Hlavná

Pyelonefritída

Vylučovací systém

Konečné produkty rozkladu vznikajúce pri metabolizme, ktoré sú pre telo toxické, sa z neho odstraňujú obličkami, potnými žľazami, pľúcami a črevami..

Hlavnú úlohu pri ich vylučovaní majú špecializované vylučovacie orgány - obličky, ktoré z tela odstraňujú 75% rôznych látok: močovina, kyselina močová, prebytočná voda, soli a cudzie látky, ktoré vstupujú do krvného obehu (drogy atď.). V dôsledku práce obličiek sa krv čistí a zachováva si svoje konštantné zloženie a fyzikálno-chemické vlastnosti..

- párové orgány umiestnené v brušnej dutine na oboch stranách chrbtice. Pravá oblička leží o niečo nižšie ako ľavá. Majú fazuľový tvar, ich konkávny okraj je otočený k chrbtici a má zárez - bránu obličiek, kde prechádzajú krvné a lymfatické cievy, nervy a močovod. Obličky sú pokryté kapsulou spojivového tkaniva. V oblasti obličiek sa rozlišujú dve vrstvy: vonkajšia tmavo červená - kortikálna -, v ktorej sú umiestnené obličkové telieska, a vnútorná ľahšia - mozgová -, do ktorej prechádzajú obličkové kanáliky. Rúrky tvoria pyramídu, oddelenú vrstvami kortikálnej hmoty.

Rozšírená časť pyramídy prilieha kortikálna látka, vrchol - do stredu obličky, kde sa nachádza obličková panva, čo je malá dutina, z ktorej zanecháva tenká trubica dlhá asi 30 cm - močovod. Do moču prúdi moč, ktorý sa neustále tvorí v obličkách. Močový mechúr je nádoba s kapacitou asi 500 ml na akumuláciu moču. Leží v panvovej dutine. Keď mu svaly zmiznú, moč sa uvoľňuje močovou trubicou.

Pod mikroskopom sa v kortikálnej vrstve zreteľne odlišujú nefróny - štruktúrne a funkčné jednotky obličiek. Zloženie nefrónu zahrnuje kapsuly (vo forme pohárov), z ktorých každá je tvorená dvoma vrstvami epitelových buniek. Medzi nimi je úzka dutina, ktorá sa premení na stočenú rúrku. Jej steny sú tvorené jednou vrstvou epitelových buniek. Po vytvorení niekoľkých ohybov a vytvorení slučky tečie hadička do jednej z rúrok prechádzajúcich vnútri pyramídy. Dĺžka jedného nefrónu je 35–50 mm. V každej obličke je ich asi 1 milión. Celková dĺžka všetkých tubulov je 70 až 100 km a ich povrch je 6 m 2..

Obličky sú veľmi bohato vybavené krvnými cievami. Malé vetvy renálnej artérie (privádzajúce cievy) vstupujú do kapsuly a tvoria glomerulus arteriálnych kapilár. Z každého glomerulu sú arteriálne cievy s výstupom s menším priemerom (v porovnaní s príchodmi). Každý z nich sa rozvetví a tvorí okolo kanálikov kapilárnu sieť. Z kapilár tejto siete sa tvoria obličkové žily, ktoré tečú do dolnej dutej veny..

Krvné cievy rozvetvujúce sa v obličkách tak vytvárajú kapiláry dvakrát: najskôr glomeruly ležiace v kapsulách a potom siete obklopujúce slučky obličkových tubulov. To je veľmi dôležité pri tvorbe moču..

Ľudský močový systém, jeho orgány, štruktúra a funkcie (tabuľka)

Ľudský močový systém (močový systém) je systém orgánov, ktoré u ľudí vytvárajú, hromadia a vylučujú moč. Skladá sa z dvoch obličiek, dvoch močovodov, močového mechúra a močovej trubice (močovej trubice).

Moč je konečný produkt metabolizmu tela (vylučovanie). Tvorí sa v obličkách v dôsledku krvnej filtrácie na nefrónoch. Primárny moč sa tvorí filtráciou krvi v nefronových kapsulách, pozostávajúcich z vody, solí, močoviny, kyseliny močovej, aminokyselín a cukru. Jeho celkové množstvo je od 1500 do 1700 ml za deň, pretože krv prechádza obličkami 300-krát. Z kapsúl primárne moč vstupuje do krútiacich sa tubulov nefrónu a pri pohybe dochádza k resorpcii (reabsorpcii) významnej časti vody, cukru a ďalších látok. Nakoniec sa vytvorí 1-1,5 l sekundárneho moču, ktorý vstupuje do obličkovej panvy a potom močovodmi močového mechúra, kde sa hromadí a pravidelne sa láma von..

Schéma štruktúry močového systému, obličiek a nefrónov

Schéma nižšie ukazuje štruktúru močového systému ako celku, oddelene od ľavej obličky v reze, nefrónu a kapsuly nefrónu v reze..

Pravá a ľavá nadobličky, dolná vena cava, obličková artéria, ľavé a pravé obličky, ľavé a pravé močovody, obličkové žily, brušná aorta, močová trubica, močový mechúr

Ľavá oblička (rez)

Kapsula, zberná trubica, mozgová pyramída, slučka Henle, nefron, kôra, mozog, renálna artéria, renálna žila, renálna panva, veľký pohár, malý pohár, ureter, kapsula, renálna papilla

Dolné a efferentné artérie, tubulárne kapiláry, Bowman-Shumlyansky kapsula, stočené tubuly 1. a 2. rádu, tvorené po Henleho slučke, zberné trubice

Nefronový kanálik, kapilárny glomerulus, dutina kapsuly, vonkajšie a vnútorné steny kapsuly, privádzajúca artéria, nesúci tepnu

Tabuľka ľudského močového systému - štruktúra a funkcia orgánov

Močový systém

Kôra obličky je tmavá vonkajšia vrstva, do ktorej sú ponorené mikroskopické orgány obličiek, nefróny. Nefron je kapsula pozostávajúca z jednovrstvového epitelu a zúženého obličkového tubulu. Glomerulus kapilár je ponorený do kapsuly, ktorá je vytvorená vetvením renálnej artérie, čo je dvojnásobok priemeru efferentu..

V nefrone sa tvorí primárny moč. Obličková tepna prináša krv, ktorá sa má vyčistiť od konečných produktov tela a prebytočnej vody. V glomerule sa vďaka rozdielu priemeru privádzaných a odchádzajúcich artérií vytvára zvýšený krvný tlak, a to prostredníctvom trhlín v stenách kapilár, voda, soli, močovina, glukóza sa filtrujú do kapsuly, kde sú v nižšej koncentrácii, iba 1 500 ml primárneho moču denne..

