Hlavná

Nádor

Odstránenie cysty obličiek

Operácia na prepíchnutie novotvaru a odsatie tekutiny z neho je odstránenie cysty na obličkách. Pri malých veľkostiach dutiny osobu neobťažujú a sú benígne. V priebehu času však cysta na obličkách rastie a musí sa odstrániť. Najčastejšími dôvodmi návštevy lekára sú silná bolesť a časté močenie.

Indikácie pre chirurgický zákrok

Existuje niekoľko typov chirurgických zákrokov, ale najúčinnejšia je laparoskopia cysty obličky. Cysta na obličkách a jej príznaky sa objavujú postupne, po dlhú dobu pacient necíti žiadne príznaky. Počas röntgenového alebo ultrazvukového vyšetrenia sa spravidla deteguje dutina. Až keď cysta dosiahne veľkosť väčšiu ako 10 cm, pacient sa začne starať o svoju prítomnosť. Chirurgická liečba je potrebná s týmito príznakmi:

  • akútna, niekedy boľavá bolesť v bedrovej oblasti;
  • veľkosť cysty presahuje 10 cm;
  • problémy s odtokom moču;
  • hnisavý zápal dutiny alebo orgánu;
  • arteriálna hypertenzia;
  • pretrhnutie cysty;
  • krv v moči.
Späť na obsah

kontraindikácie

Prípady, keď lekár nemôže fungovať:

  • vzdelávanie pacienta neobťažuje;
  • nedostatok bolesti;
  • zlé zrážanie krvi;
  • kardiovaskulárne choroby a patológie dýchacích ciest;
  • zhoršené obdobie cukrovky.
Späť na obsah

Príprava na operáciu

Na základe záveru terapeuta, výsledkov krvných a močových testov, ultrazvuku alebo počítačovej tomografie lekár predpíše nevyhnutnú operáciu. Pred operáciou sa odporúča strava. Je potrebné vylúčiť chlieb, zeleninu a ovocie. Je tiež lepšie jesť a nepiť tekutiny pred operáciou. Vyvarujte sa podchladeniu alebo prechladnutiu.

Odporúča sa vykonať operáciu bez menštruácie.

Vlasy na krčme a žalúdku sa musia odstrániť. Aby sa zabránilo podráždeniu pokožky, neodporúča sa odstraňovať vlasy britvou. Musíte sa ich pokúsiť znížiť čo najkratšie. Osobitná pozornosť by sa mala venovať oblasti pupka: jemne umyte a odstráňte piercing, ak existuje.

Druhy a operácie na odstránenie cýst na obličkách

laparoskopia

Operujú sa malé aj veľké cysty. Na veľkosti vzdelania nezáleží. Chirurgia vyžaduje celkovú anestéziu. Zákrok sa vykonáva laparoskopicky (skúmavky s kamerou) a za použitia lekárskych prístrojov, ktoré chirurg používa pri prepichnutí brušnej oblasti. Postupom vzdelávania sa oddeľuje od obličiek. Niekedy je potrebné prepichnúť steny formácie, aby sa extrahoval jej obsah. Laparoskopické odstránenie cysty obličiek - menej traumatická operácia v porovnaní s ostatnými.

Skleroterapia perkutánnou punkciou

Po výsledkoch ultrazvuku a rádiografie lekár vypočíta presnú polohu cysty. Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii. Chirurg odreže pokožku a prepichne cystu ihlou. Potom sa vloží špeciálna trubica tak, aby tekutina z cysty vytiekla. Ďalej sa do formácie zavedie etylalkohol. Toto sa robí za účelom lepenia stien cysty. Po 10 až 20 minútach sa odstráni samotný alkohol..

Otvorená chirurgia

Operácie brucha sa vykonávajú, ak:

  • osoba trpí obezitou tretej etapy;
  • výbuch cysty;
  • významne poškodené tkanivo okolo formácie.

Na chirurgický zákrok sa používa celková anestézia. Počas procedúry sa v tkanive urobí veľký rez, aby ste mohli vyšetriť obličky. Lekár ho prepichne a odstráni obsah cysty. Obličky sa odrežú a steny prázdneho útvaru sa zošijú na jeho tkanivá. Špeciálne farbivá pomáhajú určiť integritu cystových stien. Niekedy existujú prípady, keď sa počas operácie zistí absces alebo rakovina. V takom prípade môže lekár obličku čiastočne alebo úplne odstrániť.

Retrográdna intrarenálna chirurgia alebo laserové odstránenie

Cez močové kanáliky endoskop vstupuje do močového mechúra a potom sa nástroj zavedie do obličiek močovodom. Vyrezanie cysty sa uskutoční pomocou lasera. Súčasne sú jeho steny prešité najbližšími tkanivami. Pri dobrej kombinácii okolností sa cysta v priebehu času zmení na jazvu a už sa nenapĺňa. Operovať v celkovej anestézii. Zvláštnosťou tohto postupu je, že nezanecháva žiadne jazvy, vonkajšie jazvy ani vpichy.

Riziko komplikácií

Cysty obličiek môžu mať tieto následky:

  • medzera vo vzdelávaní;
  • šírenie infekcie;
  • krvácajúca;
  • poškodenie susedných orgánov a tkanív;
  • arteriálna hypertenzia.
Späť na obsah

Rehabilitácia

Obdobie vymáhania spravidla trvá približne mesiac. Rehabilitácia po odstránení cysty obličky závisí od vykonanej operácie. Prvé 2 dni po chirurgickom zákroku je potrebný odpočinok na lôžku. Ak sa stav pacienta zlepšil, môžete vykonávať ľahkú fyzickú aktivitu, napríklad chodiť po chodbe. Pacientovi je predpísaný domov na 3 dni s priaznivým výsledkom. Ak sa uskutoční otvorený zákrok, pobyt v nemocnici sa predĺži o niekoľko dní. Po operácii sú predpísané lieky proti bolesti a antibiotiká. Pacientom sa odporúča podstúpiť vyšetrenie urológom, urobiť testy a monitorovať stav obličiek pomocou ultrazvuku, aby sa monitoroval zdravotný stav a zabránilo sa recidíve..

Obličková diéta

Medzi výrobky, ktoré je potrebné vylúčiť zo stravy, patria:

  • všetky druhy polievok okrem zeleniny;
  • zeleninové marinády;
  • párky a údené výrobky;
  • alkoholické nápoje;
  • kofeín;
  • čokoláda.

Hlavnou požiadavkou pooperačnej stravy je vylúčenie veľkého množstva tekutín.

Pre rýchlu regeneráciu lekári odporúčajú špeciálnu diétu. V prvom rade je dôležité obmedziť používanie soli. Platí to nielen pre vlastné varenie, ale aj pre hotové potravinové výrobky, napríklad klobásy, údený syr, konzervované potraviny. Povinná kontrola nad množstvom tekutého pitia: voda alebo čaj, polievky, boršč alebo tekuté jedlá. Denný objem tekutiny určuje ošetrujúci lekár individuálne. Proteíny živočíšneho pôvodu v potrave by sa mali znížiť, ale nie úplne opustiť. Nahrádzajú sa ľanové semená, strukoviny a mliečne výrobky. Po diéte sa odporúča jesť jedlo často, ale nie dosť.

Odstránenie cysty obličky

Cysta na obličkách je novotvar, ktorý má spravidla benígny charakter, odstránenie sa vykonáva iba vtedy, ak existujú dôkazy. Je vizualizovaný ako dutina naplnená čírym roztokom. Cysta má hustú spojovaciu stenu. Veľkosť sa môže meniť od malých po veľké.

Väčšina pacientov, asi štvrtina, v priebehu rokov si možno neuvedomuje, že v ich tele sa vyvíja cystická hmota. Táto patológia sa najčastejšie úplne zistí náhodou pri vykonávaní röntgenového a ultrazvukového vyšetrenia.

Prítomnosť cystickej hmoty je vo väčšine prípadov asymptomatická. Okrem toho nespôsobuje žiadne poškodenie zdravia ľudí. Ak výsledné cysty nie sú veľké, chirurgia sa nevykonáva. Zároveň by však mal pacient navštíviť odborníka najmenej dvakrát ročne, aby bol schopný kontrolovať proces možnej proliferácie cystickej neoplazmy a zabrániť jej degenerácii..

Tvorba cýst môže spôsobiť niekoľko faktorov:

  • faktory dedičnosti;
  • prítomnosť infekcie genitourinárneho systému;
  • vnútromaternicové vývojové patológie;
  • pyelonefritída, benígne nádory.

Indikácie a kontraindikácie

Cysta sa môže nachádzať kdekoľvek na povrchu obličiek. Odstránenie novotvaru predpisujte iba v prípade, ak predstavuje skutočné ohrozenie života pacienta.

Operácia na odstránenie cysty obličiek je predpísaná z nasledujúcich dôvodov:

  1. Cysta sa zbytočne zväčšuje. Niekedy sa môže zväčšiť na objem futbalového lopty. V dôsledku tejto proliferácie dochádza k narušeniu funkcie obličiek, novotvary stláčajú močovod a vyskytujú sa problémy s močením..
  2. Prítomnosť krvných frakcií počas močenia.
  3. Závažná a dlhotrvajúca bolesť v bedrovej oblasti.
  4. Roztrhnutie cystickej hmoty.

Okrem indikácií na operáciu zameranú na odstránenie obličkovej cysty existuje množstvo kontraindikácií:

  1. Komplikácie polycystických.
  2. Problémy so zrážaním.
  3. Ochorenie srdca a ciev.
  4. Ochorenia dýchacích ciest.
  5. Diabetes mellitus počas jeho exacerbácie.

Rozhodnutie o operácii alebo o jej zrušení môže urobiť iba ošetrujúci urológ, ktorý predpíše niektoré ďalšie testy a vyšetrenia..

