Hlavná

Nádor

Hematúria u mužov - príčiny a diagnostika

Hematúria je symptóm patologického stavu, v ktorom sa krv alebo iba červené krvinky objavujú v moči. Okrem toho ich počet presahuje prípustné normy. Môže sa vyskytnúť pri ochoreniach a poraneniach močového systému (obličky, močovody, močový mechúr a močová trubica), ako aj pri ochoreniach iných orgánov a systémov..

Stručný opis mechanizmu

Tvorba primárneho moču sa vyskytuje vo viacerých glomerulách obličiek, z ktorých každá je sieťou kapilár uzavretých v kapsule (kapsula Shumlyansky-Bowman). Kapilárna stena sa skladá z troch škrupín:

  • vnútorné, pozostávajúce z jednej vrstvy endotelových buniek;
  • vonkajšia - jedna vrstva veľkých epitelových buniek zo strany kapsuly glomerúl;
  • stredná (bazálna membrána), ktorá je štruktúrou troch vrstiev tvorených špeciálnymi proteínmi typu vláknitého kolagénu, glykoproteínmi a lipoproteínmi, medzi ktorými sú filtračné póry.

Suterénna membrána je druh filtra. Molekuly vody, proteíny s nízkou molekulovou hmotnosťou, toxíny atď. Voľne prechádzajú cez póry z krvi do kapsuly Shumlyansky, ktorá je primárnym močom. Veľkosť pórov je však omnoho menšia ako objem krviniek, vďaka čomu môžu iba jednotlivé červené krvinky prejsť cez bazálnu membránu do moču. Z kapsuly vstupuje primárny moč do tubulov, kde sa do krvného obehu reabsorbuje voda, makro a mikroživiny, chlór, proteíny atď., To znamená, že sa vytvára sekundárny moč, ktorý prúdi do močovodov, močového mechúra a potom do močovej trubice ( močová trubica).

Diagnóza hematúrie

Hematúria sa v závislosti od množstva krvi delí na:

  1. Makrohematúria, ktorá sa prejavuje zafarbením moču krvou a dokonca aj prítomnosťou krvných zrazenín.
  2. Mikrohematúria - vizuálne má moč normálnu farbu, ale v laboratórnej štúdii počet červených krviniek v nej prekračuje normu.

Obr. 1 - Makrohematúria (červená farba moču), mikrohematúria (normálna farba moču).

Pri makrohematúrii je možné vykonať trojsklo. Za týmto účelom je pacient vyzvaný, aby súčasne zbieral moč na začiatku, v strede a na konci močenia v troch rôznych nádobách. V závislosti od intenzity sfarbenia moču v dávkach sa rozlišuje makrohematúria:

  1. Počiatočný stav, v ktorom je moč čo najviac zafarbený v prvom kontajneri, čo je príznakom choroby alebo poškodenia močovej trubice..
  2. Terminál - moč je najintenzívnejšie zafarbený v treťom zásobníku. K jej vypudeniu dochádza v dôsledku sťahov svalov močového mechúra, v dôsledku čoho je zmenená sliznica a poškodené jej cievy. Je to charakteristika chorôb (zvyčajne zápalových) na krku močového mechúra a zadnej močovej trubice umiestnených v stene krku..
  3. Celkom - intenzita krvného sfarbenia všetkých troch častí moču je rovnaká. Tento typ hematúrie je najbežnejší (zápal močového mechúra, obličiek, ich traumatické poškodenie, krvácajúci polyp močového mechúra alebo močovej trubice, zhubný nádor, ochorenie obličkových kameňov)..

Krvné zrazeniny môžu byť tiež detekované v moči. Podľa ich tvaru je možné posúdiť zdroj krvácania: v uretroch sa tvoria močovinové zrazeniny, beztvaré a veľké - v močovom mechúre..

V mikrohematúrii sú hlavnými diagnostickými kritériami laboratórne kvantitatívne stanovenie červených krviniek v moči pod mikroskopom. Na tento účel sa používajú 3 metódy:

  • počítanie v 1 ml moču - u mužov by normálne nemalo byť viac ako 3 červené krvinky v každom zornom poli;
  • počítanie v 1 ml močového sedimentu podľa metódy Nechiporenko (normálne u mužov - nie viac ako 1 000).
  • počítanie v 1 ml močového sedimentu podľa Addisovej - Kakovského metódy (normálne pre mužov - nie viac ako 1x10 5).

Na výskum metódou Nechiporenko sa pacientovi odoberie 50 - 100 ml priemernej časti moču. Jej plot sa vykonáva ráno (najlepšie) alebo 3 hodiny po abstinencii od močenia. Moč sa zmieša, asi 5 ml sa naleje do skúmavky a odstredí sa. Kvapalná časť sa vypustí a zo zrazeniny sa odoberie 1 ml, v ktorom sa červené krvinky spočítajú pod mikroskopom..

Štúdia Addis - Kakovsky sa vykonáva rovnakým spôsobom, je však informatívnejšia, pretože moč sa zhromažďuje do 1 dňa alebo, ak je to pre pacienta ťažké, do 12 hodín. Tento spôsob je zvlášť vhodný na diagnózu intermitentnej (intermitentnej) formy hematúrie..

Príčiny hematúrie

Je to nešpecifický symptóm mnohých patologických procesov. Najbežnejšie sú:

  1. Akútne a chronické infekcie močových ciest - akútna cystitída, uretritída, akútna alebo chronická pyelonefritída.
  2. Hyperplázia prostaty, akútny a chronický priebeh prostaty, rakovina prostaty.
  3. Ochorenie obličkových kameňov, polypy močového mechúra alebo močovej trubice, rakovina močového mechúra, nádory a tuberkulóza obličiek.
  4. Poškodené obličky a zranenia močového mechúra (ak sú plné), keď spadnú alebo sú dôsledkom priameho fyzického vystavenia.
  5. Akútna alebo chronická glomerulonefritída, diabetická angiopatia, ochorenie spojivových tkanív autoimunitnej etiológie (systémový lupus erythematodes, reumatizmus, systémová sklerodermia), systémová vaskulitída (periarteritis nodosa, Shenlein-Genochova choroba)..
  6. Trombohemoragický syndróm, vysoký krvný tlak.
  7. Vystavenie toxickým látkam a určitým liekom (aspirín, gentamicín, sulfonamidy atď.).

Rôzne typy vizuálneho hodnotenia a laboratórnych testov umožňujú určiť prítomnosť samotnej hematúrie, vyvodiť predbežný záver o jej zdroji, niekedy o povahe patologického procesu, a tiež pripraviť plán ďalšieho vyšetrenia a liečby..

Príčiny hematúrie u mužov

V súčasnosti sú choroby genitourinárneho systému jednou z najbežnejších patológií. Žiadna výnimka a hematúria u mužov, ktorých príčiny môžu byť veľmi rozdielne.

Čo to je?

Hematúria je stav, pri ktorom sa v moči nachádzajú červené krvinky, červené krvinky. V prípade závažných problémov moč získa výraznú ružovú alebo červenohnedú farbu, v počiatočných štádiách ochorenia môže moč vyzerať celkom normálne. Ochorenie sa prejavuje nielen v polovici populácie mužov, hematúria u detí a hematúria počas tehotenstva sú tiež známe v lekárskej praxi.