Cerebrálna látka je zastúpená početnými stočenými kanálikmi, ktoré siahajú od kapsúl nefrónov a vracajú sa do obličkovej kôry. Svetlá vnútorná vrstva pozostáva zo zberných trubíc, ktoré tvoria pyramídy, ktorých vrcholy sú otočené dovnútra a končiace otvormi

Primárny moč prechádza z kapsuly pozdĺž stočených obličkových kanálikov husto opletených kapilárami. Časť vody, glukózy, sa vracia (reabsorbuje) z primárneho moču do kapilár. Zvyšný koncentrovaný sekundárny moč vstupuje do pyramíd (jeho objem je 1500 ml za deň)

Obličková panva má tvar lievika so širokou stranou obrátenou k pyramídam a úzka k bráne obličiek. Susedia s ním dva veľké šálky

Sekundárny moč presiakne cez rúrky pyramíd, cez papilu, najskôr do malých šálok (je ich 8 - 9), potom do dvoch veľkých šálok az nich do obličkovej panvy, kde sa zhromažďuje a prenáša do močovodu.

Obličková brána je konkávna strana obličky, z ktorej močovod opúšťa. Tu obličková artéria vstupuje do obličiek a obličkových žíl

Do močového mechúra sa sekundárny moč neustále vylučuje do močového mechúra. Obličková artéria nepretržite prináša krv z konečných produktov vitálnej činnosti. Po prechode cez vaskulárny systém obličiek sa krv z tepny stáva žilovou a vykonáva sa do obličkovej žily.

Spárované trubice dlhé 30 - 35 cm, zložené z hladkých svalov, potiahnuté epitelom, zvonka pokryté spojivovým tkanivom

Spojte obličkovú panvu s močovým mechúrom

Jedná sa o vak, ktorého steny sú zložené z hladkých svalov ohraničených prechodným epitelom. Horná časť, telo a spodok vystupujú v močovom mechúre. V dolnej časti sa uretre priblížia k ostrému uhlu. Spodok - krk - začína močová trubica (močová trubica). Stena močového mechúra sa skladá z troch vrstiev: sliznice, svalovej vrstvy a spojivového tkaniva. Sliznica je potiahnutá prechodným epitelom, ktorý sa dá zložiť a roztiahnuť. V krku močového mechúra je zvierač (svalový kompresor). Svalová taška je schopná zvýšiť svoj objem 300 krát.

Nahromadí moč do 250 - 300 ml v priebehu 3 - 3,5 hodiny, pri znížení stien sa moč uvoľní.

Rúrka, ktorej steny sa skladajú z hladkých svalov obložených epitelom (mnohopočetné a valcovité). Výstup kanála má zvierač.

Vypúšťa moč do životného prostredia

_______________

Zdroj informácií: Biológia: Príručka pre študentov stredných a vysokých škôl / T.L. Bogdanova - M.: 2012.

5.1.4. Štruktúra a funkcie vylučovacieho systému

Izolácia - proces, ktorý zabezpečuje vylučovanie metabolických produktov z tela, ktoré telo nemôže použiť.

Vylučovací systém:

oblička

močovodov

mechúr

Funkciu prideľovania vykonávajú ostatné orgány:

pľúca

gastrointestinálny trakt - (cez tieto orgány sa vylučuje pot, plyny, soli ťažkých kovov atď.)

Hlavným vylučovacím orgánom sú obličky. Ide o párové orgány v tvare fazule. Nachádzajú sa v brušnej dutine. Hmotnosť obličiek je asi 150 g. Nadledvinky sú priľahlé k hornému pólu obličky. Obličky sú pokryté spojivovým tkanivom a mastnými membránami. V obličkách sa rozlišujú vonkajšie - kortikálne a vnútorné - mozgové vrstvy. Štruktúrna jednotka obličky je nefón - pozostáva z:

renálna kapsula s kapilárnym glomerulom vo vnútri

Kapsuly s glomerulmi sa nachádzajú v kortikálnej vrstve obličiek. V mozgovej (pyramidálnej) vrstve sú stočené kanáliky, ktorých usporiadanie pripomína pyramídy. Medzi pyramidami je vrstva kortikálnej látky obličiek. Rúrky tvoria spoločný zberný kanál, ktorý prúdi do obličkovej panvy. Vyvinutý kanál prvého rádu odchádza z kapsuly, ktorá tvorí slučku v mozgovej vrstve obličky, potom opäť stúpa do kortikálnej vrstvy, kde prechádza do spleteného tubulu druhého rádu. Tento kanálik tečie do zbernej trubice nefrónu. Všetky zberné kanály tvoria vylučovacie kanály, ktoré sa otvárajú na vrchole pyramíd v drene obličky..

Obličková artéria sa rozpadá na arterioly a potom na kapiláry, čím sa vytvorí malpighiánsky glomerulus obličkovej kapsuly. Kapiláry sa zhromažďujú v efektorovej arteriole, ktorá sa opäť rozpadá na sieť kapilár, ktoré prepletú spletené kanáliky. Kapiláry potom tvoria žily, cez ktoré krv vstupuje do obličkových žíl..

Proces tvorby moču zahrnuje dve fázy.

1. fáza - filtrovanie. Obličkami, ktoré tvoria 1/200 telesnej hmotnosti, za minútu tečie 1200 ml krvi, t. J. Približne 1/4 z celkového množstva prichádzajúceho zo srdca do obehového systému počas tejto doby. Všetka krv ľudského tela (asi 5 l) prechádza obličkami každých 4-5 minút a viac ako 300-krát denne. Denne prechádza obličkami až 1 500 - 1 700 1 krvi a tvorí sa 150 až 170 1 primárneho moču..

Takýto intenzívny prísun krvi do obličiek, ktorý je mnohokrát väčší ako prísun krvi do iných orgánov, poskytuje podmienky na čistenie krvi od látok, ktoré do nej nepretržite prichádzajú z buniek, ktoré sa musia z tela odstraňovať močom.

V kapsule malpigiánskych glomerúl sa látky privádzané krvou filtrujú cez steny kapilár do dutiny kapsuly. K filtrácii tekutej časti krvi všetkými rozpustenými látkami, s výnimkou veľkých proteínových molekúl, ktoré nemôžu prechádzať stenami kapilár a membránou kapsuly, dochádza v dôsledku výrazného rozdielu v krvných tlakoch v kapilárách a kapsulách (tlak v glomerule je asi 70 mm Hg a v dutine kapsuly asi 30 mm Hg).

Vysoký krvný tlak v kapilároch je spôsobený skutočnosťou, že priemer privádzacej nádoby je väčší ako nosný. To zaisťuje filtráciu látok rozpustených v plazme do kapsuly: anorganické soli, močovina, kyselina močová, glukóza, aminokyseliny.

Kvapalina vstupujúca do lúmenu kapsuly - primárny moč - je krvná plazma neobsahujúca bielkoviny obsahujúca minerálne soli, glukózu, hormóny, vitamíny, aminokyseliny a ďalšie zlúčeniny, ktoré telo potrebuje spolu s produktmi rozkladu, ktoré sa majú odstrániť. Zloženie je blízko krvnej plazme, ale od nej sa líši v neprítomnosti proteínov. Z tela sa vylučuje iba asi 1 - 1,5 l tzv. Sekundárnej alebo konečnej močovej moči, ktorá sa tvorí v druhej fáze močenia..