Príprava na operáciu

Operácia na odstránenie cysty sa môže vyskytnúť niekoľkými rôznymi spôsobmi, čo priamo závisí od stavu pacienta, ako aj od výsledkov testov a stupňa rozvoja choroby..

Pred chirurgickým zákrokom musí pacient odmietnuť užívať lieky, ktoré môžu riediť krv.

Rôzne chirurgické zákroky, dokonca aj tie, ktoré neznamenajú rezy tkanív, ale iba punkcie, sú pre telo veľkým stresom, konkrétne pre ľudský imunitný systém. Tesne pred odchodom do nemocnice sa odporúča vyhnúť sa závažnej podchladeniu, ako aj rôznym prechladnutiam a infekciám.

Bude tiež potrebné urobiť testy krvi a moču. Okrem toho budete musieť navštíviť terapeuta, urobiť elektrokardiogram, ultrazvukové vyšetrenie obličiek. V niektorých zriedkavých prípadoch sa uchýliť k používaniu CT (počítačová tomografia).

Je žiaduce, aby sa 1-2 dni pred operáciou uskutočňovala diéta, ktorá vylučuje: pečivo, ovocie a zeleninu. Všetky tieto typy výrobkov môžu spôsobiť nadmernú tvorbu plynu. Pred plánovanou prevádzkou sa odporúča nechať pôst asi 12 hodín.

Druhy operácií

Existuje niekoľko typov chirurgických zákrokov používaných na odstránenie nádoru..

Rozlišujú sa od nich:

  • laparoskopia
  • odstránením kože
  • laserové alebo retrográdne odstránenie
  • otvorený chirurgický zákrok v celkovej anestézii

Najbežnejšou možnosťou je operácia brucha. Dnes sa snažia vzdialiť od tohto typu chirurgického zákroku a používať ho čo najmenej. Spočíva v vykonaní štandardného rezu, ktorý lekár vykonáva v bedrovej oblasti pacientov. Všetko je pod všeobecnou anestéziou.

Tento druh má klady aj zápory. Hlavnou výhodou je, že počas operácie má lekár možnosť vyšetriť cysty a perinefrický priestor. Na rozdiel od iných typov operácií má však tento typ veľmi vysoké riziko komplikácií, dlhé pooperačné obdobie a tiež traumu..

Najmenej traumatická je intrarenálna metóda. Do orgánu sa zavádza špeciálne laserové zariadenie. Cystická formácia sa odstráni a výsledný povrch rany sa šije.

Tretí spôsob, ktorým je odstránenie kože, sa uskutočňuje v celkovej anestézii. V oblasti bedier sa zavedie malý rez, do ktorého sa vloží endoskop a potrebné nástroje. Táto metóda sa používa na odstránenie cýst na obličkách, ktoré sa nachádzajú na zadnej strane orgánu.

Najobľúbenejší chirurgický zákrok je laparoskopia obličkovej cysty. Pri tomto type odstránenia lekár urobí malé rezy a prostredníctvom nich priamo zavedie špeciálny nástroj - laparoskop.

Laparoskop je sonda s pripojenou videokamerou a niekoľko nástrojov. Odstránenie cysty pomocou laparoskopie sa môže predpísať v prípade miernych cystických formácií, ako aj vtedy, keď sa benígne nádory nachádzajú na boku orgánu alebo na jeho prednej stene..

Pooperačná rehabilitácia

Po odstránení cysty obličky sa odporúča pacientovi odpočívať na posteli. Čoskoro bude dovolené vstať a potom bude potrebné postupne si zvyknúť na zmiernenie fyzickej aktivity. Zvyčajne začínajú krátkou prechádzkou. Doba rehabilitácie v priemere trvá asi 1,5 mesiaca. Po týchto dňoch sa môžete venovať miernej fyzickej práci a vrátiť sa k svojmu obvyklému životnému štýlu..

V oblasti výživy je tiež potrebné stanoviť prísny rámec. Počas prvých 7 dní po operácii je vhodné dodržiavať diétu, ktorá vylučuje mastné a vyprážané potraviny, ako aj konzerváciu a korenené jedlá..

Na odstránenie bolesti lekár predpisuje lieky proti bolesti. Budete tiež musieť podstúpiť liečbu antibiotikami. Je dôležité si uvedomiť, že po odstránení cystickej hmoty je potrebné absolvovať naplánované vyšetrenia najmenej dvakrát ročne..

Príčiny, príznaky a liečba cysty pravej a ľavej obličky

Cysta obličky je urologické ochorenie, ktoré je charakterizované tvorbou dutín obklopených kapsulou spojivového tkaniva naplnenou tekutinou. Má tvar kruhu alebo oválu, je tvorený častejšie na jednej strane, menej často - na dvoch. Toto ochorenie je rovnako bežné medzi zástupcami mužov aj žien, ale častejšie je to u ľudí starších ako štyridsať rokov. Toto je väčšinou benígne a je to najbežnejší typ nádoru obličiek (zistený u približne 70% pacientov). S rastom môže vzdelanie dosiahnuť 10 alebo viac centimetrov.

Pri výskyte nasledujúcich faktorov je zvýšené riziko vzniku obličkových cýst:

Starší vek pacienta (pokročilý, senilný);

Hypertenzia, vegetovaskulárna dystónia;

Operácia obličiek alebo iných orgánov močového systému v minulosti;

Infekčné choroby genitourinárneho systému.

Ak má pacient cystu iba vľavo alebo iba v pravej obličke, hovoríme o jedinej formácii. Ak je v jednej obličke súčasne niekoľko cýst, hovorí sa o multicyklickej lézii. V prípade, že formácie sú okamžite na oboch stranách, hovoríme o polycystických.

Známky a príznaky cysty obličiek

Príznaky výskytu cystických formácií v obličkách nie sú jasné. Pacient nemusí pociťovať žiadne nepohodlie ani konkrétne príznaky. Po dlhú dobu je choroba asymptomatická a počas ultrazvukového vyšetrenia sa náhodne zistí cysta..

Osoba pociťuje určité nepohodlie iba vtedy, keď cysta začína rásť do tej miery, že už tlačí na susedné orgány a tkanivá. V tomto prípade sa najčastejšie pozorujú tieto príznaky:

Bolesť v bedrovej oblasti, ktorá sa zosilňuje po zdvíhaní závaží alebo pri náhlom pohybe;

Renálna hypertenzia (zvýšený „nižší“ tlak);

Prítomnosť krvi v moči;

Porucha krvného obehu v postihnutej obličke;

Porucha odtoku moču z chorej obličky;

Tmavá bolesť v oblasti močovodu, močového mechúra;

Ak je imunita pacienta slabá, môže sa infekcia pripojiť a vyvolať zápalový proces. V tomto prípade bude pacient pociťovať všetky príznaky infekčnej lézie obličiek (pyelonefritída): celková slabosť, bolestivé a rýchle močenie, bolesť neustáleho opasku, horúčka. Okrem toho sa v štúdii močových testov zistí zvýšený počet leukocytov, môžu sa zistiť aj valce a červené krvinky..

Pri absencii včasnej adekvátnej liečby sa u pacienta môže vyvinúť chronické zlyhanie obličiek. Táto patológia sa prejavuje polyuriou (veľmi časté nutkanie vyprázdniť močový mechúr), slabosťou, smädom, vysokým krvným tlakom. Ak je veľkosť cysty pomerne veľká, môže stlačiť nielen močovod a obličkovú panvu, ale aj dôležité cievy. To môže zase viesť k ischémii a atrofii postihnutého orgánu v priebehu času..

Príčiny obličkových cýst

Napriek tomu, že cysta pravého a ľavého oblička nie je tak zriedkavá, vedci a lekári stále stále úplne nerozumejú príčinám tejto patológie. Najčastejšie sa jedná o vrodené formácie, ale môžu sa vytvoriť aj po narodení.

Všeobecne sa uznáva, že obličkové cysty sa vyskytujú v dôsledku dedičných, traumatických alebo infekčných faktorov. A zložitosť spoľahlivej identifikácie príčin je ďalej umocnená skutočnosťou, že choroba, ako už bolo uvedené, pokračuje bez konkrétnych príznakov..

Samotný proces tvorby cysty sa vyskytuje v súvislosti s ich vývojom z obličkových tubulov, ktoré strácajú kontakt s inými podobnými štruktúrami, po naplnení tekutinou a zväčšení ich veľkosti na niekoľko milimetrov. Takéto formácie sa vyvíjajú v dôsledku zvýšeného rastu epitelových buniek, ktoré lemujú obličkové kanáliky zvnútra.

Druhy obličkových cýst

Cysty obličiek sú klasifikované podľa rôznych príznakov. Takže podľa pôvodu sú:

Podľa povahy poškodenia orgánov:

Kvalita tekutiny vo formácii:

Hemoragické (tekutina zmiešaná s krvou);

Purulentný (vzniká v dôsledku zápalu v dôsledku infekcie).

Rozlišujú sa aj jednoduché a zložité cysty. Jednoduchá cysta obličiek je sférická dutina naplnená čírym roztokom. Tento typ cysty sa vyskytuje najčastejšie a súčasne sú najbezpečnejšie, pretože riziko ich degenerácie na rakovinovú formáciu je extrémne nízke. Takáto patológia sa vyskytuje častejšie asymptomaticky. Zložité cysty sa líšia od jednoduchých cystí tým, že obsahujú niekoľko komôr, segmentov a kontúry ich povrchu sú nerovnomerné. V prípade zosilnenej septy v dutine takejto cysty sa zvyšuje riziko jej onkogenicity. Okrem toho sa v nich zriedkavo nenachádzajú vápenaté usadeniny. Ďalšou špecifickou oblasťou komplexnej cysty môže byť krv. A keďže cievy zvyčajne uzatvárajú rakovinové nádory, opäť sa hovorí o možnej degenerácii komplexnej cysty obličky na rakovinu..