Mechanizmus hematúrie je dobre známy. Vývoj choroby je založený na troch procesoch:

  • zvýšená priepustnosť membrány glomerulárnych kapilár,
  • ničenie malých kapilár glomerúl obličiek,
  • narušenie integrity stien krvných ciev, v ktorých sa tvorí sekundárny moč.

Aby bolo možné presne určiť príčinu choroby, je potrebné vykonať komplexnú diagnózu a zhromaždiť úplnú anamnézu.

Faktory vývoja choroby

Najprv je dôležité poznamenať, že existujú dva typy hematúrie:

  • Mikrohematúriou. Toto ochorenie sa dá zistiť iba mikroskopickými a laboratórnymi testami, pretože moč nemá charakteristické zafarbenie..
  • Macrohematuria. Môžete ho nainštalovať vizuálne, pretože moč má špecifickú ružovo-červenú farbu.

V tejto súvislosti má hematúria u mužov tieto dôvody:

  • Urolitiáza. V tomto prípade dochádza k metabolickému narušeniu, ktoré vedie k ukladaniu solí, ktoré sa nedajú rozpustiť v močovom trakte. Výsledné kamene poškodzujú sliznice, krvné cievy a steny orgánov. V dôsledku toho sa môže vyvinúť hematúria.
  • Poranenie moču. Hematúria u dieťaťa aj u dospelých môže byť výsledkom mechanického poškodenia tkanív a orgánov.
  • Glomerulonefritída. Tento patologický proces je charakterizovaný poškodením obličkových glomerúl a je dôsledkom prenikania streptokokovej infekcie do nich. Nakoniec sa glomerulárne krvné cievy prepúšťajú a červené krvinky vstupujú do moču. Najčastejšie je glomerulonefritída príčinou makrohematúrie, ktorú môže každý odborník vizuálne určiť.
  • Pyelonefritída. Toto je ďalšie infekčné ochorenie močových ciest, ktoré vedie k výskytu krvných buniek v moči. Vyznačuje sa zápalovými procesmi v obličkovej panve a zhoršeným odtokom moču. Pôvodcom je obvykle E. coli.
  • Poruchy systému zrážania krvi. Akýkoľvek účinok na stenu krvných ciev, ktorý vedie k ich poškodeniu, môže spôsobiť krvácanie a objavenie sa červených krviniek v moči.
  • Zápal močového mechúra. Toto ochorenie najčastejšie postihuje ženy ako mužov. Hematúria môže sprevádzať aj pokročilé štádiá cystitídy, v ktorej sa šíri zápal..
  • Nádory akejkoľvek etiológie. Nádory umiestnené v orgánoch močového systému často vedú k poškodeniu ich tkanív a krvných ciev. Výsledkom je často hematúria.
  • Uretritída. Je to choroba charakterizovaná poškodením a narušením integrity sliznice močovej trubice. V tomto prípade počas močenia dochádza k páleniu, bolesti a uvoľňovaniu krvi.
  • Poruchy krvných ciev obličiek. Akýkoľvek patologický proces spojený s dilatáciou žíl, trombózou alebo zúžením lúmenu ciev obličiek môže spôsobiť krvácanie a rozvoj hematúrie..
  • Prostatitis. Zápal prostaty v pokročilom štádiu môže u mužov spôsobiť uvoľnenie krvi spolu s močom.
  • Lieky. Antibiotiká a riedidlá a krvné zrazeniny môžu tiež spôsobiť hematúriu u mužov a žien.
  • Dedičné choroby obličiek a močových ciest.

Je dôležité pochopiť, že hematúria nie je samostatným ochorením, je jedným zo symptómov zložitých patologických procesov. Aby sa zabránilo ďalšiemu rozvoju hematúrie v čase, je potrebné vykonať komplexnú diagnózu.

diagnostika

Na presné určenie príčiny hematúrie a predpísanie ďalšej liečby sa vykonáva diagnóza, ktorá zahŕňa nasledujúce opatrenia:

  • Všeobecná analýza moču: Stanovuje sa hustota moču, farba a priehľadnosť,
  • celkový krvný test: odstráni anémiu a identifikuje zápalové procesy,
  • stanovenie denného objemu moču,
  • krvný test pre biochémiu: stanovenie hladiny močoviny, kreatínu, draslíka a sodíka,
  • analýza moču podľa metódy Nechiporenko,
  • Röntgenové vyšetrenie na urolitiázu na zistenie lokalizácie kameňov,
  • Ultrazvuk močového systému,
  • Ultrazvuk s Dopplerovým efektom: umožňuje vám vyhodnotiť stav ciev obličiek, prietok krvi v nich a vylúčiť patológiu,
  • bakteriologická analýza: predpisuje sa vylúčenie infekčného pôvodu hematúrie.

Je to taký integrovaný prístup, ktorý umožní včas zistiť príčinu rozdelenia krvi močom, predpísať potrebnú liečbu a zabrániť ďalšiemu rozvoju patologických procesov..

Chápeme príčiny a metódy liečby hematúrie (krv v moči) u mužov

V článku odpovieme na otázky, čo spôsobuje hematúriu, aké typy hematúrie je a aké diagnostické metódy lekári používajú..

Čo je hematúria?

Hematúria (erytrocytúria) je stav, pri ktorom sa v vylučovanom moči (moči) zistí krv. Dôvodom je poškodenie jedného z orgánov zapojených do tvorby a vylučovania moču: obličky, močovody, močový mechúr, prostata (prostatická časť močovej trubice), močová trubica.

Krv môže moč zafarbiť rovnomerne v ružovej, červenej alebo hnedej farbe alebo sa môže objaviť vo forme nití, zrazenín, škvŕn. Šarlátová krv v moči ešte nemá čas koagulovať, čo znamená, že zdroj je niekde v dolnom močovom trakte. Brown prešiel dlhú cestu z obličiek a močovodov. Ak krv prechádza močovníkmi z obličiek, zrazeniny majú tvar červov. V močovom mechúre sa obvykle tvorí bez tvaru.

Zmena farby moču v závislosti od percentuálneho podielu krvi v nej

Normálna krv by nemala byť v moči. Prítomnosť červených krviniek v moči naznačuje patológiu. V zornom poli sú povolené maximálne 3 jednotky, a takáto situácia si vyžaduje štúdiu pomocou metódy Nechiporenko.

Druhy hematúrie

Podľa stupňa prejavu:

  1. Mikrohematúria - krv v moči nie je viditeľná, ale počas laboratórnych testov sa nachádzajú krvinky - červené krvinky.
  2. Makromhematúria - krv je viditeľná voľným okom.

Podľa frekvencie hematúrie môže byť intermitentná (raz za čas) a perzistentná (pri každom teste na moč). Ak sa v zornom poli deteguje 3-5 červených krviniek v dvoch alebo viacerých testoch moču, diagnostikuje sa izolovaná mikrohematúria. Sťažnosti a znaky akejkoľvek patológie močového traktu chýbajú.

