Hlavná

Liečba

Bolesť močového mechúra - príčiny, prejavy, liečba

Ak močový mechúr bolí, existuje určité nepohodlie, potom môžu byť dôvody odlišné, nielen cystitída, ktorú mnohí počujú.

Existuje mnoho ďalších dysfunkcií močového systému, ktoré si vyžadujú osobitnú pozornosť a liečbu, a ich príznaky sa prejavujú v bolestiach rôznej intenzity a lokalizácie.

Charakterizácia močového mechúra

Hlavnou funkciou močoviny je akumulácia určitého množstva moču a jej včasné odstránenie z tela. Všetky tieto procesy sa vyskytujú v dôsledku svalového tkaniva, receptory posielané do mozgu impulzmi prechádzajúcimi cez vlákna miechy.

Orgán sa skladá z niekoľkých vrstiev - sliznice, svalov, ktoré prispievajú k kontrakcii a napínaniu vrátane detruzora a seróznych.

Zachytávanie moču a vyprázdňovanie orgánov sa vykonáva pomocou druhu ventilu alebo zvierača, ktorý sa uvoľňuje pri uvoľňovaní moču a pri zadržiavaní sa znižuje, akumuluje..

Reťazec je pomerne komplexný a sprevádzaný rôznymi reakciami na fyzickej, neurologickej úrovni. Ak sa v určitom štádiu vyskytnú poruchy, objavia sa znaky, ktoré charakterizujú určité patologické procesy.

Preukázanie bolesti

Pohodlie a bolesť v genitourinárnom systéme sa môžu vyskytovať s rôznou intenzitou a frekvenciou. Je to kvôli rôznym symptómom progresívnych chorôb a výskytu. Funkcie iných orgánov močového systému alebo panvy môžu byť narušené a poruchy ovplyvňujú proces vylučovania moču sprevádzaný bolesťou..

Špecifickosť bolesti u mužov a žien

Pretože všetky orgány panvy sú vzájomne prepojené, muži a ženy majú určité rozdiely v príznakoch a pridružených príznakoch bolesti v močovom mechúre. Z tých hlavných možno rozlíšiť:

  1. U žien sa okrem bolesti priamo v močovom mechúre môžu spojiť aj nepríjemné pocity v maternici a vagíne. Vyplýva to zo špeciálnej štruktúry panvových orgánov, vzťahu všetkých orgánov. Bolesť močového mechúra sa často spája so sprievodnými príznakmi gynekologických zápalových chorôb, obličiek.
  2. Muži pravdepodobne lokalizujú bolesť v penise, miešku, čo niekedy desí pacientov, pretože príznaky sú podobné niektorým pohlavne prenosným infekciám. Charakteristická je príchuť nepríjemných pocitov spojených s patológiou prostaty, adenómu.

Okrem špecifickej bolesti existuje zoznam typických príznakov chorôb močového mechúra diagnostikovaných u pacientov bez ohľadu na pohlavie.

Hlavné príčiny bolesti

Príčiny bolesti v močovom mechúre môžu byť mnohé, od prechladnutia, zápalových procesov a končiacich urolitiázou, onkológiou. Preto je dôležité poradiť sa so špecialistom včas, a to aj bez intenzívne prejavených symptómov.

Z najbežnejších chorôb, ktorých príznakmi sú bolesť v močovom mechúre, je možné rozlíšiť:

zápal močového mechúra

Porušenie integrity epitelu alebo slizníc. Zápal sa líši v hĺbke lézie, štruktúre, ako aj v počte ložísk. Cystitída je klasifikovaná ako akútna a chronická, vyvolávajúca faktory..

Patológia sa vyskytuje v dôsledku infekčnej infekcie vyvolanej zvonku alebo „zostupovanej“ z iných tkanív, alergických reakcií a niektorých ďalších provokujúcich faktorov. Medzi príznaky patria:

  • bolesť v dolnej časti brucha, vrátane periodických;
  • kŕče, pálenie, nepríjemné pocity počas močenia, najmä na začiatku a na konci procesu;
  • časté nutkanie vyprázdniť moč, ale vyjde malé množstvo moču alebo akcia nie je presvedčivá;
  • môže sa objaviť zmena štruktúry moču, krvných zrazenín, hnisu, hlienu.

Urolitiáza

Tvorba piesku a následne kameňov v močovine sa vyskytuje menej často ako v obličkách, tento jav je napriek tomu diagnostikovaný. Kryštalizácia solí sa vyskytuje v samotnom orgáne alebo piesok zostupuje z obličiek. Spočiatku je tento proces asymptomatický, ale po zvýšení veľkosti kameňov v ich priebehu sa objavujú určité znaky, napríklad:

  • bolesti v dolnej časti brucha, niekedy prechádzajú k dolnej časti chrbta;
  • časté močenie, s postupujúcimi kameňmi, je výstup piesku bolestivý;
  • intenzívna, prenikavá bolesť, keď je močovod zablokovaný kameňom.

Liečba urolitiázy spočíva v použití liekov, ktoré prispievajú k odstráneniu pevných frakcií z močového mechúra, obličiek..

Onkologické procesy

Nádor sa prejavuje symptomaticky už v štádiu zväčšených novotvarov, hlbokého klíčenia v tkanive. Druhy bolesti v moči sa líšia od štádia vývoja, lokalizácie.

V niektorých prípadoch sú príznaky podobné nástupu cystitídy, v iných sa bolesti vyskytujú po fyzickej námahe. Je ťažké stanoviť jednoznačné a typické príznaky rakoviny, je potrebné vykonať špeciálne štúdie a analýzy.

Adenóm prostaty

Špecifické ochorenie u mužov, ktorého prejav je charakterizovaný problémami s močením. Vyskytuje sa vo forme uzlín (benígnych), pozostávajúcich zo zhluku epitelu a iných tkanív. Formácia blokuje alebo stláča močovú trubicu, čo vyvoláva časté, niekedy bolestivé vylučovanie moču. Bolesť v močovine klesajúca v perineu.

Obdobie tehotenstva

Počas obdobia narodenia dieťaťa sa v močovine vyskytuje dvojitá záťaž a časom kompresia. Zmena dodávky krvi do tkanív, podvrtnutie panvových väzov, tlak v moči v dôsledku zvýšenia maternice, ako aj močových ciest, bolesť.

Ak počas tehotenstva vzniknú sprievodné patológie, napríklad cystitída, príznaky týchto chorôb sa pridajú. Na zníženie zaťaženia močom sa odporúča nosiť obväz, pre iné príčiny bolesti je predpísaná vhodná terapia.

Parametritis

Hnisavé zápalové ochorenie tkanív obklopujúcich časť maternice. Infekcia môže prejsť do močového mechúra, čo má vážne následky pre všetky zúčastnené orgány. Močový mechúr sa začína vážne zranávať, je ťažké zvládnuť útoky bez liekov proti bolesti. Zvyčajne sa situácia vyskytuje s chirurgickým potratom, gynekologickým čistením.

Roztrhnutie steny bubliny

Vyskytuje sa so zraneniami, fyzickými účinkami na panvové orgány. Môže byť diagnostikovaná zvonka aj zvnútra peritoneálnej ruptúry. Sprevádzaná silnou bolesťou, čiastočnou alebo úplnou neprítomnosťou moču, stratou krvi.

cystalgia

Špecifické narušenie krvného zásobovania a výmeny lymfy v panvovej oblasti. To vedie k nesprávnemu fungovaniu celého genitourinárneho systému, aj keď v počiatočnej fáze môžu byť testy moču normálne. Príznak chronickej bolesti panvy u žien sa vyskytuje z rôznych dôvodov, pretože močový mechúr sa prejavuje vo forme:

  • bolesti pri ťahaní, periodická bolesť v dolnej časti brucha;
  • výskyt pocitu pretečeného orgánu;
  • nepohodlie počas močenia.