Okrem toho sa cysty odlišujú v závislosti od ich štruktúry:

sinusové obličkové cysty;

parenchymálna cysta obličky;

osamelá cysta obličky.

Ďalej sa podrobnejšie zaoberáme každým z týchto typov.

Sinusové cysty obličiek, ktoré sa tiež nazývajú parapelvické, sa vzťahujú na jednoduché cysty. Takéto útvary sa nachádzajú pri bránach renálneho sínusu (teda jeho názvu) alebo samotnej obličky. Takýto patologický močový mechúr sa vytvára v dôsledku zväčšenia medzier lymfatických ciev, ktoré prechádzajú obličkami v mieste blízko panvy, ale nepriliehajú k nemu. Sú to dutiny naplnené priehľadnou žltkastou tekutinou, v niektorých prípadoch krvnými nečistotami. Prečo sinusové cysty nie sú úplne pochopené. Táto patológia sa najčastejšie vyskytuje u žien nad 50 rokov.

Sinusová cysta obličiek vyvoláva u pacienta príznak bolesti, ako aj zhoršené močenie a moč môže byť kvôli prítomnosti krvi v ňom červený. Pacient často trpí vysokým krvným tlakom..

Parenchymálna cysta obličiek je najčastejšie vrodená patológia, menej často získaná. Okrem toho, ak sa osoba narodila s týmto útvarom v obličkách, potom môže dobre zmiznúť sama od seba. Je to útvar, ktorého kamera sa nachádza priamo v parenchýme obličky, a preto vznikol názov tejto cysty. Najčastejšie sa v komore nachádza serózna tekutina, ktorá sa svojím zložením a vzhľadom podobá krvnej plazme. Niekedy však existujú parenchymálne cysty naplnené hemoragickým obsahom (s krvnými nečistotami). Tento typ cystickej patológie môže byť tiež jednoduchý, multicyklický a polycystický..

Vrodené parenchymálne cysty sa najčastejšie vyskytujú v súvislosti s určitými porušeniami v prvom a druhom trimestri gravidity (embryogenéza), keď sa formujú a ukladajú všetky orgány vrátane obličiek. Takéto vrodené patológie sú navyše sprevádzané niektorými ďalšími chorobami genitourinárneho systému. Ďalším dôvodom rozvoja parenchymálnych cyst (vrodených) je genetická vnútromaternicová dysplázia renálneho parenchýmu..

Získané parenchymálne cysty sú častejšie u mužov starších ako 50 rokov. Môžu sa vyvinúť v spojení s upchatím (upchatím) tubulov nefrónov mikropolylami, močovinovými soľami alebo spojivovým tkanivom. V 2/3 prípadoch sa parenchymálna cysta nevyskytuje so žiadnymi príznakmi.

Osamelá cysta obličky je jednou z možností pre jednoduchú cystu, ktorá má zaoblený tvar. Táto formácia nie je spojená s kolektorovým (výstupným) systémom tela, nemá inklúzie, oddiely. Takáto cysta sa nachádza v parenchýme (kortikálnej vrstve) obličky, zvyčajne v jednej obličke. V medulárnej vrstve orgánu sa však nachádzajú aj osamelé cysty, ktoré môžu mať v strede hemoragický alebo hnisavý obsah (v prípade poškodenia obličiek)..

Liečba cysty obličkami

Pred predpísaním konkrétneho typu liečby lekár, ak je podozrenie na cystu obličky, nariadi pacientovi, aby sa podrobil komplexnému vyšetreniu. Diagnóza sa stanovuje s prihliadnutím na sťažnosti pacienta. Polycystika je určená hmatom, pretože v tomto prípade sa zväčšuje veľkosť obličiek a majú hľúzovú štruktúru. Počas laboratórnych testov sa v krvi zistí anémia a pokles funkčných bielkovín, zvýšenie kreatinínu a močoviny. V moči, ako bolo povedané, sa nachádzajú leukocyty, erytrocyty, špecifická hmotnosť moču klesá v dôsledku zlyhania obličiek..

Hlavnou a nevyhnutnou metódou na stanovenie obličkových cýst je dnes ultrazvuk. Táto metóda umožňuje identifikovať lokalizáciu formácií, ich veľkosť, počet a vzťah k susedným orgánom. Ak je potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku s nádormi obličiek, môže sa navrhnúť aj metóda kontrastnej rádiografie (angiografia, vylučovacia urografia). Cysta sa v tomto prípade prejavuje ako útvar, ktorý neobsahuje krvné cievy. Jednou z moderných metód, ktoré je možné dodatočne použiť, je počítačová tomografia (CT)..

Iba odborný urológ s úplnou znalosťou záležitosti bude môcť pacientovi podrobne vysvetliť, aké je riziko cystických formácií v obličkách. Vo všeobecnosti je však hlavným rizikom tejto patológie možnosť iných chorôb.

Konzervatívna lieková liečba obličkových cýst je dosť obmedzená, pokiaľ ide o jej schopnosti, ale týmto spôsobom je možné korigovať celkový stav pacienta bez odstránenia samotnej cysty. Najčastejšie sa vykonáva symptomatická liečba, ktorá spočíva v užívaní liekov, ktoré znižujú krvný tlak, zastavujú bolesť v bedrovej oblasti, zmierňujú zápal a normalizujú normálny odtok moču. V prípade bakteriálnej infekcie sa predpisujú antibiotiká..

Pri absencii nevyhnutnej liečby môže obličková cysta vyvolať pomerne vážne komplikácie - hnisanie, prasknutie kapsuly, krvácanie. V takom prípade je potrebná núdzová prevádzka. Ak priemer formácie nie je väčší ako 5 cm a nespôsobuje narušenie odtoku moču a krvného obehu, takáto cysta sa jednoducho pozoruje. Plánovaný chirurgický zákrok sa ponúka v týchto prípadoch:

Vek pacienta je mladý alebo priemerný;

Cysta vyvoláva silnú bolesť;

Rozmery cysty sú veľké, stláčajú susedné orgány;

Pacient má arteriálnu hypertenziu;

Ako sa odstráni cysta obličiek?

Na odstránenie obličkovej cysty sa používa nútený chirurgický zákrok, ktorý pomáha zbaviť sa problému spojeného s prítomnosťou kavitárnych novotvarov umiestnených na povrchu obličiek. Toto ochorenie sa vyznačuje prítomnosťou zaoblenej dutiny naplnenej tekutinou, ktorá pozostáva z tkanív orgánov.

Keď potrebujete odstrániť obličkovú cystu

Na urgentnú resekciu obličkovej cysty sa vyžaduje chirurgický zákrok za týchto podmienok:

  • hnisanie v oblasti novotvarov;
  • vývoj arteriálnej hypertenzie;
  • výskyt rôznych ochorení obličiek;
  • porušenie vylučovania moču a jeho nadmerné hromadenie v obličkách;
  • prítomnosť krvných nečistôt v moči;
  • zväčšenie benígneho nádoru príliš rýchlo;
  • rast nádoru (priemer viac ako 5 cm);
  • časté opakovanie zápalu obličiek (pyelonefritída);
  • narušenie integrity nádoru.

Chirurgia je niekedy nepraktická, pretože riziko poškodenia počas operácie presahuje jej prínos. Takéto prípady zahŕňajú:

  • prítomnosť novotvaru bez zjavných príznakov, ak to nespôsobuje obavy pacienta;
  • multicyklická obličková patológia;
  • porucha zrážania krvi;
  • niektoré choroby dýchacích ciest a srdca;
  • choroby systému dodávky krvi;
  • exacerbácie pri cukrovke.

Resekcia takého nádoru v neprítomnosti progresie je voliteľná. Je to potrebné iba v prípade najextrémnejších podmienok..

Ako odstrániť obličkovú cystu

Jediná správna metóda liečby benígneho nádoru obličiek spočíva v chirurgickom zákroku. Pred tým by ste mali prestať užívať riedidlá krvi. Okrem toho je potrebné zabrániť podchladeniu a výskytu vírusových a nachladnutých infekcií. Optimálny čas na chirurgický zákrok u žien je od 7. do 20. dňa cyklu, to znamená bez krvácania..

Mali by ste sa podrobiť aj určitým testom - na krv, moč, prítomnosť určitých infekcií, ultrazvuk brušnej dutiny, EKG. Potrebné štúdie sa môžu mierne líšiť, ako je predpísané lekárom individuálne pre každý prípad. Tieto štúdie sa uskutočňujú najskôr 2 týždne pred manipuláciou.

Lekári zvyčajne radia 3-4 dni pred operáciou, aby sa riadili stravou, ktorá vylučuje použitie múky, zeleniny a ovocia..

Požitie jedla a vody je zakázané 8 hodín pred začiatkom prevádzky.

Existuje niekoľko spôsobov, ako odstrániť obličkovú cystu pomocou chirurgického zákroku:

  • perkutánna punkcia alebo skleroterapia;
  • laparoskopické odstránenie obličkovej cysty;
  • pomocou brušnej chirurgie.


Metóda skleroterapie nezahŕňa použitie anestézie. Dlhá ihla sa vloží do cysty jedným vpichom kože. Chirurg ovláda ihlu pomocou ultrazvuku. Počas operácie sa vyčerpáva obsah sínusovej cysty a potom sa prilepia obličkové steny. Takáto operácia trvá asi pol hodiny. Pravdepodobnosť recidívy je približne 6%.

Použitie jednoduchého perkutánneho vpichu poskytuje drenáž. Po úplnom odstránení celého obsahu steny novotvary priľnú nezávisle.