V závislosti od okamihu pripojenia krvi k moči (stanovené pomocou troch pohárov):

  • Počiatočná (počiatočná) - krv iba v prvej časti moču, v prvej pohári. To znamená, že patologický proces je lokalizovaný v močovej trubici..
  • Konečná (terminálna) - krv iba v poslednej časti, čo naznačuje poškodenie krku močového mechúra.
  • Celkom - krv vo všetkých častiach moču. Patologický proces ovplyvnil niekoľko orgánov močového systému. Takáto hematúria je rozdelená na obličku (obličku) a nenulovú (extrarenálnu). Obličky môžu byť glomerulárne a non-glomerulárne. Glomeruly sú funkčné jednotky obličkového tkaniva nazývané glomeruly. Glomerulárna forma znamená ich porážku.
Klasifikácia hematúrie

Cítia sa ako hematúria. V druhom prípade sa krv môže objaviť náhle, čo môže byť príznakom nádorového procesu.

Existujú ďalšie dôvody na zafarbenie moču červenou farbou:

  • Urethroragia - rozdelenie krvi z močovej trubice mimo močenia.
  • Falošná hematúria - žiadne červené krvinky v moči.
  • Hemoglobinúria - hemoglobín, ktorý je výsledkom rozpadu červených krviniek, vstupuje do moču.
  • Myoglobinúria - krv sa vylučuje zo svalov postihnutých predĺženou kompresiou.

To všetko vyzerá ako hematúria, ale nesúvisí s krvácaním.

Príčiny krvi v moči u mužov

V súlade s klinickými odporúčaniami sú príčiny hematúrie rozdelené do 2 hlavných skupín: urologické a nefrologické.

Medzi urologické dôvody patria:

  1. Poranenia obličiek a močovodov, prasknutie krvných ciev.
  2. Nádory močového mechúra a obličiek, hyperplázia a rakovina prostaty. Krv sa uvoľňuje počas rozpadu ložiska nádoru. Medzi nádormi sprevádzanými hematúriou je 70% - rakovina močového mechúra, 17% - obličky, 7% - močovod, 5% - prostata..
  3. Obličky alebo kamene z močového mechúra. Kalkul má tendenciu migrovať a vážne poškodiť okolité tkanivo.
  4. Cysty obličiek. Vzdelávanie komprimuje okolité tkanivá, praskne krvné cievy, uvoľňuje sa krv.
  5. Infekčný zápal močových ciest: pyelonefritída, cystitída, uretritída, akútna prostatitída. Zápalový proces vedie k poškodeniu bunkovej štruktúry krvných ciev a uvoľneniu krvi.

Nefrologické (spôsobené chorobami obličiek):

  • Glomerulonefritída - glomerulárne poškodenie.
  • Intersticiálna nefritída je lézia spojivového stredného tkaniva obličiek, ktorá viaže funkčné prvky. Vyskytuje sa na pozadí lymfómu, sarkoidózy, porúch metabolizmu vápnika.
  • Diabetická nefropatia je komplikácia pri cukrovke. Môže sa vyvinúť v dôsledku porúch biochemických procesov v kapilároch, spomalenia toku krvi obličkami v dôsledku zrýchlenej tvorby moču a proliferácie spojivového tkaniva..

Oddelene sa rozlišujú vaskulárne lézie obličiek: stenóza, trombóza obličkových tepien, infarkt obličiek. Hematúria sa môže vyskytnúť v dôsledku kŕčových žíl na krku močového mechúra.

Príčiny nesrenálnej hematúrie Príčiny glomerulárnej hematúrie

Príčinou hematúrie môže byť infekčná lézia močového systému: tuberkulóza obličiek, hepatitída B a C, toxoplazmóza, cytomegalovírus.

Makroskopická hematúria môže vyvolať sulfanilamidy, antikoagulanciá (riedidlá v krvi) vrátane heparínu, pelentanu, decumarínu.

Tabuľka 1. Drogy a choroby, ktoré vyvolávajú, sprevádzajú krv pri močení

chorobaprípravy
Urolitiáza (kamene v mechúre)Indinavir, inhibítory karboanhydrázy, mirtazapín, ritonavir, vysoké dávky vitamínu C..
Hemoragická cystitídaMitotan, cyklofosfamid, ifosfamid.
Nádory močových ciestAnalgetiká (fenacetín), cyklofosfamid.
Papilárna nekrózaAspirín, analgin, nesteroidné protizápalové lieky.

Mali by ste byť opatrní s čínskymi potravinovými doplnkami na bylinkách. Poškodenie glomerúl a renálny parenchým, po ktorom nasleduje hematúria, môže byť spôsobené používaním bylín obsahujúcich kyselinu aristolochovú..

príznaky

Najčastejšie choroby, ktoré spôsobujú hematúriu a sprievodné príznaky, sú uvedené v tabuľke 2:

chorobapríznakyTyp hematúrieZmeny v močiRöntgenové údaje
Akútna glomerulonefritídaHypertenzia, opuchy, znížená produkcia moču (oliguria).Najprv makrohematúria (močom farba svaloviny mäsa), potom mikrohematúria.Zvýšené množstvo bielkovín (proteinúria), valce.Žiadna kontrastná štúdia
Chronická glomerulonefritídaHypertenzia, opuchy.Mikroskopická hematúriaBielkovinové fľaše.Zníženie veľkosti obličiek, neskoré odstránenie kontrastu.
Kamene v obličkáchKolika, tupá bolesť dolnej časti chrbtaTakmer konštantná mikroskopická hematúria, makroskopická po kolickej alebo fyzickej námahe.Infekcia bielych krviniek.Tiene kameňov na urograme kalicha a panvy sú rozšírené.
Akútna pyelonefritídaHorúčka, zimnica, ťažké bolestivé vypúšťanie moču (dysúria).mikroskopickýBiele krvinky, baktérie.Fuzzy kontúry, pohárové kŕče.
Chronická pyelonefritídaHypertenzia, dysúria, príznaky zlyhania obličiek.mikroskopickýBiele krvinky, baktérie.Veľkosť obličiek je znížená, kontúry sú nerovnomerné, šálky sú zdeformované.
Močový mechúrDyzúria, retencia moču.Zvyčajne mikroskopickéBielkoviny, biele krvinky, infekcia.Tieň kameňa
Nádor močového mechúraBolesť, dysúria.Makroskopické alebo mikroskopickéBielkoviny a biele krvinky.Asymetria močového mechúra, nedostatky pri plnení.
zápal močového mechúradyzúriaZvyčajne mikroskopickéBiele krvinky, baktérie.V niektorých prípadoch sa veľkosť močového mechúra zmenšuje.
močová trubicaŤažké močenie, hematóm.makroskopickéZvýšený proteínPlynulý kontrast cez kontúry močovej trubice
Nádor prostatyBolesť, ťažkosti s močením.makroskopickéNie je typickéNa hrdle močového mechúra je viditeľná defekt výplne

Bolesť, náhle, časté nutkania na močenie naznačujú zápal prostaty, močového mechúra alebo močovej trubice. Bolesť po stranách brucha naznačuje poškodenie obličiek alebo močovodov. Zníženie tlaku v moči má za následok patologické zúženie lúmenu dolného močového traktu. Bolesť brucha, zápcha - zápal alebo opuch obličiek.