Cystalgia vyžaduje starostlivú diagnostiku, komplexnú liečbu.

Neurogénny močový mechúr

Patológia vyplývajúca z porúch nervového systému, vzťahu impulzov miechy, mozgu. Problémy sa vyskytujú vo forme inkontinencie alebo častého močenia, presakovania, rýchlych nutkaní.

Vo vzťahu k týmto dysfunkciám sa v oblasti močového mechúra vytvára bolestivý syndróm. Ak je to potrebné, choroba sa lieči neurologickými liekmi..

Vyššie uvedené patologické procesy nie sú jediné, pri ktorých je v močovom mechúre bolesť. Poruchy orgánov môžu byť rôzne, je dôležité ich včas odhaliť, prijať liečebné opatrenia na vylúčenie nezvratných účinkov na zdravie.

Ako sa lieči?

Pri bolesti v močovom mechúre sa stanoví diagnóza a až potom sa na odstránenie príčiny použije liečba. Na tento účel sa nevyhnutne používajú močové a krvné testy, hardvérové ​​štúdie (ultrazvuk, urografia, MRI, cystoskopia a iné)..

Každý prípad vyžaduje vhodný terapeutický kurz. Často to znamená použitie špeciálne vybraných antibakteriálnych látok, pretože to je infekcia tkanív, ktorá vedie k zápalu, následné narušenie genitourinárneho systému.

V závislosti od klinického obrazu sa predpisujú lieky s rôznym spektrom účinku. Môžu to byť silné diuretiká a lieky, ktoré rozpúšťajú kameň, sedatíva na normalizáciu nervového systému atď..

Určitú pozíciu v liečbe urologických problémov zaujímajú infúzie a odvarky z bylín, poplatky a hotové bylinné prípravky. Aktívne sa používajú ako prostriedok na stimuláciu odobratia moču, protizápalovo, výplňovo.

Liečba je zameraná hlavne na elimináciu provokačného faktora, ale berie sa do úvahy aj potreba zmierniť bolesť. Na tento účel sú priradené:

  1. Spazmolytiká. Drogy pomáhajú vyrovnať sa s bolesťou, znižujú svalovú kontrakciu. Neodporúča sa užívať pred hlavnou diagnózou, pretože príznaky môžu byť skreslené.
  2. NSA. Vysoký prostriedok proti bolesti v krátkom čase zmierňuje príznaky zápalu. Neaplikujte na lieky, ktoré sa neodporúčajú na dlhodobé používanie.
  3. diuretiká Špeciálne stimulačné zložky pomáhajú predchádzať stagnácii moču, čo je obzvlášť potrebné pri zápalových reakciách, keď stagnácia moču vedie k zvýšenému riziku hnisania..

Liečba každého ochorenia, ktoré vyvolalo bolesť v močovom mechúre, sa uskutočňuje podľa individuálneho programu a je predpísaná výlučne lekárom..

Ako zabrániť vzniku choroby?

Po obnovení normálnej funkčnosti močoviny alebo ako upozornenie na vývoj akejkoľvek choroby by sa mali dodržiavať tieto pravidlá:

  1. Pokúste sa upraviť stravu tak, že sa vyhnete škodlivým potravinám.
  2. Monitorujte pravidelné močenie, stagnácia moču vyvoláva množstvo patológií.
  3. Dostatočný objem tekutiny pri absencii vážnej fyzickej námahy najmenej 1,5 - 2 litre za deň.
  4. Správna intímna hygiena, ochrana pred sexuálne prenosnými infekciami, neprechladzuje telo.
  5. Pravidelné preventívne vyšetrenie nefrológom, urológom, gynekológom u žien, najmä s predispozíciou k chorobám urogenitálnej skupiny.

Močovina označuje jeden z dôležitých orgánov vylučovacieho systému - porušenia jeho práce sa odrážajú v celom tele. Ignorovať príznaky dysfunkcií, prejavujúce sa vo forme rôznych bolestí, by kategoricky nemalo byť, pretože následky môžu byť vážne.

Pri ťažkostiach v dolnej časti brucha, problémoch s močením je potrebné kontaktovať terapeuta alebo sa okamžite poradiť s urológom. Pre ženy sa môže odporučiť návšteva gynekológa. Tento problém sa najlepšie vyrieši v počiatočných fázach, čo len zvýši šance na úspešné zotavenie, zníži riziko negatívnych následkov.

Bolesť močového mechúra - povaha, príčiny, liečba

Stránka poskytuje referenčné informácie iba na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom odborníka. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžadujú sa odborné konzultácie!

úvod

Močový mechúr je dutý orgán, ktorý slúži na hromadenie moču pretekajúceho močovodmi a na jeho vytlačenie močovou trubicou. Močový mechúr sa nachádza v panve, za ochabnutou kosťou.

Bolesť v močovom mechúre je sústredená v dolnom bruchu. Bolesť v tejto oblasti však môže naznačovať nielen choroby močového mechúra, ale aj porušenia obličiek, močovodov, genitálií atď..

Príčiny bolesti močového mechúra

Bolesť močového mechúra pri rôznych chorobách

Urolitiáza

Bolesť v močovom mechúre s urolitiázou je spôsobená pohybom kameňov, ktoré sa tvoria v telovej dutine. Sú to ostré, ostré bolesti, ktoré sa pohybom zhoršujú..

Ak kameň vstúpi do močovej trubice (močovej trubice), bolesť sa stane úplne neznesiteľnou. Pacient sa ponáhľa, nemôže nájsť polohu, ktorá zmierňuje bolesť. V takom prípade môže dôjsť k akútnemu zadržiavaniu moču (kameň blokuje lúmen močovej trubice). Pacient sa sťažuje na močenie, zatiaľ čo nie je schopný močiť.

U chlapcov a dospelých mužov kamene močového mechúra spôsobujú ožarovanie (spätný ráz) bolesti v penise žaluďa. Najprv môže byť tento príznak jediným príznakom urolitiázy..

zápal močového mechúra

Cystitída (zápal močového mechúra) je vždy sprevádzaná bolesťou spojenou s močením. Bolesť sa zosilňuje so zvyšujúcim sa objemom moču v močovom mechúre. Samotný akt močenia je tiež sprevádzaný bolestivými pocitmi a pálením, ktoré je na konci močenia zhoršené.

Túžba močiť s cystitídou sa stáva častejšou, hoci moč sa vyskytuje v malých dávkach. Častejšie sú aj záchvaty bolesti a na vrchole choroby sa bolesť stáva takmer nepretržitou v dôsledku krátkych intervalov medzi nutkaním na močenie..

Pri chronickej cystitíde trpí pacient takmer neustále bolesťou močového mechúra a bolestivými močovými cestami.

cystalgia

Cystalgia (doslova „bolesť v močovom mechúre“) sa vyznačuje rovnakou bolesťou pri močení ako pri cystitíde. Zápal sliznice močového mechúra sa však nepozoruje.

Cystalgia je výlučne choroba žien. Vyskytuje sa u žien, ktoré sú v súvislosti s povolaním nútené viesť sedavý životný štýl. Súčasne sa zhoršuje prísun krvi do močového mechúra (a všetkých orgánov malej panvy) a dochádza k stagnácii krvi..

Ďalšou príčinou cystalgie je psychoemocionálny faktor. Bolesť u žien s cystalgiou sa zhoršuje za nasledujúcich okolností:

  • nervové a fyzické napätie;
  • podchladenie;
  • menštruácie;
  • pitie alkoholu;
  • jesť korenené a slané jedlá.