2. fáza - spätná absorpcia. V obličkách sa po filtrácii epitelovými bunkami tubulov uskutočňuje proces reverznej absorpcie, pri ktorej sa potrebné látky vracajú do krvi. V obličkových tubuloch dochádza k spätnej absorpcii vody a určitých látok (cukry, aminokyseliny). Prebytočné látky (napríklad glukóza, ak jej obsah krvi prekračuje 150 mg%) a zbytočné metabolické produkty sa odstraňujú zvonka v malom množstve sekundárneho (konečného) moču. V moči je koncentrácia chloridu sodného nižšia ako v krvi a koncentrácia močoviny sa zvyšuje takmer 60-70-krát, to znamená až o 2% (v plazme je to 0,03%)..

Moč sa vylučuje z obličiek močovodmi - skúmavky do 30 cm dlhé a široké 3-6 mm spájajúce obličkovú panvu s močovým mechúrom.

Močový mechúr leží v panvovej dutine a je rezervoárom s objemom do 750 ml.

Funkcie obličiek sú regulované impulzmi parasympatického (vagusového) nervu - rozširuje cievy a sympatický nerv - cievy zužuje. To ovplyvňuje rýchlosť tvorby primárneho moču, spätnú absorpciu vody a sodíka zo sekundárneho moču..

Absorpcia vody z primárneho moču je zosilnená antidiuretickým hormónom hypofýzy (vazopresín) a hormón nadobličiek adrenalín spôsobuje zníženie tvorby moču, pretože zužuje renálne cievy.

Reverzná absorpcia sodných a draselných solí v kanálikoch nefónov je regulovaná hormónom kôry nadobličiek - aldosterónu..

Tematické cvičenia

A1. Prostriedky podobné rozkladu sa odstránia

1) koža a pľúca

2) pľúca a obličky

4) tráviaci trakt a obličky

A2. Orgány vylučovacieho systému sú

1) v hrudnej dutine

3) mimo telových dutín

2) v brušnej dutine

4) v panvovej dutine

A3. Integrálnou konštrukčnou jednotkou obličky je

4) stočený kanálik

A4. V prípade narušenia procesu izolácie produktov rozpadu v tele sa hromadí:

1) soli kyseliny sírovej

2) nadbytok proteínu

4) močovina alebo amoniak

A5. Funkcia kapilárneho (malpighiánskeho) glomerulu:

1) krvná filtrácia

3) absorpcia vody

2) filtrácia močom

4) lymfatická filtrácia

A6. Vedomé zadržiavanie moču je spojené s aktivitou:

1) medulla oblongata

3) miecha

2) midbrain

A7. Sekundárny moč sa líši od primárneho moču tým, že neexistuje sekundárny moč:

A8. Primárny moč sa tvorí z:

4) tkanivová tekutina

A9. Medzi príznaky ochorenia obličiek patrí prítomnosť v moči.

A10. Humorálna regulácia renálnej aktivity sa vykonáva pomocou

IN 1. Vyberte symptómy ochorenia obličiek.

1) prítomnosť proteínov v moči

2) prítomnosť kyseliny močovej v moči

3) zvýšená glukóza v sekundárnom moči

4) nízky počet bielych krviniek

5) vysoký počet bielych krviniek

6) zvýšené denné množstvo vylúčeného moču

AT 2. Ktorá z nasledujúcich možností sa týka nefrónu??

Anatómia a fyziológia vylučovacieho systému

V procese ľudského života sa tvoria konečné metabolické produkty (soli, močovina atď.), Ktoré sa nazývajú trosky. Ich oneskorenie a hromadenie v tele môžu spôsobiť veľké zmeny v mnohých vnútorných orgánoch. Telo má niekoľko spôsobov, ako sa zbaviť odpadových produktov. Túto funkciu vykonávajú rôzne vylučovacie systémy: močový systém, črevá, žlčník a potné žľazy. Hlavná časť produktov rozpadu sa vylučuje močom obličkami, močovodmi, močovým mechúrom, močovou trubicou (obr. 4.1)..

Obr. 4.1. Orgány vylučovacieho systému

Normálna funkcia vylučovacieho systému tiež udržuje rovnováhu acidobázickej rovnováhy v tele a zabezpečuje činnosť orgánov a systémov..

púčik

Obličky - párový vylučovací orgán, ktorý tvorí moč, má hmotnosť 100 - 200 g, sa nachádza po stranách chrbtice v zadnej stene brušnej dutiny na úrovni hrudníka XI a bedrových stavcov. Pravá oblička (pozri obr. 4.1) leží o niečo nižšie ako ľavá.

Obličky majú fazuľovitý tvar, horný a dolný stĺp, vonkajšie konvexné a vnútorné konkávne okraje, predný a zadný povrch (obrázok 4.2). Zadný povrch obličiek prilieha k bránici, štvorcovému svalu brucha a veľkému bedrovému svalu, ktoré tvoria pre obličky depresie - obličkové lôžko..

Obr. 4.2. Štruktúra obličiek

Na vnútornom konkávnom okraji sú brány obličiek, ktorými prechádzajú renálna artéria, nervy renálneho plexu do obličiek a vystupujú obličkové žily, močovod a lymfatické cievy. Obličková brána sa otvára do obličkových dutín, v ktorých sú malé a veľké obličkové šálky a obličková panva.

Obličky sa skladajú z dvoch vrstiev: vonkajšieho kortikálneho svetla a vnútorného tmavého mozgu tvoriaceho obličkové pyramídy. Každá obličková pyramída má základňu obrátenú na kortikálnu látku a vrchol vo forme obličkovej papily nasmerovanej na obličkový sínus. Renálna pyramída pozostáva z rovných tubulov, ktoré tvoria slučku nefronov, a kolektívnych tubulov, ktoré sa po pripojení tvoria v oblasti obličkových papíl 15–20 krátkych papilárnych kanálikov, ktoré sa otvárajú na povrchu papily papilárnymi otvormi..

Kortikálna látka sa skladá zo striedajúcich sa svetlých a tmavých oblastí. Svetlé oblasti sú v tvare kužeľa, pripomínajúce lúče vychádzajúce z drene. Tvoria radiálnu časť, v ktorej sú umiestnené obličkové kanáliky. Ten pokračuje ďalej do drene a do počiatočných častí zberných potrubí. V tmavých oblastiach kortikálnej látky obličiek sa nachádzajú obličkové korpuskulácie, proximálna a distálna časť stočených obličkových kanálikov..

Hlavnou funkčnou štrukturálnou jednotkou obličiek je nefón (ich je asi 1,5 milióna). Nefron (Obr. 4.3) sa skladá z obličkového telieska vrátane vaskulárneho glomerulu. Telo je obklopené dvojitou stenou kapsuly (kapsula Shumlyansky-Bowman). Dutina kapsuly je potiahnutá jednovrstvovým kubickým epitelom, prechádza do proximálnej časti tubulu nefrónu, potom prechádza slučka nefrónu. Ten prechádza do drene a potom do kortikálnej a distálnej časti nefrónu, ktorý pomocou zavádzacej sekcie prúdi do kolektívnych obličkových kanálikov, ktoré sa zhromažďujú v papilárnych kanálikoch, a ten sa otvára do malého obličkového pohárika..

