Hlavná

Hydronefróza

Známky a liečba pyelonefritídy u mužov

Pyelonefritída je zápal pyelocalicealného systému obličiek. Hnisavé zápalové poškodenie pyelocaliceal systému nastáva v dôsledku poškodenia sliznice bakteriálnymi látkami. Pyelonefritída sa vyskytuje oveľa častejšie u žien z dôvodu anatomických a funkčných charakteristík močového systému a genitourinárneho traktu. Na rozdiel od mužskej močovej trubice je samica viac ako dvakrát kratšia a má prevažne priamu formu, ktorá prispieva k ľahšiemu prenikaniu infekcie z vonkajšieho prostredia do genitourinárneho traktu..

Nie je však možné vylúčiť výskyt tohto ochorenia u mužov, napriek priaznivej štruktúre genitourinárnych orgánov. Komplex predispozičných faktorov vedie k pyelonefritíde.

Predispozičné faktory a príčiny

Faktory. Medzi faktory, ktoré vyvolávajú u mužov pyelonefritídu, môžu existovať:

  • vek nad 50 rokov;
  • zápalové ochorenia prostaty;
  • metabolické poruchy;
  • urolitiázová choroba;
  • znížená imunita.

Infekcie močových ciest sú hlavnou príčinou pyelonefritídy.

Dôvody. Prítomnosť patogénnej bakteriálnej flóry v genitourinárnom trakte vedie k rozvoju pyelonefritídy. Najčastejšie sa u pyelonefritídy vysievajú baktérie rodu Escherichia coli (E. coli), stafylokoky a enetrokoky. Tieto baktérie spôsobujú poškodenie vnútornej výstelky pyelocaliceal systému - sliznicu a vedú k tvorbe hnisavých zápalových hmôt so zhoršenou urodynamikou. V dôsledku refluxu moču baktérie retrográdne vstupujú do močovodov a usadia sa v pyelocaliceal aparáte.

Pyelonefritída je komplexné ochorenie, ktorého liečenie si vyžaduje integrovaný prístup. Akútna pyelonefritída sa často stáva chronickou, ktorá je zložitejšia pri konzervatívnej liečbe a môže viesť k chronickému zlyhaniu obličiek..

Formy choroby

Pyelonefritída sa dá klasifikovať podľa rôznych príznakov, medzi ktoré patrí: začiatok choroby, lokalizácia patologického procesu, fáza choroby, aktivita procesu a klinická forma..

Pyelonefritída je primárna a sekundárna.

  • Primárna pyelonfritída je mimoriadne zriedkavá a nesprevádza ju urodynamika.
  • Sekundárna pyelonefritída nastáva, keď baktérie vstupujú do močového systému a zhoršujú urodynamiku. Najčastejšou príčinou sekundárnej pyelonefritídy sú obličkové kamene.

Podľa klinického priebehu sa pyelonefritída zvyčajne delí na akútnu a chronickú.

  • V akútnej forme je klinický obraz jasne vyjadrený, zatiaľ čo oblička sa významne zväčšuje, jej kapsula je kvôli opuchom natiahnutá. Akútna pyelonefritída sa často vyskytuje v hnisavej forme a je sprevádzaná všeobecnou intoxikáciou tela, zimnicou, horúčkou a bolesťou..
  • Pri chronickej forme nie je klinika tak výrazná alebo môže dokonca chýbať, zápalový proces však stále pretrváva. Chronická forma pyelonefritídy najčastejšie vedie k tvorbe chronického zlyhania obličiek, ktoré pomaly progreduje.

Klinický obraz a príznaky

Vonkajšie značky. Pre pyelonefritídu je charakteristická prítomnosť určitých príznakov, ktoré zahŕňajú:

Horúčka, zimnica naznačuje akútny proces s pyelonefritídou.

Horúčka. Vysoké horúčkovité teploty do 39 ° C sa prudko vyskytujú a udržiavajú sa po dlhú dobu. Takáto horúčka je sprevádzaná silnými zimnicami, výrazným potením. Vysoké teploty sú charakteristické pre akútnu pyelonefritídu.

  • Otrava sa prejavuje silnou slabosťou, závratmi, bolesťami hlavy, nevoľnosťou a dokonca zvracaním. Syndróm intoxikácie a horúčka sú charakteristické pre akútnu formu.
  • Syndróm bolesti. Pri pyelonefritíde bolesť bolí a ťahá a je lokalizovaná hlavne v bedrovej oblasti. Keď sú kŕče kŕče, niekedy môžu vzniknúť tzv. „Strelecké“ bolesti.
  • Pri absencii včasnej a racionálnej liečby akútnej pyelonefritídy sa klinický obraz trochu mení. Príznaky horúčky a intoxikácie ustupujú, bolesť je tlmená, ale úplne nezmizne. Môže pretrvávať nízka telesná teplota.

    Ukazovatele laboratórnych testov. Samostatne stojí za zmienku obrázok všeobecného krvného testu a všeobecnej analýzy moču, pri ktorých sa zistí významné zvýšenie počtu bielych krviniek. Zvlášť výrazná leukocytóza sa pozoruje v akútnej fáze ochorenia. Leukocytóza je sprevádzaná posunom leukocytového vzorca doľava, čo naznačuje prítomnosť purulentného zápalového procesu v obličkách. Pri všeobecnej analýze moču sa v zornom poli deteguje veľké množstvo bielych krviniek a baktérií, môžu tu byť čerstvé červené krvinky a hlien.

    Diagnostický výskum

    Keď sa človek obráti na urológa a požiada ho o konzultáciu a ak je podozrenie na pyelonefritídu, lekár nasmeruje pacienta na štandardný vyšetrovací komplex. Diagnostický komplex zahŕňa laboratórne a inštrumentálne diagnostické metódy.

    Metódy laboratórneho výskumu

    Nezabudnite vykonať výskum s definíciou:

    • celkový krvný test;
    • krvná biochemická kompozícia;
    • rozbor moču.

    ESR sa nevyhnutne určuje - miera sedimentácie erytrocytov. Bakteriologický výskum sa nevyhnutne vykonáva. Zahŕňa kultiváciu moču na živnom médiu so stanovením patogénnej mikroflóry a citlivosti na antibiotiká, ako aj bakterioskopické vyšetrenie. V niektorých prípadoch je laboratórna diagnostika doplnená vykonaním Zemnitského testu, ktorý pomáha určiť koncentráčnú schopnosť obličiek..

    Pri pyelonefritíde môže moč získavať farbu svahov mäsa.

    Vo všeobecnom krvnom teste u pacienta sa stanoví rozdielny stupeň závažnosti leukocytózy a zvýšenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov. Biochemická analýza určuje zvýšenie množstva močoviny a kreatinínu v dôsledku skutočnosti, že glomerulárny aparát stráca svoju funkčnosť a metabolické produkty sa z tela vylučujú horšie..

    Vo všeobecnej analýze moču sa stanoví veľké množstvo hlienu, suspenzia. Moč vizuálne získava farbu mäsových svahov bahnitej farby. Mikroskopia určuje veľké množstvo leukocytov, baktérií a tiež buniek cylindrického epitelu obličkových kanálikov..

    Metódy inštrumentálneho výskumu

    Medzi tieto techniky patrí ultrazvuková diagnostika panvových orgánov a retroperitoneálny priestor (obličky). Pri vykonávaní ultrazvuku môžete zistiť veľkosť postihnutej obličky, stupeň infekčného a zápalového procesu.

    Okrem ultrazvukovej diagnostiky sa často uchýlia k vylučovacej urografii, ktorá vám umožňuje určiť mieru narušenia urodynamiky..

    V zriedkavých prípadoch sa používajú výskumné metódy rádionuklidov, ktoré vám umožňujú vizuálne zobraziť orgánový parenchým.

    Terapeutická taktika

    Hlavné smery liečby pyelonefritídy u mužov možno rozdeliť do troch veľkých a radikálne odlišných smerov:

    • konzervatívne liečenie;
    • chirurgické ošetrenie;
    • diétna terapia.

    Existujú aj niektoré znaky liečby pacientov s akútnou a chronickou pyelonefritídou..

    Konzervatívna terapia

    Liečba akejkoľvek formy pyelonefritídy sa začína antibiotickou liečbou. V najlepšom prípade sa antibiotikum vyberie individuálne pre každého pacienta po stanovení bakteriologickej štúdie o citlivosti patogénu na antibiotiká. Antibiotiká sa však začínajú používať ešte pred výsledkami kultivácie na kultivačnom médiu, pretože liečba pyelonefritídy si nevyžaduje naliehavosť.

    diéta

    Antibiotická terapia je prvou a hlavnou metódou liečby pyelonefritídy..

    Konzervatívna terapia akejkoľvek formy pyelonefritídy musí byť doplnená diétnou terapiou, aby sa uvoľnil močový systém a zachovala imunita..

    Medzi hlavné pravidlá výživy pyelonefritídy patrí vylúčenie slaných a vyprážaných potravín, t. J. Všeobecné šetrenie tela a najmä obličiek. Vyžaduje sa použitie poplatkov za obličky. Špecializovaná strava pre pyelonefritídu zodpovedá strave č. 7, zatiaľ čo spotreba slaných potravín a bielkovín je obmedzená.

    chirurgia

    V chirurgickej liečbe pyelonefritídy sa používa extrémne: so závažnými formami a vysokým rizikom vzniku závažných komplikácií. Pri akútnej pyelonefritíde je chirurgický zákrok mimoriadne zriedkavý a účelom tohto zákroku je vytvoriť odtokovú cestu pre hnisavé masy..

    Z najbežnejších chirurgických postupov pri pyelonefritíde je možné rozlíšiť:

    • dekapulácia obličiek;
    • pyelostomy;
    • nefropielostómia - vytvorenie odtoku z pyelocaliceal systému priamo na kožu.

    Pri hnisavých deštruktívnych procesoch sa používa nefrektomia, t. J. Odstránenie zničenej obličky, aby sa zabránilo rozvoju retroperitoneálneho hlienu..

    prevencia

    Preventívne opatrenia zamerané na prevenciu výskytu pyelonefritídy u mužov zostupujú na dôkladné monitorovanie patogénnych faktorov, ktoré zvyšujú riziko pyelonefritídy. Iba vylúčenie týchto faktorov vám môže pomôcť chrániť sa pred pyelonefritídou.