Gynekologická patológia

Akútna bolesť v močovom mechúre môže tiež spôsobiť adnexitída (zápal slepého čreva), parametritída (zápal tkaniva obklopujúceho maternicu), perimetritída (zápal vonkajšieho obalu maternice). Infekcia, ktorá sa šíri z vnútorných ženských pohlavných orgánov, môže často spôsobiť rozvoj cystitídy so všetkými jej charakteristickými príznakmi..

Adenóm prostaty

Ruptúra ​​močového mechúra

Takéto zranenie sa môže vyskytnúť napríklad pri nehode. Obeť si sťažuje na bolesť v podbrušku a neustále močenie. K vylučovaniu moču nedochádza, ale z močovej trubice sa objavujú kvapky krvi.

Ak sú tieto príznaky sprevádzané bolesťou v celej brušnej dutine, potom s najväčšou pravdepodobnosťou dôjde k intraperitoneálnemu prasknutiu močového mechúra..

nádory

Nádory močového mechúra (benígne aj malígne) sú spočiatku sprevádzané matnou, konštantnou bolesťou dolného brucha. V štádiu úpadku nádoru sa bolesť prudko zosilňuje, takže pacient je život neznesiteľný. Pripojí sa sekundárna cystitída.

Zápal tkaniva takmer bubliny

Bolesť močového mechúra počas tehotenstva

Počas tehotenstva rastúca maternica umiestnená priamo za močovým mechúrom vyvíja tlak na močový mechúr. Spočiatku takýto tlak vedie iba k zvýšenému močeniu, ale v druhej polovici tehotenstva môže maternica už stlačiť močovod. Okrem toho maternica stláča krvné cievy panvy a prívod krvi do močového mechúra sa zhoršuje..

Tieto faktory spolu so zmenou hormonálnej rovnováhy sťažujú močenie. Vytvárajú sa podmienky, ktoré vedú k akumulácii zvyškového stagnujúceho moču v močovom mechúre - živnej pôde pre vývoj baktérií. Dôsledkom je cystitída tehotných žien s bolesťou v mechúre a iné charakteristické príznaky.

Pri najmenšom podozrení na výskyt cystitídy by sa tehotná žena mala poradiť s gynekológom. Liečbu, ktorá nepoškodí vyvíjajúci sa plod, môže predpísať iba lekár..

Plná bolesť močového mechúra

Bolesť s močovým mechúrom je charakteristická pre mnoho chorôb opísaných vyššie: pre adenóm prostaty, cystitídu, gynekologické patológie.

Okrem toho sa u vezikulitídy (zápal semenných váčkov u mužov) zaznamenáva zvýšená bolesť s močovým mechúrom. Bolesť s vezikulitídou je pociťovaná v perineu nad pubou v hĺbke panvy. Môžu dať dolnej časti chrbta a krížovej kosti.

Ktorého lekára by som mal kontaktovať kvôli bolesti v močovom mechúre?

Celú skupinu bolestí v močovom mechúre možno rozdeliť do dvoch veľkých kategórií - vyžadujúcich neodkladný lekársky zásah a vyžadujúci plánovanú lekársku starostlivosť. Bolesť vyžadujúca neodkladnú starostlivosť naznačuje vývoj stavu núdze, ktorý je nebezpečný pre život a zdravie, pri ktorom je potrebný neodkladný kvalifikovaný lekársky zásah, aby sa zachránil život alebo zabránilo zdravotnému postihnutiu. A bolesti v močovom mechúre vyžadujúce pravidelnú lekársku starostlivosť jednoducho naznačujú urologické ochorenie, ktoré by sa malo diagnostikovať a liečiť, aby sa udržiavalo zdravie a zabránilo komplikáciám. Vzhľadom na špecifiká je zrejmé, že pri bolestiach v močovom mechúre, ktoré si vyžadujú neodkladný lekársky zásah, by ste mali okamžite zavolať sanitku alebo sa sami dostať do najbližšej nemocnice. A pri bolestiach v močovom mechúre, ktoré si vyžadujú rutinnú starostlivosť, sa musíte poradiť s lekárom na klinike.

Takže volanie sanitky na bolesť v močovom mechúre by malo byť v dvoch prípadoch - s vývojom kolickej obličky alebo s podozrením na ruptúru močového mechúra. Ak osoba pociťuje neznesiteľnú bolesť v oblasti močového mechúra, je tiež možné bočné a spodné chrbát, čo ho núti ponáhľať sa pri hľadaní polohy, ktorá zmierňuje bolesť aspoň trochu, v kombinácii so znížením objemu moču alebo dokonca so zastavením močenia, zakalená moč s prísadou krvi, potom je podozrenie na obličkovú koliku. Ak je osoba obťažovaná bolesťou v podbruchu alebo v celom bruchu v kombinácii s nepretržitým močením, ale namiesto moču sa uvoľňujú kvapky krvi, existuje podozrenie na ruptúru močového mechúra. Preto, ak sa u vás vyskytnú príznaky podobné obličkovým kolikám alebo prasknutiu močového mechúra, musíte okamžite zavolať sanitku..

Vo všetkých ostatných prípadoch bolesti v močovom mechúre, bez ohľadu na pohlavie (u mužov alebo žien), by ste sa mali obrátiť na urológa (zaregistrujte sa), pretože syndróm bolesti tejto lokalizácie naznačuje patológiu orgánov alebo močového systému u mužov a žien, alebo reprodukčný systém iba u mužov. A obidve patológie (močový aj reprodukčný systém) sa týkajú urologických chorôb, ktorých diagnostiku a liečbu vykonáva urológ. Ženy, ktoré sa pri stretnutí s „mužským“ urológom cítia nepohodlne, sa v zásade môžu skontaktovať s nefrologom (prihlásiť sa), ktorého kompetencia zahŕňa aj diagnostiku a liečbu chorôb močového systému. Nemá zmysel kontaktovať nefroológa, pretože lekári v tejto špecializácii neliečia a diagnostikujú patológiu reprodukčného systému a pri silnejšom sexe je bolesť v močovom mechúre najčastejšie spôsobená chorobami genitálnej oblasti, za ktoré je zodpovedný urológ..

Aké testy a vyšetrenia môže lekár predpísať na bolesť v močovom mechúre?

Ak je osoba narušená bolesťou močového mechúra, ktorá sa zintenzívňuje, keď sa v nej hromadí moč, stane sa ostrá, páli sa počas močenia, v kombinácii s častým močením, počas ktorého sa uvoľňujú malé časti moču (možno zakalené alebo červenkastohnedé), potom lekár podozrenie na cystitídu a pre jeho diagnostiku predpisuje nasledujúce testy a vyšetrenia:

  • Všeobecná analýza moču;
  • Analýza moču podľa Nechiporenka (zaregistrujte sa);
  • Analýza moču podľa Zimnitského (zaregistrujte sa);
  • Bakteriologická kultúra moču (zaregistrujte sa) a šmuhy z močovej trubice;
  • Náter z močovej trubice (zaregistrujte sa) a náter z vagíny pre mikroskopiu;
  • Analýza separovanej močovej trubice a krvi na pôvodcoch infekcií pohlavných orgánov (kvapavka (registrácia), trichomoniáza, chlamydia (registrácia), ureaplasmóza (registrácia), mykoplazmóza (registrácia)) pomocou PCR (registrácia) alebo ELISA;
  • Ultrazvuk močového mechúra (zaregistrujte sa) a prostaty (zaregistrujte sa);
  • Uroflowmetria (registrácia);
  • Testovanie prostaty cez konečník;
  • Cystoskopia (zaregistrovanie);
  • Cystografia (röntgenový lúč močového mechúra s kontrastnou látkou) (zaregistrovaný);
  • Multispiral cystourethrography.