Obr. 4.3. Štruktúra obličkového telieska a prísun krvi do nefrónu:

A: 1 - privádzanie glomerulárnych arteriol (privádzacie plavidlo); 2 - efferentná arteriole (efferentná nádoba); 3 - sieť glomerulárnych kapilár; 4 - dutinu kapsuly glomerulu; 5 - proximálny stočený kanálik; 6 - vonkajšiu stenu kapsuly glomerulu; 7 - vnútorná stena glomerulu kapsuly; B: 1 - obličkový korpus; 2 - proximálny stočený kanálik; 3 - hromadná trubica; 4 - distálny stočený kanadský jazyk; 5 - kolektívna sieť; 6 - slučka nefrónu; 7 - klenutá žila; 8 - klenutá tepna; 9 - interlobulárna artéria; 10 - privádzajúce plavidlo; 11 - prepravujúce plavidlo

Zo zlúčenín dvoch alebo troch malých šálok sa vytvorí veľká obličková šálka, a keď sa tieto dve alebo tri z nich zlúčia, obličková panva. Približne 80% nefrónov sa nachádza v hrúbke kortikálnej látky - kortikálnych nefrónov a 18–20% sa nachádza v drene obličky - juxtamedulárnych (takmer mozgových) nefrónov..

Prívod krvi do obličiek je spôsobený dobre rozvinutou sieťou krvných ciev. Krv vstupuje do obličiek obličkovou artériou, ktorá sa pri bránach obličiek delí na stredné a zadné vetvy, ktoré poskytujú segmentálne tepny. Medzibankové tepny siahajúce medzi susednými obličkovými pyramidami a obličkovými stĺpcami sa od nich odchyľujú. Na hranici mozgovej a kortikálnej hmoty sa medzi pyramidovými oblúkovými artériami vytvárajú interlobulárne tepny, z ktorých mnohé interlobulárne tepny odchádzajú. Posledne menované sú rozdelené na glomerulárne arterioly, ktoré sa v obličkovom telese rozpadajú na kapiláry a tvoria kapilárne glomeruly obličkového telesa. Eferentná glomerulárna artéria vychádza z glomerulu, má priemer asi 2-krát menší ako privádzanie. Ložiskové arterioly sa rozdelia na kapiláry, vytvárajú okolo obličkových kanálikov hustú sieť a potom prechádzajú do venúl. Posledne menované sa spájajú do medzibunkových žíl prúdiacich do oblúkových žíl. Prechádzajú ďalej do interlobulárnych žíl, ktoré po pripojení tvoria renálnu žilu, ktorá tečie do dolnej dutej žily.

močovodov

Ureter - párový orgán, ktorý vykonáva funkciu odstraňovania moču z obličiek do močového mechúra. Má tvar trubice s priemerom 6 - 8 mm a dĺžkou 30 - 35 cm. V nej sa rozlišujú brušná, panvová a intraparietálna časť (pozri obrázok 4.1)..

Brušná časť močovodu leží retroperitoneálne, vedie pozdĺž stredného povrchu veľkého bedrového svalu k malej panve. Pravý močovod pochádza z úrovne zostupnej časti dvanástnika a ľavý močovod z dvanástnikového ohybu.

Panvová časť začína od okraja panvy, ide dopredu, stredne dole po spodnú časť močového mechúra..

Posledná sekcia (dĺžka 1,5 - 2,0 mm) panvového močovodu prebieha šikmo v stene močového mechúra a nazýva sa intraparietálna časť..

Ureter má tri predĺženia (bedrové, panvové a pred vstupom do močového mechúra) a tri zúženia (v bode prechodu z obličkovej panvy, počas prechodu brušnej časti do panvy a pred tým, ako steká do močového mechúra)..

Stena močovodu pozostáva z troch membrán. Vnútorná sliznica je potiahnutá prechodným epitelom a má hlboké pozdĺžne záhyby. Stredná svalová membrána pozostáva z vnútornej pozdĺžnej a vonkajšej kruhovej vrstvy v hornej časti a z dolnej - vnútornej a vonkajšej pozdĺžnej a strednej kruhovej vrstvy. Vonku je močovod pokrytý membránou adventitia. Táto štruktúra močovodu zaisťuje neobmedzený prechod moču z obličiek do močového mechúra.

mechúr

Močový mechúr je nepárový dutý orgán, v ktorom sa hromadí moč (250 - 500 ml); umiestnené na spodnej časti panvy. Jeho tvar a rozmery závisia od stupňa naplnenia močom.

V mechúre rozlíšite vrchol, telo, spodok, krk (obrázok 4.4). Predná horná časť močového mechúra, smerujúca k prednej brušnej stene, sa nazýva špička močového mechúra. Prechod špičky na širšiu časť bubliny tvorí telo bubliny, ktoré pokračuje dole a späť a ide do spodnej časti bubliny. Spodná časť močového mechúra sa zužuje ako lievik a prechádza do močovej trubice. Táto časť sa nazýva hrdlo bubliny. V dolnej časti krku močového mechúra sa nachádza vnútorný otvor močovej trubice.

Obr. 4.4. Močový mechúr, prostata a močová trubica u mužov: 1 - stredná pupočná šnúra; 2 - membrána močového mechúra; 3 - svalová membrána; 4 - sliznica; 5 - trojuholník močového mechúra; 6 - jazyk močového mechúra; 7 - prostata (parenchým); 8 - hrebeň močovej trubice; 9 - vonkajší obal prostaty; 10 - membránová časť močovej trubice; 11 - diery drážok prostaty; 12 - maternica prostaty; 13 - ústa vazov; 14 - násada; 15 - časť močovej trubice prostaty; 16 - vnútorné otvorenie močovej trubice; 17 - otvor močovodu

V prednej časti spodnej časti močového mechúra sú tri otvory: dva otvory močovodu a vnútorný otvor močovej trubice. Medzi nimi je trojuholník močového mechúra.

Svalová membrána močového mechúra pozostáva z vonkajších pozdĺžnych, stredných kruhových a vnútorných šikmých vrstiev vlákien hladkého svalstva, ktoré sú úzko prepojené. Stredná vrstva v hrdle močového mechúra vytvára okolo vnútorného otvoru močovej trubice svalový kompresor močového mechúra.

Svalová membrána tlačí moč cez močovú trubicu.

Zvonku je močový mechúr pokrytý membránou spojivového tkaniva a hore a čiastočne vľavo a vpravo - peritoneum. Pred močovým mechúrom sa nachádza pubická syfýza, za mužmi sú semenné vezikuly, fľaštičky vas deferens a konečník, pre ženy - maternica a horná časť vagíny. Spodná plocha močového mechúra u mužov susedí s prostatou, u žien - k panvovému dnu.

močová trubica

Močová trubica (močová trubica) je určená na pravidelné odstraňovanie moču z močového mechúra a vylučovanie semien (u mužov)..

Mužská močová trubica je mäkká elastická trubica dlhá 16 - 20 cm, ktorá pochádza z vnútorného otvoru močového mechúra a dosahuje k vonkajšiemu otvoru močovej trubice, ktorý je umiestnený na penis žaluďa..

Mužská močová trubica je rozdelená na tri časti: prostata, membrána a špongia. Prostata je umiestnená vo vnútri prostaty a má dĺžku asi 3 cm. Pozdĺžna vyvýšenina je umiestnená na jej zadnej stene - hrebeni močovej trubice. Najviac vyčnievajúca časť tohto hrebeňa sa nazýva semenná mohyla alebo semenný tubercle, v hornej časti ktorej je malá depresia - maternica prostaty. Po stranách maternice prostaty otvorte ústa ejakulačných kanálikov, ako aj diery vylučovacích kanálikov prostaty..