    Je očarujúce, že musíte viesť zdravý a aktívny životný štýl, ako aj dodržiavať osobnú intímnu hygienu. Je vhodné zdržať sa bezpečného a jednorazového sexuálneho styku a je tiež potrebné sledovať udržiavanie imunity. Pyelonefritída sa často vyskytuje na pozadí oslabenej imunity.

    Známky a liečba pyelonefritídy u mužov

    Pyelonefritída je infekčné ochorenie spôsobené poškodením obličkovej panvy, kalichu a parenchýmu obličiek v dôsledku prieniku Escherichia coli do ľudského tela. Hlavnými príznakmi infekcie sú vysoká telesná teplota, zažívacie ťažkosti, ostrá bolesť v dolnej časti chrbta, tachykardia a únava. Akútna forma pyelonefritídy sa môže vyskytnúť v každom veku, ale najčastejšie sa vyskytuje v rozmedzí od 30 do 40 rokov a vo väčšine prípadov sú ženy ohrozené ako muži..

    Chybná diagnóza alebo predčasná lekárska starostlivosť o pyelonefritídu môže viesť k sepsii, renálnemu abscesu a chronickej forme choroby, ktorá je sprevádzaná sekundárnou hypertenziou a zlyhaním obličiek..

    epidemiológia

    V Rusku sa ročne registruje 900 000 až 1 300 000 nových prípadov akútnej pyelonefritídy, pričom ženy sú hospitalizované asi päťkrát častejšie ako muži (11,7 oproti 2,4 hospitalizáciám na 10 000 prípadov). Napriek tomuto poslednému ukazovateľu majú ženy nižšiu úmrtnosť ako muži (7,3 oproti 16,5 úmrtiam na 1 000 prípadov). V 70% prípadov sa ochorenie rozvíja vo veku 30 až 40 rokov.

    Medzi všetkými infekciami močových ciest v Rusku je chronická pyelonefritída zaznamenaná v 53% prípadov, akútna v 13,1%.

    Príčiny choroby

    Vo väčšine prípadov je príčinou rozvoja pyelonefritídy u mužov neliečené alebo zle liečiteľné ochorenie genitourinárneho systému (prostatitída, hypertrofia prostaty alebo cystitída). Baktérie, ktoré prenikli do tela na pozadí oslabenej imunity, sa sťahujú do obličiek, čo spôsobuje upchatie močovej trubice a ďalšie komplikácie.

    Vo viac ako 85% prípadov akútnej pyelonefritídy je pôvodcom E. coli. V iných prípadoch to môže byť:

    1. Stafylokok saprofytický v 5-20% prípadov.
    2. Iné enterobaktérie (menej ako 5% prípadov): Proteus mirabilis, Klebsiella pneumonia, Enterococci.
    3. Baktéria Ureaplasma urealiticum (vo veľmi zriedkavých prípadoch).

    Klinické príznaky

    Príznaky pyelonefritídy v skorých štádiách choroby spravidla kombinujú príznaky cystitídy, choroby parenchýmu obličiek a tráviace orgány. Všetko to začína pálením počas močenia, bolesťou v spodnom bruchu, zvýšenou potrebou močenia av závažných prípadoch prítomnosti krvi a hnisu v moči.
    Poškodenie parenchýmu spôsobuje horúčku, zimnicu a bolesť chrbta. Je to posledný príznak, ktorý lekári používajú ako metódu na diagnostikovanie ochorenia obličiek - v medicíne sa nazýva „Pasternatsky symptóm“. Medzi príznaky trávenia patrí nadúvanie, zvracanie a hnačka. Odborníci tiež zaznamenávajú všeobecné zhoršenie a slabosť tela u pacienta s pyelonefritídou..

    Starší muži nemusia mať žiadne príznaky choroby močových ciest a môžu sa vyskytnúť zmätenosť, nevoľnosť a halucinácie..

    Rizikové faktory

    Medzi faktory, ktoré zvyšujú riziko rozvoja pyelonefritídy, patria:

    • vek od 55 rokov;
    • prítomnosť infekcie močových ciest;
    • prítomnosť obličkových kameňov;
    • prítomnosť vezikoureterálneho refluxu;
    • prítomnosť chorôb, ktoré prispievajú k rozvoju infekcie (diabetes mellitus, predĺžená liečba kortikosteroidmi);
    • genitourinárne abnormality.

    Prítomnosť cukrovky u pacientov zvyšuje riziko vzniku zriedkavej formy emfyzematóznej pyelonefritídy a papilárnej nekrózy, ktorá môže spôsobiť šokový stav. Preto je mimoriadne dôležité, aby si udržali normálnu hladinu cukru v krvi a nezabudli na rutinné vyšetrenia.

    diagnostika

    Diagnóza pyelonefritídy je založená na fyzikálnom vyšetrení a laboratórnych testoch. Ak sú u pacienta klinické príznaky, lekár predpíše expresnú analýzu moču pomocou testovacieho prúžku, ktorý pomôže zistiť prítomnosť leukocyt esteráz a nitritov v priebehu niekoľkých minút. V prípade mužov, ak meracia tyčinka vykazuje negatívny výsledok alebo je nepravdepodobná jedna pozitívna infekcia, inak lekár vykoná ďalšie vyšetrenia na potvrdenie diagnózy.

    Bakteriálna kultúra moču sa vykonáva v špeciálnom laboratóriu a pomáha určiť úroveň rezistencie baktérií na určité typy antibiotík, ako aj prítomnosť bielych krviniek v moči. Typicky sa takýto test uskutoční do 2 až 3 dní: s použitím špeciálnej stimulačnej látky rastú baktérie, čo pomáha určiť počet leukocytov, typ baktérií a jej prah rezistencie. Na základe kultúry moču lekár predpisuje liečbu.

    Ak sa zistí akútna pyelonefritída, nevyžaduje sa krvný test. Ak však pacient nereaguje na antibiotickú liečbu a zhoršuje sa celkový stav tela, lekári predpíšu krvný test. Analýza obsahuje informácie o prítomnosti močoviny a kreatinínu v krvi (hodnotenie stavu obličiek), všeobecné krvné testy a bakteriologické údaje.

    Urografia pomocou počítačovej tomografie (CT-U urografia) sa vykonáva, ak: vysoká telesná teplota sa udržuje 48-72 hodín po začatí liečby antibiotikami, akútna bolesť dolnej časti chrbta, pacient je chorý na cukrovku alebo zlyhanie obličiek. Štúdia pomáha nielen určiť príznaky pyelonefritídy, ale tiež identifikovať expanziu kolektívnych dutín obličiek, ložiská hemoragických alebo zápalových procesov a absces obličiek. Ak sú na vyšetrenie kontraindikácie, lekár môže predpísať MR.

    Pri diagnostike pyelonefritídy u mužov sa tiež používa:

    1. Ultrazvuk obličiek.
    2. Počítačová tomografia (CT).
    3. Zmiešaná cystouretrografia.
    4. Scintigrafia kyseliny dimerkaptosukcínovej.

    Liečba pyelonefritídy

    Vo väčšine prípadov sa u pacientov s nekomplikovanou formou akútnej pyelonefritídy predpisuje ambulantná liečba, ktorá spočíva v užívaní antibiotík a dodržiavaní určitých výživových pravidiel. Fluórchinolóny a tretia generácia cefalosporínov sú najbežnejšie užívanými drogami a zvyčajne sa užívajú perorálne počas 2 až 3 týždňov. Ak sa situácia nezlepší (najmä v prípade vysokej telesnej teploty) po 2-5 dňoch, mali by ste sa znova poradiť so svojím lekárom. Pri liečbe pyelonefritídy je nevyhnutný odpočinok a spotreba veľkého množstva vody od 2 do 3 litrov za deň..

    Tabuľka liekov používaných na liečbu pyelonefritídy:

    Názov liekuodporúčania
    amoxicilínPoužíva sa na miernu až stredne závažnú akútnu nekomplikovanú pyelonefritídu spôsobenú enterokokmi.
    CeftriaxoneAktívne proti väčšine enterobaktérií a môže sa použiť na začatie ambulantnej liečby.
    CeftazidímAktívne proti väčšine gramnegatívnych organizmov vrátane Pseudomonas aeruginosa.
    amikacínPoužitie amikacínu by malo byť uvedené iba v prípadoch, keď baktéria nereaguje na iné aminoglykozidy..
    AmpicillinParenterálne činidlo (s alebo bez aminoglykozidu) sa môže použiť na liečbu závažných prípadov akútnej nekomplikovanej pyelonefritídy..
    cefazolínMôže sa považovať za alternatívu citlivých patogénov..

    Indikácie pre hospitalizáciu pacientov s akútnou pyelonefritídou:

    • pravidelná nevoľnosť;
    • podozrenie na sepsu;
    • neistá diagnóza;
    • obštrukcia močových ciest;
    • vek pacienta je viac ako 60 rokov;
    • oslabená imunita (prítomnosť diabetes mellitus, kosáčikovitá anémia, rakovina);
    • nepriaznivé sociálno-ekonomické podmienky.

    Ak je pacient hospitalizovaný, predpíše sa postup podávania jedného z troch intravenóznych antibiotík: fluórchinolónov, aminoglykozidov s ampicilínom alebo bez ampicilínu a cefalosporínov s rozšíreným spektrom s alebo bez aminoglykozidov. Ak je výsledok liečby uspokojivý (teplota sa stabilizovala a zdravie sa zlepšilo), predpisuje sa perorálna liečba, ktorá môže trvať až 4 týždne. Rovnako ako u nekomplikovanej formy pyelonefritídy sa pacientovi odporúča piť veľa vody.