Príčiny falošnej (pseudo-) hematúrie

Existuje niečo ako postkoitálna hematúria, keď sa krv v moči objaví po pohlavnom styku. Dôvodom môže byť prasknutie krvných ciev spôsobené silným stresom, vysokým krvným tlakom, ako aj v dôsledku papilárneho adenómu alebo rakoviny prostaty. Vo väčšine prípadov je postkoitálna hematúria sprevádzaná hemospermiou (objavenie sa krvi v sperme). Izolovaná hematúria je veľmi zriedkavá. Príčinou môže byť napríklad uretrálny polyp.

Tabuľka 3. Príčiny hematúrie u mužov v závislosti od veku

VekDôvody
0-20Akútna infekcia moču, hematúria spôsobená zvýšenou fyzickou aktivitou, post-streptokoková glomerulonefritída, vrodené obličkové abnormality, zhubné nádory.
20-40Akútna infekcia moču, urolitiáza, nádor močového mechúra, benígna recidivujúca hematúria.
40-60Akútna infekcia moču, nádory obličiek, urolitiáza.
Viac ako 60 rokovProstatická hyperplázia, nádor močového mechúra.

Metódy diagnostiky hematúrie

Krv viditeľná v moči je ospravedlnením hospitalizácie na urologickom oddelení na úplné vyšetrenie.

Všeobecná diagnostická schéma pre pacienta s hematúriou Diagnóza symptomatickej hematúrie u mužov Diagnóza asymptomatickej (izolovanej) hematúrie

Ak sa krv objaví v moči, bez ohľadu na prítomnosť bolesti, musíte sa obrátiť na urológa. Podľa diagnostických výsledkov bude presmerovaný na nefroológa alebo onkológa. Pri prvej konzultácii sa vykoná fyzické vyšetrenie a vyšetrenie pacienta, potom sa predpíšu testy:

  1. Analýza moču na hladine hemoglobínu pomocou testovacích prúžkov.
  2. Analýza moču pomocou mikroskopie v sedimentoch a stanovenie atypických buniek.
  3. Biochemický krvný test, stanovenie hladiny PSA.
  4. Koagulogram (hodnotenie zrážania krvi).
  5. Imunologický krvný test (protilátky, markery hepatitídy).

Prístrojové metódy na diagnostiku hematúrie:

  • Ultrazvuk močového systému.
  • Urografia močovodov a obličiek (röntgenové žiarenie po podaní kontrastnej látky).
  • Cystoskopia (vyšetrenie močového mechúra zvnútra vložením komory močovou trubicou). Pri aktívnom zápale nie.
  • CT, MRI panvy.
  • Retrográdna ureteropyelografia (röntgen horných močových ciest po podaní kontrastného média močovou trubicou).
  • Dopplerografia ciev obličiek.
Nádor močového mechúra na ultrazvuku (označený žltými značkami) Pyelonefritída na ultrazvuku: obrysy obličiek sú nerovnomerné, pyelocalikálny systém je zväčšený (biele značky) Ureteropyelografia (fragment obrázku)

V prípade potreby sa predpíše biopsia podozrivých miest tkaniva..

Liečba hematúrie u mužov

Liečba hematúrie je zameraná na odstránenie zdroja krvácania - liečby základného ochorenia. Na tento účel sa používajú konzervatívne a chirurgické metódy..

Pri ťažkom krvácaní sa perorálne predpisuje „Dicinon“, do žily sa injektujú hemostatiká:

  • Roztok chloridu vápenatého;
  • Roztok kyseliny aminokaprónovej;
  • etamsylát.

Ak sa na základe výsledkov testov zistia infekcie, predpisuje sa antibakteriálna a protizápalová liečba.

V prípade hematúrie na pozadí cystitídy, okrem antibiotík, predpísané rastlinné prípravky: „Kanefron“, „Fitolizin“.

Fytolyzín je rastlinný prípravok s diuretickým, protizápalovým a antispazmodickým účinkom. Cena od 397 rubľov

Chirurgické metódy sa používajú na elimináciu nádorov, cudzích telies, hyperplázie, ligácie tepien.

Komplikácie a dôsledky

V žiadnom prípade by ste nemali odďaľovať diagnózu, keď sa v moči objaví krv. Liečba alternatívnymi metódami je v takýchto prípadoch neprijateľná. Bezbolestné krvácanie môže naznačovať rakovinový nádor, bolestivé krvácanie môže viesť k zlyhaniu a smrti obličiek.

prevencia

Metódy prevencie hematúrie:

  1. Včasné liečenie infekčných chorôb močového a pohlavného systému.
  2. Monitorovanie vývoja hyperplázie prostaty pomocou liekovej terapie.
  3. Včasná diagnostika nádorov panvových orgánov.
  4. Vyvarujte sa zraneniam dolnej časti chrbta a perinea, príliš aktívnemu sexu a masturbácii.
  5. Nezneužívajte alkohol a korenené jedlá..

Nadmerná fyzická námaha môže poškodiť obličky, takže sa v telocvični nezaťažujte..

Recenzie mužov

Často sa vyskytujú problémy s diagnostikou hematúrie, čo je dôvodom neúčinnosti predpísanej liečby. Príklad kontroly nižšie (https://uro-forum.ru/viewtopic.php?t=100560):

záver

Jediný výskyt krvi v moči po fyzickom strese alebo náraze do alkoholu nie je príčinou paniky. Ak sa príznak objaví znova, musíte kontaktovať urológa alebo nefroológa.

hematúria

Stručný opis choroby

Hematúria sa bežne chápe ako prítomnosť krvi (červených krviniek) v ľudskom moči. V závislosti od intenzity procesu sa rozlišuje mikroskopická a makroskopická hematúria. V prvom prípade sa červené krvinky detegujú iba pod mikroskopom. To sa zvyčajne stáva počas štúdie rutinných testov. Pri makrohematúrii sa choroba zistí zreteľne viditeľnou zmenou farby moču a vyžaduje si okamžitú konzultáciu s odborníkom..

V súčasnosti sa krv v moči pravidelne vyskytuje u 15 - 21% dospelých mužov a žien. Mnoho pacientov už dlho nedokáže identifikovať skutočnú príčinu choroby, bez ktorej liečba nemá zmysel, pretože hematúria samotná je len dôsledkom zápalových alebo iných nepriaznivých procesov, ktoré sa vyskytujú v obličkách, močovom mechúre, močovodu, prostate a močovej trubici..

V niektorých prípadoch hematúria, ktorá je príčinou charakteristík tela konkrétneho pacienta, nespôsobuje žiadne problémy a človek s ňou môže žiť až do konca života. Takáto nevýznamná forma choroby sa zistí u 9 - 10% ľudí, ktorí sa sťažovali na krv v moči. Avšak 90% zostávajúcich pacientov je vážne postihnutých hematúriou a vyžaduje si primeranú komplexnú liečbu..

Hematúria - príčiny choroby

  • ochorenie obličiek a infekcie močových ciest;
  • zhubné nádory;
  • benígna hyperplázia prostaty;
  • mechanické poškodenie močového mechúra;
  • zvýšené pozadie žiarenia;
  • prostatitis;
  • zneužívanie alkoholu a fajčenie;
  • výrazná fyzická námaha;
  • akútne zápalové procesy ovplyvňujúce genitourinárny systém.