Membránová časť začína od hornej časti prostaty a dosahuje cibuľku penisu; jeho dĺžka je 1,5 cm. V tomto bode kanál prechádza urogenitálnou bránicou, kde okolo koncentrovaných zväzkov pruhovaných svalových vlákien sa vytvára svojvoľný zvierač močovej trubice..

Špongiová časť je najdlhšia (asi 15 cm) časť močovej trubice, ktorá prechádza vnútri hubovitého tela penisu..

Ženská močová trubica je širšia ako samec a výrazne kratšia; je to trubica dlhá 3,0 - 3,5 cm, šírka 8 - 12 mm, otvorená v predvečer vagíny. Jeho funkciou je vylučovanie moču..

U mužov aj žien, keď močová trubica prechádza urogenitálnou bránicou, existuje vonkajší zvierač, ktorý sa riadi ľudským vedomím. Vnútorný (nedobrovoľný) zvierač je umiestnený okolo vnútorného otvoru močovej trubice a je tvorený kruhovou svalovou vrstvou..

Fyziológia obličiek

Obličky sú zodpovedné za odstránenie zlúčenín obsahujúcich dusík z krvi, ktorej hlavnou zložkou je močovina. Každú minútu dostanú obličky asi jeden liter krvi. Táto krv prechádza cez filter na konci jedného z obličkových tubulov a je separovaná tak, že jej tekutina (plazma) vstupuje do tubulu, zatiaľ čo zvyšok zostáva v krvnom obehu. Prefiltrovaná časť prechádza dlhým obličkovým kanálikom a väčšina vody, solí a ďalších látok, ktoré sú pre telo cenné, sa absorbuje späť do krvi. Zvyšok sa vylúči do močového mechúra. Obličky produkujú moč nepretržite. Cez deň sa uvoľňujú asi 2 litre moču.

Močenie pozostáva z troch procesov: filtrácia, reabsorpcia (reverzná absorpcia) a tubulárna sekrécia.

Tvorba moču v obličkách začína ultrafiltráciou krvnej plazmy v mieste kontaktu medzi vaskulárnym glomerulom a nefronovou kapsulou (Bowmanova kapsula, Shumlyansky-Bowman kapsula) v dôsledku rozdielu v krvnom tlaku (pozri obrázok 4.3)..

Z kapilár glomerulu vstupuje voda, soli, glukóza a ďalšie zložky krvi do dutiny kapsuly. Takto sa vytvorí glomerulárny filtrát (v ňom nie sú žiadne formované prvky krvi a proteínov). Približne 1200 ml krvi prechádza obličkami za 1 minútu, čo predstavuje 25% všetkej krvi vstreknutej do srdca. Prechod tekutiny z glomerulu do kapsuly za 1 minútu sa nazýva rýchlosť glomerulárnej filtrácie. Normálne je u mužov v oboch obličkách rýchlosť glomerulárnej filtrácie 125 ml / min, u žien 110 ml / min alebo 150 - 180 l za deň. Toto je primárny moč..

Z kapsuly vstupuje primárny moč do stočených tubulov, kde dochádza k reabsorpcii (reverznej absorpcii) tekutiny a jej zložiek (glukóza, soli atď.). Takže v obličkách človeka sa zo 125 litrov filtrátu absorbuje späť 124 litrov. Výsledkom je, že zo 180 litrov primárneho moču sa vytvorí iba 1,5 - 1,8 litra konečnej močovej hmoty. Niektoré konečné produkty metabolizmu (kreatinín, kyselina močová, sírany) sa zle absorbujú a difúziou prenikajú z lúmenu tubulu do okolitých kapilár. Okrem toho bunky obličkových kanálikov v dôsledku aktívneho prenosu odstraňujú dostatočné množstvo nepotrebných látok z krvi do filtrátu. Tento proces sa nazýva tubulárna sekrécia a je jediným spôsobom, ako koncentrovať moč. Pokles krvného tlaku môže viesť k zastaveniu filtrácie a tvorbe moču.

Regulácia močenia

Regulácia močenia sa uskutočňuje neuromororálnou cestou. Nervový systém a hormóny regulujú lúmen renálnych ciev, udržiavajú krvný tlak na určitú hodnotu a podporujú normálne močenie.

Hypofyzárne hormóny majú priamy vplyv na močenie. Somatotropné a tyrotropné hormóny zvyšujú produkciu moču a antidiuretický hormón znižuje močenie (stimuluje proces reabsorpcie v tubuloch). Nedostatočné množstvo antidiuretického hormónu spôsobuje diabetes insipidus.

Akt močenia je komplexný reflexný proces a vyskytuje sa pravidelne. V naplnenom mechúre moč vyvíja tlak na svoje steny a dráždi mechanoreceptory sliznice. Výsledné impulzy pozdĺž aferentných nervov vstupujú do mozgu, z ktorých sa impulzy pozdĺž efferentných nervov vracajú do svalovej vrstvy močového mechúra a jeho zvierača; keď sa svaly močového mechúra stiahnu, moč sa uvoľní močovou trubicou.

Reflexné centrum močenia sa nachádza na úrovni II a IV sakrálnych segmentov miechy a je ovplyvňované nadložnými časťami mozgu - inhibičné účinky pochádzajú z mozgovej kôry a stredného mozgu, vzrušujúce z varolianskeho mostíka a zadného hypotalamu. Kortikálne vplyvy, ktoré poskytujú impulz svojvoľnému močeniu, spôsobujú kontrakciu svalov močového mechúra a zvyšujú v ňom vnútorný tlak. Tam je otvorenie krku močového mechúra, rozšírenie a skrátenie zadnej močovej trubice, relaxácia zvierača. V dôsledku kontrakcie svalov močového mechúra sa tlak v ňom zvyšuje a znižuje sa močová trubica, čo spôsobuje, že močový mechúr prechádza do fázy vyprázdňovania a odstraňovania moču z močovej trubice..

Denné množstvo moču (diuréza) u dospelého je zvyčajne 1,2 - 1,8 l a závisí od tekutiny prijímanej do tela, okolitej teploty a ďalších faktorov. Farba normálneho moču je slamovo žltá a najčastejšie závisí od jeho relatívnej hustoty. Močová reakcia je slabo kyslá, relatívna hustota je 1,010 - 1,025. Moč obsahuje 95% vody, 5% pevných látok, z ktorých hlavná časť je močovina - 2%, kyselina močová - 0,05%, kreatinín - 0,075%. Denný moč zdravého človeka obsahuje asi 25 - 30 g močoviny a 15 - 25 g anorganických solí, ako aj sodných a draselných solí. V moči sa zistili iba stopy glukózy.

Vylučovací systém

Pozostáva z obličiek, močovodov, močového mechúra, močovej trubice. V obličkách sa krv filtruje a vytvára sa moč.

Obličky sa skladajú z dvoch vrstiev: kortikálnej a mozgovej, vnútri obličky je panva, od ktorej sa začína močovod..