    Podľa štatistík sa muži do 60 rokov bez obštrukcie močových ciest, patológie obličiek a prostatitídy zotavujú po 14 dňoch užívania antibiotík. Muži, ktorí relapsovali infekcie močových ciest, potrebujú liečbu 16 týždňov. Muži s akútnou prostatitídou potrebujú antibiotickú liečbu štyri týždne a lieky musia mať vysoký stupeň penetrácie do tkanív prostaty. Najlepšou možnosťou je doxycyklín, trimetoprim-sulfametoxazol alebo fluórchinolón. Priemerná doba liečby hospitalizovaných pacientov je 14 dní..

    Možné komplikácie

    Včasná odhalená pyelonefritída, správny výber antibiotík na liečbu a dodržiavanie určitej stravy nespôsobuje žiadne komplikácie.

    V zriedkavých prípadoch môže pyelonefritída viesť k zjazveniu obličiek, chronickému ochoreniu obličiek, vysokému krvnému tlaku a zlyhaniu obličiek. Tieto problémy sa zvyčajne vyskytujú u ľudí so štrukturálnymi zmenami obličiek a močových ciest, inými ochoreniami obličiek a opakovanou pyelonefritídou..

    Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa do krvného obehu môžu dostať nebezpečné baktérie - v lekárskej terminológii sa takéto infekčné ochorenie nazýva sepsa..

    Pyelonefritída u mužov

    Prejav príznakov pyelonefritídy u mužov závisí od príčin choroby. Pyelonefritída je nešpecifické zápalové ochorenie obličiek spôsobené baktériami a ich združeniami. Do zápalového procesu sú zapojené obličkové šálky a panva.

    Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba choroby je možná pod dohľadom svedomitého lekára. Akékoľvek lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná konzultácia, ako aj podrobná štúdia pokynov! Tu si môžete dohodnúť stretnutie s lekárom.

    Príčiny a príznaky

    Príčinnými pôvodcami pyelonefritídy budú predstavitelia oportúnnej mikroflóry, to znamená baktérií, ktoré žijú v ľudskom čreve:

    • E. coli,
    • Proteus,
    • enterokoky,
    • Klebsiella.

    Ak sa nedodržiavajú pravidlá osobnej hygieny, tieto mikroorganizmy môžu preniknúť do močových ciest človeka a spôsobiť rozvoj zápalového procesu v obličkách. U mužov je táto cesta pyelonefritídy zriedkavá.

    Dospelí muži sú najviac náchylní na pyelonefritídu. Pyelonefritída je sekundárna a je komplikáciou chorôb iných orgánov.

    Dôležitým článkom pri vývoji tejto formy pyelonefritídy je:

    • Bránenie odtoku moču,
    • Prítomnosť vezikoureterálneho refluxu (spätný reflux moču z močového mechúra do močovodu),
    • Poškodený krvný obeh a prietok lymfy v obličkách.

    V pozadí je sekundárna pyelonefritída:

    • Chronická prostatitída,
    • urolitiáza,
    • Adenómy prostaty,
    • Močový nádor,

    Pyelonefritída sa niekedy vyvíja ako komplikácia katetrizácie močového mechúra.

    V druhom prípade katéter vytvára podmienky na prenikanie baktérií do močového systému.

    Ak je príčinou urolitiáza, potom vývoju klinických prejavov pyelonefritídy predchádza útok urolitiázy spojený s nástupom pohybu kameňa pozdĺž močovodu. Pohybujúci sa kameň výrazne porušuje urodynamiku.

    Celkový stav pacienta výrazne trpí, teplota stúpa na 38 - 40 stupňov. Pacient sa stáva letargickým, so zníženou chuťou do jedla.

    Lokálne príznaky pyelonefritídy sa vyvíjajú súčasne so všeobecnými príznakmi. V oblasti postihnutej obličky je zaznamenaná závažnosť, pocit nepohodlia.

    Zapálená oblička sa zväčšuje, jej kapsula je vystavená značnému napätiu, ktoré je príčinou bolesti v bedrovej oblasti postihnutej obličky..

    Kašeľ alebo hlboké dýchanie môžu zhoršiť bolesť..

    Pri manuálnom vyšetrení sa zaznamenáva bolesť a napätie brušných svalov zo strany chorej obličky.
    Pasternatskyho príznak môže byť pozitívny (bolestivé zrážanie bedrovej oblasti z postihnutej obličky).

    Nepríjemným klinickým príznakom pyelonefritídy sú dysurické poruchy, t.j. poruchy normálneho rytmu močenia..
    Budú to tieto:

    • Naliehavé nutkania (náhla túžba vyprázdniť močový mechúr s miernym naplnením),
    • Noktúria (prevalencia nočného vylučovania moču),
    • pomočovanie.

    Pri pyelonefritíde nedochádza k edémom, krvný tlak zostáva v rámci vekovej normy.

    Klinická a laboratórna diagnostika

    Bez laboratórneho testu na moč je diagnostikovanie pyelonefritídy ťažké.
    Hlavný význam má všeobecná analýza moču, pri ktorej sa zistí výrazná leukocytóza (zvyčajne v zornom poli až 5 buniek), bakteriúria, veľa deskvamovaných epitelových buniek.

    Moč je zakalený, stáva sa nepríjemným zápachom. Hustota moču sa môže znížiť, ak je koncentrovaná funkcia obličiek.

    V prítomnosti klinických prejavov pyelonefritídy a absencie zmien vo všeobecnej analýze moču sa podľa Nechiporenka vykonáva analýza moču. Testuje sa bunková peleta v 1 ml moču..

    Na určenie povahy patogénu sa moč vysieva na živné médium, stanoví sa stupeň citlivosti na rôzne skupiny antibakteriálnych liekov..

    Významná je bakteriúria 100 000 mikrobiálnych buniek v 1 ml moču.

    Analýza moču podľa Zimnitského. Uskutočňuje sa na stanovenie koncentrácie v obličkách. Denný moč sa zhromažďuje každé 3 hodiny v samostatnej nádobe.

    Vo všeobecnom krvnom teste sa zistí:

    • leukocytóza,
    • Zvýšený počet neutrofilov,
    • Posun leukocytov doľava (prítomnosť stab leukocytov),
    • Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) sa zvyšuje.

    video

    Prístrojové diagnostické metódy

    Na diferenciálnu diagnostiku choroby s inou patológiou obličiek sa vykonávajú inštrumentálne diagnostické metódy:

    • Ultrazvuk obličiek sa vykonáva na určenie veľkosti, tvaru obličiek, prítomnosti kameňov, cystických formácií v nich..
    • Cysturography. Uskutočňuje sa v priebehu chronického priebehu pyelonefritídy, aby sa stanovila prítomnosť vezikoureterálneho refluxu. Deje sa to počas obdobia odpustenia.
    • Vylučovacia urografia. Uskutočňuje sa vo fáze rekonvalescencie pri chronickom priebehu pyelonefritídy, aby sa určila obštrukcia, expanzia pyelocalicealálneho systému chorej obličky..
    • Rádioizotopová štúdia. Nerovnomerná akumulácia rádionuklidov (Technécium, Hippuran) ukazuje percento fungujúceho parenchýmu obličiek, prítomnosť jazvových zmien..

    Komplexná liečba choroby

    Liečba pyelonefritídy sa začína odstránením príčin choroby. Ak je potrebné obnoviť odtok moču, vykoná sa katetrizácia močového mechúra. V pokročilých prípadoch sa vykonáva chirurgický zákrok.

    Súbežne s odstraňovaním príčiny pyelonefritídy sa predpisujú širokospektrálne antibakteriálne lieky.

    Ak je to potrebné, kombinujú sa antibiotiká rôznych skupín.

    Trvanie užívania antibakteriálnych liekov trvá 10 až 14 dní.

    Symptomatická liečba antipyretikami, protizápalovými liekmi.
    Keď zápalový proces ustúpi, je spojená antioxidačná terapia:

    • Vitamín E,
    • Beta karotén,
    • Vitamín C (v neprítomnosti oxalátov v močovom sedimente),
    • Prípravky selénu (Triovit, Selecinc).

    Priebeh antioxidačných liekov trvá 2-4 týždne.
    Fytoterapie. Predpísané sú diuretiká (medveďa, brusnica brusnicová, presličky poľné, ľadvinový čaj), protizápalové (ľubovník bodkovaný, šalvia, dogrose, podběl).

    Vitamíny typu B sú predpísané.
    Liečba sanatória sa vykonáva šesť mesiacov po exacerbácii. Pre zotavenie pyelonefritídy sa odporúčajú strediská ako Truskavets, Pyatigorsk, Zheleznovodsk.

    Rozdiely v akútnych a chronických formách patológie

    V priebehu času je izolovaná akútna a chronická pyelonefritída u mužov. Pozoruje sa akútny priebeh s prejavom pyelonefritídy. Ak je pyelonefritída sekundárna a jej príčina je ťažké napraviť, proces sa stáva chronickým.

    Pyelonefritída sa stáva chronickou v prípade neliečeného akútneho procesu, keď je možné zastaviť akútne prejavy, ale nebolo možné úplne eliminovať patogén.

    Pri chronickej pyelonefritíde sa obdobia remisie striedajú s obdobiami exacerbácií.

    Pyelonefritída môže neustále narušiť majiteľa ťahových bolestí rôznej intenzity v bedrovej oblasti. Zvýšená bolesť, výskyt zmien v analýze moču môže byť vyvolaná podchladením, prepracovaním.

    Chronický priebeh môže spôsobiť jazvové zmeny v parenchýme obličiek, čo má negatívny vplyv na jeho fungovanie a nakoniec vedie k strate obličiek..

    Akútny proces prebieha rýchlejšie, klinické prejavy sú zreteľné. V prípade správne vykonanej liečby pacient uzdraví.

    Komplikácie a prevencia chorôb

    Akútna pyelonefritída môže byť komplikovaná vývojom rozsiahlych ohnísk purulentnej fúzie renálneho tkaniva (absces), čo následne povedie k tvorbe jaziev, ktoré znižujú funkčnú schopnosť obličiek..
    V pokročilých prípadoch môže byť pyelonefritída komplikovaná vývojom sepsy, keď sa infekcia stáva generalizovanou.