V prvom rade lekár na určenie zápalového procesu v močovom mechúre predpíše močové testy. Ďalej sa na identifikáciu pôvodcu infekčného a zápalového procesu vyžaduje náter z močovej trubice (pre mužov aj pre ženy), náter z vagíny (iba pre ženy), bakteriologická kultúra moču a zoškrabanie z močovej trubice (obe pohlavia), krvný test alebo škrabanie z močovej trubice na pohlavné orgány. infekcie (zaregistrujte sa) pomocou PCR a ELISA. Na kvalitatívnu identifikáciu pôvodcu infekcie lekár predpíše všetky tieto testy, pretože vám umožňujú identifikovať rôzne mikróby. Ak teda nebude vykonaná aspoň jedna analýza, existuje riziko, že niektoré mikróby, ktoré sa podieľajú na vyvolaní infekčného a zápalového procesu, nebudú detegované, a potom môže byť predpísaná terapia neúplná, čo povedie k neúplnej liečbe a chronite. proces.

Po identifikácii pôvodcu infekcie lekár predpíše ultrazvuk močového mechúra pre ženy a pre mužov - ultrazvuk prostaty s určením zvyškového množstva moču. Muži musia vytvoriť iba takú možnosť ultrazvuku, pretože nemôžu v močovom mechúre akumulovať množstvo moču potrebné na kvalitný ultrazvuk močového mechúra..

Ďalej je mužom predpísaná uroflowmetria na hodnotenie rýchlosti a času močenia a vyšetrenie prostaty, aby sa určilo, či je cystitída spojená s patológiou prostaty..

Vyšetrenie sa zvyčajne končí, ale ak je zápalový proces príliš aktívny alebo je ťažké liečiť cystitídu alebo existuje chronické ochorenie po dlhú dobu, lekár môže predpísať cystoskopiu, cystografiu alebo multispirálnu cystouretrografiu, aby získal ďalšie údaje o stave a funkčnom stave močového mechúra. Tieto štúdie sú doplnkové, a preto sa v praxi pri diagnostike každého prípadu cystitídy bežne nepoužívajú, používajú sa iba v nevyhnutných prípadoch..

Ak žena trpí bolesťou a pálením počas močenia, ktoré sa stáva obzvlášť silným na konci močenia, ktoré sa šíri do krížovej kosti a dolnej časti chrbta, v kombinácii s častými výletmi na toaletu, je potrebné napnúť svaly, aby močili, potom lekár podozrieva na cystalgiu (bolesť v močovom mechúre bez zápal). V tomto prípade lekár na diagnostikovanie cystalgie predpíše nasledujúce testy a vyšetrenia:

  • Všeobecná analýza moču;
  • Biochemická analýza moču (registrácia);
  • Bakteriologická kultúra moču;
  • Ultrazvuk obličiek (zaregistrujte sa) a močového mechúra;
  • Tomografia (vypočítaná (záznam) alebo magnetická rezonancia (záznam)) obličiek a močového mechúra;
  • RTG obličiek (zapisujú sa) a močového mechúra s kontrastom;
  • cystoskopia;
  • uretrocystografie;
  • Vyšetrenie gynekológom (registrácia);
  • Ultrazvuk panvových orgánov (zaregistrujte sa).

Pretože cystalgia je choroba, pri ktorej žena trpí syndrómom bolesti, ale nejde o zápalový proces, lekár predpíše takmer všetky vyššie uvedené vyšetrenia, aby identifikoval túto patológiu. Koniec koncov, tieto vyšetrenia sú potrebné presne na vylúčenie možnej zápalovej alebo degeneratívnej povahy syndrómu bolesti. Cystalgia je diagnostikovaná iba vtedy, ak po dôkladnom vyšetrení nie sú prítomné žiadne známky zápalu v močovom mechúre, obličkách a orgánoch reprodukčného systému..

Všeobecná a biochemická analýza moču teda umožňuje v prvom stupni zistiť neprítomnosť alebo prítomnosť zápalu v močovom mechúre. Bakteriologická kultúra moču vám umožňuje potvrdiť neprítomnosť alebo prítomnosť patogénnych mikróbov, ktoré môžu vyvolať zápal v orgánoch močového systému. Preto sú testy moču predpísané ako prvé. Ďalej, na vyhodnotenie stavu močového mechúra a vnútorných pohlavných orgánov sa u gynekológa predpisuje ultrazvuk močového mechúra a panvy. Na získanie ďalších informácií o stave tkanív močového mechúra predpíše lekár v závislosti od technických možností lekárskeho zariadenia tomografiu alebo röntgen (záznam) s kontrastom. Potom sa na stanovenie stavu vnútorného povrchu močového mechúra predpíše cystoskopia. A iba vtedy, ak podľa výsledkov všetkých vyšetrení nedôjde k zisteniu zápalového procesu, potom je u ženy diagnostikovaná cystalgia. Ak je diagnostikovaný zápal, vykoná sa diagnostika cystitídy..

Ak je bolesť v močovom mechúre a počas močenia u ženy kombinovaná s bolesťou vo vaječníkoch, niekedy aj v krížovej kosti a dolnej časti chrbta, s akýmkoľvek abnormálnym vaginálnym výtokom, nepravidelným menštruačným cyklom, bolesťou pri pohlavnom styku, možno zvýšenou telesnou teplotou, zimnicou, potom existuje podozrenie na zápalový proces ženských pohlavných orgánov (adnexitída, perimetritída, parametritída), ktorý vyvolal cystitídu. V tomto prípade sú na diagnostiku cystitídy predpísané močové testy (všeobecne podľa Nechiporenko) a ultrazvuk močového mechúra. A na určenie pôvodcu zápalového procesu je predpísaná bakteriologická kultúra moču. Okrem toho sa na diagnostiku gynekologických zápalových ochorení predpisuje panvový ultrazvuk, náter na flóre (zaregistrujte sa) a bakteriologická kultúra vaginálneho výtoku..

Ak človek pociťuje silnú bolesť v močovom mechúre v kombinácii s pomalým močením s tenkým prúdom a potrebou namočiť sa, močiť, časté močenie v noci, nedobrovoľné vypúšťanie moču, tlak v močovom mechúre, pocit neúplného vyprázdňovania močového mechúra, potom je podozrenie na adenóm prostaty. V tomto prípade lekár pre svoju diagnózu predpíše nasledujúce testy a vyšetrenia:

  • Krvný test na koncentráciu prostatického špecifického antigénu (PSA) (zaregistrovaný);
  • Prstové vyšetrenie prostaty cez konečník;
  • Mikroskopia sekrécie prostaty (registrácia);
  • Mikroskopia náteru z močovej trubice;
  • Ultrazvuk prostaty;
  • uroflowmetriu;
  • cystoskopia;
  • Vylučovacia urografia (zaregistrujte sa);
  • Biopsia prostaty (zaregistrujte sa) s histológiou.

Po prvé, lekár vykonáva digitálne vyšetrenie prostaty, vďaka čomu môže jasne určiť zväčšenie veľkosti orgánu a cit pre tvorbu nádoru. Ďalej, aby sa vylúčil možný zápalový proces v pohlavných orgánoch človeka, je predpísaný náter z močovej trubice a mikroskopický obraz sekrécie prostaty, ktorý sa získa pri digitálnom vyšetrení cez konečník. Na potvrdenie prítomnosti nádoru lekár predpíše ultrazvuk prostaty. Ak sú výsledky ultrazvuku pochybné, lekár môže predpísať vylučovaciu urografiu na potvrdenie nádoru. Ak je nádor nepochybne detegovaný, je predpísaný krvný test na PSA, aby sa vylúčilo, že je zhubný. Ak je výsledok analýzy na PSA pochybný, lekár predpíše biopsiu (zaregistruje sa) s histológiou. Týmto vyšetrením sa zvyčajne dokončí vyšetrenie, ale uroflowmetriu je možné predpísať aj na stanovenie rýchlosti a času močenia, čo vám umožňuje nepriamo posúdiť funkčný stav močového mechúra, močovej trubice a močovodu. Cystoskopia sa v súčasnosti zvyčajne predpisuje na prípravu na chirurgický zákrok..

