšiu dávku (2–4 g).

Metódy prípravy roztokov a ich podávanie:

  • priama intravenózna injekcia: prášok z jednej fľaše (0,5 alebo 1 g) sa rozpustí v 20 ml vody na injekciu alebo 5% roztoku dextrózy, podávanej počas 5 minút;
  • rýchla intravenózna infúzia: prášok z jednej injekčnej liekovky sa rozpustí vo vode na injekciu, výsledný roztok sa pridá k 100-200 mg infúzneho roztoku (roztok chloridu sodného 0,9%, 5% dextrózy, Ringerov roztok alebo Ringerov roztok s laktátom), podaný 30-60 minút;
  • dlhodobá intravenózna infúzia: prášok z jednej injekčnej liekovky sa rozpustí vo vode na injekciu, výsledný roztok sa pridá k 200 - 500 ml infúzneho roztoku, ktorý sa podáva v priebehu 1 až 3 hodín.

Malo by sa pamätať na to, že keď sa liek rozpustí, môže dôjsť k exotermickej reakcii..

kontraindikácie

Kontraindikácie pre použitie sú:

  • dojčenie (počas liečby sa odporúča prestať dojčiť);
  • prítomnosť individuálnej neznášanlivosti na antibiotikum alebo pomocné zložky liečiva;
  • vek nad 75 rokov;
  • zhoršená funkcia obličiek, sprevádzaná klírensom kreatinínu menej ako desať mililitrov za minútu;
  • do 5 rokov pre pediatrickú formu a do 12 rokov pre zvyčajnú dávku.

Vedľajšie účinky

Fosfomycín je u pacientov zvyčajne dobre znášaný, niekedy sa však pri antibiotickej liečbe môžu vyskytnúť tieto nežiaduce reakcie:

  • tromboflebitída, tachykardia, artralgia, hyperémia;
  • necitlivosť, bolesti hlavy, závraty, znížená citlivosť, únava, zhoršené vedomie, kŕče;
  • dýchavičnosť, kašeľ, zhoršenie bronchiálnej astmy, pocity nepohodlia a kompresie v hrudníku;
  • nevoľnosť, vracanie, uvoľnená stolica, bolesť brucha, odmietnutie jesť, perverzia chuti, stomatitída, pichnutie;
  • narušenie rovnováhy voda-soľ, zvýšenie hladiny sodíka v krvi, zníženie obsahu draslíka;
  • anafylaktické a alergické reakcie;
  • horúčka, bolesť v mieste vpichu, flebitída, smäd, celková nevoľnosť;
  • vyrážky;
  • zvýšená aktivita pečeňových enzýmov, hladiny laktátdehydrogenázy, bilirubínu, žltačky, cholestatickej hepatitídy;
  • zhoršená funkcia obličiek, výskyt bielkovín v moči, zvýšené hladiny močoviny, opuchy;
  • zníženie hladiny leukocytov, krvných doštičiek a hemoglobínu, zvýšenie obsahu eozinofilov.

Deti počas tehotenstva a laktácie

Počas tehotenstva je zakázané používať prášok Fosfomycínu, pretože aktívne zložky prenikajú do placenty a môžu nepriaznivo ovplyvniť rast a vývoj plodu. Pri dojčení (laktácii) môžete tento liek používať, ak je to absolútne nevyhnutné, pod prísnym dohľadom lekára a pod dôsledným dohľadom nad stavom dieťaťa..

U dojčiat je použitie fosfomycínu možné iba v naliehavých prípadoch pod lekárskym dohľadom.

špeciálne pokyny

Pred použitím Fosfomycínu by sa mali preštudovať pokyny a bod osobitných pokynov:

  • zvyšky nevyužitých zriedených prostriedkov sa zničia;
  • dlhodobá terapia fosfomycínom zahŕňa pravidelné monitorovanie funkcie pečene, obličiek, hematologických parametrov;
  • liek sa odporúča podávať intravenóznou infúziou, počas parenterálneho použitia sa často vyskytuje flebitída a bolesť v mieste vpichu
  • trvanie liečiva by malo byť minimálne nevyhnutné, aby sa zabránilo rozvoju rezistencie mikroorganizmov;
  • liek sa predpisuje obozretne, keď je vystavený alergickým reakciám, bronchiálnej astme, vyrážkam, žihľavke, v prítomnosti hypertenzie, srdcovému zlyhaniu;
  • v prípade vážnych následkov po zavedení roztoku sa musia prijať naliehavé opatrenia na liečbu šoku;
  • pri zhoršenej funkcii pečene je možné zhoršenie ochorenia;
  • Pred predpísaním lieku má pacient alergickú anamnézu, aby sa vylúčilo riziko anafylaktického šoku;
  • pri užívaní drogy sa odporúča zdržať sa vedenia vozidla, nebezpečných mechanizmov;
  • riziko nežiaducich reakcií sa zvyšuje u starších pacientov v dôsledku zníženia funkcie obličiek a klírens fosfomycínu sodného, ​​po 75 rokoch je možné zvýšiť hepatotoxicitu lieku.

Liekové interakcie

Podľa pokynov metoklopramid znižuje hladinu fosfomycínu v krvi a moči. Počas liekovej terapie je zakázané konzumovať alkohol, čo zvyšuje riziko vedľajších účinkov a zaťažuje pečeň.

Komplexné prípady chorôb je možné liečiť kombináciou fosfomycínu s antibiotikami zo skupiny beta-laktámov. Posilňujú sa navzájom.

Analógy lieku Fosfomycín

Štruktúra určuje analógy:

  • Fosfomycín Esparma;
  • Urofoscin;
  • Phosphoral Rompharm;
  • Fosfomycín sodný;
  • Ecofomural;
  • Urofosfabol;
  • Fosmicin;
  • Monural
  • Fosfomycín trometamol.

Medzi prostriedky na liečbu cystitídy patria analógy:

  1. Digital;
  2. cefazolín;
  3. Biseptolum;
  4. Ampicillin
  5. SolkoUrovak;
  6. Tsiprobay;
  7. indometacín;
  8. Zinnat;
  9. Palin;
  10. Furagin;
  11. Macmirror
  12. Furadonin;
  13. Kanefron H;
  14. Norbactin;
  15. Oflocid forte;
  16. Cyston;
  17. Quipro;
  18. Oxamp;
  19. Uritrol;
  20. Ospamox
  21. Grunamox;
  22. Nitroxolin;
  23. Biglukonát chlorhexidínu;
  24. Amikacín sulfát;
  25. Safocide;
  26. Polyoxidonium;
  27. Brusniver;
  28. cefalexín;
  29. Cefuroxím;
  30. Furamag;
  31. Monural
  32. Alphacet;
  33. Urologická (diuretická) zbierka;
  34. methyluracil;
  35. ciprofloxacín;
  36. amoxicilín;
  37. ofloxacín;
  38. Zanocin;
  39. Microflox;
  40. Zinacef;
  41. Ale shpa;
  42. Dioxidine;
  43. Komplex pyobaktiofágov;
  44. Rapiclav;
  45. kanamycín;
  46. Nolicin;
  47. recipročných
  48. ceftriaxon;
  49. Tertsef;
  50. Plivacept;
  51. Cyprolet;
  52. Ceftriabol;
  53. Unidox Solutab;
  54. Panklav;
  55. Ofloxín 200.

Prázdninové podmienky a cena

Priemerné náklady na Fosfomycín v Moskve sú 450 rubľov na 1 000 mg liekovka. Liečivo je možné kúpiť na lekársky predpis, je uchovávané pri teplote do 25 stupňov od detí tri roky.