Príznaky hematúrie a metódy diagnostiky choroby

Hematúria sa najčastejšie prejavuje porušením močenia (náhle nutkanie, bolesť procesu, zvýšená frekvencia) a zmenou farby moču. Tieto príznaky naznačujú prítomnosť zápalových procesov v močovom mechúre, močovej trubici alebo prostate. Všimnite si, že aj keď je pacientovi poskytnutá presná diagnóza hematúrie, liečba sa vykonáva až po úplnom vyšetrení osoby, pretože hlavnou úlohou lekára je v tomto prípade zistiť príčinu vzniku krvi v moči.

Identifikácia infekčných procesov pomáha bakteriologickému vyšetreniu moču. Hematúria, ktorej príznaky sa prejavujú vo forme podráždivých symptómov močenia, naznačuje prítomnosť karcinómu močového mechúra. Na presnejšiu diagnostiku je potrebné vykonať cytologické vyšetrenie tekutiny získanej premytím močového mechúra izotonickým roztokom chloridu sodného. Rovnaká technika sa používa v situáciách, keď krv v moči naznačuje prítomnosť rakoviny močového mechúra.

Zníženie hrúbky prúdu moču, nejednoznačnosť v nutkaní a neúplné vyprázdnenie močového mechúra sú príznakmi poškodenia dolnej časti močového traktu. Ak je hematúria sprevádzaná bolesťou na bruchu, najpravdepodobnejším zdrojom krvácania je močovod alebo obličky. Krv v moči spôsobená horúčkou môže diagnostikovať infekciu nádoru alebo obličiek.

Hematúria - liečba choroby

Pri makrofunkcii ochorenia sa musí pacient poradiť s lekárom a podrobiť sa kompletnému vyšetreniu, aby sa určila príčina ochorenia. Ak sa hematúria prejaví náhle a je sprevádzaná výraznou stratou krvi, potom musí pacient vstúpiť do hemostatických liekov a liekov, ktoré zvyšujú zrážanie krvi. Súčasne sa organizmus vyšetruje na infekcie a zápalové procesy..

Už sme uviedli, že bez ohľadu na to, ako sa hematúria prejavuje, liečba by sa mala vykonávať iba po komplexnom vyšetrení a po ukončení potrebných testov. Inak budú mať lekárske postupy len krátkodobý účinok, bezvýznamný bez toho, aby sa vylúčila príčina ochorenia. Nestojí to za to, aby ste sa veľmi báli, ak ste našli krv v moči, pretože táto skutočnosť sama osebe nijako nenaznačuje závažnosť choroby..

Čo je hematúria?

Hematúria je patologický stav, pri ktorom sa krv vyskytuje v moči. Toto nie je choroba, ale iba symptóm naznačujúci prítomnosť nejakého narušenia v tele. Špecialisti nazývajú hematúria syndróm, ktorý by mal slúžiť ako dôvod na vyšetrenie.

Urologova rada: „Najskôr by som chcel povedať, že silné lekárske pomôcky nemôžete používať bez lekárskeho predpisu. Veľmi dobré pre prevenciu chorôb pomáha. Čítaj viac "

Patologický stav môže byť dočasný aj trvalý. Hematúria je často sprevádzaná proteinúriou, čo je výskyt bielkovín v moči. Podľa noriem sa v jednom zornom poli moču nachádzajú až tri červené krvinky a pri hematúrii môžu pokrývať celé zorné pole..

Patogenéza renálnej hematúrie je stále úplne nejasná. Nedávno japonskí vedci dokázali, že červené krvinky prenikajú aj cez tie najmenšie trhliny bazálnej membrány a menia svoj tvar. Odborníci tvrdia, že zapojenie mesangia a porážka stočených tubulov je pri výskyte patológie veľmi dôležitá..

Existuje falošne pozitívna detekcia hematúrie? Najčastejšie je to kvôli požitiu menštruačnej krvi vo vzorke moču. Z tohto dôvodu je prísne zakázané podávať moč v kritických dňoch!

Jedlo môže niekedy zafarbiť moč v moči, napríklad repu. Stáva sa, že niektoré lieky zafarbujú moč. A čo vedie k vzniku skutočnej hematúrie, známke toho, aké choroby to je a ako sa s nimi vysporiadať?

Druhy hematúrie

Špecialisti rozdeľujú hematúriu na:

  • makroskopické, v ktorom voľným okom vidíte zmenu farby moču;
  • mikroskopické, ktorých prítomnosť sa dá zistiť iba pomocou laboratórnych diagnostických metód.

V závislosti od stupňa vývoja a etiologického faktora sa hematúria delí na tieto skupiny:

  • Počiatočné. Zvýšená hladina červených krviniek sa nachádza iba v prvej časti moču. Toto sa zvyčajne vyskytuje v prípadoch, keď sa patologické zameranie nachádza v zadnej časti močovej trubice;
  • konečný. Krv sa nachádza v poslednej časti. Je charakteristický pre patológie močovodov;
  • Celkom. Hematúria sa vyskytuje všade. Označuje poškodenie obličiek.

Patologický stav sa tiež delí podľa typu zdroja straty krvi:

  • Glomerulárnej. Prenikanie krvi nastáva na úrovni obličkových glomerúl;
  • non-glomerulárnej. Červené krvinky sa v dolných častiach viažu na moč.

V závislosti od klinických prejavov hematúrie je:

  • so syndrómom silnej bolesti a bez neho;
  • odolné alebo izolované;
  • kombinované s proteinúriou;
  • nevyhnutné;
  • opakujúci.

Menšia hematúria sa v jednom zornom poli nazýva desať až pätnásť červených krviniek, ale ak laboratórny asistent zistí až päťdesiat červených krviniek, potom existuje mierna forma. Ťažká hematúria sa považuje za stav, pri ktorom sa v zornom poli nachádza viac ako 50 červených krviniek.

Dôvody

Takmer vo všetkých prípadoch je krv v moči príznakom chorôb močového systému. Zvážte najčastejšie príčiny:

  • ICD;
  • vírusová infekcia;
  • novotvar;
  • pyelonefritída;
  • glomerulonefritídy;
  • prítomnosť cudzieho tela;
  • zväčšená prostata;
  • aneuryzma;
  • polycystických;
  • poranenie;
  • polypy;
  • intoxikácie;
  • trombóza;
  • tuberkulóza obličiek;
  • malformácie obličiek;
  • phlebeurysm;
  • porucha zrážanlivosti;
  • endometrióza;
  • uretritída;
  • užívanie určitých liekov;
  • zápal močového mechúra.

Výskyt krvi v moči môže vyvolať choroby močového, reprodukčného systému a ďalších orgánov. Najčastejšie spúšťače sú infekcie, kamene a nádory.

Uroológ: ak sa chcete zbaviť cystitídy, aby sa nevracala, stačí sa rozpustiť Prečítajte si viac »

Osobitne by som chcel zrušiť niektoré z dôvodov. Pokiaľ ide o nádory močového systému, sú takmer vždy sprevádzané hematúriou. Niekedy je to jediný symptóm naznačujúci prítomnosť novotvaru. V tomto prípade hematúria nie je sprevádzaná bolesťou a v moči je viditeľná čerstvá krv a zrazeniny.