Ak je osoba na dlhú dobu narušená tupým, bolestivým bolesťou pri krčme, kombinovaným s červenými krvinkami v moči, častým močením, falošným močením, bolesťou alebo nepríjemnými pocitmi pri močení, existuje podozrenie na nádor močového mechúra. V tomto prípade lekár predpíše širokú škálu rôznych vyšetrení a analýz, ktoré môžu pomôcť pri identifikácii novotvaru, určení jeho veľkosti, umiestnenia, charakteru rastu atď. V súčasnosti sa v diagnostike nádorov močového mechúra používajú tieto metódy (lekárom môže predpísať úplne všetko):

  • Ultrazvuk močového mechúra;
  • cystoskopia;
  • Cystografia zostupne;
  • Vylučovacia urografia;
  • Počítačové alebo magnetické rezonancie (registrácia);
  • Biopsia nádoru (zaregistrujte sa) s histológiou;
  • Cytologická analýza moču na prítomnosť nádorových buniek.

Najdôležitejšie a informatívne metódy na diagnostiku nádorov močového mechúra sú cystoskopia, zostupná cystografia a vylučovacia urografia. Ak je na základe výsledkov vyšetrenia zistený zhubný nádor močového mechúra, potom na detekciu metastáz lekár predpíše panvovú venografiu a lymfangioadenografiu, ultrazvuk alebo tomografiu brušnej dutiny a malej panvy, röntgen hrudníka (záznam), kostnú scintigrafiu.

Ak sú v močovom mechúre bolesti pri krčme neostrého tupého charakteru, mierne, ale stále, spojené s opuchom dolného brucha, častým a niekedy aj bolestivým močením, potom existuje podozrenie na paracystitídu. V takom prípade musí lekár predpísať cystoskopiu a cystografiu, ktorá umožní vyhodnotiť charakteristické zmeny močového mechúra a vykonať diagnózu. Okrem toho sa v súčasnosti široko používa a predpisuje ultrazvuk pri diagnostike paracystitídy. Aby sa vyhodnotila aktivita zápalového procesu a identifikovala sa príčinná súvislosť, predpisuje sa všeobecný krvný test (záznam), všeobecný test na moč, vzorka moču podľa Nechiporenka, bakteriologická kultúra moču a náter z močovej trubice, analýza výteru z močovej trubice na genitálne infekcie pomocou PCR..

Keď je človek obťažovaný bolesťami v močovom mechúre, keď je plný, ako aj bolesťami v bruchu rovnobežne s brušným záhybom, možno sa rozširujú na semenníky, zintenzívňujú sa počas ejakulácie, stávajú sa silnými, zle znášanými, cítia sa v semenníkoch, perineu a spodnom bruchu, v kombinácii s vysokou sexuálnou vzrušivosťou, častá erekcia, nedobrovoľná ejakulácia v noci, bolesť pri pohlavnom styku - lekár má podozrenie na vezikulitídu a na stanovenie diagnózy predpíše nasledujúce testy a vyšetrenia:

  • Všeobecná analýza krvi;
  • Všeobecná analýza moču;
  • Spermogram (registrácia);
  • Bakteriologické očkovanie (zápis) sekrécie semenných vezikúl;
  • Prstové vyšetrenie vnútorných mužských pohlavných orgánov cez konečník;
  • Ultrazvuk genitálií (prihlásiť sa).

Ak je podozrenie na vezikulitídu, lekár okamžite predpíše všetky vyššie uvedené testy, pretože sú potrebné na identifikáciu zápalového procesu a na zistenie jeho príčiny. Napríklad vyšetrenie prstom umožňuje lekárovi zistiť prítomnosť zápalového procesu, posúdiť stupeň opuchu a napätia tkanív, bolestivosť, oblasti zhutnenia atď. Všeobecný krvný a močový test tiež odráža prítomnosť zápalového ložiska v tele. Ultrazvuk tiež umožňuje nielen zistiť prítomnosť zápalového procesu, ale tiež pochopiť, čo je jeho aktivita. Spermogram je potrebný na vyhodnotenie stupňa narušenia funkčnej aktivity semenných váčkov.

Liečba bolesti močového mechúra

Úspešná liečba bolesti v močovom mechúre je možná iba vtedy, ak sa zistí, aké ochorenie spôsobili. Preto, ak sa vyskytne nejaká bolesť v močovom mechúre, obráťte sa na urológa.

Po vyšetrení pacienta a vyšetrení (analýza moču, ultrazvuk močového mechúra, náter z močovej trubice) môže lekár určiť diagnózu a predpísať príslušnú liečbu..

Bolesť močového mechúra s nádormi alebo tvorba kameňov, ktoré bránia odtoku moču, sa dá odstrániť iba chirurgickým zákrokom. Chirurgický zákrok sa vykonáva aj pri adenóme prostaty, keď spôsobuje akútnu retenciu moču.
Bolesť s cystitídou sa lieči liekmi proti bolesti a liekmi, ktoré zmierňujú kŕče hladkého svalstva. Pri určovaní pôvodcu choroby sa predpisujú antibiotiká. Podporné opatrenia liečby:

  • teplé sedacie vane;
  • ohrievače na perineu;
  • pokoj na lôžku;
  • silný nápoj.

Rovnaké odporúčania platia pre cystalgiu..

Bolestivý syndróm močového mechúra (intersticiálna cystitída)

Na včasnú diagnostiku chorôb dolných močových ciest vykonajte medzinárodný test. Pomôže to určiť, či potrebujete lekársku pomoc. Trvá to minútu!

Syndróm bolestivého močového mechúra alebo intersticiálna cystitída je chronické ochorenie, pri ktorom pacienti pociťujú bolesť v močovom mechúre, panvovej oblasti, rýchle, silné močenie (naliehavosť), nočné močenie. Intersticiálna cystitída (IC) sa často vyskytuje u žien a vedie k významnému zníženiu kvality života.

Príznaky intersticiálnej cystitídy

Symptómy a prejavy intersticiálnej cystitídy sa u každého pacienta veľmi líšia. Príznaky sa môžu tiež meniť s priebehom choroby, zosilňujú sa napríklad počas menštruácie, pri sedení, počas stresu alebo sexuálneho styku..

Medzi príznaky patrí:

bolesť v panvovej oblasti alebo medzi vagínou a konečníkom u žien a medzi mieškom a konečníkom u mužov (perineum);

chronická panvová bolesť;

neustále, neznesiteľné nutkanie na močenie;

časté močenie, často v malých porciách. Pacienti so závažnými príznakmi môžu močiť až 100-krát denne;

bolesť a nepohodlie pri plnení močového mechúra. Vyprázdnenie močového mechúra zvyčajne prináša úľavu;

bolesť pri pohlavnom styku.

Diagnóza intersticiálnej cystitídy

Anamnéza a močový denník. Lekár sa vás bude pýtať podrobne na vaše príznaky, požiada vás, aby ste vyplnili močový denník - jedná sa o podrobný záznam o každom močení, množstvo tekutiny, ktorú pijete, a opis príznakov, ktoré sprevádzajú močenie, najmenej 2 až 3 dni..

Vyšetrenie na gynekologickom kresle. Počas vyšetrenia lekár vyšetrí vonkajšiu oblasť genitálií, vagínu, krčka maternice, vonkajší otvor močovej trubice a močový mechúr a maternicu. Preskúmajú sa aj konečník a konečník..

Analýza moču. Študuje sa aj bakteriologická kultúra moču s antibiotikogramom, aby sa vylúčila infekcia močom..