V kortikálnej látke každej obličky je asi milión štrukturálne funkčných jednotiek - nefrónov, pozostávajúcich z kapsuly, glomerulu a stočeného tubulu. Mozgová látka je zastúpená 10 až 15 pyramidami, ktoré pozostávajú zo zberných skúmaviek. Základňa pyramíd je obrátená k kôre a vrchy sa otvárajú do panvy.

Obličková artéria vstupujúca do obličiek sa rozpadá na arterioly, ktoré vstupujú dovnútra do obličkových kapsúl (Bowman) a tvoria kapilárne (Malpighian) glomeruly. Eferentná arteriol, ktorý vychádza z kapsuly, ktorá už vďaka tomu spôsobuje 2-krát, sa v kapilárnom glomerule vytvára zvýšený tlak, vďaka čomu sa asi 10% krvnej plazmy filtruje do dutiny Bowmanovej kapsuly (ultrafiltrácia), takže sa tvorí primárny moč, asi 170 l za deň. Jeho zloženie neobsahuje veľké krvné prvky - bunky a proteíny, pretože ich nemožno filtrovať cez dve vrstvy buniek: kapilárnu stenu a stenu kapsuly. Všetky ostatné zložky krvi - voda, soli a jednoduché organické látky (glukóza, aminokyseliny, močovina atď.) Sú súčasťou primárneho moču.

Z obličkovej kapsuly sa vyvíja stočený kanálik, ktorý je prepletený kapilárami, do ktorých sa rozpadá efferentná artéria. V stočenom tubule dochádza k reverznej absorpcii (reabsorpcii) užitočných látok - voda, aminokyseliny, glukóza a niektoré soli. Takto sa tvorí sekundárny moč pozostávajúci z vody, solí a močoviny, približne 1,5 litra za deň. Spútané kanáliky tečú do zberných potrubí, ktoré prúdia do panvy.

Z obličkovej panvy moč vstupuje do močovodu. Jeho steny sa peristalticky sťahujú a moč tlačí do močového mechúra. Objem močového mechúra je 250 - 500 ml, keď je plný, rozťahovacie receptory v jeho stenách začínajú vysielať signály do centra močenia v mozgu. Močová trubica vychádza z močového mechúra.

Stále môžete čítať

Úlohy časti 1

Vyberte jednu, najsprávnejšiu možnosť. V ľudskom tele sa tvorí moč
1) lymfa
2) krvná plazma
3) tkanivová tekutina
4) voda a minerálne soli

Vyberte jednu, najsprávnejšiu možnosť. Primárny moč je tekutý
1) prefiltrovaný z krvných kapilár do dutiny kapsuly obličkového tubulu
2) prefiltrovaný z lúmenu renálneho tubulu do susedných krvných ciev
3) prichádzajúce z nefrónu do obličkovej panvy
4) vychádzajúce z obličkovej panvy do močového mechúra

nefrónov
Vyberte tri správne odpovede zo šiestich a napíšte čísla, pod ktorými sú uvedené. Zloženie nefrónu zahrnuje
1) kapilárny glomerulus
2) obličková panva
3) obličkový kanálik
4) obličková kapsula
5) močovod
6) nadobličky

ŠTÍTOK - SÚŤAŽ KANÁLU
Nastavte zhodu medzi charakteristickou a časťou nefrónu: 1) kapsulou nefrónu, 2) stočenou tubulou. Zapíšte si čísla 1 a 2 v poradí zodpovedajúcom písmenám.
A) vykonáva spätnú absorpciu
B) filtrovanie
C) sa podieľa na tvorbe primárneho moču
G) sa podieľa na tvorbe sekundárneho moču
D) je v kortikálnej vrstve obličky
E) je v mozgovej vrstve obličiek

obličky
1. Vyberte tri správne odpovede zo šiestich a zapíšte si čísla, pod ktorými sú označené. Obličky poskytujú:
1) neutralizácia toxických látok
2) syntéza biologicky aktívnych látok
3) homeostáza
4) zvýšenie imunity
5) hromadenie moču
6) biologická krvná filtrácia

2. Vyberte tri správne odpovede zo šiestich a zapíšte si čísla, pod ktorými sú označené. Procesy sa vyskytujú v obličkách ľudského tela
1) filtrácia v obličkovom glomerule
2) spätná absorpcia v stočených tubuloch
3) aktivácia nadobličiek
4) hromadenie moču v obličkovej panve
5) výroba hormónov
6) dezinfekcia toxických látok

DETI - URINÁR - BLADDER
Vytvorte zhodu medzi procesom a časťou ľudského močového systému, v ktorej sa vyskytuje: 1) oblička, 2) močový mechúr, 3) močovod. Zapíšte si čísla 1-3 v správnom poradí.
A) tvorba primárneho moču
B) akumulácia sekundárneho moču
C) pohyb sekundárneho moču
G) tvorba sekundárneho moču
D) premena primárneho moču na sekundárnu
E) pohyb primárneho moču

NEFRÓNOVÁ SEKVENCIA
1. Stanovte postupnosť krokov tvorby moču. Zapíšte si vhodnú postupnosť čísiel.
1) primárna tvorba moču
2) reabsorpcia v sinusových tubuloch
3) filtrácia krvnej plazmy do dutiny nefrónovej kapsuly
4) sekundárna tvorba moču
5) privádzanie plavidla
6) zberná skúmavka

Sekvencia obličiek
1. Stanovte sled procesov, ktoré sa vyskytujú v obličkách osoby s tvorbou moču. Zapíšte si zodpovedajúcu postupnosť čísel do tabuľky.
1) odstránenie moču z obličkovej panvy
2) spätná absorpcia do kapilár spletených tubulov
3) prúd moču do zberných potrubí
4) primárna tvorba moču
5) filtrácia krvi z kapilár glomerulu do dutiny kapsuly

SEKVENČNÝ SYSTÉM
1. Nastavte správny postup pre prietok vody vo vylučovacom systéme. Zapíšte si čísla, pod ktorými sú vyznačené.
1) voda vstupujúca do obličkovej panvy
2) absorpcia vody v stočených tubuloch
3) zhromažďovanie vody v mechúre
4) priechod vody v obličkových kapsulách
5) odstránenie vody močovou trubicou

2. Stanovte sled procesov, ktoré sa vyskytujú počas tvorby a pohybu moču. Zapíšte si vhodnú postupnosť čísiel.
1) tok primárneho moču do obličkových kanálikov
2) tok sekundárneho moču do panvy
3) reverzná absorpcia z primárneho moču
4) filtrácia v kapsule nefrónu
5) pohyb moču v močovode

3. Stanovte sled fáz tvorby a pohybu moču v ľudskom tele. Zapíšte si vhodnú postupnosť čísiel.
1) hromadenie moču v obličkovej panve
2) reverzná absorpcia z tubulov nefrónov
3) filtrácia krvnej plazmy v obličkových glomeruloch
4) odtok moču cez močovod do močového mechúra
5) pohyb moču zbernými kanálmi pyramíd

4. Stanovte sled fáz tvorby a pohybu moču v ľudskom tele.
1) pohyb moču pozdĺž stočených tubulov nefrónov a tvorba sekundárneho moču
2) pohyb moču cez zberné kanály pyramíd
3) filtrácia krvi z obličkového glomerulu v nefronovej kapsule
4) odtok moču cez močovod do močového mechúra
5) hromadenie moču v obličkovej panve