Urolitiáza tiež vyvoláva krv v moči. Len na rozdiel od predchádzajúceho dôvodu si pacient sťažuje na bolesť. Niekedy nepohodlie dosiahne kritickú úroveň, až kým sa neobjaví kolika z obličiek. Pri zápalovo-infekčnom procese sa stav môže zhoršiť horúčkou, zimnicou, bolesťami hlavy, dysúriou..

príznaky

Hematúria nemá charakteristické príznaky, všetko závisí od konkrétnej príčiny vzniku krvi v moči. Pri zápalovom procese sa pacienti často sťažujú na polyuriu, ktorá je sprevádzaná bolesťou. Pri ochoreniach močovodov a obličiek sa vyskytuje bolesť v brušnej dutine.

Bolesť v bruchu môže naznačovať poškodenie alebo prítomnosť nádoru. Pri hematúrii vo väčšine prípadov teplota stúpa a celkový stav je narušený.

Rozlišujeme hlavné klinické príznaky hematúrie v závislosti od základného ochorenia:

  • bolesť pri močení: cystitída, zubný kameň, kríza s kyselinou močovou, nádory;
  • krvné zrazeniny vermiformu sa zvyčajne objavujú pri krvácaní obličiek;
  • glomerulonefritída sa vyznačuje kŕčovitým výskytom hematúrie;
  • bolesť v boku, pod lopatkou alebo spodnou časťou chrbta: visiaca oblička, zápal, trauma;
  • bledosť, slabosť, závraty, smäd - to všetko sú znaky celkovej hematúrie;
  • pri ICD je v moči prítomný piesok s krvou.

Pri hematúrii sa môžu vyskytnúť všeobecné príznaky, a to:

  • horúčka;
  • malátnosť;
  • bolesť svalov;
  • nevoľnosť;
  • horúčka nízkej kvality;
  • strata chuti do jedla.

ČO ROBÍ DOKUMENTÁR?

Doktor lekárskych vied, poctený doktor Ruskej federácie a čestný člen Ruskej akadémie vied Anton Vasiliev:

„Liečím choroby genitourinárneho systému už veľa rokov. Podľa štatistík ministerstva zdravotníctva sa cystitída v 60% prípadov stáva chronickou.

Hlavnou chybou je sprísnenie! Čím skôr začnete liečbu cystitídy, tým lepšie. Existuje nástroj, ktorý sa odporúča na samoliečbu a prevenciu cystitídy doma, pretože veľa pacientov nehľadá pomoc kvôli nedostatku času alebo hanby. Toto je Ureferon. Je to najuniverzálnejšia. Nemá žiadne syntetické zložky, jeho účinok je mäkký, ale hmatateľný po prvom dni podania. Zmierňuje zápal, posilňuje steny močového mechúra, jeho sliznicu, obnovuje celkovú imunitu. Hodí sa pre ženy aj mužov. Pre mužov bude k dispozícii aj pekný bonus - zvýšená potencia. "

Na strane obličiek pacientov tieto príznaky rušia:

  • časté močenie, dokonca aj v noci, sprevádzané bolesťou;
  • nepohodlie v dolnej časti brucha;
  • bolesť v dolnej časti chrbta a perineu.

Pri hematúrii sa môžu vyskytnúť poruchy homeostázy:

Hematúria s pyelonefritídou

Pri pyelonefritíde zápal ovplyvňuje intersticium a pyelocaliceal štruktúru obličiek. Klinicky sa toto ochorenie prejavuje vo forme hypertermie, slabosti a zmien v analýze moču. Pri pyelonefritíde sa hematúria najčastejšie kombinuje s leukocytúriou a proteinúriou..

Hematúria s glomerulonefritídou

Pri glomerulonefritíde je ovplyvnená hlavná štruktúra obličiek, nefron. Cievny glomerulus je zodpovedný za filtrovanie vylučovaných látok. V dôsledku patologického procesu sa glomerulárne cievy stávajú priepustnými a priepustnými pre penetráciu červených krviniek. V moči sa objaví krv.

Pri mikroskopickom vyšetrení sedimentu z moču je možné vidieť zdeformované vylúhované červené krvinky. Pre glomerulonefritídu je charakteristická makrohematúria. Vzhľad moču pripomína masové pomôcky. Proteín sa nachádza v moči. U pacientov je diagnostikovaná hypertenzia.

Hematúria u žien

Cystitída je pravdepodobne najbežnejšou príčinou hematúrie u žien. U anatomických znakov sa u žien častejšie vyskytuje zápal močového mechúra.

Krv môže spôsobiť aj kombinovaná perorálna antikoncepcia. Hormonálne látky, ktoré tvoria ich zloženie, oslabujú tón stien močového traktu, čo vedie k zápalovým reakciám a preťaženiu..

U tehotných žien môžu byť príčinou hormonálne zmeny, mechanické účinky rastúcej maternice, ako aj prasknutie malých ciev..

Hematúria u mužov

U mužov je hematúria vo väčšine prípadov benígna. Výskyt krvi v moči môže byť výsledkom intenzívnej fyzickej námahy. Zvýšený prietok krvi obličkami, hypertenzia, účinky metabolitov - to všetko a ešte oveľa viac môže vyvolať patologický stav. Ak je hematúria výsledkom dlhodobého preťaženia, potom po dobrom odpočinku zmizne bez stopy.

Rakovina je častou príčinou hematúrie u mužov. Takže v dvadsiatich percentách je makrohematúria výsledkom novotvaru. Okrem toho je hematúria u mužov úzko spojená s chorobami prostaty..

Ak lekár zistí, že príznak priamo súvisí s intenzívnym tréningom, odporúča sa mu, aby prešiel na menej intenzívny cvičebný program. Správny životný štýl znižuje pravdepodobnosť hematúrie. To zahŕňa vzdanie sa zlých návykov, menovite fajčenie a nadmerné požívanie alkoholu, ako aj dostatočné využívanie prírodnej vody.

Hematúria u detí

Okrem vyššie uvedených dôvodov môže byť hematúria v detstve dôsledkom určitých krvných chorôb a hemoragickej diatézy. Zmeny krvných vlastností a stavu cievnej steny môžu spôsobiť hematúriu.

Močová diatéza je ďalším dôvodom výskytu krvi u detí. Základom tohto ochorenia je poškodenie obličkových štruktúr kryštálmi soli. Okrem toho sa hematúria u detí často objavuje po vírusovej infekcii, najmä ak sa pri liečbe použili nesteroidné protizápalové lieky..

diagnostika

Diagnóza hematúrie by mala pozostávať z komplexného komplexného vyšetrenia. Na zistenie skutočnej príčiny patológie tieto štúdie pomôžu:

  • celkový krvný test (mikroskopia v sedimente je povinná). Na analýzu potrebujete rannú dávku moču;
  • bakteriologická analýza moču;
  • skúška močom s tromi sklami;
  • analýza moču podľa Nechiporenka. Odoberá sa priemerná časť moču;
  • všeobecný krvný test so vzorcom;
  • test zrážania krvi;
  • urografia;
  • gynekologické konzultácie pre ženy a vyšetrenie proktologov pre mužov;
  • ultrazvuk
  • cystoskopia;
  • MRI.

liečba

Hematúria nie je nezávislé ochorenie, preto neexistuje jediná liečebná taktika. Hematúriu je možné vylúčiť iba vtedy, ak je eliminovaný príčinný faktor. Pri bakteriálnej infekcii sa nemožno obísť bez antibiotík, ak je narušená koagulácia, budú potrebné hemostatiká, ak je celá vec v nádore, bude potrebný chirurgický zákrok..