    Najnebezpečnejšou komplikáciou pyelonefritídy je vývoj zlyhania obličiek spôsobený porážkou významnej oblasti tkaniva obličiek. Bilaterálna pyelonefritída je nebezpečná.

    Hlavným opatrením na prevenciu pyelonefritídy je liečba existujúcej chronickej patológie:

    • prostatitis,
    • Adenóm prostaty,
    • Urolitiáza.

    Muži vo vekovej kategórii by mali pravidelne navštevovať urológa, aby včas odhalili patologické zmeny v genitourinárnom systéme a liečili existujúcu patológiu..

    Pri prvých prejavoch pyelonefritídy je nebezpečné samoliečiť, čo zvyšuje pravdepodobnosť komplikácií a chronickej pyelonefritídy..

    Charakteristiky patológie

    U žien je toto ochorenie na rozdiel od mužov oveľa bežnejšie. Hlavná cesta infekcie je stúpajúca. Baktérie sa pohybujú zdola nahor, takže vstupujú do obličiek močovým traktom. U pacientov sa najskôr diagnostikuje cystitída a pri absencii náležitej liečby sa vyvíja pyelonefritída..

    V zriedkavých prípadoch môže byť toto ochorenie dôsledkom vstupu mikróbov do obličiek krvným riečiskom z iného zdroja infekcie. Môže to byť bolesť hrdla alebo vírusové ochorenie dýchacích ciest. Ak nechcete vyhľadávať pomoc lekára, zápal rýchlo prúdi do chronickej formy, takže pyelonefritída sa pravidelne zhoršuje..

    U žien infekcia vstupuje do obličiek močovou trubicou. Pyelonefritída u mužov je častejšie diagnostikovaná v starobe. Majú adenóm prostaty, urolitiázu a zúženie močovej trubice. Z týchto dôvodov sa výtok moču spomaľuje a v obličkách sa vyvíjajú zápalové procesy..

    Existuje niekoľko hlavných príznakov choroby:

    • Horúčka;
    • Intoxikácia tela;
    • Všeobecná nevoľnosť, silná bolesť v bedrovej oblasti;
    • Časté močenie.

    Pre mužov a ženy je dôležité venovať osobitnú pozornosť ich zdraviu. Pri prvých príznakoch narušenia genitourinárneho systému musíte okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Odporúča sa navštíviť urológa s frekvenciou najmenej raz ročne. V skorých štádiách sa ochorenie ľahko lieči, ale niekedy patológia pokračuje bez zjavných symptómov. Na diagnostiku a včasné určenie problému je dôležité vykonať testy a podrobiť sa komplexnému vyšetreniu.

    Pomôžte ľudovým liekom

    Pomoc tradičnej medicíny pri pyelonefritíde je použitie bylín, ktoré majú terapeutický účinok na telo človeka. Patria sem poplatky, ktoré zmierňujú zápal a zvyšujú odtok moču. Pomáhajú odstraňovať patogénne vírusy a mikróby z tela, ktoré sa začínajú množiť so stagnáciou moču..

    Ak chcete zmierniť kŕče v bedrovej oblasti, musíte sa postaviť na všetky štyri a uvoľniť si žalúdok. S touto pozíciou je obnovený odtok moču a útok prechádza rýchlo.

    Pri pyelonefritíde je dôležité konzumovať diuretické a protizápalové byliny.

    Tie obsahujú:

    1. Ovsená tráva. Suchá zmes sa naleje do vody a varí sa tridsať minút. Odporúčaná dávka je 2 šálky denne. Dĺžka takejto liečby je dohodnutá s lekárom, ale v priemere sa takáto odvar trvá 2 týždne.
    2. Ak sa pri pyelonefritíde zvýši arteriálny tlak a objaví sa opuch, môžete použiť infúziu kukuričných stigiem.
    3. Pyelonefritída v kombinácii s cystitídou sa lieči infúziou bylinky z rebríčka. Takýto liek tradičnej medicíny má adstringentný, hemostatický a protizápalový účinok.
    4. Medvedí vývar. Táto bylina zlepšuje odtok moču, zmierňuje zápalové procesy v obličkách a má antiseptický účinok..
    5. Účinnosť orthosifónového bujónu sa osvedčila.
    6. Na zmiernenie bolesti, opuchu a zápalu môžete piť odvar z chrpy. Kvetina účinne ničí všetky patogénne mikróby a má diuretický účinok.

    Pacienti sú liečení šťavou. Pred takouto terapiou je dôležité poradiť sa so svojím lekárom. Denne sa spotrebuje asi 3 litre tekutiny. Môže to byť minerálna voda, obohatené nápoje, džúsy, čerstvo vyrobené ovocné nápoje, želé a dusené ovocie. Ak je choroba v akútnej forme a pacient má narušenie odtoku moču, je potrebné obmedziť príjem tekutín. Lekári odporúčajú piť šťavy z trávy trstiny, brusníc, rakytníka, kalina, tekvice, jabĺk, hrozna, melónov, jahôd, brusníc a čučoriedok.

    Všeobecný názor pacientov na účinnosť liečby

    Pacientom, ktorí sa stretli s týmto problémom a objavili príznaky pyelonefritídy, sa odporúča vyhľadať lekársku pomoc. Patológia rýchlo prechádza do chronickej formy, takže iba vyšetrenie a vykonanie skúšok pomôže presne diagnostikovať, predpísať správnu liečbu.

    Chronická pyelonefritída u mužov si vyžaduje ambulantnú a ústavnú liečbu. Pacienti by mali dodržiavať prísny odpočinok na lôžku. Na zvýšenie priepustnosti obličiek je možné ich umyť. Je dôležité konzumovať diuretiká a piť veľa tekutín. Anti-spastické lieky pomôžu zmierniť silné kŕče a bolesti. Teplá vyhrievacia podložka je nainštalovaná v bedrovej oblasti a na mechúre. Tento postup sa vykonáva striktne pod dohľadom lekára. Samoliečba môže problém len prehĺbiť..

    Najúčinnejšie lieky sú fluórchinolóny a laktámy. V závislosti od klinického obrazu sa predpisujú muži cefazolín, amoxicilín, ceftriaxón, kanefron, biseptol a septrim. Fytoterapia, ktorá sa používa na liečbu chronickej formy pyelonefritídy, preukázala svoju účinnosť a účinnosť. Diuretické poplatky si môžete kúpiť v lekárni alebo si ich pripraviť sami. Pred ich použitím je lepšie poradiť sa s lekárom, ktorý dá potrebné odporúčania a analyzuje kontraindikácie.

    Pri liečbe pyelonefritídy je dôležité podstúpiť dvojtýždňový liečebný cyklus užívania antibiotík. Ak ťažkosti a príznaky pretrvávajú dlhú dobu a mení sa farba moču, predlžuje sa príjem antibiotických látok. Iba komplexný lekár a lekár môže tieto lieky predpísať iba po ošetrení.

    Funkcie výživy v patológii

    Dôležitou úlohou pri liečbe pyelonefritídy je strava a striktná strava. Do vašej každodennej stravy musí byť zahrnutá ľahko stráviteľná strava. Každý deň potrebujete veľa vitamínov a minerálov. Počet kalórií by mal byť najmenej 3 200 kcal.

    Zoznam zakázaných výrobkov obsahuje:

    • Korenené korenie;
    • Rôzne korenie a škodlivé prísady;
    • Bohaté mäsové bujóny;
    • káva;
    • Alkoholické nápoje.

    V lete je dôležité do stravy zaradiť melóny, melóny, cukety a tekvicu. Nezabudnite na zeleninu, čerstvé džúsy, ovocie a kompoty. Z mliečnych výrobkov potrebujete tvaroh, nízkotučné kefír, mlieko a vaječné bielky. Hovädzie, hovädzie, kuracie a nízkotučné ryby sa v tele dobre vstrebávajú, takže tieto produkty sú tiež indikované na pyelonefritídu..

    Počas zhoršenia ochorenia by pacienti mali piť najmenej 2 litre denne. Pomôže to odstrániť infekcie z obličiek a zabrániť vzniku kameňov. Muži, ktorí sú náchylní na opuchy, by mali znižovať denné dávkovanie tekutín..

    Pyelonefritída u mužov: príznaky a liečba

    Pyelonefritída je ochorenie obličiek spôsobené baktériami (najčastejšie je to Escherichia coli, Proteus alebo enterokoky)..

    Vyznačuje sa poškodením obličkovej panvy, kalichom a obličkovým parenchýmom. Toto ochorenie sa často vyskytuje u žien, ale vyskytuje sa aj pyelonefritída u mužov a najčastejšie sa vyskytuje proti iným chorobám..

    Liečba pyelonefritídy u mužov je komplex opatrení, ktoré zahŕňajú antibiotickú liečbu a činnosti, ktoré pomáhajú odstraňovať príčiny choroby..

    Pyelonefritída u mužov sa môže vyskytovať ako v detskom veku, tak aj vo veku viac ako 60 rokov. Príčinou choroby môže byť veľa faktorov (napríklad práca spojená s dlhodobým sedením; prítomnosť urolitiázy a podobné činnosti). Starší ľudia sú na túto chorobu oveľa citlivejší ako mladší..

    Pyelonefritída sa neprenáša zo ženy na človeka. Aj keď ide o infekčné ochorenie, neovplyvňuje to sexuálne hľadisko a je spojené s narušeným obehom moču. Na druhej strane sexuálne prenosné choroby môžu byť katalyzátorom rozvoja prezentovanej choroby, ak už sú prítomné, pretože významne znižujú imunitu..

    príznaky

    Pyelonefritída má bežné príznaky, ktoré sú charakteristické pre všetky pohlavia. Prvé príznaky sa nemusia objaviť na dlhú dobu a iba testy pomôžu identifikovať chorobu.

    Pri prvom podozrení musí človek navštíviť lekára, pretože existuje niekoľko pyelonefritíd v rôznych fázach (normálna, akútna a chronická) a čím dlhšie trvá odloženie liečby, tým ťažšie bude rehabilitovať.

    Vysoká horúčka s rozvojom pyelonefritídy u mužov je prvým príznakom, ktorý sa vyskytuje v súvislosti s bojom tela proti infekcii.