5. Nastavte postupnosť orgánov v vylučovacom systéme osoby, počínajúc orgánom, v ktorom sa tvorí moč. Zapíšte si vhodnú postupnosť čísiel.
1) močová trubica
2) močový mechúr
3) uretery
4) obličky


Zoberme si obrázok zobrazujúci ľudský orgán a stanovte: (A) čo sa nazýva vonkajšia a vnútorná anatomická vrstva, (B) procesy, ktoré čistia krv z konečných produktov metabolizmu a (C) štrukturálnu tvorbu orgánu, v ktorej sa hromadia roztoky látok, aby sa odstránili z ľudské telo. Pre každé písmeno vyberte požadovaný výraz z poskytnutého zoznamu..
1) kortikálne, mozgové
2) moču
3) obličková panva
4) slučka Henle
5) transport živín
6) epitel, sval
7) filtrácia, spätná absorpcia


1. Vyberte tri správne označené titulky pre štruktúru obličiek. Zapíšte si čísla, pod ktorými sú vyznačené.
1) obličková panva
2) nefronová kapsula
3) kortikálna vrstva
4) pyramídy v mozgovej vrstve
5) močovod
6) renálna artéria


2. Vyberte tri správne označené titulky pre kresbu „Štruktúra ľudskej obličky“. Zapíšte si čísla, pod ktorými sú vyznačené.
1) medulla
2) obličková pyramída
3) nefronová kapsula
4) močovod
5) obličková panva
6) lymfatická cieva


Analyzujte tabuľku tvorby moču. Pre každú bunku označenú písmenom vyberte príslušný výraz z poskytnutého zoznamu..
1) obličková panva
2) obličková pyramída
3) renálna artéria
4) neobsahujú
5) klesá
6) sekrécia
7) filtrácia krvi
8) spätné odsávanie

Usporiadajte krvné zásobovacie prvky nefrónu v správnom poradí, počínajúc abdominálnou aortou. Zapíšte si vhodnú postupnosť čísiel.
1) renálna artéria
2) efferentná arteriole
3) privedenie arterioly
4) dejisko
5) obličková žila
6) kapilárna glomerulárna kapsula

močový systém

výber

Izolácia je odstránenie konečných produktov metabolizmu, ktoré telo nemôže znovu použiť, ako aj škodlivých cudzích látok vstupujúcich do tela (jedy, drogy)..

Medzi orgány, ktoré vykonávajú funkciu vylučovania, patria: obličky, uretre, močový mechúr, močová trubica, ako aj pľúca, gastrointestinálny trakt, koža..

Malá časť močoviny a kyseliny močovej, ako aj liečivá sa vylučujú spolu so sekréciou žliaz gastrointestinálneho traktu. Potné žľazy vylučujú kyselinu močovú, soli, vodu a močovinu. Pri dýchaní uniká z pľúc oxid uhličitý, voda, alkohol, étery.

Obličky majú na prvom mieste v tomto zozname: sú hlavným článkom v močovom ústrojenstve, avšak s rôznymi ochoreniami obličiek (zlyhanie obličiek), ich funkcia trpí a vylučovanie sa zvyšuje prostredníctvom iných orgánov (gastrointestinálny trakt, pľúca, koža). V tomto prípade môže mať pacient nepríjemný zápach močoviny z kože, z úst, čo spôsobuje nepohodlie samotným pacientom a ich okoliu.

oblička

Sú to párové útvary v tvare fazule, ktoré ležia na zadnej stene brušnej dutiny po stranách chrbtice. Hmotnosť každej obličky je asi 150 gramov. Vonku sú pokryté spojivovým tkanivom a tukovými kapsulami. Cez bránu vstupujú do obličiek močovod, renálna artéria, žila, lymfatické cievy a nervy.

Na priereze obličiek sú kortikálne a drene dobre rozlíšené. Na okraji obličky sa nachádza vrstva kortikálnej látky, pod ňou ležia pyramídy, ktoré tvoria mozgovú látku. Obličkové stĺpce sú jasne rozlíšiteľné medzi pyramidami - časťami kortikálnej látky vyčnievajúcimi hlboko do obličiek. Pyramída spolu s obličkovým stĺpcom tvorí obličkový lalok.

Vrchol obličkovej pyramídy smerujúci dovnútra sa nazýva papilla. Každá papila je naplnená malými dierami, z ktorých sa uvoľňuje moč a vstupuje do úplne počiatočných častí močového traktu - malý obličkový kalich. Malé obličkové kalichy sa navzájom spájajú a tvoria veľké, ktoré sa spájajú do jednej veľkej panvy a prechádzajú do močovodu..

Vychádzajúc z brány obličiek uretéri idú dolu do močového mechúra - nádrž moču. V močovom mechúre sa hromadí moč, jeho kapacita je asi 500 ml. Ďalej sa moč posiela do močovej trubice (močovej trubice), ktorá sa otvára do vonkajšieho prostredia s vonkajším otvorom.

Funkcia obličiek

Už poznáte hlavnú funkciu obličiek - vylučovanie, čoskoro začneme s jej hĺbkovou štúdiou, ale teraz sa dotkneme ďalších funkcií obličiek. Po prečítaní článku odporúčam vrátiť sa k funkciám obličiek.

    Odstránenie konečných produktov z tela

Močovina, kyselina močová a amoniakové soli sa z tela odstraňujú. Dovoľte mi pripomenúť, že močovina sa nevytvára v obličkách, ale v pečeni, takže obličky v tomto prípade zohrávajú úlohu filtra.

Regulácia krvného tlaku

Vykonajte reguláciu krvného tlaku v dôsledku uvoľňovania renínu (o tom budeme hovoriť, študovať nefrón)

Počet červených krviniek je regulovaný produkciou hormónu erytropoetínu, ktorý stimuluje tvorbu červených krviniek v červenej kostnej dreni..

Udržujte homeostázu tela - stálosť vnútorného prostredia.

  • Účasť na rovnováhe voda-soľ
  • Izolovaním kyslých alebo zásaditých výrobkov prispievajú k konštantnému pH krvi (pH).

Vylučovacie a obehové systémy sú veľmi úzko prepojené, ako uvidíme pri štúdiu vylučovacieho systému..

Nefrón

Nefrón (z gr. Nefros - obličky) je štrukturálne funkčná jednotka obličiek, ktorá sa skladá z obličkových teliesok a tubulov. V zložení obličkových korpuskúl sa rozlišuje cievny glomerulus (kapilára, malpigius) a kapsula Bowman-Shumlyansky, ktorá ho zakrýva..

Upozorňujem na rozdiel v priemere nosných a prenášacích arteriol. Priemer privádzajúcej arterioly je väčší ako priemer nosnej arterioly, vďaka ktorej sa vo vaskulárnom glomerule vytvára zvýšený tlak a vykonáva sa najdôležitejší proces - filtrácia. Čím vyšší je krvný tlak vo vaskulárnom glomerule a kapilárnej sieti, tým intenzívnejšie sú procesy filtrácie a reabsorpcie, s ktorými sa čoskoro stretnete.