Pri tomto postupe je však vysoké riziko rozvoja vnútornej infekcie a výskytu recidív choroby (približne 55% prípadov)..

Najobľúbenejšou metódou je laparoskopia. Počas procedúry sa v prednej brušnej stene urobí niekoľko vpichov. Prostredníctvom punkcií sa zavedie laparoskop a určité lekárske zariadenie, aby chirurg dostal príležitosť na úplnú vizuálnu kontrolu nad svojimi činmi. V procese manipulácie je cysta úplne odstránená.

Operácia môže trvať niekoľko hodín, kým je podaná celková anestézia. Obdobie rehabilitácie je pomerne krátke, pretože laparoskopická metóda je najtraumatickejšia chirurgická metóda. Pravdepodobnosť recidívy ochorenia nie je väčšia ako 10%.

V prípade chirurgického zákroku v bruchu má chirurg čo najväčší prístup k cystám a schopnosť úplne kontrolovať proces.

Tým sa výrazne znižuje riziko náhodného poškodenia orgánov a tkanív v okolí. Abdominálna chirurgia sa používa ako posledná možnosť, ak nie sú možné miernejšie metódy..

Operácia brucha je priradená:

  • s malígnymi novotvarmi;
  • neprístupné miesto;
  • v prítomnosti medzier alebo hnisavých procesov.

Výber operatívnej metódy závisí od typu patológie a výsledkov analýz.

Obdobie rehabilitácie

Bez ohľadu na typ chirurgického zákroku, prvý deň po zákroku, by mal byť pacient v pokoji. Na druhý deň môže urobiť malú prechádzku, ale iba v nemocnici. V súčasnosti je vylúčená akákoľvek fyzická aktivita. Známy životný štýl je pacientovi k dispozícii až po 2 mesiacoch. Ak sa použil mierny chirurgický zákrok, lekári musia pacienta sledovať jeden týždeň. Vykonaná operácia brucha významne predlžuje dobu zotavenia a je najmenej mesiac. Celý čas musíte užívať antibakteriálne látky.

Počas rehabilitácie je veľmi dôležité dodržiavať špeciálnu diétu predpísanú ošetrujúcim lekárom, aby sa predišlo komplikáciám.

Strava umožňuje konzumáciu bohatého pitia, absenciu vyprážaného, ​​mastného, ​​údeného a koreneného jedla.

Ako odstrániť cystu na obličkách

Túto otázku pýtajú mnohí, ktorí sa stretli s týmto ochorením. Cysta je benígna novotvar guľatého alebo podlhovastého tvaru s obsahom tekutín vo vnútri. Vyskytuje sa po infekčných chorobách močového ústrojenstva, poraneniach spárovaných orgánov, pri pretrvávajúcom vysokom krvnom tlaku, tuberkulóze a vegetovaskulárnej dystónii. Ale vo väčšine prípadov je to vrodená patológia..

Ochorenie sa spravidla náhodne deteguje počas ultrazvuku, zatiaľ čo pacient nemá príznaky choroby. Objavujú sa, keď kapsula dosiahne veľké objemy, vytvára tlak na okolité orgány. Je tu nepríjemný pocit, bolesť v páse, v moči môže byť špinenie. So zvýšením obličiek sa pozoruje renálna hypertonicita, zhoršený prietok krvi v orgánoch a odtok moču.

V oslabenom tele je zápal spôsobený infekciou, slabosťou, bolesťou dolnej časti chrbta, rýchlym a bolestivým močením, horúčkou.

V prípade predčasnej liečby sú možné komplikácie - zlyhanie obličiek so sprievodnou všeobecnou slabosťou a hypertenziou as výrazným vzdelaním - ischémia a atrofia obličiek..

Lekári hovoria nielen o cyste, ale aj o multicykstóze a polyktóze, v prvom prípade hovoríme o niekoľkých nádoroch v jednej obličke, v druhom - o formáciách v oboch. Jednoduchá cysta je kapsula-guľa s priehľadným tekutým plnivom. Zložité - jedná sa o niekoľko telies s kopcovitými povrchmi, zhrubnutie stien, medzi ktorými vedie k rozvoju onkológie.

Liečba alebo chirurgický zákrok

Diagnostika zahŕňa laboratórne a ultrazvukové vyšetrenia. Prítomnosť nádoru je indikovaná zvýšením množstva kreatinínu a močoviny, znížením bielkovín v krvi, ako aj zvýšením hladiny červených krviniek a bielych krviniek, znížením moču v moči. Je zobrazený ultrazvuk, pre podrobnejšie informácie sa používa kontrastný röntgen a počítačová tomografia..

Konzervatívna medicína sa predpisuje na zlepšenie stavu, odstránenie príznakov choroby (zápal, vysoký krvný tlak, bolesť)..

Operácia je potrebná, ak kapsula dosiahne objem 5 cm alebo stlačí priľahlé orgány, pacient má silnú bolesť, vysoký krvný tlak. Operácia je predpísaná, ak sa v moči zistí krv, výtok moču je ťažký, vyskytuje sa zápalový proces, existuje riziko prasknutia močového mechúra alebo sa vyvinula onkopatológia..

Ak je to potrebné, biopsia, resekcia alebo enukleácia cysty, resekcia obličky (eliminácia močového mechúra a časti orgánového tkaniva s jej konzerváciou) alebo nefroektómia (úplné odstránenie spárovaného orgánu).

Jednoduchá cysta sa eliminuje drenážou: pod kontrolu ultrazvukového prístroja sa do nej vkladá špeciálna ihla, pomocou ktorej sa jej obsah prečerpáva, steny sa ošetrujú sklerotizujúcou látkou, z ktorej sú zlepené. Kvapalina však môže vstúpiť do tkanív párového orgánu, čo vyvoláva sepsu.

Nefrektomia je indikovaná pre veľké veľkosti cystickej tvorby, smrť obličkového tkaniva a onkológiu. Tento postup sa však nevykonáva, ak je odtok moču normálny, pacient sa necíti dobre alebo má problémy s zrážaním krvi, hematologickými chorobami..

Medzi možné komplikácie patrí poškodenie krvných ciev obličiek, krvácanie, infekcia, únik moču a divergencia stehov..

Moderné techniky sú menej traumatické a môžu sa vyhnúť väčšine komplikácií. Laparoskopia spočíva v zavedení plynnej látky do operovaného priestoru, aby sa zvýšila a zjednodušila práca chirurgov a vytvorili sa 2-3 malé otvory. Po odstránení útvaru sa použijú stehy a drenážne trubice sa privedú na miesto ich lokalizácie. Ak existuje riziko narušeného odtoku moču, do močovodu sa umiestni stent na normalizáciu genitourinárneho systému.

Laparoskopická resekcia obličky zabezpečujúca odstránenie kapsuly a malej oblasti tkaniva orgánu močového systému s jej konzerváciou je predpísaná, ak je jej objem väčší ako 3 cm alebo ak sa nachádza mimo jej tkanív. Metóda je kontraindikovaná pri závažných ochoreniach s možnými komplikáciami. Po zákroku, bolesti a antibiotikách sú v prípade potreby predpísané protizápalové lieky. Stehy sú odstránené po týždni, sú predpísané dychové cvičenia.

Cysta na obličkách je benígna omša, ktorej odstránenie by malo byť opodstatnené. Asi štvrtina pacientov (bez ohľadu na pohlavie) po mnoho rokov nemusí byť vedomá prítomnosti cysty, ktorá sa často zisťuje pri náhodných vyšetreniach (röntgenové lúče, ultrazvuk). Prítomnosť cysty je spravidla asymptomatická, navyše nespôsobuje žiadne poškodenie zdravia ľudí. V prípade malých benígnych novotvarov nie je potrebný chirurgický zákrok. Avšak najmenej dvakrát ročne by osoba mala navštíviť ošetrujúceho lekára, aby sledovala možný rast nádoru a aby zabránila jeho degenerácii..

Príčiny nádorov obličiek

Odstránenie cysty obličky v normálnom stave nie je potrebné. Predpokladá sa, že príčiny benígnych nádorov v obličkách môžu byť dedičné faktory, prítomnosť infekcie v genitourinárnom systéme, vrodené patológie a poškodenie orgánov (napríklad v dôsledku nárazu). Menej často sa cysta vyskytuje v obličkovej panve a jej proliferácia sa spravidla vyskytuje v dôsledku zvýšenia lymfatických ciev, v ktorých je zápalový proces lokalizovaný. Výsledkom je zlučovanie obličkovej panvy a lymfatických ciev, a tým aj cysta (v závažnejších prípadoch je možné pozorovať multicyklické formácie).

Cysta, ktorá rastie do lúmenu renálnej panvy, často existuje asymptomaticky dlho. Vďaka svojmu intenzívnemu rastu môže človek cítiť tupú bolesť alebo bolestivé pocity ťahajúcej povahy. V tomto okamihu sa stlačí cysta močovej cysty, takže močenie môže byť ťažké.

Tip: výskyt častých nutkaní na močenie a jej bolestivý priebeh, horúčka, celková slabosť a bolesť svalov môžu signalizovať zápalové procesy genitourinárnych orgánov, ktoré často vyvolávajú výskyt pyelonefritídy. Ak sa tieto príznaky objavia, mali by ste sa okamžite poradiť s urológom.

Je potrebné poznamenať, že v prípade renálnej cysty sa môže vyvinúť ischémia, tkanivová skleróza (zahusťovanie a zníženie objemu obličiek), ako aj atrofia, preto sú potrebné pravidelné vyšetrenia na identifikáciu novotvarov..