    Prvé príznaky sú tiež:

    1. bolesť chrbta;
    2. slabosť, vysoká telesná teplota, bolesti hlavy a kĺbov;
    3. nevoľnosť;
    4. časté močenie a pálenie alebo bolesť;
    5. odfarbenie moču, jeho stmavnutie;
    6. vysoký krvný tlak.

    Ostrý typ

    Ak sa tieto príznaky nájdu, okamžite vyhľadajte lekára. Ak ich ignorujete, je možné vyvinúť akútnu formu pyelonefritídy. V tomto prípade sa choroba začína prudko rozvíjať. Akútna pyelonefritída je nebezpečná, pretože muži s touto formou prejavujú príznaky vo forme viacnásobných hnisavých lézií rôznych častí obličiek, čo môže spôsobiť akútne zlyhanie obličiek - narušenie všetkých funkcií orgánu.

    Pri akútnej pyelonefritíde sa vyskytuje:

    1. tupá bolesť, ktorá sa vyskytuje pri záchvatoch (analgetiká nepomáhajú zbaviť sa jej);
    2. objaví sa potenie;
    3. v moči sa môžu objaviť krvné zrazeniny;
    4. smrdí;
    5. telesná teplota sa môže zvýšiť až na štyridsať stupňov;
    6. silná nevoľnosť, je možné zvracanie.

    S týmito príznakmi by mal byť pacient okamžite hospitalizovaný. Následky akútneho stavu choroby sú tiež nebezpečné, pretože mužské telo je po ňom veľmi slabé a pravdepodobne sa môže vyvinúť chronická forma choroby..

    Liečba chronickej pyelonefritídy do úplného vyliečenie choroby samozrejme nie je možná.

    Chronický typ

    V akútnom stave môže choroba ísť do ďalšej - chronickej - fázy.

    V tomto prípade ochorenie prechádza vlnami: záchvaty a zápalové procesy a potom remisia. Muž s chronickým ochorením sa preto v pravidelných intervaloch lieči.

    Pri chronickej pyelonefritíde sa pozoruje:

    1. mierna bolesť chrbta;
    2. mierna nevoľnosť a závraty.

    Chronická pyelonefritída môže ovplyvniť vývoj ďalších chorôb, najmä chronického zlyhania obličiek.

    Symptómy a liečba sú veľmi úzko spojené, pretože v závislosti od príznakov, ktoré sa objavia počas ochorenia, sa vyberie individuálna terapia, najmä zameraná na zastavenie príznakov..

    liečba

    Liečebná terapia spočíva v užívaní liekov, dodržiavaní určitých podmienok a diéty. Prvou úlohou je správne užívanie liekov..

    prípravy

    Rôzne spôsoby liečby sa vyberajú v závislosti od stavu, formy a príčin pyelonefritídy u mužov..

    Všeobecnou schémou je použitie antibiotík, ktoré potláčajú činnosť baktérií, ktoré zasiahnu obličky, odstraňujú močové kamene, bolesť a zápal..

    Užívanie liekov v stabilnom stave je možné doma. Ak je však prítomná nevoľnosť a zvracanie alebo ak je prítomná silná intoxikácia inými príznakmi, musí byť okamžite hospitalizovaný..

    Liečba drogami spočíva v komplexnom odstránení symptómov s pyelonefritídou, teda liekov, ako sú:

    • lieky, ktoré znižujú krvný tlak;
    • analgetické lieky;
    • lieky určené na zmiernenie zápalu: metamizol, diklofenak;
    • liek, ktorý normalizuje funkciu obličiek: furadonín;
    • antibakteriálne lieky, často ceftriaxón a ampicilín.

    Hlavnú úlohu v liečbe zohrávajú antibiotiká, pretože odstraňujú príčinu choroby, konkrétne zastavujú vplyv patogénnych baktérií..

    Váš lekár má predpísať všetky presné dávky..

    V chronickej fáze ochorenia by mal pacient podstúpiť niekoľko liečebných cyklov antibiotikami a inými liekmi v závislosti od príznakov. Ak sa začne pyelonefritída, potom je pred liečbou liekmi potrebná chirurgická liečba a iba po nevyhnutných operáciách sú predpísané lieky..

    Osobitné podmienky liečby

    Pacient s pyelonefritídou by mal mať niekoľko dní odpočinok. Je potrebné, aby zápal zmizol.

    Odporúča sa konzumovať čo najviac tekutín. Odporúča sa tiež zahriať sa a vyhnúť sa podchladeniu, najmä ak už ide o chronické ochorenie.

    Diéta jedlo

    Výživa pomáha zlepšovať tok moču v tele a do istej miery tlmiť účinky.

    Vylúčte zo stravyObmedzte spotrebuPovolené konzumovaťužitočný
    1. horúce omáčky a koreniny.
    2. alkohol.
    3.coffee
    4. konzervované potraviny
    5. polotovary
    6. klobásy
    1. soľ.
    2. vyprážané, kyslé a mastné jedlá.
    1. zemiaky.
    2. cuketa.
    3. repa.
    4. mrkva.
    5. tekvica.
    1. ovsená kaša (na vode).
    2. ryby a varené mäso.
    3. rastlinné pyré.
    4. šípkový vývar.
    5. voda.
    6. dusené ovocie.
    7. zelený čaj.
    8. mliečne výrobky a nápoje.

    Súhrnná tabuľka vylúčených a potrebných potravín na vývoj pyelonefritídy.

    Ľudové metódy

    Existujú alternatívne spôsoby liečby. Ľudový liek sa pripravuje z rastlín s požadovanými vlastnosťami. Je však potrebné si uvedomiť, že by ste sa týmto spôsobom nemali správať sami.

    Poraďte sa o tom so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Liečba ľudovými liekmi by nemala zasahovať do hlavného priebehu, pretože následky tohto ochorenia môžu zhoršiť priebeh choroby..

    Existuje veľa ľudových liekov s vlastnosťami potrebnými na liečbu. Pri pyelonefritíde sa používajú byliny, ktoré majú protizápalové alebo diuretické účinky..

    Tu je niekoľko z nich:

    • Odvar ovsenej trávy. Trvanie prijatia by sa malo dohodnúť s lekárom. Odporúča sa používať 2 šálky odvarov denne;
    • Infúzia kukuričných stigiem. Zmierňuje opuchy a znižuje krvný tlak;
    • Odvar z vŕšku. Je to užitočnejšie pre ženu, pretože sa často odporúča používať, ak sa pri pyelonefritíde zistí cystitída. Užitočné pre krvný obeh, zápal sa zmierňuje;
    • Medvedí vývar. Má diuretický a antiseptický účinok, zmierňuje zápal;
    • Odvar z chrpy. Obzvlášť dobre pôsobí proti pyelonefritíde a bojuje proti jej príznakom. Má veľa vlastností: pomáha dobre ako diuretikum, zmierňuje bolesť, opuchy a zápalové účinky, antiseptické.

    Príznaky chronickej pyelonefritídy u mužov

    Pyelonefritída je ochorenie, ktoré sa vyznačuje zápalovým procesom v obličkách. Vždy sa považoval za „ženskú chorobu“, niekedy však u mužov bola diagnostikovaná pyelonefritída. Príznaky a liečba závisia od formy ochorenia, ako aj od súvisiacich patológií. Preto, aby ste predišli komplikáciám, musíte vedieť, aké sú príznaky tohto ochorenia pre včasný prístup k lekárskej starostlivosti.

    klasifikácia

    Pyelonefritída je dvoch typov:

    Choroba sa tiež delí na formy:

    Primárne diagnostikované u chlapcov, ktorí nedosiahli vek 7 rokov, ako aj u mužov so oslabenou imunitou. Tento typ pyelonefritídy môže byť iba akútny.

    Sekundárne sa týka starších mužov. Môže byť akútne aj chronické.

    Pyelonefritída, ktorá postihuje iba jednu obličku, sa nazýva jednostranná. V prípade, že sa zápalový proces vyvíja súčasne v oboch obličkách, potom sa ochorenie zvyčajne nazýva bilaterálna pyelonefritída..

    Primárna pyelonefritída vyvoláva podchladenie (k tomu často dochádza u detí v chladnom období). Príčinou môže byť aj nedostatok vitamínu, ktorý oslabuje imunitný systém a ktorý potom nemôže úplne „chrániť“ vnútorné orgány..

    Ďalšie provokujúce faktory sú:

    • emočná nestabilita, časté stresové situácie, vzrušenie;
    • nadmerná fyzická aktivita;
    • Zneužívanie alkoholu
    • fajčenie;
    • aktívna reprodukcia patogénnych baktérií v dôsledku znížených ochranných reakcií tela;
    • cukrovka.

    Prečo sa vyskytuje sekundárna pyelonefritída? Príznaky u mužov, ktoré hovoria o problémoch s obličkami, sa neobjavujú okamžite. Koniec koncov, infekcia spočiatku ovplyvňuje močový mechúr (moč stagnuje v dôsledku narušeného fungovania močového systému) a potom ide do obličiek. A ľudia nie vždy venujú pozornosť podozrivým symptómom močových ciest. Existuje teda sekundárna pyelonefritída.

    Jeho hlavné dôvody:

    • prostatitis;
    • adenóm prostaty (výtok moču je narušený tlakom prostaty na močové cesty);
    • urolitiáza (malé kamene niekedy blokujú cestu normálneho odtoku moču, čo má za následok stagnáciu).

    Príznaky akútnej pyelonefritídy

    Symptómy akútnej pyelonefritídy u mužov sa vyvíjajú veľmi rýchlo. Tieto príznaky sú charakteristické pre väčšinu ochorení sprevádzaných zápalovým procesom v tele:

    • významné zvýšenie telesnej teploty;
    • slabosť;
    • triaška;
    • bolí;
    • všeobecná nevoľnosť;
    • smäd;
    • časté močenie.

    K týmto príznakom sa po určitom čase pridá ťažná bolesť v bedrovej oblasti. Muž musí určite venovať pozornosť stavu moču:

    • zakalí sa;
    • existuje nepríjemný štipľavý zápach, ktorý nebol predtým pozorovaný.