Na zastavenie krvácania sa používa Dicinon, Vikasol alebo kyselina aminokapronová. Pri silnom krvácaní bude potrebná infúzna terapia liekmi, ktoré obnovujú objem cirkulujúcej krvi.

Na ICD lekári predpisujú antispasmodiká a tepelné postupy na zmiernenie výboja z kameňa. Niekedy je potrebný chirurgický zákrok, ak nie je možné samostatne opustiť kameň. V prípade poranení sprevádzaných prasknutím tkanív a objavením sa hematómov bude potrebná neodkladná chirurgická starostlivosť. Ak hematúria prešla chronickým priebehom, lekári predpisujú vitamíny B a doplnky železa.

U pacientov s trvalou formou hematúrie sa raz alebo dvakrát do roka uskutoční konzultácia s urológom.

prevencia

Ak chcete zabrániť hematúrii, postupujte podľa týchto pokynov:

  • Snažte sa nevychladnúť, nesadajte v chlade a oblečte sa na počasie;
  • dodržujte správnu stravu;
  • piť veľa prírodnej vody;
  • vyhnúť sa nadmernému zaťaženiu a zraneniam;
  • vyprázdnite močový mechúr včas;
  • v prípade alarmujúcich príznakov sa poraďte s odborníkom.

záver

Zdravie je krehký stav, ktorý vyžaduje pozornosť, starostlivosť a podporu. Z tohto dôvodu nemôžete v žiadnom prípade ignorovať výskyt alarmujúceho príznaku v podobe sfarbenia moču červenou farbou. Všeobecný test moču pomôže určiť príčinu tohto stavu..

Niekedy je takáto zmena jednoducho dôsledkom užívania liekov av niektorých prípadoch je to známka nebezpečnej choroby. Kvalifikovaný odborník pomôže pochopiť situáciu. Netestujte, môže to byť nebezpečné pre vaše zdravie.!

Príčiny krvi v moči mužov (hematúria)

Moč, ktorý je výsledkom krvnej filtrácie obličkami, sa vyznačuje špecifickým zložením. Zmeny v jeho ukazovateľoch naznačujú porušenie práce vnútorných orgánov. Za normálnych podmienok moč neobsahuje nečistoty a nemení farbu. Krv v moči človeka bez bolesti alebo sprevádzaná nepohodlím je príznakom, ktorý môže naznačovať menšie odchýlky, ktoré nie sú zdravotným rizikom, a patológie, ktoré si vyžadujú okamžitú lekársku pomoc.

Podstata a príčiny patologického fenoménu

Hematúria - keď sa nazýva liek, objavujú sa v krvi stopy krvi v dvoch formách. Mikrohematúria je jav, pri ktorom je počet červených krviniek taký malý, že je možné ich odhaliť iba pomocou štúdií vykonaných v laboratórnych podmienkach. Opačná forma - makrohematúria - sa vyznačuje výskytom krvi v moči vo forme zrazenín, ktoré okamžite zasiahnu oko, a zmenou jej farby, ktorá je za normálnych podmienok slamovo žltá. Pri hematúrii moč získa červený, nahnedlý alebo ružový odtieň.

Farba moču v závislosti od objemu krvi v nej

Moč s krvou u mužov naznačuje nielen choroby genitourinárneho systému, ale aj odchýlky vo fungovaní iných orgánov. Väčšina z týchto patológií je úspešne liečená modernými metódami, ale iba vtedy, ak je včasná návšteva špecialistu.

V závislosti od toho, čo spôsobilo u mužov krv v moči, môže byť táto odchýlka sprevádzaná bolesťou v dolnej časti chrbta, nepríjemnými pocitmi počas močenia alebo častými nutkaniami alebo sa môže vyskytnúť bez akýchkoľvek ďalších výrazných prejavov..

Trvanie hematúrie závisí aj od faktorov jej výskytu. Takže, ak sa červené krvinky objavili v moči v dôsledku fyzického nadmerného zaťaženia, tento jav samo o sebe zmizne po 1-2 dňoch. Ak je príčinou odchýlky infekčné ochorenie genitourinárneho systému, krv zmizne až po primeranom ošetrení..

  1. Vysoká fyzická aktivita. Muži si často všimnú krvavý výboj po intenzívnych cvičeniach spojených so vzpieraním, predĺženým joggingom. V tomto prípade je nárast červených krviniek spôsobený zrýchlením filtračnej funkcie obličiek vyvolanej intenzívnou prácou všetkých telesných systémov;
  2. Návšteva kúpeľov alebo sauny. Pod vplyvom vysokých teplôt a ich prudkých zmien sa zvyšuje krvný tlak, zvyšuje sa mikrocirkulácia v renálnych artériách, čo prispieva k priepustnosti stien ciev. Krv nimi prechádza močom;

Viac podrobností o príčinách krvi v moči hovorí urológ Sergei Gennadevič Lenkin:

  1. Poranenia genitourinárneho systému. Najčastejšie je močová trubica zranená počas lekárskych zákrokov. Môže k tomu dôjsť, keď sa odoberie zoškrabanie alebo tampón alebo keď sa do močovej trubice zavedie katéter. Červené krvinky v moči sa objavujú po biopsii prostaty. Pri poranení sliznice po invazívnych procedúrach môže človek pozorovať hematúriu počas niekoľkých nasledujúcich hodín, niekedy dokonca aj jedného dňa. Krv v moči sa tiež objavuje v dôsledku vážnych zranení, ako je prasknutie močového mechúra alebo obličiek;
  2. Užívanie liekov, ktoré majú schopnosť riediť krv. V tomto prípade sú plavidlá priepustnejšie. Hematúria je najčastejšie spôsobená heparínom, rifampicínom, cyklofosfamidom, fenylínom;
  3. Zneužívanie alkoholu. Z tohto dôvodu je krv pri močení u mužov zriedkavá, ale nie je vylúčená pri hlbokej diagnóze tohto javu.