Indikácie na odstránenie cysty

Čo môže spôsobiť povinné odstránenie obličkových cýst? Chirurgický zákrok je možné predpísať v prípadoch:

renálne suppurovanie arteriálnej hypertenzie; výskyt rôznych patológií (skleróza tkaniva) zhoršeného odtoku moču zhromaždeného v obličkách z prítomnosti krvavého výtoku v moči náhleho zvýšenia benígnej neoplazmy zväčšenej cysty v objeme (viac ako 50 mm v priemere) konštantných relapsov zápalu obličiek (pyelonefritída) (pyelonefritída) vrátane jedna z multicyklických formácií)

Kontraindikácie na odstránenie

Lekár môže rozhodnúť o nevhodnosti chirurgického zákroku v týchto prípadoch:

prítomnosť cysty, ktorá pokračuje bez viditeľných príznakov, ak neobťažuje pacienta s multicyklickou patológiou obličiek so zhoršenou koaguláciou krvi, dekompenzáciou respiračných chorôb a srdcovými patológiami v štádiu exacerbácie pri diabete

Chirurgické metódy

Laparoskopické odstránenie cysty obličiek

Pred operáciou musí pacient podstúpiť štandardné lekárske vyšetrenie a sadu testov. V prípade potreby môže lekár dodatočne predpísať punkciu cysty obličky. Vyžadujú sa aj údaje o MRI brucha a vypočítanej tomografii..

Na odstránenie obličkových cýst sa používajú tieto typy intervencií:

Metóda laparoskopie obličkovej cysty. Pri laparoskopickom odstránení sa na koži na boku a na prednej brušnej stene urobia malé vpichy (rezy), cez ktoré sa cez ne vloží laparoskop (sonda s videokamerou) a nástroje. Laparoskopické odstránenie sa môže predpísať pre mierne multicyklické formácie s umiestnením cysty na boku alebo na prednej stene obličky. Metóda perkutánneho odstránenia. V bedrovej oblasti sa urobí rez, cez ktorý sa vloží endoskop s nástrojom. Používa sa na odstránenie cýst, ktoré sa nachádzajú na zadnej stene postihnutého orgánu (obličky). Intervencia (rovnako ako stentovanie renálnej artérie) sa vykonáva v celkovej anestézii. Otvorená metóda sa nedávno používa veľmi zriedka kvôli vysokej chorobnosti. Okrem toho je zotavenie po odstránení obličiek (cysta) veľmi dlhé a veľmi bolestivé. Intrarenálna retrográdna metóda sa považuje za menej traumatickú. Do poškodenej obličky sa vstrekne laserové zariadenie, benígny nádor sa odstráni ďalším uzatvorením rany..

Pooperačné obdobie

Po odstránení cysty sa pacientom odporúča sledovať odpočinok na lôžku. Pacientovi sa čoskoro umožní vstať a zvyknúť si na trochu fyzickej aktivity, ktorú možno začať krátkou prechádzkou. Obdobie zotavenia zvyčajne trvá 1-1,5 mesiaca, po ktorom sa môžete vrátiť k svojmu obvyklému spôsobu života a fyzickej práce.

V prvom týždni pooperačného obdobia by ste sa mali vyhnúť konzumácii mastných a vyprážaných potravín, konzervovaniu a koreneným jedlám. Vďaka jemným metódam na odstránenie cýst môžete pacienta prepustiť najneskôr po týždni pobytu v nemocnici. Bolesť možno eliminovať užívaním liekov proti bolesti. Počas obdobia zotavovania sa odporúča antibiotická liečba..

Aby sa predišlo výskytu nových cýst, je potrebné podstúpiť v priebehu roka vyšetrenie najmenej dvakrát.

Odporúčame prečítať: laparoskopické odstránenie obličiek

Pozor! Informácie na stránke poskytujú odborníci, slúžia iba na usmernenie a nemôžu sa použiť na samoliečbu. Nezabudnite sa poradiť s lekárom!

Odstránenie cysty obličky v modernej medicíne sa považuje za najúčinnejší spôsob liečby tejto patológie. Teraz vám nové metódy vykonávania operácie umožňujú opustiť veľký rez alebo anestéziu. Vo väčšine prípadov sa vykonáva punkcia obličkovej cysty, laparoskopia alebo otvorený chirurgický zákrok.

Veľké množstvo cýst na obličkách nevyžaduje liečbu, potrebujete iba vykonanie dynamického pozorovania. Ak sa v dôsledku tvorby Keatov objavia komplikácie, napríklad, akútna alebo chronická forma pyelonefritídy, urolitiáza alebo zvýšenie krvného tlaku, je potrebná symptomatická terapia.

Príznaky vzniku patológie

Príznaky výskytu cystických novotvarov v obličkách nie sú jasné. Pacient nie je úplne schopný pociťovať žiadne nepohodlie ani konkrétne známky poškodenia. Po dlhú dobu choroba pokračuje bez príznakov a počas ultrazvukového vyšetrenia sa náhodou zistí cysta.

Pacient začne pociťovať akékoľvek nepohodlie, iba ak sa veľkosť cysty zvýši do tej miery, že silne tlačí na okolité orgány..

V takom prípade sa objavia nasledujúce príznaky:

Bolesť v bedrovej oblasti, zhoršená po zdvíhaní alebo náhlymi pohybmi. Renálna hypertenzia - zvýšený tlak. Prítomnosť krvi v moči. Nesprávny krvný obeh v patologicky poškodenej obličke. Porušenie vylučovania moču v postihnutej obličke. Tmavá bolesť v močovode. Rozšírenie obličiek.

S oslabenou imunitou sa k chorobe pripojí infekcia, ktorá spôsobuje zápal. V tejto situácii pacient pociťuje príznaky infekcie obličiek - celková slabosť tela, bolesť a časté močenie, bolesť neprechádzajúca oparom, horúčka. Okrem toho sa pri vyšetrení moču diagnostikuje zvýšenie koncentrácie leukocytov, zaznamenáva sa aj prítomnosť červených krviniek a valcov.

To je dôležité! Pri absencii včasnej liečby existuje riziko prejavu chronického zlyhania obličiek. To všetko sa vyznačuje polyuriou - časté nutkania na močenie, smäd a slabosť tela, zvýšenie krvného tlaku. Ak je cysta príliš veľká, začne vyvíjať silný tlak na panvu obličiek a močovodov, ako aj na dôležité cievy. To môže zase vyvolať ischémiu a atrofiu poškodeného orgánu..

Punkcia a skleroterapia

Hlavným problémom akejkoľvek obličkovej cysty je tlak na zúženie - obličky, močovod alebo susedné orgány. V tomto ohľade je hlavným cieľom liečby eliminácia kompresie v dôsledku odstránenia tekutiny a cystickej dutiny. Cysta obličky sa prepichne špeciálnou ihlou a potom sa jej obsah odsaje. Všetky manipulácie sa vykonávajú pod prísnym dohľadom ultrazvuku a röntgenového žiarenia, aby sa zabránilo komplikáciám obličiek, čriev a iných orgánov..

Aby sa zabránilo novému rastu cysty, vstrekne sa do dutiny čistý alkohol, ktorý tieto bunky zabije - tento proces sa nazýva skleroterapia. To vám umožní zbaviť sa cystických novotvarov v obličkách do veľkosti 10 cm. Procedúra sa vykonáva v lokálnej anestézii po dobu 15 až 20 minút..

Druhy odstránenia cystickej novotvary v obličkách

Operácia na odstránenie cysty obličiek je niekoľko druhov:

Laparoskopia. Odstránenie novotvaru otvoreným spôsobom. Retrográdne odstránenie cysty.

Pri perkutánnom odstraňovaní nádoru v obličkách by malo byť na zadnej strane orgánu. V bedrovej oblasti sa urobí malý rez a do neho sa vloží endoskop - je to tenká trubica, na konci ktorej je kamera a špeciálny nástroj. Pod kontrolou video obrazu špecialista vykoná excíziu cystických stien.

Ďalšie odstránenie obličkových cýst: laparoskopia, ktorá spočíva v zavedení malých rezov na prednej strane brušnej steny a boku. Kamera a osvetľovacie zariadenie sa zavedú do jedného z vytvorených otvorov a do zvyšných otvorov sa zavedie odoberací nástroj. Táto technika sa používa aj pre výrazné polycystické látky.

Ak sa cysta obličiek odstráni otvoreným spôsobom, čo sa veľmi zriedka realizuje, odborník urobí rez kožou a tkanivami pod ňou, izoluje obličku a vylúči z nej všetky cysty. Ide o najtraumatickejšiu operáciu, ktorá zahŕňa dlhý pooperačný pobyt v nemocnici a dlhé obdobie rehabilitácie a zotavenia.

To je dôležité! Pri vykonávaní retrográdneho odstránenia obličkovej cysty chirurg vloží endoskop do močového kanála, ktorý prechádza močovým mechúrom a močovodom, potom do obličiek. Pomocou lasera sa urobí rez v obličkách a odstráni sa cysta. Potom je rana zošitá. Akákoľvek operácia sa vykonáva pod kontrolou na monitore a trvá trochu času, je prakticky netraumatická.

Podľa zvolenej metódy trvá operácia od 40 do 120 minút..

Indikácia na odstránenie cysty obličiek

Chirurgická operácia na odstránenie cysty sa vykonáva v prípade výskytu nasledujúcich príznakov:

Veľká cysta. Roztrhnutie cysty. Vznik purulentnej lézie je absces cysty. Prítomnosť krvi v moči s výskytom cysty na obličkách. bolesť.

kontraindikácie

Resekcia obličkovej cysty sa spravidla nedá vykonať v týchto situáciách:

Nedostatok príznakov choroby. Výrazný polycystický. Porucha zrážania krvi. Užívanie liekov, ktoré riedia krv - najmenej týždeň pred operáciou. Dekompenzácia lézií kardiovaskulárneho systému. Dekompenzácia lézií dýchacieho systému. Exacerbácie a komplikácie cukrovky.