    Je možné okamžite pochopiť, že ide o pyelonefritídu? Príznaky tohto ochorenia u mužov, rovnako ako u žien, sú veľmi podobné iným ochoreniam obličiek. Preto je dôležité okamžite kontaktovať lekára, ktorý vám v tejto situácii pomôže.

    Príznaky chronickej pyelonefritídy

    Ľudia často samoliečia. Používajú rady blízkych, informácie z iných zdrojov, ale kategoricky odmietajú navštíviť lekára. V dôsledku toho sa akútna forma stáva chronickou. Ako sa u mužov prejavuje chronická pyelonefritída?

    • bolesť v dolnej časti chrbta bolavej postavy;
    • nutkanie na toaletu sa vyskytuje častejšie ako obvykle, najmä v noci;
    • telesná teplota neprimerane stúpa večer;
    • časté bolesti hlavy;
    • opuch, ktorý sa vyskytuje ráno;
    • pri chôdzi začína bolieť dolná časť chrbta;
    • pacient vždy mrzne v bedrovej oblasti.

    Chronická forma je niekedy charakterizovaná symptómami akútnej pyelonefritídy.

    prehľad

    Ako diagnostické metódy vyžadujú pyelonefritídu? Príznaky u mužov, ktoré musí urológovi podrobne oznámiť, sa stali príležitosťou na vyšetrenie. Na stanovenie presnej diagnózy a určenie polohy zápalu je potrebné kombinovať laboratórne metódy s metódami inštrumentálnymi. V prípade pyelonefritídy u mužov bude potrebné venovať pozornosť chorobám prostaty..

    • všeobecná analýza krvi;
    • vyšetrenie moču (všeobecná a denná analýza podľa Nechiporenka a ďalšie metódy, ktoré lekár považuje za potrebné).
    • Ultrazvuk močového mechúra a obličiek, brušných orgánov;
    • cystoskopia;
    • urografia;
    • CT a MRI (ak je to potrebné).

    Ako pomôcť pacientovi?

    Samoliečba je prísne zakázaná. To vedie k nebezpečným následkom..

    Liečba závisí od závažnosti ochorenia. Hlavná úloha:

    • zmierniť bolesť;
    • obnoviť normálny odtok moču;
    • zmierniť zápal;
    • eliminovať hlavnú príčinu.

    Ako sa lieči pyelonefritída u mužov? Príznaky a liečba závisia od formy ochorenia - akútna, chronická.

    Akútna liečba

    Akútna forma ochorenia vyžaduje okamžitú hospitalizáciu pacienta. Počas prvých dní pobytu v nemocnici musí dodržiavať lôžko. Pacientovi je predpísaná diéta bez solí a dodržiavanie pitného režimu - vypite 1 až 2,5 litra tekutiny denne..

    Na zlepšenie krvného obehu je potrebné na dolnú časť chrbta použiť teplý obklad. Odporúča sa používať diatermiu bedrovej oblasti.

    Liečba pyelonefritídy u mužov antibiotikami si vyžaduje predbežnú štúdiu citlivosti mikroorganizmu na konkrétnu účinnú látku. Liečba antibiotikami trvá najmenej 4 týždne. Ak sa príznaky choroby už netrápia, potom nemôžete liek prerušiť.

    Pacientovi sa odporúča užívať antispasmodiká na zmiernenie bolesti..

    Chronická liečba

    Na vyliečenie tejto formy pyelonefritídy musíte byť trpezliví, pretože to bude vyžadovať veľa času. V takýchto prípadoch je pacientovi predpisované antibiotikum, ktoré sa neustále mení (s povinným monitorovaním citlivosti mikroorganizmov na nové liečivo). Chronická forma choroby vyžaduje integrovaný prístup k liečbe. Používa sa nielen lekárska terapia, ale aj tradičná medicína. Pacient musí byť na diéte.

    ethnoscience

    Liečba pyelonefritídy u mužov s ľudovými liekmi by mala byť pod dohľadom lekára. V skutočnosti niekedy môžete nezávisle vybrať zdanlivo neškodný prostriedok, ktorý môže spôsobiť nenapraviteľné škody.

    1. Vezmite sušené chmeľové šišky (2-3 lyžice L.) a nalejte 0,5 l vriacej vody. Liek by sa mal podávať infúziou približne dve hodiny, potom sa musí prefiltrovať. Aplikácia: vypite 0,5 šálky každé 2 hodiny. Chmeľ pomáha obličkám vyčistiť za pár dní.
    2. Denne používajte niekoľko polievkových lyžíc nasturtium officinalis (predáva sa v lekárňach). Ak nájdete čerstvé, môžete ich pridať do šalátov. Priebeh liečby je mesiac.
    3. Brusnicová tinktúra. Na varenie je potrebné zmiešať 1 lyžicu rozdrvených bobúľ so pohárom vriacej vody. Nechajte variť po dobu 2 hodín a potom pretiahnite. Vypite pol pohára 3-krát denne. Liečba trvá 2 týždne.
    4. Tinktúra brusníc a medových listov. Na prípravu terapeutického činidla budete potrebovať:
    • 3 polievkové lyžice listov brusnice;
    • 2 polievkové lyžice medu;
    • 0,5 l vody.

    Med zmiešame s listami a zalejeme vriacou vodou. Nechajte to uvariť 3 hodiny a potom pretiahnite. Vezmite 2 polievkové lyžice tinktúry trikrát denne, predhrievanie.

    komplikácie

    Aké sú následky pyelonefritídy? Príznaky u mužov nie sú vždy brané do úvahy. Zástupcovia silnejšieho pohlavia niekedy prerušia liečebný postup uprostred cesty. Ak sa tak stane, môže pyelonefritída spôsobiť vážne komplikácie:

    • prechod akútnej formy choroby na chronickú;
    • pyonephrosis;
    • pedunculitis;
    • nekrotická papillitída (často diagnostikovaná a diabetici);
    • zlyhanie obličiek.

    Preventívne opatrenia

    Zdravý životný štýl a dodržiavanie niektorých pravidiel pomôže zabrániť rozvoju pyelonefritídy:

    1. Pite veľa tekutín denne. Nahromadené baktérie sa z močového mechúra vymývajú.
    2. Odmieta alkohol.
    3. Jedzte potraviny bohaté na vitamín C, ktorý sa tiež nachádza v brusnicovej šťave a vo všetkých šťavách. Kyslé médium zabraňuje množeniu mikróbov.
    4. Včas liečiť choroby prostaty, močového mechúra.
    5. Neodkladajte toaletu na dlhú dobu.
    6. Dodržiavajte osobnú hygienu.

    Teraz vieme, čo je pyelonefritída u mužov, príznaky a liečba, lieky, ktoré sa používajú pri liečbe tohto ochorenia. Najdôležitejšie je však vedieť, ako zabrániť vývoju choroby, pretože to ohrozuje rozvoj nebezpečných následkov.

    Pyelonefritída je ochorenie obličiek, pri ktorom je tkanivo parenchýmu veľmi zapálené. Vo väčšine prípadov je táto patológia pozorovaná u žien, ale niekedy postihuje aj mužov. Pozrime sa podrobnejšie na príznaky pyelonefritídy u mužov a na spôsoby liečby takejto choroby.

    Pyelonefritída u mužov: príčiny

    Takéto faktory môžu u mužov spôsobiť pyelonefritídu:

    1. Poškodenie obličiek vírusmi, baktériami alebo hubami.

    2. Infekcia (E. coli, stafylokok atď.).

    3. Narušenie krvného obehu v chorej obličke. Tým sa myslí vazospazmus alebo prítomnosť plakov v cievach, v dôsledku čoho sa prudko zhoršuje krvný obeh..

    Okrem toho sú provokujúcimi faktormi rozvoja pyelonefritídy:

    1. Poruchy močového systému (dochádza k refluxu moču do obličiek z adenómu močového mechúra alebo prostaty u mužov).

    2. Prudké zníženie imunity.

    3. Silná hypotermia.

    4. Liečba určitými skupinami hormónov.

    5. Znížená imunita v dôsledku rozvoja cukrovky.

    6. Ľudské nedodržiavanie pravidiel intímnej hygieny.

    7. Onkologické patológie.

    8. Urolitiáza.

    9. Vloženie katétra do močového mechúra.

    11. Nedostatočný príjem tekutín.

    12. Rôzne patológie štruktúry obličiek.

    13. Inkontinencia.

    14. Vek mužov.

    15. Prostatitída, najmä v chronickej forme.

    16. Rôzne pohlavne prenosné choroby.

    17. Vykonávanie otvorených testov obličiek, kvôli ktorým dostali infekciu.

    Pyelonefritída u mužov: príznaky a znaky

    Pyelonefritída môže byť akútna a chronická. Každá z týchto foriem sa samozrejme vyznačuje svojimi príznakmi..

    Pri akútnej pyelonefritíde môže človek pozorovať tieto príznaky choroby:

    1. Po prvé, telesná teplota stúpa. Toto je prvá reakcia tela na zápalový proces a porážku mikróbov..

    2. V bedrovej oblasti je paroxyzmálna bolesť. Bolesť môže byť tiež boľavá alebo nudná. Konvenčné analgetiká je ťažké zastaviť..

    3. Pacient sa často začína obávať bolesti hlavy. Stáva sa slabým, bledým.

    4. Často sa vyskytuje močenie. V tomto prípade môže mať človek pocit pálenia a bolesti. Existuje tiež falošné nutkanie na močenie.

    5. Pacient má obavy z nevoľnosti, menej často zvracania.

    6. Často je nadmerné potenie.

    7. Stmavnutie moču.

    8. Prítomnosť krvi v moči sa považuje za nebezpečný znak choroby..

    9. Výskyt nepríjemného zápachu moču naznačuje aktívnu reprodukciu patogénnych baktérií.

    Je dôležité vedieť, že príznaky pyelonefritídy sa môžu mierne líšiť. Veľa záleží na konkrétnom type baktérií, ktoré zasiahli obličky..