Test citlivosti s roztokom draslíka. Podstatou testu je zavedenie obyčajnej vody a roztoku draslíka do močového mechúra. Pacient je požiadaný, aby ohodnotil stupeň bolesti a nutkanie na močenie v 5-bodovej stupnici. Ak sa po zavedení roztoku draslíka vyskytne bolesť, jedná sa o znak intersticiálnej cystitídy. U zdravých ľudí nespôsobujú obidva riešenia reakcie.

Cystoskopia je optické vyšetrenie močového mechúra pomocou špeciálneho cystoskopického prístroja, ktorý sa zavádza do močového mechúra močovou trubicou (močovou trubicou) v lokálnej alebo všeobecnej anestézii. Zavedením cystoskopu močovou trubicou sa dá tiež vyšetriť - uretroskopia. Tieto inštrumentálne štúdie sú jedným z najdôležitejších v urológii a používajú sa na diagnostiku chorôb močovej trubice, močového mechúra a obličiek. Pomocou uretroskopie je možné zistiť chronické zápalové procesy močovej trubice..

Biopsia močového mechúra. Vykonáva sa počas cystoskopie s anestéziou. Lekár odoberie kúsok tkaniva z močového mechúra alebo močovej trubice na histologické vyšetrenie pod mikroskopom. To eliminuje rakovinu močového mechúra a ďalšie príčiny bolesti v močovom mechúre..

Liečba intersticiálnej cystitídy

K dnešnému dňu neexistuje žiadny prijateľný liečebný režim pre intersticiálnu cystitídu vhodný pre každého pacienta. Liečba je najčastejšie komplexná. A môže trvať dlho, kým sa vyberie individuálna liečba s dobrým účinkom.

fyzioterapia

Môže pomôcť zmierniť bolesť, ak je spôsobená kŕčmi svalov panvového dna. Vykonáva sa na prístroji Urostim - biofeedback terapia s elektrickou stimuláciou svalov panvového dna..

Drogová terapia

Nesteroidné protizápalové lieky, ako napríklad ibuprofén, pomáhajú znižovať bolesť.

Tricyklické antidepresíva, ako je amitriptylín a imipramín, pomáhajú uvoľňovať močový mechúr a zmierňujú bolesť..

Antihistaminiká ako Claritin pomáhajú zmierňovať príznaky rýchleho močenia a zmierňujú silné nutkania - naliehavosť.

Pentosan polysulfát (Elmiron) je liek schválený FDA na liečenie intersticiálnej cystitídy. Mechanizmus účinku liečiva nie je úplne známy, ale obnovuje vnútorný povrch močového mechúra - urotelu, čím chráni močový mechúr pred toxickými dráždivými látkami obsiahnutými v moči. Liečba týmto liekom zvyčajne pokračuje 2-4 mesiace, kým dôjde k zlepšeniu..

Stimulácia nervov

Perkutánna neurostimulácia. Vykonáva sa s kožnými elektródami. Elektrické impulzy zvyšujú prietok krvi v močovom mechúre, posilňujú svaly, čo vám umožňuje lepšie kontrolovať močový mechúr a obmedzovať močenie. Elektródy sú inštalované buď v bedrovej oblasti alebo nad ňadlom - čas a trvanie liečby sa volia individuálne.

Posvätná neuromodulácia. Plexy sakrálneho nervu spájajú nervy močového mechúra s chrbticou. Stimulácia týchto nervových plexov pomáha znižovať urgentné močenie. Na tento účel je v blízkosti plexu sakrálneho nervu inštalované špeciálne elektronické zariadenie, ktorého elektrické impulzy ovplyvňujú nervy. Ak je tento typ liečby efektívny, potom sa toto elektronické zariadenie chirurgicky implantuje do sakrálnej oblasti a neskôr funguje podobne ako kardiostimulátory..

Hydrodistenzia (hydrobrushing) močového mechúra

Niektorí pacienti zaznamenávajú dočasný účinok tohto postupu, ktorého podstatou je napnutie močového mechúra zavedením tekutiny pod tlakom. Procedúra sa vykonáva v celkovej anestézii a umožňuje zvýšenie kapacity močového mechúra. Hydrodistenzia sa môže mnohokrát opakovať, ak má pozitívny účinok.

Instilovanie močového mechúra

Podstatou instilácií je zavedenie liečivých roztokov priamo do močového mechúra - takzvaná lokálna liečba močového mechúra..

chirurgia

Chirurgická liečba intersticiálnej cystitídy je mimoriadne zriedkavá. Je však určený pre pacientov, u ktorých nie sú terapeutické metódy liečby účinné, bolesť vedie k výraznému zníženiu kvality života.

Chirurgické ošetrenia zahŕňajú:

Elektrokoagulácia alebo laserová koagulácia vredu močového mechúra (s ulceróznou formou cystitídy)

Resekcia. Minimálne invazívny chirurgický zákrok, ktorého podstatou je odstránenie vredu močového mechúra.

Augmentácia močového mechúra plast. Nahradenie močového mechúra časťou čreva. Výsledok však nie vždy vedie k úľave od bolesti. Po tejto operácii sú pacienti často katetrizovaní..

Bolesť močového mechúra - aké sú príznaky poukazujúce na chorý močový mechúr?

Najčastejšou príčinou bolesti v močovom mechúre je zápal. Infekcie močových ciest sú spôsobené baktériami, najčastejšie E. coli. Medzi ďalšie príznaky patrí nutkanie na močenie, bolesť počas močenia a pollakiúria. Výsledky testu tiež ukazujú biele krvinky a krv v moči. Pre bolesť močového mechúra je potrebné užívať antibakteriálne lieky a niekedy silné antibiotiká.

Prečo a ako bol močový mechúr zranený?

Bolesť močového mechúra je najčastejšie spôsobená infekciou močových ciest, čo vedie k zápalu orgánu. Infekcia močových ciest vo väčšine prípadov postihuje ženy, ktoré sú kvôli anatomickým podmienkam častejšie infikované patogénmi. Krátka močová trubica a blízke umiestnenie otvoru močovej trubice v blízkosti vagíny sú náchylné na ľahšie prenikanie baktérií do močového traktu..

K rozvoju choroby dochádza v dôsledku prenikania a reprodukcie patogénnych mikroorganizmov v močovom trakte. Najbežnejším patogénom zodpovedným za vývoj choroby je Escherichia coli. Okrem bolesti sa cystitída vyznačuje aj pálivým pocitom počas močenia, pocitom naliehavosti a častým močením.

Aké sú príznaky cystitídy?

Cystitída poskytuje množstvo charakteristických symptómov, ktoré sú v odbornej terminológii opísané ako dysurické symptómy. Okrem bolesti v suprapubickej oblasti je zápal charakterizovaný výskytom symptómov, ako sú:

  • bolesť alebo pálenie pri močení;
  • tlak v mechúre;
  • časté močenie (pollakiuria);
  • potreba močiť okamžite;
  • nekontrolované močenie;
  • krv v moči (hematúria).

Okrem bolesti močového mechúra možno diagnostikovať aj červený alebo hnedý moč. Moč môže byť zakalený a hustý. Je to výsledok krvi v moči spôsobenej cystitídou. Bez liečby cystitída zvyšuje riziko infekcie obličiek. V tejto situácii je vysoká horúčka, bolesť v bedrovej oblasti, nevoľnosť a zvracanie,

Močový mechúr - aké testy robiť?

Na zistenie príčiny bolesti v močovom mechúre sú potrebné ďalšie testy. Zvyčajne stačí na diagnostiku cystitídy, charakteristickú anamnézu a celkovú analýzu moču. Ale pretože cystitída nie je jedinou príčinou bolesti v močovom mechúre, môžu sa spájať napríklad s nádorom, urológ musí predpísať panvový ultrazvuk s podrobným vyšetrením močového mechúra..