Dôsledky implementácie odstraňovania cysty obličiek

Po ukončení odstránenia cysty sa musí pacient nevyhnutne pripnúť na lôžko v prvý deň po operácii. Potom je predpísaná minimálna fyzická aktivita - napríklad chôdza po nemocničnej chodbe. Jeden až dva mesiace po odstránení sa môže opäť vrátiť k obvyklej fyzickej aktivite..

Prvých pár dní musíte dodržiavať diétu - bohatý príjem tekutín a obmedziť spotrebu vyprážaných, korenených a mastných potravín.

To je dôležité! Čas liečby bude závisieť od zvolenej metódy. Pri endoskopii a laparoskopii sa pacient lieči v nemocnici od troch do siedmich dní. Pri chirurgii s otvoreným prístupom sa doba liečby predlžuje na 21 dní.

Používajte antibakteriálne látky a ak je to potrebné, lieky proti bolesti.

Recidíva choroby je príliš zriedkavá, ale na jej odhalenie musíte navštíviť lekára aspoň raz ročne na vyšetrenie - ultrazvuk a rádiografia..

Cysta obličky je zaoblená dutina vytvorená tkanivami orgánu a naplnená tekutinou. Je diagnostikovaná u 3% populácie. Osamelá (jednoduchá, jednoduchá) obličková cysta najčastejšie nespôsobuje žiadne príznaky v počiatočných fázach jej vývoja. Ako rastie, vyvoláva atrofiu orgánového tkaniva. Hlavná liečba cyst je chirurgická. Spočíva v prepichnutí jeho stien alebo v pitve sprevádzanej excíziou formácie.

Pri absencii klinických príznakov je konzervatívna liečba možná pri stálom monitorovaní pomocou ultrazvuku. Lekár môže odporučiť chirurgický zákrok na rast nádoru. Odstránenie cysty obličky je najúčinnejšie s malou veľkosťou a v detstve.

Indikácie pre chirurgický zákrok

Potreba prechodu na chirurgickú liečbu vzniká v týchto prípadoch:

Silná ostrá bolesť a periodické bolesti. Veľké rozmery cysty - od 10 cm. Nádor komprimuje močovod a zabraňuje normálnemu odtoku moču. Prítomnosť purulentného procesu spôsobeného cystou, abscesom. Deštrukcia obličkového tkaniva a výsledná vaskulárna hypertenzia (vysoký krvný tlak obličiek). Roztrhnutie cysty a odtok jej obsahu. Prítomnosť krvi v moči. Tendencia k malignite nádoru alebo k detekcii rakovinových buniek v cysti.

V praxi sa oplatí uvažovať o chirurgickom zákroku, keď veľkosť cysty presiahne 3 cm. Vo väčšine prípadov sa títo pacienti skôr alebo neskôr stretnú s príznakom bolesti. Potrebujú sa podrobiť pravidelným vyšetreniam, ktoré by spolu s ich osobnými pocitmi mali potvrdzovať stabilný stav.

kontraindikácie

Neodporúča sa vykonávať operáciu na odstránenie obličkovej cysty v nasledujúcich prípadoch:

Diabetes mellitus v akútnom štádiu. Poruchy kardiovaskulárnej a / alebo respiračnej aktivity. Absencia výrazných príznakov choroby. Zápal v aktívnom štádiu. alergie.

Aj pri herpetických erupciách alebo nádche je lepšie odložiť operáciu a čakať na odpustenie..

Príprava na operáciu

Pred zákrokom je potrebné odmietnuť odoberať riedidlá krvi. Akýkoľvek, dokonca minimálne invazívny chirurgický zákrok, je stresom pre telo a imunitný systém, preto sa pred hospitalizáciou treba vyhnúť podchladeniu a prechladnutiu. Pre ženy je optimálny čas na chirurgický zákrok 7 - 20 dní cyklu, t. obdobie bez krvácania.

Je tiež potrebné vykonať štandardné testy - krv, moč, stanovenie množstva infekcií, EKG a získať posudok terapeuta. Ich premlčacia lehota sa môže pohybovať od 14 do 28 dní. Pri priradení dátumu chirurgického zákroku pacient dostane lekársku poznámku, v ktorej sú uvedené všetky typy štúdií, ktoré je potrebné vykonať osobne. Potrebné sú aj testy na obličky. Môže byť potrebný minimálne ultrazvuk. Možné sú aj dopplerovské štúdie krvných ciev, počítačová tomografia (v prípade podozrenia na parazitickú povahu choroby) atď..

Odporúča sa, aby niekoľko dní pred operáciou nasledovalo diétu, ktorá vylučuje múčne výrobky, ovocie, zeleninu. V predvečer je potrebné večeru odmietnuť, očistiť klystír. 8 hodín pred operáciou je lepšie nepiť ani jesť.

Všetky chĺpky by sa mali odstrániť z krčmy a brucha. Niektorí lekári ich neodporúčajú holiť, aby nespôsobili zápal folikulov. Je lepšie rezať ich čo najkratšie. Oblasť pupka by sa mala dôkladne umyť, piercing by mal byť odstránený, ak je k dispozícii.Ak máte sklon k kŕčovým žilám, môžete si vziať kompresné pančuchy do nemocnice a nasadiť ho počas operácie. Možno mu lekár odporučí nosiť po zákroku..

Druhy chirurgických zákrokov

Pre obličkové cysty existuje niekoľko chirurgických zákrokov. V skutočnosti k odstráneniu dochádza iba pri otvorenej operácii, ktorá je sprevádzaná excíziou časti alebo celého orgánu. V posledných desaťročiach sú však tieto prípady mimoriadne zriedkavé..

O odstránení cysty obličky s laparoskopiou alebo inými minimálne invazívnymi metódami v plnom slova zmysle je vylúčené. Počas operácie sú buď steny novotvaru zlepené alebo sú zošité spolu s okrajmi rany..

Podľa metódy prístupu môžu byť operácie:

Retrográdna (chirurg vkladá endoskop do močovej trubice); Perkutánne (vpich do brucha alebo späť).

Odborný lekár si môže zvoliť metódu liečby obličkových cýst po sérii ultrazvukov a po mnohých ďalších testoch. Niekedy, aby sa pacienti rozhodli pre spôsob operácie, musia ísť do rôznych lekárskych stredísk, pretože lekári môžu mať na túto tému odlišné názory..

Skleroterapia perkutánnou punkciou

Zákrok sa vykonáva pod dohľadom ultrazvukového vyšetrenia a predstavuje najmenej traumatickú chirurgickú liečbu choroby. K odstráneniu novotvaru nedochádza, vykonáva sa iba evakuácia jeho obsahu. Tento spôsob sa používa na liečenie jednoduchých cýst, t.j. zhubný.

Procedúru vykonáva lekársky tím pozostávajúci zo sestry, urológa a ultrazvukového špecialistu. Po preštudovaní snímky sa vyberie miesto vpichu najbližšie k centru cysty a poloha pacienta. Najčastejšie bude musieť ležať na svojej strane, bolesť tela nahor. Je obklopený valčekmi, ktoré poskytujú pacientovi pohodlnú polohu.

Používa sa lokálna anestézia. Koža v mieste vpichu je ošetrená aseptickým roztokom. Chirurg disekuje mäkké tkanivo skalpelom. Cysta samotná je prepichnutá ihlou, po ktorej je do otvoru vložená drenážna trubica. Šije sa na pokožku, až kým nie je úplne vytečený obsah. Potom sa do cystovej dutiny zavedie etylalkohol, aby sa prilepili jeho steny (skleroterapia). Po 5 až 20 minútach sa tiež odstráni.

Pacient by mal podstúpiť druhý ultrazvuk po 2 týždňoch. Prítomnosť malého množstva tekutiny v dutine cysty sa považuje za normálnu. Spravidla sa absorbuje nezávisle. V zriedkavých prípadoch sa cysta doplní. Pri relapsoch môže byť indikovaná opakovaná punkcia alebo radikálnejšia operácia..

Laparoskopická cystektómia

Táto operácia bola prvýkrát vykonaná v roku 1992. Dnes je to najbežnejšia liečba tejto choroby. To vám umožní odstrániť cysty rôznych veľkostí, komplikované a viacnásobné. Moderní lekári uznávajú, že táto metóda je pre pacienta najmenej traumatická a bolestivá.

Pred operáciou lekár po preštudovaní ultrazvukových snímok určí optimálne umiestnenie pacienta, sklon jeho tela. Pacient je najčastejšie položený na chrbte.

Anestézia je zvyčajne bežná. V detstve je to vždy endotracheálna anestézia (všeobecne s trubicou v hrdle). Prvý vpich sa nachádza neďaleko pupku. Prostredníctvom tohto otvoru sa do brušnej dutiny čerpá plyn, aby sa vytvoril priestor na manipuláciu. Poloha ďalších dvoch vpichov sa stanoví po preštudovaní klinického obrazu pod kontrolou laparoskopu.

S pomocou nástrojov zavedených do portov chirurg oddeľuje cystu od obličkového tkaniva. Ak je to potrebné, lekár prepichne svoje steny a vykoná aspiráciu (odstránenie obsahu). Cez endoscissory s koaguláciou (účinok „utesnenia“ krvných ciev na zabránenie krvácania) je cysta vyrezaná. V punkcii je nainštalovaná drenážna trubica. Po 24 až 48 hodinách sa odstráni. Porty sú šité endo švom.

Retrográdna intrarenálna chirurgia

Operácia sa zvyčajne vykonáva v celkovej anestézii. Lekár vloží endoskop močovou trubicou, močovodom. Prináša nástroj do obličiek na vyrezanie cysty. Samotné steny nie sú odstránené, ale zošité do susedných tkanív (marsupializačný postup). S priaznivým výsledkom sa cysta nakoniec uzdraví a nijako sa neprejavuje. Po operácii neexistujú žiadne jazvy ani miesta vpichu, ako pri laparoskopickom odstránení obličkovej cysty.