    Chronická pyelonefritída sa zvyčajne vyvíja v dôsledku neliečeného akútneho zápalu obličiek. Okrem toho môže byť toto ochorenie monotónne celé roky, iba občas sa zhoršuje. Príznaky tejto formy choroby sú menej výrazné..

    Hlavné príznaky chronickej pyelonefritídy sú:

    1. Pravidelne sa vyskytujúca bolesť v oblasti obličiek.

    2. Náhle zmeny krvného tlaku (hypertenzia).

    3. močová inkontinencia.

    4. Bolesť v dolnej časti brucha.

    5. Nepriaznivé pocity počas močenia (pálenie).

    Vo vyspelejších prípadoch môže chronická pyelonefritída spôsobiť purulentný absces obličiek. V tomto stave potrebuje osoba urgentnú hospitalizáciu a začiatok adekvátnej liečby (niekedy v podmienkach intenzívnej starostlivosti).

    Pyelonefritída u mužov: vlastnosti liečby

    Keď sa objavia prvé príznaky pyelonefritídy, odporúča sa, aby sa človek poradil s urológom.

    Všeobecný liečebný režim je zameraný na:

    1. Odstránenie kameňov v močovode, ak spôsobili zápal obličiek.

    2. Úľava od bolesti a zápalu.

    3. Potlačenie aktivity baktérií ovplyvňujúcich obličky.

    Ak je osoba znepokojená nevoľnosťou, zvracaním alebo závažnou intoxikáciou tela, pacient potrebuje hospitalizáciu. Ak má pacient stabilný stav, môže sa liečba uskutočniť doma.

    Tradičná liečba pyelonefritídy je symptomatická. Stanovuje sa v ňom toto:

    1. Predpisovanie liekov na stabilizáciu krvného tlaku a telesnej teploty.

    2. Predpis liekov na zmiernenie bolesti.

    3. Pacientovi je zobrazený odpočinok na niekoľko dní, kým zápal nezmizne.

    4. Na zmiernenie akútneho zápalového procesu sa predpisujú lieky, ako je Metamizole alebo Diclofenac.

    5. Pacientovi je ukázaný dostatočný príjem tekutín.

    6. Je vhodné, aby osoba zostala v teplej miestnosti a vyhla sa podchladeniu, najmä ak je chronická pyelonefritída.

    7. Predpisovanie liekov na normalizáciu funkcie obličiek (Furadonín).

    8. Povinné predpísané antibakteriálne lieky. Musia sa odobrať najmenej sedem po sebe nasledujúcich dní, po ktorých by sa mali vykonať opakované testy av prípade potreby predĺžiť liečbu. Na tento účel sa zvyčajne predpisujú lieky skupiny fluórchinol a cefalosporíny (Ceftriaxón, Ampicilín)..

    Pri chronickej forme pyelonefritídy bude pacient potrebovať niekoľko cyklov antibiotickej liečby.

    Ak je stav pacienta naštartovaný a má purulentnú léziu obličiek, potom je v tomto prípade pacientovi ukázaná neodkladná chirurgická liečba a ďalšia lekárska terapia. Tiež, na zníženie intoxikácie tela, môže byť človek predpísaný liek Regidron.

    Okrem toho je veľmi dôležitým článkom úspešnej liečby pyelonefritídy dodržiavanie terapeutickej výživy. Takáto strava má nasledujúce ustanovenia:

    1. Pacientovi sa odporúča obmedziť príjem solí, kyslých, vyprážaných a mastných potravín.

    2. Aby sa normalizovala činnosť obličiek, je vhodné, aby osoba vypila veľa tekutín, medzi ktoré by mal patriť zelený čaj, šípkový vývar, kompot zo sušeného ovocia a voda..

    3. Mali by ste úplne prestať používať horúce omáčky a koreniny, liehoviny a kávu.

    4. Používanie konzervačných látok, solených rýb, polotovarov a klobás je zakázané.

    5. Základom stravy by mali byť cereálie na vode, uvarené mäso a ryby, ako aj šťouchaná zelenina.

    6. Je veľmi užitočné jesť fermentované mliečne výrobky (nízkotučné kefír, tvaroh, kyslá smotana)..

    7. Zo zeleniny môžete jesť pečenú tekvicu, cuketu, mrkvu, zemiaky a repu.

    Počas liečby sa musí dodržiavať výživová strava..

    Po ukončení liečby sa pacientovi odporúča liečba obnovujúca sanatórium.

    Pyelonefritída u mužov: liečba, komplikácie a prevencia

    Bez včasnej liečby môže pyelonefritída spôsobiť takéto komplikácie:

    2. Poškodená funkcia obličiek.

    3. Zvýšená hladina bielkovín v krvi.

    4. Prechod choroby do chronickej formy.

    5. K infekcii krvi pacienta dôjde, ak baktérie, ktoré zasiahnu obličky, vstúpia do krvného obehu.

    7. Vývoj zápalu v močových a reprodukčných systémoch pacienta.

    Aby sa znížilo riziko vzniku pyelonefritídy, muži musia dodržiavať tieto odporúčania lekára:

    1. Vzdať sa fajčenia a pitia, aby neznižovali imunitu.

    2. Každý rok musíte podstúpiť rutinné vyšetrenie prostaty. Ak sa zistia patológie, mali by sa okamžite liečiť, aby nespôsobili ich stav.

    3. Keď sa vo vašom tele objavia prvé príznaky pyelonefritídy, odporúča sa čo najskôr konzultovať s lekárom a vykonať diagnózu. Jediný spôsob, ako zabrániť prechodu choroby do chronickej formy.

    4. Vyvarujte sa podchladeniu.

    5. Včasná liečba urolitiázy.

    6. Pokúste sa dodržiavať diétu alebo aspoň minimalizujte použitie soli, tukov a vyprážaných.

    7. Majte chránený pohlavný styk a jedného pravidelného partnera, aby ste minimalizovali riziko nákazy pohlavne prenosnými chorobami.

    8. Starostlivo dodržiavajte pravidlá intímnej hygieny (osprchujte sa dvakrát denne, používajte bavlnené spodné prádlo atď.).

    9. Nevystavujte močenie príliš dlho.

    10. Každý deň musíte vypiť najmenej dva litre čistej vody. Je to nevyhnutné pre normálny odtok moču a nasýtenie tela vlhkosťou, ktorú potrebuje.

    11. Pravidelne užívajte vitamínové komplexy.

    12. Cvičte kalenie alebo aspoň pravidelne vykonávajte fyzickú aktivitu.

    Pyelonefritída je zápalová patológia, pri ktorej trpí pyelocaliceal systém obličiek. Ochorenie sa u žien často vyvíja v dôsledku anatomických štruktúrnych znakov genitourinárneho systému. Pyelonefritída u mužov sa zriedka potvrdzuje - mužská močová trubica je dlhá a zakrivená, čo sťažuje zavedenie patogénnej flóry do močového mechúra a obličiek. Nie je však možné úplne vylúčiť rozvoj patológie u mužov - existuje mnoho ďalších negatívnych faktorov, ktoré vyvolávajú zápal CSF a močového mechúra. Pyelonefritída sa vyvíja v akomkoľvek veku, ale v skupine - ľudia starší ako 50 - 60 rokov.

    Rizikové faktory

    Pyelonefritída u mužov má vždy bakteriálny pôvod. Keď patogénna mikroflóra vstúpi do systému obličkových tubulov, aktivuje sa hnisavý zápalový proces, počas ktorého sú postihnuté obličky a celá genitourinárna sféra. Faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku ochorenia u mužov:

    • vek nad 50 rokov;
    • metabolická porucha;
    • oslabený imunitný systém.

    Príčinníci pyelonefritídy u mužov - E. coli, enterobaktérie, Klebsiella, stafylokoky - sa môžu dostať do genitourinárneho traktu, ak sa nedodržiava osobná hygiena. Ale častejšie sa zápal obličiek vyvíja ako komplikácia chorôb pozadia:

    1. chronické urologické patológie prostaty (prostatitída);
    2. urolitiázová choroba;
    3. vezikureterálny reflux;
    4. novotvary v močovom trakte.

    Choroby prenášané nechráneným pohlavným stykom (chlamydia, gardnerellez) môžu byť východiskovým bodom pre rozvoj patológie. Pri infekciách pohlavných orgánov u mužov je ovplyvnená močová trubica, pri tvorbe hnisu dochádza k stagnácii moču. Cez uretrálny kanál infekcia ľahko vstupuje do obličkovej paremémie a spôsobuje akútny katarálny proces.

    Príčinou pyelonefritídy u mužov sú niekedy sekundárne ložiská infekcie lokalizované v iných orgánoch - krku, pľúcach. Hnisavá tonzilitída, zubné zuby, zapálené mandle, patogénne mikroorganizmy s prietokom krvi sa prenášajú do celého tela. Pri vstupe do obličiek sa mikróby usadia na sliznici parinhemy a vytvárajú sekundárne infekčné ložisko..

    Formy patológie

    Klasifikácia pyelonefritídy u mužov je založená na charakteristikách lokalizácie zápalu, príčiny, fázy a intenzity zápalu. Na základe spôsobov, akými patogénne mikroorganizmy vstupujú do tela, sa pyelonefritída delí na:

    1. primárne - zápalový proces v obličkovom systéme bez zlyhania v urodynamike;
    2. sekundárny - zápalový proces spôsobený baktériami vstupujúcimi do genitourinárneho systému, sú zreteľné príznaky urodynamického narušenia; častou príčinou sekundárnej pyelonefritídy u mužov je prítomnosť piesku a obličkových kameňov.

    Ďalšia klasifikácia patológie je založená na vlastnostiach klinického obrazu:

    • akútna pyelonefritída - forma zápalu s ťažkým priebehom a hnisavým poškodením obličkovej panvy a tubulárneho systému; príznaky sú výrazné a spôsobujú pacientovi veľa utrpenia; obličky s akútnym zápalom napučiavajú a zvyšujú sa;
    • chronická pyelonefritída je typ patológie s rozmazanými klinickými prejavmi, negatívne symptómy sú mierne alebo chýbajú, ale katarálny proces v obličkách zostáva; nebezpečenstvo chronickej formy je spojené s rizikom progresívneho zlyhania obličiek.