Ďalšia skupina faktorov spôsobujúcich výskyt červených krviniek v moči je charakterizovaná rôznymi chorobami a odchýlkami vo fungovaní vnútorných orgánov. Tie obsahujú:

  • Choroby obehového systému. Ide najmä o poruchy krvácania. U mužov je často diagnostikovaná hemofília spôsobená dedičným faktorom a hemolytická anémia;
  • Urolitiáza. Táto patológia je charakterizovaná tvorbou tuhých útvarov v obličkách a ďalších častiach genitourinárneho systému - kameňov a piesku. Pri urolitiáze majú kamene tendenciu pohybovať sa pozdĺž močovodov, čím narúšajú integritu ich tkanív a spôsobujú krvácanie;
  • Zápal močového mechúra. Jedná sa o akútny zápalový proces, ktorý sa vyvíja pod vplyvom patogénnej mikroflóry, ktorá po sexuálne preniknutí do močového mechúra alebo iných orgánov genitourinárneho systému. Tieto mikroorganizmy vyvolávajú zápal, ktorý je sprevádzaný narušením krvného obehu v tkanivách, stagnáciou krvi a jej únikom cez steny krvných ciev;
  • Prostatitis. Toto ochorenie nie je vždy príčinou hematúrie, ale so zápalom prostaty sa má liečba začať čo najskôr, aby sa tomu zabránilo;
  • Infekčné ochorenie obličiek (pyelonefritída). V tomto prípade baktérie vstupujú do spárovaného orgánu krvou alebo močovinami;
  • Uretritída. Krvavé zrazeniny počas močenia - výsledok podchladenia alebo mechanického poškodenia penisu;
  • Cancer. Zhubné nádory obličiek alebo močového mechúra sa častejšie pozorujú u starších mužov, aj keď u mladých pacientov sa môže objaviť aj novotvar. Bunky rastúceho nádoru narušujú integritu zdravého tkaniva a krvných ciev, preto krvácajú. V takom prípade by ste mali byť veľmi opatrní: okrem krvného výtoku v moči pacient nepozoruje žiadne príznaky, kým ochorenie neprejde do pokročilého štádia;
  • Adenóm prostaty. Nádorová neoplazma komprimuje močovú trubicu a močovod, čo komplikuje proces vylučovania moču. Z tohto dôvodu močový mechúr preteká a vytvára taký veľký tlak, že cievy, ktoré prechádzajú týmto orgánom, praskli a pri močení je u mužov krv..

V niektorých prípadoch je hematúria zamieňaná so sfarbením moču v červenej farbe, ktorá nesúvisí s patologickými procesmi. Moč je zafarbený kvôli potravinám, ktoré sa nachádzajú v repe, čučoriedkach a červenej paprike. V takom prípade sa nebojte: farba moču sa čoskoro vráti do normálu.

Muži by mali vziať do úvahy: v 20% prípadov výskyt červených krviniek v moči naznačuje vývoj onkologického procesu, a preto ak zistíte prvé kvapky krvi, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Príznaky sprevádzajúce hematúriu

Vyššie bolo uvedené, že krvné zrazeniny v moči u mužov môžu byť jediným príznakom naznačujúcim odchýlku alebo môžu byť sprevádzané bolesťou, nepohodlím a poruchami močenia. Ďalšie prejavy určia, ktoré choroby vyvolali hematúriu:

  1. Ak moč obsahuje nielen červené krvinky, ale aj hlien, zakalený sediment, zráža sa, príčinou odchýlok je ochorenie obličiek, ktoré bolo vyvolané preniknutím infekcie do spárovaného orgánu. Ďalším signálom naznačujúcim patologické nálezy obličiek sú časté nutkania a špecifický štipľavý zápach vychádzajúci z moču;
  2. Ak má človek okrem objavenia sa červených krviniek aj pocit pálenia, bolesti a tiež bolesti v oblasti ochlpenia, existuje vysoká pravdepodobnosť zápalu sliznice močových ciest. Krv v moči je často pozorovaná pri cystitíde;
  3. Krv na konci močenia s bolesťou, pravidelné nutkania - príznak prostatitídy alebo zväčšenej prostaty;

Videonávod o príznakoch a liečbe cystitídy:

  1. Ak sa hneď po pohlavnom styku objavia stopy krvi, existuje podozrenie na poranenie močovej trubice;
  2. Uretritída sa prejavuje bolesťou počas močenia a hematúrie, objavením sa hnisavého výtoku, nepohodlia v močovej trubici;
  3. Krvné zrazeniny v moči a zvýšenie telesnej teploty na 38 stupňov sú nebezpečné príznaky naznačujúce vývoj nádoru.

Diagnostika a prístup k liečbe patológie

Pretože hematúria môže byť symptómom rôznych chorôb, lekár obvykle predpisuje niekoľko diagnostických postupov naraz. Tie obsahujú:

  • Analýza moču na potvrdenie skutočnosti, že jeho červená farba je spôsobená červenými krvinkami. V tomto prípade sa zistí, či existuje infekcia v močovom trakte a tiež sa nachádzajú minerály, ktoré prispievajú k tvorbe obličkových kameňov;
  • Krvný test, podľa ktorého odborník určuje ukazovatele krvnej zrážanlivosti, ako aj prítomnosť patológií, ktoré môžu vyvolať hematúriu;
  • Ultrazvukové vyšetrenie obličiek, prostaty, močového mechúra;

Ultrazvuk obličiek

  • Urografia (röntgenové vyšetrenie);
  • Cystoskopia, ktorá sa vykonáva na vylúčenie alebo potvrdenie prítomnosti nádoru;
  • MRI a CT.

Diagnostický proces berie do úvahy, že u starších pacientov výskyt krvi na začiatku močenia alebo na konci tohto procesu naznačuje oveľa vážnejšie zdravotné problémy ako u mladých a stredných pacientov. Liečba pacientov, u ktorých norma červených krviniek v moči prekračuje povolenú hladinu, závisí od hlavného patologického procesu, ktorý sa zistil počas diagnostických opatrení..

Ak je príčinou hematúrie zápalový proces zahŕňajúci močový mechúr, sú uvedené antibiotiká, lieky proti bolesti a silné pitie..

Infekčné lézie prostaty sa liečia antibakteriálnymi a antimikrobiálnymi liekmi..

Urolitiáza, ktorá spôsobuje zvýšenie počtu červených krviniek v moči, sa môže liečiť konzervatívne alebo chirurgicky.

Drvenie a odstraňovanie obličkových kameňov pomocou litotrypsie

Pacientovi sa tiež ukazuje, že užíva imunomodulačné lieky a vitamínové komplexy, odporúča sa dodržiavať špeciálnu diétu a obmedzovať fyzickú aktivitu.

Vzhľadom na to, že hematúria môže byť symptómom závažných chorôb vrátane rakoviny močového a pohlavného systému, nemali by sa na jej odstránenie použiť ľudové lieky..

Aby sa predišlo výskytu krvi v moči, je dôležité viesť zdravý životný štýl, vzdávať sa excesov v jedle a zlých návykov. Pri vykonávaní fyzických cvičení by sa človek nemal nadmerne zaťažovať - ​​nielen to prinesie zdravotné výhody, ale tiež to spôsobí poruchy fungovania vnútorných orgánov..

Ďalší spôsob prevencie: odmietnutie finančných prostriedkov na intímnu hygienu, ktoré obsahujú dráždivé látky. Mali by ste tiež obmedziť príjem bielkovinových potravín a solí - prispievajú k tvorbe kameňov v obličkách.

Návšteva urológa dvakrát ročne je povinnou udalosťou, ktorá pomôže vyhnúť sa nebezpečným komplikáciám.

Krv v moči sa môže objaviť z rôznych dôvodov, ale iba odborník môže identifikovať ten pravý. Aby sa zabránilo vážnym chorobám, ktoré ohrozujú nielen zdravie, ale aj život, je potrebné včas reagovať na vznikajúce odchýlky a v tomto prípade sa poradiť s lekárom..