Mnoho odborníkov má negatívny postoj k tejto technike operácie a nazýva ju „nebezpečnou a neodôvodnenou liečebnou metódou“ (Trapeznikova MF et al., 1997). Spojenie dutiny cysty s dutinou genitourinárneho systému sa považuje za nepriaznivé, najmä v prípade zápalu alebo možnej malignity nádoru, ktorú nie je možné vždy zistiť vopred..

Preto v súčasnosti, napriek dobrému kozmetickému účinku, sú retrográdne operácie s obličkovými cystami zriedkavé. Indikácia pre nich je špeciálna poloha jednoduchej cysty - v dolnej časti obličky.

Otvorená prevádzka

Toto je najtraumatickejší spôsob odstránenia cysty. Používa sa pri rozsiahlom poškodení tkaniva, pri ktorom sa preukáže malígna povaha novotvaru. Dnes sa otvorenou metódou vykonáva iba 5% operácií s obličkovými cystami..

Chirurgia sa vykonáva v celkovej anestézii. Lekár odrezáva kožu a mäkké tkanivá, vystavuje obličky. Určuje vizuálne alebo palpáciou (palpáciou) umiestnenie cysty. Potom prepichne špeciálnou ihlou.

Keď sa obsah cysty úplne odstráni, oblička sa vyreže, až kým nie sú odkryté steny novotvaru. Nie sú odstránené, ale prišité absorbovateľnou syntetickou niťou k okrajom rany. Niekedy sa do cysty vstrekne metylénová modrá, farbivo, ktoré vám umožní identifikovať tenké časti jej stien. Sú tiež vyrezávané a zošité. Ak stehy nie sú napnuté, moč sa môže z rany odstrániť. V tomto prípade sa uloží znova.

V extrémnych prípadoch - absces, hnisavý proces, rakovina, sa počas zákroku chirurg rozhodne odstrániť časť alebo celú obličku. Operácie takého plánu sa často vykonávajú v naliehavom prípade, keď nie je čas na výber alternatívnych metód liečby.

Obdobie vymáhania

Doba rehabilitácie do značnej miery závisí od typu operácie, ale v priemere trvá mesiac. Prvé 1-2 dni po zákroku sa musia stráviť v posteli. Potom, ak to stav umožňuje a lekár to umožňuje, môžete vstať a chodiť po chodbe. Pri minimálne invazívnych operáciách môžete ísť druhý alebo tretí deň domov. Termín hospitalizácie pri otvorených zákrokoch je 5-7 dní pri absencii komplikácií.

Nosenie obväzu sa môže prejaviť pri otvorenej chirurgii. Pacientovi sú často predpísané lieky proti bolesti, protizápalové lieky a antibiotiká na 7 dní. Monitorovanie stavu pacienta by sa malo vykonávať 4 až 6 mesiacov po operácii.

Náklady na postup

Všetky typy štúdií a operácií týkajúcich sa obličkových cýst sa môžu vykonávať bezplatne vo vládnych agentúrach v rámci zdravotného poistenia. Dôležitou podmienkou je dostupnosť vhodného vybavenia v nemocnici..

Pacient môže vykonať zákrok za poplatok podľa vlastnej slobodnej vôle. Lekárske centrá najčastejšie vykonávajú laparoskopickú operáciu. Priemerné náklady na operáciu v Moskve sú 100 000 rubľov. Táto cena zahŕňa hospitalizáciu (2 alebo 3 dni), analýzu obsahu cysty, ultrazvuk.

Perkutánna aspirácia na súkromných klinikách sa zvyčajne vykonáva bez hospitalizácie. Cena za službu je veľmi veľká - od 3 000 do 100 000 rubľov. Sklerotizácia je o niečo drahšia - zvyšuje náklady na postup o 10 - 20%.

Odstraňovanie cysty retrográdnym spôsobom súkromnými spoločnosťami sa prakticky nevykonáva. Otvorená chirurgia sa vykonáva iba vo veľkých multidisciplinárnych centrách. Cena takéhoto chirurgického zákroku sa začína od 70 000 do 100 000 rubľov.

Recenzie lekárov a pacientov

Pacienti sú vo väčšine prípadov s operáciou spokojní (najčastejšie ide o laparoskopiu), najmä ak sa vykonáva podľa plánu. Mnohí to vykonávajú v rámci povinného zdravotného poistenia a napriek tomu sa zriedka stretávajú s komplikáciami. Vo svojich prehľadoch pacienti často naznačujú, že malé jazvy po laparoskopii stále pretrvávajú, sú však neviditeľné a výrazne neovplyvňujú vzhľad..

Lekári, ktorí sa zaoberajú operáciou obličkových cýst, sa delia na priaznivcov punkcie skleroterapiou a laparoskopiou. Obe metódy majú svoje výhody a nevýhody. Odborníci naznačujú, že retrográdna metóda a otvorená chirurgia sa používajú iba v extrémnych prípadoch..

Liečba cyst obličiek často prináša želanú úľavu a významne zlepšuje kvalitu života pacienta. Najbežnejšou laparoskopickou operáciou je jednoduchá a účinná technika, ktorá zriedka vedie ku komplikáciám..

Video: odstránenie cysty obličiek, laparoskopická operácia

Video: cysta obličiek v programe „O najdôležitejšej veci“

Cysta obličky je zaoblená dutina vytvorená tkanivami orgánu a naplnená tekutinou. Je diagnostikovaná u 3% populácie. Osamelá (jednoduchá, jednoduchá) obličková cysta najčastejšie nespôsobuje žiadne príznaky v počiatočných fázach jej vývoja. Ako rastie, vyvoláva atrofiu orgánového tkaniva. Hlavná liečba cyst je chirurgická. Spočíva v prepichnutí jeho stien alebo v pitve sprevádzanej excíziou formácie.

Pri absencii klinických príznakov je konzervatívna liečba možná pri stálom monitorovaní pomocou ultrazvuku. Lekár môže odporučiť chirurgický zákrok na rast nádoru. Odstránenie cysty obličky je najúčinnejšie s malou veľkosťou a v detstve.

Indikácie pre chirurgický zákrok

Potreba prechodu na chirurgickú liečbu vzniká v týchto prípadoch:

  • Silná ostrá bolesť a periodické bolesti.
  • Veľké cysty - od 10 cm.
  • Nádor komprimuje močovod a narúša normálny odtok moču.
  • Prítomnosť purulentného procesu spôsobeného cystou, abscesom.
  • Deštrukcia obličkového tkaniva a výsledná vaskulárna hypertenzia (vysoký krvný tlak obličiek).
  • Ruptúra ​​cysty a odtok jej obsahu.
  • Prítomnosť krvi v moči.
  • Tendencia k malignite nádoru alebo k detekcii rakovinových buniek v cysti.

V praxi sa oplatí uvažovať o chirurgickom zákroku, keď veľkosť cysty presiahne 3 cm. Vo väčšine prípadov sa títo pacienti skôr alebo neskôr stretnú s príznakom bolesti. Potrebujú sa podrobiť pravidelným vyšetreniam, ktoré by spolu s ich osobnými pocitmi mali potvrdzovať stabilný stav.

kontraindikácie

Neodporúča sa vykonávať operáciu na odstránenie obličkovej cysty v nasledujúcich prípadoch:

  1. Exacerbácia cukrovky.
  2. Poruchy kardiovaskulárnej a / alebo respiračnej aktivity.
  3. Absencia výrazných príznakov choroby.
  4. Zápal aktívneho štádia.
  5. alergie.

Aj pri herpetických erupciách alebo nádche je lepšie odložiť operáciu a čakať na odpustenie..

Príprava na operáciu

Pred zákrokom je potrebné odmietnuť odoberať riedidlá krvi. Akýkoľvek, dokonca minimálne invazívny chirurgický zákrok, je stresom pre telo a imunitný systém, preto sa pred hospitalizáciou treba vyhnúť podchladeniu a prechladnutiu. Pre ženy je optimálny čas na chirurgický zákrok 7 - 20 dní cyklu, t. obdobie bez krvácania.

Je tiež potrebné vykonať štandardné testy - krv, moč, stanovenie množstva infekcií, EKG a získať posudok terapeuta. Ich premlčacia lehota sa môže pohybovať od 14 do 28 dní. Pri priradení dátumu chirurgického zákroku pacient dostane lekársku poznámku, v ktorej sú uvedené všetky typy štúdií, ktoré je potrebné vykonať osobne. Potrebné sú aj testy na obličky. Môže byť potrebný minimálne ultrazvuk. Možné sú aj dopplerovské štúdie krvných ciev, počítačová tomografia (v prípade podozrenia na parazitickú povahu choroby) atď..

Odporúča sa, aby niekoľko dní pred operáciou nasledovalo diétu, ktorá vylučuje múčne výrobky, ovocie, zeleninu. V predvečer je potrebné večeru odmietnuť, očistiť klystír. 8 hodín pred operáciou je lepšie nepiť ani jesť.

Všetky chĺpky by sa mali odstrániť z krčmy a brucha. Niektorí lekári ich neodporúčajú holiť, aby nespôsobili zápal folikulov. Je lepšie rezať ich čo najkratšie. Oblasť pupka by sa mala dôkladne umyť, piercing by mal byť odstránený, ak je k dispozícii.Ak máte sklon k kŕčovým žilám, môžete si vziať kompresné pančuchy do nemocnice a nasadiť ho počas operácie. Možno mu lekár odporučí nosiť po zákroku..