Pelvický ultrazvuk

"data-medium-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/USI-small-taza-1.jpg?fit=450% 2C228 & ssl = 1? V = 1581825643 "data-large-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/UZI- small- Taza-1.jpg? fit = 900% 2C456 & ssl = 1? v = 1581825643 "src =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/%D0%A3 % D0% 97% D0% 98-% D0% BC% D0% B0% D0% BB% D0% BE% D0% B3% D0% BE-% D1% 82% D0% B0% D0% B7% D0% B0 -1.jpg? Veľkosť = 900% 2C456 & ssl = 1 "alt =" panvový ultrazvuk "width =" 900 "výška =" 456 "srcset =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2020/02 / USI- small- Taza-1.jpg? w = 900 & ssl = 1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/ odovzdané súbory / 2020/02 / ultrazvuk-malý-pelvis-1.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02 / Ultrazvuk - Small-Taza-1.jpg? W = 768 & ssl = 1 768w "size =" (max-width: 900px) 100vw, 900px "data -calcal-dims =" 1 "/> Ultrazvuk malej panvy

Pri infekcii močových ciest sa v moči nachádzajú leukocyty, skvamózny epitel a početné baktérie. Okrem toho analýza kultúry poskytuje odpoveď na otázku, či je E. coli pôvodcom infekcie..

Ak príznaky napriek liečbe pretrvávajú alebo ak sa u pacienta vyskytne častý výskyt cystitídy, musí sa vykonať ďalšia analýza - kultúra moču, to znamená bakteriologické vyšetrenie. Pomôže to odhaliť bakteriálne kmene zodpovedné za vývoj choroby, ako aj určiť antibiotikum, na ktoré sú tieto patogény citlivé..

Moč z kultúry by sa mal zhromažďovať v sterilnom obale. Pred odobratím vzorky je potrebné dôkladne umyť oblasť močovej trubice a potom uvoľniť prvú časť moču do toalety tak, aby do nádoby vstupoval iba stredne prúdiaci moč..

Ak máte podozrenie na cystitídu, je potrebné vykonať krvné testy, aby sa prejavili príznaky zápalu: vysoká hladina CRP alebo leukocytóza (zvýšenie počtu bielych krviniek).

Je tiež užitočné pri diagnostike bolesti močového mechúra vykonávať ultrazvuk brušnej dutiny. Vyšetrenie vylúči prítomnosť obličkových kameňov, prekážky vo výtoku moču alebo abnormality v anatómii močového systému..

Ako liečiť zápal močového mechúra?

Liečba cystitídy a bolesti močového mechúra je založená na použití antibakteriálnych liekov (napríklad furagínu) po dobu niekoľkých dní. V prípade zhoršenia ochorenia sa predpisuje aj antibiotikum. Vo väčšine prípadov sa odporúčajú lieky, ktoré sú účinné proti Escherichia coli: trimethoprim so sulfametoxazolom alebo nitrofurantoínom. Ak sa pri diagnostike cystitídy uskutočňovala kultivácia moču, vyberie sa antibiotikum, na ktoré sú baktérie citlivé.

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Antibacterial drugs.jpeg? fit = 450% 2C300 & ssl = 1? v = 1581825686 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Antibacterial drugs.jpeg? fit = 825% 2C550 & ssl = 1? V = 1581825686 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/%D0%90%D0%BD%D1%82 % D0% B8% D0% B1% D0% B0% D0% BA% D1% 82% D0% B5% D1% 80% D0% B8% D0% B0% D0% BB% D1% 8C% D0% BD% D1 % 8B% D0% B5% D0% BF% D1% 80% D0% B5% D0% BF% D0% B0% D1% 80% D0% B0% D1% 82% D1% 8B.jpeg? Veľkosť = 900% 2C600 & ssl = 1 "alt =" Antibakteriálne lieky "width =" 900 "height =" 600 "srcset =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02 / Antibakteriálne lieky.jpeg? W = 900 & ssl = 1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Antibakteriálne lieky.jpeg? W = 450 & ssl = 1 450 W, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Antibacterial drugs.jpeg? W = 825 & ssl = 1 825w, https: // i1.wp.c om / medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2020/02 / Antibacterials.jpeg? w = 768 & ssl = 1,768w "size =" (max-width: 900px) 100vw, 900px "data-recalc -dims = "1" /> Antibakteriálne lieky

Terapia zvyčajne trvá niekoľko dní - od 3 do 7, pričom vymiznutie príznakov je možné pozorovať už druhý alebo tretí deň po začiatku liečby. Ak príznaky pretrvávajú alebo sa zhoršujú, znova sa obráťte na svojho urológa. Môže byť potrebné zmeniť použité antibiotikum alebo rozšíriť diagnózu..

Osoba s cystitídou by mala piť veľa tekutín, aby vyplavila baktérie a ich toxíny, ktoré spôsobujú ochorenie. Pri silnej bolesti môžete brať lieky proti bolesti.

Bolesť močového mechúra - ako tomu zabrániť?

Aby sa zabránilo opakovaniu infekcie močových ciest, odporúča sa pamätať na niekoľko pravidiel..

  • V prípade zapáleného močového mechúra vypite najmenej 1,5 litra tekutiny denne. Ženám sa odporúča vypiť pohár vody bezprostredne pred pohlavným stykom..
  • V močovom mechúre nedržte moč - akonáhle je potrebné močiť, musíte ísť na toaletu. Ženy by mali močiť okamžite po pohlavnom styku.
  • Potreba zabezpečiť každodennú hygienu intímnych miest.
  • Nečistite ani neutierajte oblasť rozkroku spredu dozadu. Baktérie sa tak môžu preniesť z análnej oblasti do močovej trubice.
  • Odporúča sa vyhnúť kúpaniu vo verejných bazénoch a vírivke..

Dobrým spôsobom, ako zabrániť cystitíde, je použitie brusnicovej šťavy. Účinkom je inhibícia (potlačenie) adhézie baktérií na sliznicu močového traktu, v dôsledku čoho sa tieto mikroorganizmy nevylučujú močom bez zastavenia.

Bolesť pri močení

dôležité!

Informácie v tejto časti nemožno použiť na autodiagnostiku a samoliečbu. V prípade bolesti alebo iného zhoršenia ochorenia by diagnostické testy malo predpísať iba ošetrujúci lekár. Požiadajte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti o diagnostiku a správnu liečbu..

Bolesť pri močení - príčiny vzhľadu, pri ktorom sa vyskytujú choroby, diagnostika a metódy liečby.

Bolesť pri močení je symptómom mnohých chorôb a mala by byť dôvodom dôkladného vyšetrenia.

Príčinou bolesti sú vo väčšine prípadov choroby močového ústrojenstva: infekcie, urolitiáza, zápalové a nádorové procesy. V závislosti od príčiny bolesti môže byť jej povaha ostrá (piercing), rezanie, ťahanie (bolesť). Bolesť sa môže vyskytnúť pred začatím močenia, v čase, keď sa objaví prvý moč alebo na konci močenia. Pri niektorých ochoreniach sa môže bolesť pri močení prejaviť aj v iných oblastiach (dolná časť chrbta, perineum, spodná časť brucha)..

Jednou z najbežnejších príčin bolesti pri močení sú sexuálne prenosné infekcie (STI)..

Urogenitálna chlamydia je infekčné ochorenie spôsobené chlamýdiami. U mužov sa chlamýdia vyskytuje vo forme uretritídy. Niekedy choroba nedáva zrejmé príznaky, ale svrbenie sa často vyskytuje v oblasti močovej trubice, mierny výtok a menšie bolesti počas močenia. Chlamydia môže byť spojená s inými STI (najčastejšie kvapavka)..

Dysfunkcia urogenitálneho aparátu je sprevádzaná častým a bolestivým nutkaním na močenie, čiastočnou retenciou moču a sexuálnou dysfunkciou.