    So zápalom pyelocaliceal systému u mužov sa vyvíjajú špecifické príznaky:

    1. bolesť v bedrovej oblasti matnej alebo streleckej povahy v dôsledku výrazného napätia obličkových kapsúl; pri pyelonefritíde sa bolesť zosilňuje kašľom a hlbokým dýchaním;
    2. zvýšenie teploty na vysoké hodnoty (38,5–40 °), sprevádzané chladom; po močení dochádza k miernemu poklesu teploty;
    3. nepohodlie počas močenia (pálenie), na konci močenia sa objaví ostrá bolesť;
    4. falošné nutkanie odstrániť moč;
    5. nocturia - zvýšená diuréza v noci;
    6. zmena vzhľadu moču - transparentnosť zmizne, objaví sa zakalená zrazenina a objaví sa špecifický zápach; v akútnej fáze v moči sú viditeľné krvné zrazeniny;
    7. celková nevoľnosť a apatia;
    8. Pasternatsky je pozitívny príznak na jednej alebo oboch stranách.

    Symptómy intoxikácie sú typické u mužov s pyelonefritídou, ktorá je spojená s rýchlym rastom patogénnych mikroorganizmov a difúznym zápalom renálnej parinémie. Mikrobiálne odpadové produkty a toxíny vstupujú do krvného obehu a otravu organizmom. Známky intoxikácie pyelonefritídou:

    • oslabený stav;
    • bolesti hlavy až migréna a závraty;
    • záchvaty nevoľnosti a zvracania;
    • strata chuti do jedla;
    • porucha stolice.

    Pri absencii riadneho liečenia prechádza do obličiek akútny hnisavý deštruktívny proces v obličkách. Príznaky chronickej pyelonefritídy u mužov:

    • bolesti sú menej výrazné, ale stávajú sa trvalými;
    • teplota sa udržiava v rámci indikačných čiastkových fólií (37–37,3 °);
    • nepohodlie na konci činu močenia pretrváva s každým vyprázdňovaním močoviny.

    Pri chronickej pyelonefritíde u mužov v dospelosti sa často vyvíja perzistentná arteriálna hypertenzia - prebytočná tekutina z tela sa obličkami nevylučuje úplne, čo vedie k edémom a zvýšenému tlaku..

    Taktika prieskumu

    V prípade podozrenia na pyelonefritídu by sa mal človek obrátiť na urológa. Pri začiatočnej liečbe vedie lekár rozhovor o sťažnostiach a vyšetrení pacienta, zisťuje informácie o existujúcich ochoreniach genitourinárnej sféry a ďalších somatických patologických stavoch. Hodnotné informácie o prítomnosti akútnych a latentných katarálnych procesov v obličkách poskytujú výsledky štandardných laboratórnych testov - moč a krv.

    Analýza moču s pyelonefritídou odhaľuje typické príznaky zápalu obličkového systému:

    • zvýšený počet bielych krviniek;
    • vzhľad čerstvých červených krviniek nad 2 v zornom poli;
    • detekcia celkového proteínu;
    • identifikácia skvamóznych buniek vo veľkých množstvách;
    • prítomnosť buniek Sternheimer-Malbin (spoľahlivý príznak pyelonefritídy);
    • zvýšená kyslosť moču.

    Vo výsledkoch všeobecného krvného testu, zrýchlení ESR, leukocytózy, je zaznamenaný nárast počtu bodavých neutrofilov. Biochémia krvi ukazuje zvýšenie koncentrácie kreatinínu a močoviny, čo je spojené so stratou funkčnosti glomerulárneho aparátu..

    Na identifikáciu patogénnej flóry nezabudnite vykonať bakteriálne očkovanie moču od ranného močenia. Pečenie je potrebné na stanovenie citlivosti baktérií na antibiotiká. Na objasnenie diagnózy sa vykonáva Zimnitsky test na určenie koncentrácie v obličkách.

    Na potvrdenie pyelonefritídy u mužov sú výsledky laboratórnej diagnostiky dostatočné, ale v určitých situáciách je vyšetrenie doplnené vysoko presnými inštrumentálnymi metódami:

    1. sonografia obličiek a retroperitoneálnej oblasti odhaľuje prítomnosť edému obličiek a stupeň lézie CSF;
    2. röntgenová snímka so zavedením kontrastu indikuje riedenie obličkovej paremémie, deformáciu tubulárneho systému;
    3. vylučovacia urografia je potrebná na vyhodnotenie stupňa urodynamickej poruchy.

    Terapeutické opatrenia

    Pri liečbe pyelonefritídy u mužov sa berie do úvahy forma choroby, intenzita deštrukčných zmien v obličkách a typ patogénu. Liečba choroby je organizovaná v 3 smeroch:

    • konzervatívna terapia;
    • chirurgický zákrok (podľa indikácie);
    • organizácia stravovania.

    Akútna forma pyelonefritídy so známkami intoxikácie a syndrómu silnej bolesti je indikáciou pre hospitalizáciu v nemocnici. Hlavným cieľom liečby je zmiernenie negatívnych príznakov, normalizácia močenia a boj proti infekcii. V stacionárnych podmienkach sa v prípade potreby vykonáva katetrizácia močového mechúra. Na odstránenie bolesti sú zobrazené lieky s antispasmodickým účinkom - Drotaverín, Baralgin, Spazmolgon.

    Antibiotická terapia je potrebná na potlačenie zamerania infekcie, výber liečiva je založený na výsledkoch bakteriálneho očkovania a detekcie citlivosti patogénu na antimikrobiálne látky. Antibiotická terapia sa však často predpisuje pred prijatím výsledkov bakteriologického výskumu na živných médiách, aby sa zabránilo rozvoju komplikácií.

    Na liečbu pyelonefritídy u mužov sa používajú antibiotiká s rozšíreným spektrom účinku:

    • cefalosporíny - ceftriaxón, cefalolotín;
    • lieky na báze kyseliny klavulanovej - Augmentin, Flemoklav;
    • Makrolidy - klaritromycín, azitromycín.

    Po ukončení akútnej fázy, aby ste zabránili recidíve, vymenujte:

    • vitamínová terapia - príjem vitamínov B, kyselina askorbová;
    • priebeh antioxidantov - prípravky selénu, tokoferolu;
    • fytopreparácie s uroseptickým a diuretickým účinkom - Kanefron, Monural.

    Chirurgické metódy liečby patológie sa využívajú vo výnimočných situáciách - s pokročilým priebehom a vysokou pravdepodobnosťou vzniku zlyhania obličiek. Druhy operácií s pyelonefritídou:

    1. dekapulácia obličiek:
    2. pyelostomy;
    3. nephropyelostomy;
    4. nefrektomia (s rozsiahlou hnisavou deštruktívnou léziou).

    Na urýchlenie regenerácie sa spolu s konzervatívnou liečbou organizuje aj diétna strava. Cieľom diéty pre pyelonefritídu u mužov je minimalizovať zaťaženie močového systému a udržiavať imunitu. Najlepšie je špecializované stravovacie číslo 7. Základné princípy:

    • frakčná strava až 5 krát denne;
    • vylúčenie potravín bohatých na extrakčné látky;
    • odmietnutie vyprážaného a koreneného jedla;
    • reštrikcia solí a proteínov;
    • preferované možnosti varenia - varenie, pečenie, dusenie.

    ethnoscience

    Tradičná medicína navrhuje liečbu pyelonefritídy pomocou bylinnej medicíny. Príjem bylinných infúzií v kombinácii s liečbou liekmi pomáha zmierňovať nepríjemné príznaky, normalizovať močenie, odstraňovať toxíny z tela. Renálne bylinné prípravky si môžete kúpiť v lekárni alebo si ich pripraviť sami. Účinné ľudové recepty na pyelonefritídu u mužov:

    1. odvar z chrpy - 20 g lúčnych lupienkov z lúky nalejte 250 ml vriacej vody, zahrievajte na miernom ohni 15 minút, po ochladení prefiltrujte a vypite 100 ml dvakrát denne;
    2. infúzia rebríčka - pridajte pohár vriacej vody k 10 g suroviny, trvajte 2 hodiny; ochladený nápoj sa pije v malých dávkach denne;
    3. ovsený vývar - do pohára ovsa pridajte liter vriacej vody a varte 30 minút, hotovú zmes prefiltrujte; vypite slizničný vývar so 100 ml až 4-krát denne;
    4. infúzia medveďa - nalejte 20 ml vriacej vody na 20 g suroviny, trvajte 4 hodiny v termoske; užite 50 ml trikrát denne pred jedlom.

    Prognóza a prevencia

    Pri včasnej návšteve urológa a adekvátnej liečbe je pyelonefritída u mužov úspešne liečená za 2 až 3 týždne. Pri absencii liečby je akútna forma patológie komplikovaná purulentnou fúziou renálneho tkaniva so vznikom abscesov. V závažných prípadoch sa vyvíja sepsa. Obrovskou komplikáciou je zlyhanie obličiek, pravdepodobnosť vývoja, ktorá sa zvyšuje s bilaterálnou pyelonefritídou.

    Hlavným cieľom v prevencii pyelonefritídy u mužov je eliminácia faktorov, ktoré zvyšujú riziko infekcie obličkového systému. Medzi preventívne opatrenia patria:

    • včasná diagnostika a liečba chronických chorôb genitourinárnej oblasti;
    • osobná hygiena;
    • udržiavanie aktívneho životného štýlu s odmietnutím alkoholu a nikotínu;
    • odmietnutie jednorazových sexuálnych vzťahov;
    • popúšťacie postupy.

    Ak existujú alarmujúce príznaky na časti obličkového systému (bolesť dolnej časti chrbta a spodnej časti brucha, problémy s vyprázdňovaním močového mechúra, zakalenie moču), nemožno samoliečiť - urológ môže potvrdiť diagnózu pyelonefritídy iba urológ. Samostatné podávanie antibiotík a iných liekov zhoršuje priebeh choroby a vedie k katastrofálnym následkom..