Druhy chirurgických zákrokov

Pre obličkové cysty existuje niekoľko chirurgických zákrokov. V skutočnosti k odstráneniu dochádza iba pri otvorenej operácii, ktorá je sprevádzaná excíziou časti alebo celého orgánu. V posledných desaťročiach sú však tieto prípady mimoriadne zriedkavé..

O odstránení cysty obličky s laparoskopiou alebo inými minimálne invazívnymi metódami v plnom slova zmysle je vylúčené. Počas operácie sú buď steny novotvaru zlepené alebo sú zošité spolu s okrajmi rany..

Podľa metódy prístupu môžu byť operácie:

  • Retrográdna (chirurg vkladá endoskop do močovej trubice);
  • Perkutánne (vpich do brucha alebo späť).

Odborný lekár si môže zvoliť metódu liečby obličkových cýst po sérii ultrazvukov a po mnohých ďalších testoch. Niekedy, aby sa pacienti rozhodli pre spôsob operácie, musia ísť do rôznych lekárskych stredísk, pretože lekári môžu mať na túto tému odlišné názory..

Skleroterapia perkutánnou punkciou

Zákrok sa vykonáva pod dohľadom ultrazvukového vyšetrenia a predstavuje najmenej traumatickú chirurgickú liečbu choroby. K odstráneniu novotvaru nedochádza, vykonáva sa iba evakuácia jeho obsahu. Tento spôsob sa používa na liečenie jednoduchých cýst, t.j. zhubný.

Procedúru vykonáva lekársky tím pozostávajúci zo sestry, urológa a ultrazvukového špecialistu. Po preštudovaní snímky sa vyberie miesto vpichu najbližšie k centru cysty a poloha pacienta. Najčastejšie bude musieť ležať na svojej strane, bolesť tela nahor. Je obklopený valčekmi, ktoré poskytujú pacientovi pohodlnú polohu.

Používa sa lokálna anestézia. Koža v mieste vpichu je ošetrená aseptickým roztokom. Chirurg disekuje mäkké tkanivo skalpelom. Cysta samotná je prepichnutá ihlou, po ktorej je do otvoru vložená drenážna trubica. Šije sa na pokožku, až kým nie je úplne vytečený obsah. Potom sa do cystovej dutiny zavedie etylalkohol, aby sa prilepili jeho steny (skleroterapia). Po 5 až 20 minútach sa tiež odstráni.

Pacient by mal podstúpiť druhý ultrazvuk po 2 týždňoch. Prítomnosť malého množstva tekutiny v dutine cysty sa považuje za normálnu. Spravidla sa absorbuje nezávisle. V zriedkavých prípadoch sa cysta doplní. Pri relapsoch môže byť indikovaná opakovaná punkcia alebo radikálnejšia operácia..

Laparoskopická cystektómia

Táto operácia bola prvýkrát vykonaná v roku 1992. Dnes je to najbežnejšia liečba tejto choroby. To vám umožní odstrániť cysty rôznych veľkostí, komplikované a viacnásobné. Moderní lekári uznávajú, že táto metóda je pre pacienta najmenej traumatická a bolestivá.

Pred operáciou lekár po preštudovaní ultrazvukových snímok určí optimálne umiestnenie pacienta, sklon jeho tela. Pacient je najčastejšie položený na chrbte.

Anestézia je zvyčajne bežná. V detstve je to vždy endotracheálna anestézia (všeobecne s trubicou v hrdle). Prvý vpich sa nachádza neďaleko pupku. Prostredníctvom tohto otvoru sa do brušnej dutiny čerpá plyn, aby sa vytvoril priestor na manipuláciu. Poloha ďalších dvoch vpichov sa stanoví po preštudovaní klinického obrazu pod kontrolou laparoskopu.

S pomocou nástrojov zavedených do portov chirurg oddeľuje cystu od obličkového tkaniva. Ak je to potrebné, lekár prepichne svoje steny a vykoná aspiráciu (odstránenie obsahu). Cez endoscissory s koaguláciou (účinok „utesnenia“ krvných ciev na zabránenie krvácania) je cysta vyrezaná. V punkcii je nainštalovaná drenážna trubica. Po 24 až 48 hodinách sa odstráni. Porty sú šité endo švom.

Retrográdna intrarenálna chirurgia

Operácia sa zvyčajne vykonáva v celkovej anestézii. Lekár vloží endoskop močovou trubicou, močovodom. Prináša nástroj do obličiek na vyrezanie cysty. Samotné steny nie sú odstránené, ale zošité do susedných tkanív (marsupializačný postup). S priaznivým výsledkom sa cysta nakoniec uzdraví a nijako sa neprejavuje. Po operácii neexistujú žiadne jazvy ani miesta vpichu, ako pri laparoskopickom odstránení obličkovej cysty.

Mnoho odborníkov má negatívny postoj k tejto technike operácie a nazýva ju „nebezpečnou a neodôvodnenou liečebnou metódou“ (Trapeznikova MF et al., 1997). Spojenie dutiny cysty s dutinou genitourinárneho systému sa považuje za nepriaznivé, najmä v prípade zápalu alebo možnej malignity nádoru, ktorú nie je možné vždy zistiť vopred..

Preto v súčasnosti, napriek dobrému kozmetickému účinku, sú retrográdne operácie s obličkovými cystami zriedkavé. Indikácia pre nich je špeciálna poloha jednoduchej cysty - v dolnej časti obličky.

Otvorená prevádzka

Toto je najtraumatickejší spôsob odstránenia cysty. Používa sa pri rozsiahlom poškodení tkaniva, pri ktorom sa preukáže malígna povaha novotvaru. Dnes sa otvorenou metódou vykonáva iba 5% operácií s obličkovými cystami..

Chirurgia sa vykonáva v celkovej anestézii. Lekár odrezáva kožu a mäkké tkanivá, vystavuje obličky. Určuje vizuálne alebo palpáciou (palpáciou) umiestnenie cysty. Potom prepichne špeciálnou ihlou.

Keď sa obsah cysty úplne odstráni, oblička sa vyreže, až kým nie sú odkryté steny novotvaru. Nie sú odstránené, ale prišité absorbovateľnou syntetickou niťou k okrajom rany. Niekedy sa do cysty vstrekne metylénová modrá, farbivo, ktoré vám umožní identifikovať tenké časti jej stien. Sú tiež vyrezávané a zošité. Ak stehy nie sú napnuté, moč sa môže z rany odstrániť. V tomto prípade sa uloží znova.

V extrémnych prípadoch - absces, hnisavý proces, rakovina, sa počas zákroku chirurg rozhodne odstrániť časť alebo celú obličku. Operácie takého plánu sa často vykonávajú v naliehavom prípade, keď nie je čas na výber alternatívnych metód liečby.

Obdobie vymáhania

Doba rehabilitácie do značnej miery závisí od typu operácie, ale v priemere trvá mesiac. Prvé 1-2 dni po zákroku sa musia stráviť v posteli. Potom, ak to stav umožňuje a lekár to umožňuje, môžete vstať a chodiť po chodbe. Pri minimálne invazívnych operáciách môžete ísť druhý alebo tretí deň domov. Termín hospitalizácie pri otvorených zákrokoch je 5-7 dní pri absencii komplikácií.

Nosenie obväzu sa môže prejaviť pri otvorenej chirurgii. Pacientovi sú často predpísané lieky proti bolesti, protizápalové lieky a antibiotiká na 7 dní. Monitorovanie stavu pacienta by sa malo vykonávať 4 až 6 mesiacov po operácii.

Náklady na postup

Všetky typy štúdií a operácií týkajúcich sa obličkových cýst sa môžu vykonávať bezplatne vo vládnych agentúrach v rámci zdravotného poistenia. Dôležitou podmienkou je dostupnosť vhodného vybavenia v nemocnici..

Pacient môže vykonať zákrok za poplatok podľa vlastnej slobodnej vôle. Lekárske centrá najčastejšie vykonávajú laparoskopickú operáciu. Priemerné náklady na operáciu v Moskve sú 100 000 rubľov. Táto cena zahŕňa hospitalizáciu (2 alebo 3 dni), analýzu obsahu cysty, ultrazvuk.

Perkutánna aspirácia na súkromných klinikách sa zvyčajne vykonáva bez hospitalizácie. Cena za službu je veľmi veľká - od 3 000 do 100 000 rubľov. Sklerotizácia je o niečo drahšia - zvyšuje náklady na postup o 10 - 20%.

Odstraňovanie cysty retrográdnym spôsobom súkromnými spoločnosťami sa prakticky nevykonáva. Otvorená chirurgia sa vykonáva iba vo veľkých multidisciplinárnych centrách. Cena takéhoto chirurgického zákroku sa začína od 70 000 do 100 000 rubľov.

Recenzie lekárov a pacientov

Pacienti sú vo väčšine prípadov s operáciou spokojní (najčastejšie ide o laparoskopiu), najmä ak sa vykonáva podľa plánu. Mnohí to vykonávajú v rámci povinného zdravotného poistenia a napriek tomu sa zriedka stretávajú s komplikáciami. Vo svojich prehľadoch pacienti často naznačujú, že malé jazvy po laparoskopii stále pretrvávajú, sú však neviditeľné a výrazne neovplyvňujú vzhľad..

Lekári, ktorí sa zaoberajú operáciou obličkových cýst, sa delia na priaznivcov punkcie skleroterapiou a laparoskopiou. Obe metódy majú svoje výhody a nevýhody. Odborníci naznačujú, že retrográdna metóda a otvorená chirurgia sa používajú iba v extrémnych prípadoch..

Liečba cyst obličiek často prináša želanú úľavu a významne zlepšuje kvalitu života pacienta. Najbežnejšou laparoskopickou operáciou je jednoduchá a účinná technika, ktorá zriedka vedie ku komplikáciám..