U žien je urogenitálna chlamydia často asymptomatická, iba akútna forma spôsobuje bolesť, pálenie a zvýšené nutkanie na močenie (uretrocystitída)..

Kvapavka močovej trubice je sprevádzaná závažnejšími príznakmi. Ženy majú hojný výtok, močenie je sprevádzané pálením a svrbením v pošve. Ak sa gonokoky neliečia, šíria sa pozdĺž genitourinárneho traktu, dostanú sa do vajcovodov, čím spôsobujú bolesť v dolnej časti brucha, horúčku, časté bolestivé močenie a nepravidelnú menštruáciu. Prvým príznakom kvapavky u mužov je svrbenie a pocit pálenia v oblasti vonkajšieho otvoru močovej trubice. Z močovej trubice sa objaví škvrnitý šedivý lepkavý výtok. Močenie je bolestivé, sprevádzané pocitom pálenia v celej močovej trubici.

Trichomoniáza patrí do skupiny STI, ktoré sú sprevádzané bolesťou počas močenia. Pôvodcovia choroby - Trichomonas - žijú u mužov v prostate a semenných váčkoch a u žien v vagíne. U žien s trichomoniázou sa vagína (kolpitída), krčka maternice (cervicitída) zapália.


a paruretrálne žľazy. U mužov močová trubica (uretritída) a prostata (prostatitída).

Medzi ďalšie infekčné lézie genitourinárneho traktu u žien patria plesňové ochorenia (kandidóza alebo drozd). Vo vagíne sa množia aj podmienečne patogénne mikroorganizmy, ktoré spôsobujú bolesť pri močení a pri pohlavnom styku.

U žien sa pri zápale močového mechúra (cystitída) vyskytuje silná bolesť počas močenia. E. coli sa môže stať príčinou infekčnej cystitídy, menej často - stafylokoky.

E. coli močovou trubicou preniká do močového mechúra a pomocou klkov pripojených k epitelu. Ochorenie sa vyvíja veľmi rýchlo a je sprevádzané bolesťami v dolnom bruchu a zvýšenou frekvenciou močenia vo dne iv noci. Vyprázdňovanie močového mechúra je sprevádzané bolesťou a kŕčmi, najmä na konci močenia. Charakteristické je falošné močenie, ktoré nadobúda vyčerpávajúci charakter. Pri akútnej cystitíde sa v moči môže objaviť krv..

Ak je u žien najčastejšou príčinou bolesti počas močenia cystitída, u mužov sa tento symptóm objaví pri zápale prostaty - prostatitíde. Ochorenie sa môže vyskytnúť v dôsledku požitia vírusu herpes simplex, gonokokov, Trichomonas alebo húb..

Bolesť s prostatitídou sa spravidla podáva krížovej kosti, perineu, najmä šourku. Ich intenzita sa môže líšiť od ťažko viditeľných bolestivých bolestí po ostro vyjadrené. Bolesť sa môže zväčšiť pohybmi čriev, ejakuláciou a močením po pohlavnom styku. Medzi sprievodné príznaky patrí časté močenie, najmä v noci, ťažkosti s močením a bolesť pri dlhodobom sedení..

Medzi neinfekčné príčiny bolesti pri močení patrí urolitiáza. V prítomnosti kameňov v močovom mechúre sa vyskytuje bolesť v dolnom bruchu, čo môže viesť k perineu, pohlavných orgánov. Môže sa zhoršiť pohybom a močením. Pri vyprázdňovaní moču je možné prerušenie močenia neúplne prázdnym močovým mechúrom. Fragment z kameňa, ktorý prechádza močovou trubicou, poškodzuje steny močovej trubice, ktorá je sprevádzaná prepichovacou bolesťou a výskytom krvi v moči.

Medzi možné príčiny bolesti pri močení patria novotvary močového mechúra, prostaty a močovej trubice (polypy). Ak je nádor lokalizovaný v dolnej časti močového mechúra, môže čiastočne blokovať močovú trubicu, čo spôsobuje bolesť a ťažkosti pri prenose moču. Podobná situácia sa vyskytuje aj pri nádoroch prostaty. Pri rakovine močového mechúra môže bolesť sprevádzať nielen močenie, ale aj trvalá lokalizácia v suprapubickej oblasti a ožarovanie (návrat) do oblasti hrádze, krížovej kosti, bedrovej oblasti..

Diagnostika a vyšetrenia

Primárne informácie o príčine choroby sa dajú získať absolvovaním všeobecnej klinickej analýzy moču.<> Prítomnosť leukocytov v moči naznačuje zápalové a infekčné procesy, červené krvinky indikujú nádory, kamene alebo zápal močových ciest. Moč je normálne sterilný, takže vizualizácia bakteriálnych buniek počas mikroskopického vyšetrenia môže naznačovať infekčnú povahu choroby. Identifikácia patogénu v náteroch močovej trubice alebo krčka maternice <> a <> rovnako ako rast bakteriálnej kultúry v kultivačnom médiu pomôže potvrdiť diagnózu. Na jednoznačné určenie lokalizácie infekcie dolných močových ciest u mužov je nevyhnutná analýza nielen moču, ale aj sekrécie prostaty. Diagnóza chlamýdiovej infekcie môže spôsobiť ťažkosti. Na detekciu chlamydií sa používa metóda priamej imunofluorescencie s použitím monoklonálnych protilátok proti chlamydii a polymerázová reťazová reakcia (PCR)..

Urolitiázu môžete diagnostikovať skúmaním sedimentu moču a štúdiom štruktúry kameňa. Odkaz na zoznam štúdií. Tvorba nádorov sa zisťuje pomocou ultrazvuku, cystoskopie a urografie. Ak sa zistí novotvar, biopsia pomáha potvrdiť diagnózu. Pri rakovine močového mechúra je diagnóza objasnená cytologickým vyšetrením čerstvého močového sedimentu..

Na ktorých lekárov by som sa mal obrátiť?

Ak počas močenia pociťujete bolesť alebo nepríjemné pocity, mali by ste okamžite kontaktovať terapeuta, urológa alebo venereológa. Terapeut alebo urológ môžu v prípade potreby odkázať pacienta na onkológa až po podrobnej anamnéze, palpačnom vyšetrení a pri zohľadnení výsledkov celkovej analýzy moču..

Čo mám robiť, ak sa pri močení vyskytne bolesť?

Osobná hygiena je nevyhnutná na prevenciu infekčných chorôb genitourinárskej oblasti. Pri akýchkoľvek príznakoch by sa počas liečby mal vylúčiť sexuálny kontakt, aby sa zabránilo podchladeniu a vážnemu fyzickému namáhaniu.

Antibiotická liečba infekčných chorôb genitourinárneho systému by sa mala vykonávať s ohľadom na typ a odolnosť mikroorganizmov. Trvanie liečby by malo byť najmenej 72 hodín. Pre uretritídu by sa antibiotická liečba mala doplniť o nešpecifickú imunoterapiu..

Okrem antibiotík sa môžu odporučiť uroselektívne anticholinergiká, ktoré znižujú močenie a použitie rastlinných diuretík a antiseptík..

Pri urolitiáze sú taktiky liečby určené umiestnením a veľkosťou kameňa. Kamene sa spravidla odstraňujú chirurgicky. Výnimkou sú kamene tvorené derivátmi kyseliny močovej, ktoré sa rozpúšťajú. Jednou z hlavných zložiek liečby je strava. Formácie nádorov vyžadujú chirurgický zákrok.

dôležité!

Informácie v tejto časti nemožno použiť na autodiagnostiku a samoliečbu. V prípade bolesti alebo iného zhoršenia ochorenia by diagnostické testy malo predpísať iba ošetrujúci lekár. Požiadajte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti o diagnostiku a správnu liečbu..