Pamätajte, že tvorba moču je založená na troch procesoch: filtrácia, reabsorpcia (sekundárna absorpcia) a sekrécia. Pri ich štúdiu pochopíme, ako nefón funguje a analyzujeme jeho štruktúru..

Najlepšie je spojiť tento proces so sitom, ktorý preskočí malé častice, ale nevynechá veľké. Krv rovnako obsahuje malé molekuly - vodu, glukózu, močovinu a veľké zložky - fibrinogén, krvinky.

Výsledkom procesu filtrácie je získanie primárneho moču, ktorý neobsahuje veľké bielkoviny a krvinky (červené krvinky, leukémia, krvné doštičky), ktorých zloženie je blízke krvnej plazme. Na osobu sa denne vytvorí 150 až 180 litrov primárneho moču, viete si predstaviť, že by sme toľko pridelili?

Nemôžem zamerať vašu pozornosť na skutočnosť, že v primárnom moči je pre naše telo veľa potrebných a užitočných. Zamyslite sa nad tým: cez filter sa filtruje nielen močovina, ale aj glukóza, voda, vitamíny, minerálne soli. Strata takýchto cenných látok pre telo by bola veľkou chybou a ďalšia etapa napraví „chybu“, ktorú telo urobilo počas filtrácie..

Po prechode Bowman-Shumlyanského kapsuly vstupuje primárny moč do proximálneho (od Lat. Proximus - blízko) a distálneho (od Lat. Distare - na obranu, ďaleko od seba) tubuly nefrónu. Tieto tubuly sú obklopené hustou sieťou kapilár tvorených rozvetvenou efferentnou arteriolou.

Všetky látky potrebné v tele: voda, glukóza, soli, aminokyseliny, vitamíny, hormóny - sa vstrebávajú z lúmenu tubulu nefrónu späť do obehového systému (do kapilár, zapletených tubulov nefrónu). Telo teda „opravuje chybu“, ku ktorej došlo vo fáze filtrácie.

Močovina, kyselina močová, kreatinín - metabolické vedľajšie produkty - sa neabsorbujú späť a naďalej sa pohybujú pozdĺž tubulov nefrónu..

Proces reabsorpcie sa aktívne uskutočňuje v ohnutej časti tubulov nefrónu - Henleho slučke, z ktorej Na + ióny aktívne opúšťajú obličkové tkanivo mozgovej látky a vytvárajú vysoký osmotický tlak. To zase podporuje pohyb vody z lúmenu tubulov nefrónu do obehového systému, to znamená jeho absorpciu (reabsorpciu)..

Dostali sme sa do tretej konečnej fázy močenia. V štádiu sekrécie transport látok z krvi (kapiláry, prepletené nefronové tubuly) do lúmenu nefronových tubulov.

Sekréty sú vystavené pôsobeniu liečivých látok, prebytkom iónov K + a Na +. Ich sekrécia do tubulov nefrónu je nevyhnutná na udržanie stálosti vnútorného prostredia - homeostázy.

V dôsledku reabsorpcie a sekrécie vzniká sekundárny moč z primárneho moču, ktorého objem je 1 - 1,5 litra za deň..

Sekundárny moč cez distálne kanáliky vstupuje do zberných potrubí, kde sa distálne kanáliky mnohých ďalších nefónov otvárajú rovnakým spôsobom. Zberné kanáliky otvorené v hornej časti obličkových pyramíd sa moču uvoľňujú zdola a vstupujú do malých, potom veľkých obličkových kalichov, panvy a potom do močovodu..

Regulácia erytrocytózy a krvného tlaku

Erythrocytopoiesis (z gréčtiny. „Erythro -„ červené “a poiesis -„ do “) - proces tvorby červených krviniek v červenej kostnej dreni. Ukazuje sa, že sa na ňom priamo zúčastňujú obličky, vylučujú hormón erytropoetín do krvi, čo podporuje tvorbu červených krviniek v červenej kostnej dreni..

Pri mnohých ochoreniach obličiek sa erytropoetín používa ako liečivo na zvýšenie počtu červených krviniek a odstránenie anémie (anémie)..

Obličky regulujú krvný tlak vylučovaním renínu (od lat. Ren - obličky). V konečnom dôsledku to prispieva k zúženiu krvných ciev a zvýšeniu krvného tlaku, ktorý hrá pri filtrácii kľúčovú úlohu - proces močenia.

Regulácia obličiek

Činnosť obličiek je ovplyvnená sympatickými a parasympatickými nervovými vláknami. Sympatické nervy prispievajú k zúženiu renálnych ciev a zvyšujú reabsorpciu (znižuje sa množstvo moču), parasympatické nervy prispievajú k rozširovaniu renálnych ciev a znižujú reabsorpciu (zvyšuje sa množstvo moču).

Regulácia obličiek sa tiež uskutočňuje humorálnym spôsobom: pomocou hypofyzárnych hormónov, nadobličiek a prištítnych teliesok. Hypotalamus, úzko spojený s hypofýzou, aktivuje posledné uvoľnenie antidiuretického hormónu (ADH) - vazopresínu, ktorý obmedzuje renálne cievy, čím zvyšuje reabsorpciu..

choroby

Ak dobre poznáte tri hlavné procesy: filtráciu, reabsorpciu a sekréciu, môžete ľahko uhádnuť, v ktorom z týchto štádií sa vyskytla dysfunkcia obličiek. Účinnosť obličiek a ich stav sa dá ľahko vyhodnotiť analýzou moču. Teraz by ste sa mali stručne predstaviť ako nefroológ;)

Záver vychádza z laboratória. V moči pacienta sa našli bielkoviny, krv (erytrocyty), hnis (leukocyty). Viete, že krvné bunky a veľké bielkoviny normálne neprechádzajú cez sito vo fáze filtrácie a nemali by sa zistiť v moči. Patológia je teda lokalizovaná v obličkovom telese.

Nasledujúci záver, ktorý musíte študovať, vyzerá inak. V moči sa nenašiel hnis, krv ani proteín, ale bola prítomná glukóza (cukor). Toto zistenie môže byť príznakom cukrovky.

Keď viete, že glukóza sa bežne filtruje v prvej fáze - filtrácia, rozumiete tomu, že všetko je v poriadku s filtráciou. K porušeniu došlo v ďalšom štádiu - reabsorpcii, pretože glukóza by sa mala za normálnych okolností absorbovať späť do krvi: nemala by sa zisťovať v moči.

Na nasledujúcom diagrame môžete jasne vidieť príznaky, ktoré sprevádzajú diabetes. Etiológia (príčiny) a patogenéza (vývojový mechanizmus) diabetu budeme študovať, keď hovoríme o endokrinnom systéme.

© Bellevich Yuri Sergeevich 2018-2020

Tento článok napísal Bellevich Yuri Sergeyevich a je jeho duševným vlastníctvom. Kopírovanie, distribúcia (vrátane kopírovania na iné stránky a zdroje na internete) alebo akékoľvek iné použitie informácií a predmetov bez predchádzajúceho súhlasu držiteľa autorských práv je trestné podľa zákona. Informácie o materiáloch týkajúcich sa predmetov a povolení na ich použitie získate Bellevich Yuri.